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名词解释：
脑死亡（
brain death
）
：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停
止。因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。
低容量性高钠血症（
hypovolemic hypern
atremia
）
:
称高渗性脱水，其
特征是失水多于失
钠，血清钠浓度
>150ml/L,
血浆渗透压
>310mmol/L
。
低容量性低钠血症（
hypovolemic
hyponatremia
）
又称低渗性脱水，其特征是失钠多
于失
水，细胞外液渗透压低于
280mmol/L
，血清钠浓度低于
130mmol/L
。
水中毒
（
water
intoxication
）
：
血清钠
浓度低于
130mmol/L
，
血浆渗
透压低于
280mmol/L
，
但体钠
总量正常，患者有水潴留使体液量明显增多，故称水中毒。
水
肿（
edema
）：
是过多的液体在组
织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。
心房利钠多肽（
atrial natriuretic
polypeptide ANP
）
：由心房组织释放，可增
加回
心血量、
提高心房内压。
其作用为
抑制近曲小管重吸收钠，
使尿钠与尿量增加，
作用于肾上
腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌，减少肾小管对钠的重吸收。
阴离子间隙（
anion gap AG
）：
是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。
混合型酸碱平衡紊乱（
mixed acid-base
disturbances
）
：是指同一病人有两种或两种以<
/p>
上酸碱平衡紊乱同时存在。
肾小管性酸中毒（
renal tubular
acidosis RTA
）
：是一种肾小管排酸或重吸收碱性
物质
障碍而产生酸中毒的疾病，有
RTA-
Ⅰ型和
RTA-
Ⅱ型等多种类型。
缺氧（
hypoxia
）：
凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异常
变化
的病理过程称为缺氧。
低张性缺氧（
hypotonic hypoxia
）：
由吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流
< br>入动脉等原因引起动脉血养分压降低，
使动脉血氧含量减少的组织供氧不足，
称为低张性缺
氧。
等张性低氧血症（
isotonic hypoxemia<
/p>
）：
血红蛋白数量减少或性质改变，使血氧容量降
低而致动脉血氧含量减少，但动脉血氧分压正常，故称为等张性低氧血症。
肠源性紫绀（
enterogenous cyanosis<
/p>
）：
食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸
盐还原为亚硝酸盐，后者吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至
20%
—
50%
，患者出现头
痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。
循环性缺氧（
circulatory hypoxia
）：
由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等原因引起全
身或局部循环障碍，
组织血流减少导致组织供氧减少，
称为循环性缺氧。
其血氧变化特点是
动
-
静脉血氧含量差增大，而其他血氧指标正常。
发热（
Fever
）：
是指
在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升
高，当体温上移超过
正常值的
0.5℃时，称为发热。
热惊厥（
febrile convulsion
）：
发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，
在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。
内生致热源（
endogenous pyrogen EP<
/p>
）：
产
EP
细胞
在发热激活物的作用下，产生和释放
的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。
应激
（
stres
s
）
：
机体在受到各种内外环境因素刺
激时所出现的非特异性全身反应称为应激。
热休克蛋白（
heat shock protein
）：
在热应激原或其他应激时细胞合成或合成增加的一
< br>组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白。
全身适应综合征
（
general
adaptation syndrome GAS
）
：
是指劣性应激原持续作用于机体，
则应激可表现为一个动态的连续过程
，
并最终导致内环境紊乱和疾病。
可分为警觉期、
抵抗
期、衰竭期。
休克（
shock
）：
休克系各种强烈致病因
素作用于机体，使其循环功能急剧减退，组织器官
微循环灌流严重不足，以致重要生命器
官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。
低血容量性休克（
hypovolemic shock
）：
由于血量减少引起的休克称为低血容量性休克，
< br>见于失血、失液或烧伤等情况。
弥散性血管内凝血（
disseminated or
diffuse intravascular coagulation DIC
）：
是一
种以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
在某些致病因子作用下，
凝血因子和血小板被激
活，<
/p>
大量促凝物质入血，
凝血酶大量生成，
进
而微循环中形成广泛的微血栓，
同时引起多种
凝血因子和血小板
消耗，
并有继发性纤维蛋白溶解功能增强，
使患者出现明显的出
血、
休克、
脏器功能障碍和溶血性贫血等一系列临床表现。
缺血—再灌注损伤（
ischemia-
reperfusion injury
）：
部分患者或动物缺
血后恢复血液再
灌注，
不仅没使组织和器官功能恢复，
反而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一
步加重，这种现象称
为缺血
-
再灌注损伤。
氧反常（
oxygen
）：
用缺氧溶液灌注组织器官或培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供应，
