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伤寒论
张仲景著
一九五六年重庆新辑宋本《伤寒论》
1
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论曰:余每览越人入虢之诊,
望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当
今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以
疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,
中以保身长全,以养其生。但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜
汲汲,惟名利是务;
崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内。皮之不存,毛将安附焉?卒
然遭邪风
之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震栗,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,<
/p>
束手受败。赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所惜。咄嗟呜呼!
厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫!举世昏迷,莫
能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能
爱身知己,
遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙味味,蠢若游魂。
哀乎!趋世之士
,弛竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是
也。
<
/p>
余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有
二,伤寒十居其七。感往昔之伦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,
撰用《
素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平
脉辨证,为《伤寒
杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源。若
能寻余所集,思过半矣。
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夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会
通,玄
冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有神农、黄帝、岐
p>
伯、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下
此以往,未之闻也。
观今之医,不念思求经旨,以演
其所知,各承家技,始终顺旧。省疾问
病,务在口给,相对斯须,便处汤药;按寸不及尺
,握手不及足,人迎、趺
1
/
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阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾
无仿佛,明堂阙
庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣。孔子云:
p>
“
生而知之
者上,学则亚之,多闻博识,知
之次也。
”
余素尚方术,请事斯语。
3
4
一、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
二、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
三、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧
者,名为伤寒。
四、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传
;若躁烦,脉数急者,为传
也。
五、伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
六、太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风
温
。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
若被下者,小
便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛
疭;若火熏之,一逆尚引日
,再逆促命期。
七、病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者
,发于阴也。发于阳,七日
愈;发于阴,六日愈。
以阳数七,阴数六故也。
八、太阳病
,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也;若欲作再经者,
针足阳明,使经不传则愈。
九、太阳病,欲解时,从巳至未上。
十、风家表解而不了了者,十二日愈。
2
/
58
<
/p>
十一、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不
< br>欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
十二、太阳中风,
阳浮而阴弱。阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶
寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕
者,桂枝汤主之。
桂枝三两(去皮)芍药三两甘草二两(炙)
生姜三两(切)大枣十二枚
(擘)上五味,(左口右父,音
fu
2
)咀三味,以水七升,微火煮取三升,去
滓,适寒温,服一升
。服
5
汗水流离,病必不除。若一
服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更
服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许
令三服尽。若病重者,一日一夜
服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不
出,乃服至二三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
十三、太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
十四、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
桂枝加葛根汤方:
葛根四两麻黄
三两(去节)桂枝二两(去皮)芍药三两生姜三两(切)甘
草二两(炙)大枣十二枚(擘
)
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,纳
诸药,煮取三
升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌。<
/p>
十五、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;
若不上冲
者,不得与之。
十六、太阳
病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏
病,桂枝不中与之也。观其脉
证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其
人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。
常须识此,勿令误也。
十七、若酒客病,不可与桂枝汤,得之
则呕,以酒客不喜甘故也。
3
/
58
十八、喘家作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。
十九、凡服桂枝吐者,其后必吐脓血也。
二
○
、太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢
微急,难以屈伸
者,桂枝加附子汤主之。
桂枝三两(去皮)芍药三两甘草三两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚
(擘)附子一
枚(炮,去皮,破八片)
6
二一、太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之。
桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)
上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今去芍
药。将息如前法。
二二、若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)附子
一枚(
炮,去皮,破八片)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温
服一升。本云:桂枝汤,今去芍
药加附子。将息如前法。
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二三、太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,
