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血型抗体
抗体的分类
1
、
Igm
属天然抗体：在盐水介质中能够直接凝集红细胞的抗
体，又叫规则
抗体，它是符合
Landsteiner
规则的（即红细胞中有
A
抗原，那么其血浆中一
定
没有抗
A
抗体，仅有抗
B
抗体）；此类抗体不能透过胎盘，且其最佳反应温度
为
4
℃
所以又叫冷抗体如
ABO
血型系统。
2<
/p>
、
IgG
抗体，属意外抗体：在盐水介质
中未表现出可见的凝集反应，又叫
不规则抗体，它不符合
Lan
dsteiner
规则的此类抗体最佳反应温度
37
℃
所以又叫
温抗体如
Rh
血型系统。
3
、同种抗体：同种属动物之间的抗原相互刺激产生的抗体，人类不同个体
之间输血产生
的抗体，如
RH
阴性病人输注了
RH<
/p>
阳性血液后产生的抗
-D
抗体就
为此类抗体。
4
、自
身抗体，针对自身抗原产生的抗体，如自身免疫性疾病，该自身抗体
不仅可心破坏本身的
红细胞，也可以破坏输入的红细胞。
ABO
血型系统
1
、
ABO
血型在红细胞表面只两个抗原，一个是
A
抗原，另
一个是
B
抗原，
H
物质是
A
和
B
抗原的前体
O
型红细胞表面有大量的
H
物质，
A
抗原和
< br>B
抗原
是
H
物质在不同的转移酶作用下转化而成的。
O
型血体内没有此
类转移酶，所
以红细胞表面有大量的
H
物质。
2
、
ABO
血型的遗传
A
型的基因型可为：
AA
AO
B
型的基因型可为：
BB
BO
AB
型的基因型可为：
AB
O
型的基因型可为：
OO
所以不难理解亲代血型为
AXA
子代血型
A
O
亲代血型为<
/p>
AXB
子代血型
O
A
B
AB
亲代血型为
AXO
子代血型
A
O
亲代血型为
AXAB
子
代血型
A
B
AB
1
/
5
亲代血型为
BXB
子代血型
B
O
亲代血型为
BXO
子代血型
B
O
亲代血型为
BXAB
子代血型
A
B
AB
亲代血型为
OXO
子代血型
O
亲代血型为
OXAB
子代血
型
A
B
亲代血型为
< br>ABXAB
子代血型
A
B
AB3
、血型定型
< br>具有
A
抗原是
A
型，具有
B
抗原是
B
型，两个抗原都有的是
AB
型，两个
抗原皆无是
O
型，由于
A
BO
血型系统持续存在
ABO
抗体，所
以血型鉴定时必须
进行正反定型，但是新生儿出生时尚未产抗体所以新生儿不必做反定型
。抗体
大约在
6
个月至
10
个月发育成熟，
10
岁抗
体浓度最大，随着年龄增加抗体浓度
逐渐下降
70
岁时相当于
4
个月的新生儿。
ABO
血型鉴定
ABO
血型红细胞抗原血浆抗体
A
A
抗
B
B
B
抗
A
AB
A
B
无
O
无抗
A
抗
B
4
、
ABO
亚型<
/p>
亚型的主要血清学特征是红细胞抗原的量减少，红细胞与试剂表
现为弱凝
集或才不凝集，与抗
-H
反应
较强
亚型通常是在正反定型不符，或凝集较弱的情况才发现，
此时我们除做常
规试验之外还应增加抗
-H
，抗
A
、抗
AB,
血清反定型要增加
O
细胞、
A
1
细胞
（一般
A2
亚型微乎其微可以忽略）。
5
、
为什么
O
型的母亲孕育非
O
型胎儿发生新生儿溶血的几率较大？
我们前面说
的
ABO
血型抗体是以
Igm
抗体为主，而此类抗体是不能透过胎
盘的，但血液中还有少量血型抗体以
IgM
和
IgA
的形式存在，
O
型血人的抗
-AB<
/p>
抗体部分以
IgG
类抗体存在，由于
IgG
抗体能够透过胎盘与胎儿的红细胞发生凝
集反应导致红细胞破坏。而出现高胆红素血症。
2
/
5