475-重订通俗伤寒论

秘。桃仁合

松 柏二仁。是润下产妇血秘。莱卜汁配瓜蒂。是急吐痰涎。淡盐汤合橘红。是缓吐痰涎。杜

牛膝汁。吐喉闭毒涎。制

净胆矾。吐脘中毒食。杏、蔻、配 姜、橘。是辛温开上。香、砂、合二陈。是辛温和中。附

桂配丁、沉。是辛温暖

下。葱、豉、配栀、芩。

是辛凉解肌。杏、橘合栀、翘。是轻清宣上。芩、连配姜、半。是苦辛清中。五苓合三石。

芯。是轻清宣气。

桑叶合丹皮。

是轻清凉血。知母配石、

甘。 是甘寒清气。犀、羚、合鲜地。

是咸寒清血。橘、半、配

< /p>

茯苓。则消湿痰。蒌、贝、合竹沥。则消燥痰。姜、附、配荆沥。则消寒痰。海粉合梨汁。

则消火痰。神曲配谷

芽、麦芽。

则消谷食。山楂合卜子 。则消肉食。乌梅配蔗浆、葛花。则消酒积。商陆合千金霜。则消水

积。参

配术草。是补气

虚。

归地合芍芎。

是补血虚。

燕窝配冰糖。

是补津液。

枣仁合茯神。

是补心神。< /p>

熟地配杞子。

是补肾精。桂仲合川

断。是补

筋节。枳壳配桔梗。善开 胸膈以疏气。桃仁合红花。善通血脉以消瘀。此皆配制之要略。足

开后学之悟机。

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目录

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第一章·伤寒要义

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篇名

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第十节·六经总诀

属性：以六经钤百病。为确定之总诀。以三焦赅疫证。为变通之捷诀。

【秀按】病变无常。不出六经之外。

《伤寒论》之六经。乃百病之六经。非伤寒所独也。惟疫

邪分布弃斥。无复

六经可辨。故喻嘉言创立三焦以施治。上焦升逐。中焦疏逐。下焦决逐 。而无不注重解毒。

确得治疫之要。

【廉勘】

俞东扶曰。

《内经》

云、< /p>

热病者皆伤寒之类也。

是指诸凡骤热之病。

皆当从类伤寒观。

盖不同者但在太

阳。

其余则无不同。

温热病只究三焦。

不讲六经。

此属妄言。

仲景之六经。

百病不出其范围。

岂以伤寒之类。

反与伤寒截然两途乎。叶案云。温邪吸自口鼻。此亦未确。仲景明云伏气之发。李明之王安

道俱言冬伤于寒。伏

邪自口内而发。奈何以吴又可《温疫 论》牵混耶。惟伤寒则足经为主。温热则手经病多耳。

要诀在辨明虚实。辨得

真方可下手。平素精研仲景《伤寒论》者。庶有妙旨。此与杨栗山所云 。温病与伤寒。初病

散表。前一节治法虽曰

不同。而或清或攻。后一节治法原无大异。其言适合。由此观之。定六经以治百病。乃古来

历圣相传之定法。

从三焦以治时证。

其实六经三焦。

皆创自< /p>

《内经》

。

姑述发明三焦者。

上先受。伤于湿者下先 受。又曰、燥热在上。湿气居中。风寒在下。火游行其间。又曰、病

在上。取之下。病< /p>

在中。旁取之。病在下。取之上。是《内经》论病施治。亦不 执定六经也。厥后喻西昌从疫

证创立三焦治法。叶长

洲从

《内经》

六元发明三焦治法。

吴淮阴乃演其说曰。

治上 焦如羽。

治中焦如恒。治下焦

如权 。又曰、补上焦如鉴之空。补中焦如衡之平。补下焦如水之注。廉臣细参吴氏条辨峙立

三 焦。远不逮俞氏

发明六经之精详。包括三焦而一无遗憾。噫 、

《通俗伤寒论》

。真堪为后学师范。

【荣斋按】

《伤寒论》的六经，以证候为骨干，以治疗为主题； 历来注家，只有唐容川标出六

经病的提纲，比较

是很突出的。他

说∶

“六经者，

就人体所有之病状，

为之界说者也。

是故病然后有六经可言，

不病直无其物。

”