组织及细胞的损伤
不仅未能恢复，反而更趋严重，这种现象称为氧反常。
钙超载（
calcium overload
< br>）：
各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损
伤和功能代谢障碍的现象，称为钙超载。
心肌顿抑（
myocardial stunning
）：
是指心肌短时间缺血后不发生坏死，但引起的结构、
代谢和功能改变在再灌注后延迟恢复的现象，其特征为收缩功能障碍。
细胞凋亡（
apoptosis
）：
由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程
称为细胞
凋亡。
凋亡小体（
apoptosis body
）：
细胞凋亡时，胞膜皱缩内陷，分割包裹胞浆，形成泡状小
体称为凋亡小体。是细胞凋亡的特征性形态学改变。
细胞信号转导（
cellular signal trans
duction
）：
细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受
胞外信息分子的刺激，
经复杂的细胞内信号转导系统的转换来影响细胞
的生物学功能，
这一
过程称为细胞信号转导。
< br>
心力衰竭（
heart failure
）：
在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生
障碍，
即心泵功能减弱，
使心输出量绝对或相对下降
，
以致不能满足机体代谢需要的病理生
理过程或综合征称为心力
衰竭。
心肌重构（
myocardial remodelling<
/p>
）：
心力衰竭时为适应心脏负荷的增加，心肌及心肌
间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化称为心肌重构。
心肌向心性肥大（
concentric hy
pertrophy
）：
如果长期后负荷（压力负荷）增大，如
高
血压病，可引起心肌向心性肥大，此时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增
厚，
心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。
心肌离心性肥大（
eccentric hypertroph
y
）：
如果长期前负荷（容量负荷）增加，如主动
脉闭锁不全，
可引起心肌离心性肥大，
此时心肌纤维长度增加，
心腔明显扩大，
室壁直径
与
室壁厚度的比值等于或大于正常。
呼吸衰竭（
respiratory failure
）：
由于外呼吸功能的严重障碍，以致成年人静息时在海
平面条件下，
动脉血氧分压低于正常范围，
伴或不伴有
二氧化碳分压高于正常的病理过程称
为呼吸衰竭。
成人呼吸窘迫综合征（
adult respiratory
distress syndrome ARDS
）：
是指由于
化学性
因素如毒气等、物理因素如放射性损伤、生物因素及全身性病理过程等所引起的急
性肺泡
-
毛细血管膜损伤，肺泡膜通透性增加，常出现低氧血症
性呼吸衰竭。
静脉血掺杂（
venous admixture
）：
是指那些病变肺泡通气量明显减少而血流未相应减少
甚至还可因炎性充血等使血流增多，
以致于流经这部分肺泡的静脉血不能充分的动脉
化便掺
入动脉血内，又称功能性分流。
肺性脑病（
pulmonary encaphalopath
y
）：
由呼吸衰竭所引起的脑功能障碍称肺性脑病。
其发生机制是缺氧、
二氧化碳潴留和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤作用，
它们使脑血管扩
张及通透性增加、
脑血
流增多，
脑细胞水肿及电活动障碍而引起的神经细胞和神经组织的损
伤。
限制性通气不足（
restrictive hypovent
ilation
）：
吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺
泡通气不足称为限制性通气不足。
真性分流（
true shunt
）：
解剖分流的血液完全未经气体交换过程，故称为真性分流。
肝功能不全（
hepatic insufficiency<
/p>
）：
各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使其
代谢、
分泌、
合成、
解毒与
免疫功能发生严重障碍，
机体往往出现黄疸、
出血、
继发性感染、
肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全。<
/p>
肝性脑病（
hepatpic enc
ephalopathy
）：
是继发于严重肝病的神经精神综合
征。肝性昏迷
是肝性脑病的最后阶段。
假性神经递质（
false neurotransmitte
r
）：
苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构和真性神
经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似，但是其生物学作用极低，故称之为假性神经递质。
氮质血症（
azotemia
< br>）：
肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，含氮的代谢终产物如尿
素、尿酸、肌酐等在体内蓄积，因而血中非蛋白氮的含量增加，称为氮质血症。
尿毒症（
uremia
）：
急性和慢性肾功能不全发展到最严重的阶段时，
代谢终产物和内源性毒
物在体内潴留，
水、
电解质和酸碱平衡
紊乱，
肾的某些内分泌功能失调，
从而引起一系列自
体中毒症状，称为尿毒症。
少尿（
oliguria
）：
每
2
4
小时尿量少于
400ml
称为少尿。
肾性骨营养不良（
renal os
teodystrophy
）：
是指慢性肾功能不全时，见于幼
儿的肾性佝
偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。
多器官功能衰竭（
multiple system
organ failure MSOF
）：
主要是指患者在严
重创伤、
感染、休克、或复苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官的衰竭。
全身炎症反应综合症（
systemic
inflammatory response syndrome SIRS
）：
是指因感染
或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应临
床综合征。
细菌移位（
bacterial translocation
）：
肠道细菌透过肠黏膜屏障入血，经血液循环（门
静脉循环和体循环）抵达远隔器官的过程称细菌移位。