清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱
虚,不
可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小
汗出,身必痒,宜
桂枝麻黄各半汤。
桂枝一两十六铢(去皮)芍药生姜(切)甘
草(炙)麻黄(去节)各一两
大枣四枚(擘)杏仁二十四枚(汤浸,去皮尖及两仁者)<
/p>
上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取一
升八合,
去滓,温服六合。本云桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。将息如上<
/p>
法。
4
/
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<
/p>
二四、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤
< br>则愈。
二五、服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤
,如前法;若形似疟,一
日再发者,汗出必解,宜桂二麻一汤。
桂枝一两十七铢(去皮)芍药一两六铢麻黄十六铢(去节)生姜一两六铢
(切)杏仁十六个(去皮尖)甘草一两二铢(炙)大枣五枚(擘)
上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取二升,去
滓,
温服一升,日再服。
本云桂枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升
,分再服,今合为一方,将息如
前法。
7
知母六两石膏一斤(碎,绵裹)甘草(炙)二两粳米六合人
参三两
上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
二七、太阳病,发热恶寒,热多寒少(脉微弱者,此无阳也,不可发
汗),宜桂枝二越婢一汤。
桂枝(去皮)芍药麻黄甘草(
炙)各十八铢大枣四枚(擘)生姜一两二铢
(切)石膏二十四铢(碎,绵裹)
上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,
温服一升。本云:当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤
二分,越婢汤一分。
二八、服桂枝汤,或下之,
仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,
小便不利者,桂枝去桂加茯芩白术汤主之。
芍药三两甘草二两(炙)生姜(切)茯芩白术各三两大枣十二
枚(擘)
上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升。小
便利则愈。本云:桂
枝汤,今去桂枝加茯芩、白术。
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<
/p>
二九、伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝
< br>欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以
复其
阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语
者,少与调胃承气
汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
甘草干姜汤方:
甘草四两(炙)干姜二两
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
芍药甘草汤方:
芍药甘草各四两(炙)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
8
大黄四两(清酒洗)甘草二两(炙)芒硝半升
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,纳芒硝,更上火微煮令沸,少少温
服之。
四逆汤方:
甘草二两(炙)干姜一两半附子一枚(生用,去皮,破八片)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一
< br>枚,干姜三两。
三
○
、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵
语。
师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉
浮而大,浮为风
,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附子
参其间,增桂令汗出,附子
温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内
结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳
气还,两足当热,胫尚微拘急,重与
芍药甘草汤,尔乃胫伸。以承气汤微溏,则止其谵语
,故知病可愈。
6
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58
辨太阳病脉证并治(中)
三一、太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之。
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葛根四两麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)生姜三两(切)甘草二两
(炙)芍药二两大枣十二枚(擘)
上七味,以水一斗,先煮
麻黄、葛根减六升,去白沫,纳诸药,煮取三
升,去滓,温服一升。覆取微似汗,余如桂
枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。
三二、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
三三、太阳与阳明合病者,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
p>
葛根四两麻黄三两(去节)甘草二两(炙)芍药二两桂枝二两(去皮)生
姜三两(切)
9
上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减
六升,去白沫,纳诸药,煮取三
升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
三四、太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而
汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
葛根半斤甘草二两(炙)黄芩三两黄连三两
< br>上四味,以水八升,先煮葛根减二升,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再
服。
p>
三五、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘
者,麻
黄汤主之。
麻黄三两(去节)
桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮
尖)
p>
上四味,以水九升,先以煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升
半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。
三六、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
7
/
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<
/p>
三七、太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,
< br>与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
柴胡半斤黄芩人参
甘草(炙)生姜(切)各三两大枣十二枚(擘)半夏半
升(洗)上七味,以水一斗二升,
煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,
日三服。
三八、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙
汤主之。若脉微弱,汗出恶寒者,不可服之;服之则厥逆、筋惕肉瞤,此为逆
也。
大青龙汤方:
麻
黄六两(去节)桂枝二两(去皮)甘草二两(炙)杏仁四十枚(去皮
尖)生姜三两(切)
大枣十枚(擘)石膏如鸡子大(碎)
上七味,以水九升,先煮
麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去
滓,温服一升,取微似
< br>
10
三九、伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时
,无少阴证者,大青龙汤
发之。
四<
/p>
○
、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或
噎,或
小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
麻黄三两(去节)芍药三两干姜三两五味子半升甘草(炙)三两桂枝(去
皮)三两半夏半升(洗)细辛三两
