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在淘宝和卖家聊
,
问小柴胡汤要柴胡八两
,
他放几克
?
答
24
克
,
经
方一两等于现在
3
< br>克
.
问为什么不是
240
p>
克
,
他反问
:
柴胡一味药你
要半斤
?
反吓我一跳
.
原来按我的想法
,
竟然一味药要放半斤
.
现
在
500
克就是一斤嘛
.
难道是我错了
?
忙去翻
JT
的文章
:
《伤寒论》小柴胡汤的柴胡是半斤,汉代半斤的话,
大概现在剂量的
三四两左右。不过我开经方的话,通常是乘以
0
.3
,不太会乘到
0.4
,
所以他写半斤、八两,我就开二两四。
我现在
开柴胡汤,二两四的药单拿到药行,药行不卖,药行说「没有
人这样开的」
,当我听到这个药行说「没有人这样开」的时候,我心
里就会有一个疑惑:<
/p>
「现在台湾的人得了柴胡证,怎么办?」因为柴
胡证用柴胡汤,要
确保这个药有效,柴胡需要开得很重,也就是,一
碗汤里面,柴胡不得少于八钱,这是基
本的规范。少于八钱有没有可
能有效?有可能,但是没有效的可能性也很大。
按
JT
的折法
,
经方一两是现在
0.3
两
. 0.3
两是
30g
吗
?
台湾的一
两是
37.5g,
所以
0.3
两是
11.
25g.
所以算下来二两四是
90g.
柴胡剂加
90g
柴胡量算大吗
?!
倪海夏
:
认
为是
37
克,
去掉
7
克是
30
克,
< br>但好象他很少用这么大量,
关键是药要对症!
黄元御
:
经
方之一两今之
12.65
克
郝万山
:1
两等于
15.625g
中医学校里
普遍按汉之一两折合今之
3g
折算
.
<--
鄙视一下
,
呵呵
.
随着东汉出土文物考古工作的深入,经方剂量
的折算愈来愈显得明
确。根据考古、度量衡研究新的考证,成书与东汉末年的《伤寒杂病
论》一斤约等于
220g,
一两约等于
13.8g
,一升约等于
200ml<
/p>
,一合
约等于
20ml
< br>;一尺约等于
23.1cm
。
看来汉之一两折成今之
15.6
p>
克比较靠谱
.
那是不是简单的按一两
15
克算呢
?
真如此
,
桂枝汤的桂枝三两就是
p>
45
克
,
小柴胡
汤的柴胡八两就是
120
克
,
量也惊人
.
汉代度量衡的转化
——郝万山
1.
度量衡制
要用好《伤寒论》
中的方剂还要注意它的药物用量问题,论中用的是
< br>汉代的度量衡,和我们现代的不同,所以我们要考证汉代的度量衡。
其实这一点并不困难,班固的《汉书
.
律历制》中
记载说:千二百黍
重十二铢,两之为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。就是说<
/p>
1200
个黍米重
12
< br>铢,两个
12
铢是一两。明确的指出了汉代的度量
衡制度,用量单位和进位关系。单位应用了铢、两、斤、钧、石。石
这
里读
shi
,在后来读
dan
,是个衡量单位。
但是现在要用黍米来推测汉
代的度量衡肯定不准确,
但是我们可以通
过文物考察来准确的到
结果。
北京博物馆里有汉代司农铜权,
是东汉
< br>国家最高的管理农业的行政部门,
它所制定的标准的衡重器具,
< br>实际
称下来汉代的
1
斤=
250g
,汉代的
1
两=
15.625g
,约等于
15g<
/p>
。
容量单位,
还是班固的
《汉书
.
律历制》
中记载:
千二百黍实其龠
(
yue
)
,
合之为合(读
ge
)
,十合为升,十升为斗,十斗为斛。这是
五个容量
的计量单位。还是通过文物来考察它实际容量。结果是:
1
合=
20ml
1
升=
200ml 1
斗=
2000ml
。故麻黄汤每次服用
8
合,就是
160ml
,
p>
桂枝汤每次服用
1
升就是
< br>200ml
,和现在的用量差不多。
< br>《伤寒论》中还用到了度量,如五苓散说白饮和服方寸匕,麻子仁丸
中说厚朴用<
/p>
1
尺。
那么
1<
/p>
寸和
1
尺究竟是多少呢?还是班固的
p>
《汉书
.
律历制》中记载:一黍为分(这句
不是原话)
,“十分为寸,十寸为
尺,十尺为丈,十丈为引”所
以分、寸、尺、丈、引是汉代关于度量
的
5
个计量单位。
进位关系都是十进位。
从中国科学计量研究院
收集
的全国博物馆所保存的
14
把汉代
尺子测量来看,
1
寸=
2.3cm
p>
,
1
尺
=
23cm
,三国大将关羽身高
8
尺,也就是
184cm
,相当于女排郎平的
高度。
汉朝后是晋朝,晋朝在衡重的两和铢之间
加了分,
6
铢=
1
分
4
分=
1
两。在《伤寒中》只有一个方子用了分,就是麻黄升麻汤,显然在
仲景时代是不会用
分来最单位的,是后人在传抄的时候进行了换算,
或者这张方子不是仲景的方子。在《金
匮要略》中出现了许多用分作
为计量单位的方子,
肯定是晋唐以
后的人在抄写时给改过的,
不是张
仲景原来的东西。
当然有的方剂如三物白散,
说桔梗三分,
巴豆一分
,
贝母三分,这个分不是实际的衡重单位,而是药物之间的剂量比例,
< br>是份的意思。四逆散中各十分也是一样的意思。但是《金匮要略》中
好几张方子是
用分作为计量单位。
从晋朝到宋朝,我国的度量衡发生了很大
的变化。如
1
斤从
200g
上
升到了
600g
左右,
1
升从
200ml
上升到
1000ml
,
1
尺从
23cm
上升到
了
33cm
。在不到
1000
年的时间里发生了这样大的变化,为什么呢?