言简意赅，可以

说是一个定义。

《伤寒今释》

里，

< br>帮助∶六经是病理上的一个分野，

它的里面，

包括若干病 证。如∶

太阳病、则包括太阳经证，太阳腑证，太阳变证； 阳明病、则包括阳明经证，阳明腑证；少

阳病、则包括少阳

经证，少阳腑证；太阴病、则包括太阴纯阴证，太阴纯阳证；少阴病、则包括少阴协火证 ，

少阴协水证；厥阴

病、则包括厥 多热少证、厥少热多证；每证之下又分为若干细目。这样有条不紊，纲举目张

的理论，在 发扬祖

国医学之今日，实占重要地位。

凡 勘外感病。必先能治伤寒。凡勘伤寒病。必先能治阳明。阳明之为病。实证多属于火。虚

证多属于水。暴病多属

于食。久病多属于血。

【秀按】< /p>

伤寒六经并重。

而俞氏独注重阳明者。

以 风寒、

暑湿、

湿温、

温热。

皆成燥火重

< br>病。其生其死。不过浃辰之间。即日用对病真方。尚恐不及。若仅视同他病。力求轻稳。缓

缓延之。而病多有

迫不及待者。俞氏善用凉泻。故 能善治阳明。而名医之名。亦由此得。其实临证审病。火化

水化。伤食蓄血。

分析极清。即所用方法。轻重合度。非率尔操觚者比。

【廉勘】陆九芝曰。病在阳明之经。虽大不大。一用芩连膏知。即能化大为小。病到阳明之< /p>

腑。不危亦危。

非用硝黄枳朴。不能 转危为安。病应下。下之安。乃为稳当。勿专认不敢下而致危者为稳当

也。语最精审。< /p>

凡伤寒证。恶寒自罢。汗出而热仍不解。即转属阳明之候。当 此之时。无论风寒暑湿。所感

不同。而同归火化。

【秀按】风寒暑湿。悉能化火。故火病独多。火必就燥。阳明专主燥气。故久必归阳明。

伤寒本无定体。中阳溜经。中阴溜腑。惟入阳经气分。则太阳为首。 入阴经血分。则少阴为

先。

【秀按 】

《灵枢》病形篇曰。中于面则下阳明。中于项则下太阳。中于颊则下少阳。其中于膺< /p>

背两胁亦中其经。

又曰中于阴者常从

臂始。柯韵伯注《 伤寒论》云。本论太阳受邪。有中项中背之别。中项则

头项强痛。中背则背

强

KT

KT

也。阳明有中面中膺之别。中面则目痛鼻干。中膺则胸中痞硬也。少阳有中颊中胁

之别。中颊则口苦咽

干。中胁则胁下痞硬也。此 岐伯中阳溜经之义。其云邪中于阴。从

臂始者。谓自经及脏。 脏

气实而不能容。

则邪还于腑。故 本论三阴。皆有自利证。是寒邪还腑也。三阴皆有可下证。是热邪还腑也。

此岐伯中阴溜 腑之

义。至于太阳主通体毫毛。为肤表之第一层。故风寒必 首伤太阳。然亦有不从太阳。而竟至

手太阴肺经者。以

肺主皮毛。

《内经》所谓风寒客于人。病入舍于肺是也。手少阴经属 心。心主血。病入阴经血

分。自当先传少阴。

然亦有不先传少阴。而竟至足厥阴肝经者。以肝主藏血。

《内经》所谓风气通 于肝。入则发惊

骇是也。又云风寒虽

入舍于肺。弗治。病即传而行之肝也。此皆扩充伤寒本无定体之义。故伤寒有循经传。越经

传。并经传。逆经

传。首尾传。各种传变之不同。

凡 勘伤寒。先明六气。风寒在下。燥热在上。湿气居中，火游行其间。不病则为六元。病即

为六淫。

【秀按】热指暑言。四时之序。春为风。夏为暑。 长夏为湿。秋为燥。冬为寒。皆有外因。

火则本无外因。

< /p>

然《内经》言百病之生。皆生于风寒暑湿燥火。则并及于火而为六。病则名曰六淫。盖以风

暑湿燥寒感于外。火即

应之于内。 则在内之火。即此在外之五气有以致之。故火但曰游行其间。后贤所以有五气皆

从火化之 说也。

【廉勘】气交之病。未有不因此六者。六气之病。前 哲王秉衡皆主外因。爰述其说曰。伤寒

为外感之总名。

仲景《伤寒论》

。统论外感之祖书。风暑湿燥寒。乃天地之气行于四 时者也。惟夏令属火。日

光最烈。

《内经》云。岁

火太过。炎暑流行。明指烈日之火而言。然春秋冬三时之暖燠。无非离照 之光热。因皆不可

以暑称。故轩歧于

五气之下。赘一火字。且其言暑。明曰在天为热。在地为火。其性为暑。是暑赅热与火二者

而言。经旨已深切

着明矣。而人之火病独多者。以风寒 暑湿。悉能化火。五志过动。无不生火。则又天气与人

性交合化火之大源也。