上八味,以水一斗,先煮麻
黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去
滓,温服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三两
;若微利,去麻黄,加荛花如一
鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄。加附子一枚炮;若小
便不利、少腹满者,
去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。
且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。
8
/
58
<
/p>
四一、伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已,渴者,此寒去
< br>欲解也。小青龙汤主之。
四二、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
桂枝(去皮)芍药三两生姜(切)各三两甘草二两(炙)大枣十二枚
(擘)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
须臾啜热稀粥一升,助
药力,取微汗。
四三、太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两(切)芍药三两大枣十二枚
(擘)厚
朴二两(炙,去皮)杏仁五十枚(去皮尖)
上七味,以水七升
,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
四四、太阳
病,外证未解,不可下之,下之为逆。欲解外者
,
宜桂枝汤。<
/p>
四五、太阳病,先发汗,不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在
外,而反
下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
四六、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,
p>
此当发其汗。服药已微
11
四七、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
四八、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续
自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。
设面色缘缘
正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之,若发汗不彻,不足言,阳气
怫郁不得越,当汗不汗
,其人烦躁,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不
可得,其人短气但坐,以汗出不彻
故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉
涩故知也。
9
/
58
<
/p>
四九、脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重,心悸者,不可发汗,当
< br>自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出
愈。
五
○
、脉浮
紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何
以知然?以荣气不足,血
少故也。
五一、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
五二、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
五三、病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气
谐和故尔,
以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。
五四、病人藏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发
汗则愈,宜桂枝
汤。
五五、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
p>
五六、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不
在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。
五七、伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
五八、凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,阴阳自和者,必自
愈
。
五九、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治
之,得小便
利,必自愈。
12
p>
六一、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表
证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
干姜一两附子一枚(生用,去皮,切八片)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
10
/
58
<
/p>
六二、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加
< br>汤主之。
桂枝三两(去皮)芍药四两甘草二两(炙)人
参三两大枣十二枚(擘)生
姜四两上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。
本云桂枝汤,今
加芍药、生姜、人参。
六三、发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘
草石膏汤。<
/p>
麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮尖)甘草二两(炙)石膏半
斤(碎,
绵裹)上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去<
/p>
滓,温服一升。
六四、发汗过多,其人
叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主
之。
桂枝四两(去皮)甘草二两(炙)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
六五、发汗后,其人脐下悸者,此欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
茯苓半斤桂枝四两(去皮)甘草三两(炙)大枣十五枚(擘)
上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,
温服一升,日三服。
作甘澜水法:取水二斗,置大盆
内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相
逐,取用之。
六六、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
<
/p>
厚朴半斤(炙,去皮)生姜半斤(切)半夏半升(洗)甘草二两人参一两
< br>
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
11
/
58
<
/p>
六七、伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,
< br>发汗则动经,身为振振
13
茯苓四两桂枝三两(去皮)白术甘草(炙)各二两
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
六八、发汗,病未解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
芍药甘草(炙)各三两附子一枚(炮,去皮,破八片)
上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服(疑非仲景方)。
六九、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
茯苓四两人参一两附子一枚(生用,去皮,破八片)甘草二两(炙)干姜
一两半
上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。
<
/p>
七
○
、发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒
,但热者,实也,当和胃气,与调
胃承气汤。
芒硝半升甘草二两(炙)大黄四两(去皮,清酒洗)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,纳芒硝,更煮两沸,顿服。
p>
七一、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少
少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
p>
猪苓十八铢(去皮)泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两(去
皮)
上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖
水,汗出愈。如法
将息。
七二、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。
12
/
58
<
/p>
七三、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。
茯苓二两桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)生姜三两(切)
上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
七四、中风,发热六七日,不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐
者,
名曰水逆,五苓散主之。
14
重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。
<
/p>
七六、发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗吐下
后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊恼,栀子豉汤主之;若少气
者,栀子
甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。
栀子豉汤方:
栀子十四个(擘)香豉四合(绵裹)
上二味,以水四升,先煮栀子得二升半,纳豉,煮取一升半,去滓,分二
服。温进一服,
得吐者,止后服。
栀子甘草豉方:
栀子十四个(擘)甘草二两(炙)香豉四合(绵裹)
上三味,以水四升,先煮栀子、甘草得二升半,纳豉,煮取一升半,去
滓
,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
栀子生姜豉方:
栀子十四个(擘)生姜五两香豉四合(绵裹)
上三味,以水四升,先煮栀子、生姜得二升半,纳豉,煮取一升半,去
滓,分二
服,温进一服,得吐者,止后服。
七七、发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。
13
/
58
<
/p>
七八、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子
< br>豉汤主之。
七九、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
栀子十四个(擘)厚朴四两(炙,去皮)枳实四枚(水浸,炙令黄)
上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者,
止后服。
15
栀子十四个(擘)干姜二两
上二味,
以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者,
止后服。
八一、凡用栀子汤,病人旧有微溏者,不可与服之。
八二、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振
振欲擗地者,真武汤主之。
茯苓芍药生姜(切)各三
两白术二两附子一枚(炮,去皮,破八片)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
八三、咽喉干燥者,不可发汗。
八四、淋家,不可发汗,发汗必便血。
八五、疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
八六、衄家,不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能眴,不得眠。
八七、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
八八、汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。
八九、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。
14
/
58
<
/p>
九
○
、本发汗而复下之,此为逆也;若先
发汗
,
治不为逆。本先下之而反汗
之,
为逆,若先下之,治不为逆。
九一、伤寒,医下之,续得下利
清谷不止,身疼痛者,急当救里;清便自
调者,急当救表。救里,宜四逆汤。救表,宜桂
枝汤。
九二、病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救
其里,宜四逆汤。
甘草二两(炙)干姜一两半附子一枚(生用,去皮,破八片)
上三味,以水三升,煮一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、
干姜三两。
16
汗出表和故也;里未和,然后复下之。
九四、太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先
汗出而解;但
阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。
九五、太阳
病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜
桂枝汤。
< br>
九六、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜
呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,
< br>或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
柴胡半斤
黄芩三两人参三两半夏半升(洗)甘草三两(炙)生姜三两
(切)大枣十二枚(擘)
p>
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升
,日三
服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚。若渴,去半夏,加人
p>
参合前成四两半,栝楼根四两。若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两。若胁下痞
硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两。若
不
渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈。若咳者,去人参、大
枣、生姜,加
五味子半升,干姜二两。
15
/
58
<
/p>
九七、血弱气尽,腠里开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分
争,往来寒热,休作有时,默默不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,
故使呕
也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。
九
八、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,
而胁下满痛,面目
及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重;本渴饮
水而呕者,柴胡不中与也,食
谷者哕。
九九、伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手
足温而渴者,小柴胡
汤主之。
一
p>
○○
、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差
者,
小柴胡汤主之。
17
桂枝三两(去皮)芍药六两生姜三两(切)大枣十二枚(擘)甘草二两
(
炙)胶饴一升
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更
上微火消解,温服一升,
日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。
一
○
一、伤寒中风,有柴胡证,但
见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤证而下
之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振
,却复发热汗出而解。
一
○
二、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
一
○
三、太阳病,经过十余日,反二三下之,后四五日,柴
胡证仍在者,先
与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之
则
愈。
柴胡半斤黄芩三两芍药三两半
夏半升(洗)生姜五两(切)枳实四枚
(炙)大枣十二枚(擘)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。一
方,加大黄二两,若不加,恐不为大柴胡汤
16
/
58
<
/p>
一
○
四、伤寒十三日,不解,胸胁满而呕
,日晡所发潮热。已而微利,此本
柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,
此非其治也。潮热者,
实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。
柴胡二两十六铢黄芩一两人参一两甘草一两(炙)生姜一两(切)半夏
二
十铢(本云:五枚,洗)大枣四枚(擘)芒硝二两
上八味,以水四升,煮取二升,去滓,纳芒硝,更煮微沸,分温再服。不
解,更作。
一
○
五、伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,
大便当硬,而
反下利,脉调和者,知医以丸药下之,此非其治也。若自下利
者,脉当微厥,今反和者,
此为内实也,调
18
一
○
六、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解
p>
者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气
汤。
桃仁五十个(去皮尖)大黄四两桂枝二两(去皮
)甘草二两(炙)芒硝二
两
上五味,
以水七升,煮取二升半,去滓,纳芒硝,更上火微沸,下火,先
食温服五合,日三服,当
微利。
一
○
七、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可
转侧者,柴胡加龙
骨牡蛎汤主之。
柴胡四两龙骨黄芩生姜(切)铅丹人参桂枝(
去皮)茯苓各一两半半夏二
合半(洗)大黄二两牡蛎一两半(熬)大枣六枚(擘)
上十二味,以水八升,煮取四升,纳大黄,切如棋子,更煮一两沸,
去
滓,温服一升。本去:柴胡汤,今加龙骨等。
一
○
八、伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也
,名曰纵,刺期门。
17
/
58
<
/p>
一
○
九、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮
水,其腹必满,自汗出、小便利,
其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。
一一
○
、太阳病二日,
反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁
烦,必发谵语。十余日,振栗自下利
者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得
汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便
硬,小便当数而反不数及不
多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。<
/p>
一一一、太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失
其常度,
两阳相熏灼,其身发黄。
阳
盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,齐颈而
还,腹满、微喘、
口干、咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕、手足躁扰、
捻衣摸床。小便利者,其人可
治。
一一二、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起
不安者,桂枝去
芍药加蜀漆龙骨牡蛎救
19
桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两大枣十二枚牡
蛎五两(熬)蜀
漆三两(洗去腥)龙骨四两
< br>上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,
温服一升
。本云桂枝汤,今去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨。
一一三、形作
伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火必谵语。弱者发热
脉浮,解之当汗出愈。
一一四、太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必圊血
,名
为火邪。
一一五、脉浮热甚,而
反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥吐
血。
一一六、微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉
中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸
18
/
58
<
/p>
之,邪无从出,因火而盛;病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当
先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。
一一七、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲
心者,炙其
核上各一壮,再与桂枝加桂汤,更加桂枝二两也。
桂枝五两(
去皮)芍药三两生姜三两(切)甘草二两(炙)大枣十二枚
(擘)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今加桂
枝满五两,所以加桂者,以能泄奔豚气也。
一一
八、火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草加龙骨牡蛎汤主之。
桂枝一两(去皮)甘草二两(炙)牡蛎二两(熬)龙骨二两
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
一一九、太阳伤寒者,加温针,必惊也。
一二
○
、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,
关上脉细数者,
以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜
糜
粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致
20
一二一、太阳病,吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,
不欲近衣,此为
吐之内烦也。
一二二
、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气
微,膈气虚,脉乃数也
。
数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。
一二三、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微
满,郁
郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与。但欲
呕、胸中痛、微溏
者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也。
19
/
58
<
/p>
一二四、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,
< br>以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经瘀
热在
里故也,抵当汤主之。
水蛭(熬)虻虫各三十个(去翅足,熬
)桃仁二十个(去皮尖)大黄三两
(酒洗)上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一
升,不下,更服。
一二五、太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、
小便不利者,为无血也;小便
自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
一二六、伤寒有热,少腹硬,应小便不利,今反利者,为有血也,当下
p>
之,不可余药,宜抵当丸。
水蛭二十个(
熬)虻虫二十个(去翅足,熬)桃仁二十五个(去皮尖)大
黄三两上四味,捣分四丸,以
水一升,煮一丸,取七合服之。晬时当下血,若
不下者,更服。
一二七、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急
也。
辨太阳病脉证并治(下)
一二八、问
曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,
关脉沉,名曰结胸也。
p>
一二九、何谓藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉
浮,关
脉小细沉紧,名曰藏结。
21
一三
○
、藏结无阳证,不往来寒热,其
人反静,舌上苔滑者,不可攻也。
一三一、病发于阳,而反下
之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,因
作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。
结胸者,项亦强,如柔痉状,下之
则和,宜大陷胸丸。
大黄半斤葶苈子半升
(
熬
)
芒硝半升杏仁半升
(
去皮尖,熬
黑
)
20
/
58
上四味,捣筛二味,纳杏仁、芒硝合研如脂,和散。取如弹丸
一枚,别捣
甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,温服之,一宿乃下;如不下,
更服,取下为效;禁如药法。
一三二、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
一三三、结胸证悉俱,烦躁者亦死。
一三四、太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为
虚。头痛发热,
微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈
内拒痛,胃中空虚,客气动
膈,短气躁烦,心中懊恼,阳气内陷,心下因硬,
则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,
但头汗出,余处无汗,齐颈而还,小便
不利,身必发黄。
大陷胸汤方:
大黄六两(去皮)芒硝一升甘遂一钱匕
上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓,纳芒硝,煮一两沸,纳甘遂
末,温服一升
。得快利,止后服。
一三五、伤寒六七日,结胸热实,脉沉而
紧,心下痛,按之石硬者,大陷
胸汤主之。
< br>一三六、伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,
无大热者
,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。
大柴胡汤方:
柴胡半斤枳实四枚(炙
)生姜五两(切)黄芩三两芍药三两半夏半升
(洗)大枣十
22
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。一
方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。
一三七、
太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所
少有潮热,从心下至少腹
硬满而痛,手不可近者,大陷胸汤主之。
21
/
58
<
/p>
一三八、小结胸病,正在心下,按之痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。
黄连一两半夏半升(洗)栝蒌实大者一枚
上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,纳诸药,煮取二升,去
滓,分温
三服。
一三九、太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,
脉微弱者,此本有
寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热
利也。
一四
○
、太阳病,下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结
胸;脉紧者,必咽痛
;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧
者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;
脉浮滑者,必下血。
一四一、病在阳,应以汗解之,反以冷水
潠之,若灌之,其热被劫不得
去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散
;若不差者,与五
苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。
文蛤散方:
文蛤五两
上一味,为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。
五苓散方:
猪苓十八铢(去黑皮)白
术十八铢泽泻一两六钱茯苓十八铢桂枝半两(去
皮)上五味,为散,更于臼中杵之,白饮
和方寸匕服之,日三服。多饮暖水,
汗出愈。
23
桔梗三分巴豆一分(去皮心,熬黑,研如脂)贝母三分
上三味,为散,纳巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服,强人半钱匕,羸者
减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一
杯。身热
皮粟不解,欲引衣自覆。若以水潠之、洗之,益令热劫不得出,当汗
而不汗则烦。假令汗
出已,腹中痛,与芍药三两如上法。
22
/
58
<
/p>
一四二、太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,
< br>当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗,发汗则谵语、脉弦,五日谵语不
止,
当刺期门。
一四三、妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七
八日,热除而脉迟身
凉,胸胁下满如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其
实而取
之。
一四四、妇人中风七八日
,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入
血室,其血必结,故使如疟状,发作有时
,小柴胡汤主之。
柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升(洗)
甘草三两(炙)生姜三两
(切)大枣十二枚(擘)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三
服
。
一四五、妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语
如见鬼状者,
此为热入血室,无犯胃气及上二焦,必自愈。
<
/p>
一四六、伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证
< br>未去者,柴胡桂枝汤主之。
桂枝一两半(去皮)黄芩一
两半人参一两半甘草一两(炙)半夏二合半
(洗)芍药一两半大枣六枚(擘)生姜一两半
(切)柴胡四两
上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一
升。本云:人参汤,作如桂
枝法,加半夏、柴胡、黄芩;复如柴胡法,今用人参,作半剂
。
24
热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
柴胡半斤桂枝三两(去皮)干姜二两栝蒌根四两黄芩三两牡蛎二两(熬)
甘
草二两(炙)
23
/
58
<
/p>
上七味,以水一斗二升,煮取六升。去滓,再煎取三升,温服一升,日三
< br>服。初服微烦,复服,汗出便愈。
一四八、伤寒五六日
,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大
便硬,脉弦细者,此为阳微结,必有
表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,
为阳微。假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里
;此为半在里半在外也。脉虽
沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,
故知非少阴也。可
与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。
p>
一四九、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证
仍在者,复与柴胡汤。
此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振
,却发热汗出而解。若心下满而硬痛
者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此
为痞,柴胡不中与之,宜
半夏泻心汤。
半夏半升(洗)黄芩干姜人参甘草(炙)各三两黄连一两大枣十二枚
(擘)上七味,以
水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三
服。须大陷胸汤者,方用前法。
一五
○
、太
阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不
下,其人心烦。
一五一、脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞,按之自满,但气痞<
/p>
耳。
一五二、太阳中风,下利呕逆,表
解者,乃可攻之。其人执执
(
水字底
)
汗
出,发作有时。头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗
出不恶寒者,此
表解里未和也,十枣汤主之。
芫花(熬)甘遂大戟
上三味,等分,
各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合去
滓,纳药末。强人服一
25
24
/
58
自养。
一五三、太阳病,医发汗,遂
发热恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚,
阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦
,面色青黄,肤瞤者,难治;今
色微黄,手足温者,易愈。
<
/p>
一五四、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
大黄二两黄连一两
上二味,以麻沸汤二升渍之须臾,绞去滓,分温再服。
一五五、心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。
大黄二两黄连一两黄芩一两附子一两(炮,去皮破,别煮取汁)
上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之须臾,绞去汁,纳附子汁,分温再
< br>服。
一五六、本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解
,其人渴而口燥烦,小
便不利者,五苓散主之。
一方云:忍之一日乃愈。
一五七、伤
寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水
气,腹中雷鸣,下利者,生
姜泻心汤主之。
生姜四两(切)甘草三两(炙)人参三两干姜
一两黄芩三两半夏半升
(洗)黄连一两大枣十二枚(擘)
p>
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
附子泻心汤,本云:加附子,半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻
心汤,
本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连,并泻肝法。
一五
八、伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷
鸣,心下痞硬而满,干
呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其
痞益甚,此非结热,但以胃中虚,
客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。
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上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服
一升,日三服。
一五九、伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬
。服泻心汤已,复以他药下
之,利不止。医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利
在下焦,赤石脂
禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。
赤石脂禹余粮汤:
赤石脂一斤(碎)太一禹余粮一斤(碎)
上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
一六
○
、伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九
日心下痞硬,胁下痛,气
上咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。
一六一、伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代
赭汤主之。
旋复花三两人参二两生姜五两代赭一
两甘草三两(炙)半夏半升(洗)大
枣十二枚(擘)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
一六二、下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子
甘草石膏汤。
麻黄四两杏仁五十个(去皮尖)甘草二
两(炙)石膏半斤(碎、绵裹)
上四味,以水七升,先煮麻黄
,减二升,去白沫,纳诸药,煮取三升,去
滓,温服一升。
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一六三、太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞
硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。
桂枝四两(别切)甘草四两(炙)白术三两人参三两干姜三两
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上五味,以水九升,先煎四味,取五升;纳桂,更煮取三升,去滓。温服
< br>一升,日再夜一服。
一六四、伤寒大下后,复发汗,心
下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,
当先解表,表解乃可攻痞,解表,宜桂枝汤;攻痞
,宜大黄黄连泻心汤。
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一六六
、病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉
咽不得息者,此为胸有
寒也,当吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂一分(熬黄)赤小豆一分
上二味
,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕,以香豉一合,用热汤七
合,煮作稀糜,去滓。
取汁合散,温顿服之。不吐者,少少加。得快吐,乃止。诸亡
血虚家,不
可与瓜蒂散。
一六七、病
胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋者,此名藏结,死。
一六八、伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶
风,大渴,舌上
干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
知母六两石膏一斤(碎)甘草二两(炙)人参二两粳米六合
<
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上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。此方立夏后
< br>立秋前,乃可服,立秋后不可服,正月二月三月尚凛冷,亦不可与服之,与之
则呕
利而腹痛,诸亡血虚家,亦不可与,得之则腹痛利者,但可温之,当愈。
一六九、伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主
之。<
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一七
○
、伤寒
,脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤;渴欲饮水无表
证者,白虎加人参汤主之。
一七一、太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、
肺俞、肝
俞,慎勿下之。
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一七二、太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生
< br>姜汤主之。
黄芩汤方:
黄芩三两芍药二两甘草二两(炙)大枣十二枚(擘)
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。
黄芩加半夏生姜汤方:
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方三两,切)
上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。
一七三、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主
< br>之。
黄连三两甘草三两(炙)干姜三两桂枝三两(去皮
)人参二两半夏半升
(洗)大枣十二枚(擘)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服,昼三、夜二。
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一七四、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉
< br>浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主
之。
桂枝附子汤方:
< br>桂枝四两(去皮)附子三枚(炮,去皮,破)生姜三两(切)大枣十二枚
(擘)甘
草二两(炙)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
去桂加白术汤方:
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附子三枚(炮,去皮,破)白术四两生姜三两(切)甘草二两(炙)大枣
< br>十二枚(擘)上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服,初一服。其人
身如
痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术并走皮
内,逐水气未得
除,故使之耳,法当加桂四两。此本一方二法:以大便、小便
自利,去桂也;以大便、小
便不利,当加桂。附子三枚,恐多也。虚弱家及产
妇,宜减服之。
一七五、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,
小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两桂枝四两(去皮)
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将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
一七六、伤寒,脉浮滑,白虎汤主之。
知母六两石膏一斤(碎)甘草二两(炙)粳米六合
上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
一七七、伤寒,脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。
甘草四两(炙)生姜三两(切)人参二两生地黄一斤桂枝三两(去皮)阿
胶
二两麦冬半斤(去心)麻仁半斤大枣三十枚(擘)
上九味,以
清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊尽,温
服一升,日三服。一名复脉
汤。
一七八、脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动
而中止,更来小
数,中有还者反动,名曰结,阴也。脉来动而中止,不能自还,因而复动
者,
名曰代,阴也。得此脉者必难治。
辨阳明病脉证并治
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