根据中国计量科学研究员他们
的理解认为,
在这个时期地主收租想多
收一些,国家收税想多收
一些,于是有的地主偷偷的把斗给扩大了,
后来大家都这么作,
国家就从新制定度量衡了。
但是到宋代以后一直
到清代的库平制
,
中国的度量衡制基本就稳定了下来。
没有随意扩大,
主要是我国的经济发生了变化,
地主收租,
国家
收税不再单纯的收粮
食,而是收银子或银票,再改度量衡已经失去了意义,所以就没有发
生太大的变化。
晋、唐、宋的度量衡
发生了变化但是,当时国家规定,医药和天文是
关系到人命和国家兴衰的大事,
故度量衡均用旧制,
其他行业用新制。
孙思邈的
《千金要方》王焘的《外台秘要》它的药物计量仍然保留的
是汉制,
宋朝以前的中药书都是应用的汉制。
宋朝在各方面都进行了
改搞,包括中药的服用方法,包括中药剂量,宋朝应用煮散的方法,
就是把药物作成粗散
,
煮过后连药渣一起吃,
这是宋朝的独特的服药
方法,如果连药渣一起吃的话,药量一定要减少,这样它就用了宋朝
当时的度量
衡制,从衡重的方面来看,它用了斤、两、钱、分、厘、
毫。从宋代到清代,度量衡没有
发生太大的变化,故以后的方书基本
用的是宋代这种度量衡制。
因此说虽然度量衡在我国历史上发生过很
大的变化,但是在中医药方面确很简单,就是宋
朝以前是汉制,宋朝
到解放前用的是宋制。
2.
经方药量的折算
如麻黄汤:
麻黄三两
桂枝二两
甘草一两
杏仁七十枚(去皮尖)
折算过来就是:
45g 30g 15g 28g
但是从麻黄汤的煎煮方法上来看:煮取二升半,温服八合,所以是三
次的治
疗量,如服药发汗后,不再服用。那么一次量就是
15g
、
p>
10g
、
5g
、<
/p>
9g
,和我们现在一次开的麻黄汤的用量是基本上一样的。
再如桂枝汤:桂枝三两
芍药三两
生姜三两
甘草二两
大枣十二枚
它也是三次治疗量故折算为:
15g 15g 15g
10g 4
枚
我们在换算的时候要记
住两点:一是汉代的一两相当于现在的多少
克,
还要记住这个方
子分几次吃。
如四逆汤等救急的方子是一次服用,
而吴茱萸加生
姜汤是分五次服用的,这样折合才能准确。
这样记起来就有点
麻烦,
再告诉大家一个简单的方法,
就是你了解了
当地的药物用量习惯后,按照《伤寒论》的比例套用,比如:北京的
桂枝常用
量是
10g
,那么麻黄汤的剂量就是:
15g
、
10g
、
< br>5g
,如果
它的桂枝常用量是
6
g
,那么麻黄汤的剂量就是:
10g
、
6g
、
4g
就
可以
了,这个方法是最简便的。
即符合的当地的用药习惯,又符
合经方的
用量。
《伤寒论》
中还有以容量和数量来计算的药物。
有的我们现在仍用容
量来计量,如水。
但是许多我们现在已经不再用容量来计量了,如半
夏半升,
粳米一升。
那么我们今天如何折算呢?可
以先折算为现代的
容量然后再称重。
比如说粳米一升,
就用现在的粳米
200ml
进行称重
就是
180g
。粳米是旱地长的稻子,就是旱稻子
。它和水稻是同科属
植物,但是在旱地生长。有些人在开白虎汤或白虎加人参汤的时候,
药房没有粳米,他就告诉病人,回去抓把大米放进取。从理论上来讲
大米不能代替粳米,
白虎汤证和白虎加人参汤证是热盛伤津津液不足
的证候,用粳米在这里是养胃气的,要用大米的话,它除了保胃气的
作用之外还
有一点利尿作用,
所以对于一个热盛伤津的病人,
严格的
来说用大米是不科学的。半夏半升,我们用半夏
100ml
,今天称重大
概是
50g
。五味子半升大概是
30g
。麻子仁丸中的厚朴一尺,一尺当<
/p>
然是
23cm
,但是宽和厚没有说,我们
今天用中等的厚朴,就是宽
3.5cm
,长
23cm
,称重大概是
15g
。五
苓散用一方寸匕,就是用一个
边长是一寸的正方形药勺来去这个散,
我用一个
2.3cm
见方的纸板来
取五苓散,称重大概是
5
-
6g
。
用数量来计算的药物,
< br>我们今天还有用数量来计算的如大枣等。
但是
这种方法已
经不常用了,都改成了称重的方法。如杏仁,我们不再数
多少个杏仁,
< br>而是称重。
有人称得杏仁
100
粒去皮尖是
40g
,
桃仁
100
粒称重是
30g
,枳
实一枚是
18g
(中等大小)
,附子一
枚
20g
,大的附
子一枚
25g
,乌头一枚大约是
5g
。还有个一钱匕,说法很多,没有考
察清楚,大概是
1
-
1.5g
。仅供参考。
郝万山说的清晰透彻
.
作为初学者
,
按这个路子开始开方还是不错
的
.
这样的话
,
小柴胡汤
,
柴胡八两折成
8*15/3=40
克
,
比普遍使
用的
8*3=24
克多用了
16
克
, 67%.
差别还是相当的大
.
JT
真的没有考虑服几次的问题吗
?
桂枝龙骨牡蛎汤服用法:煎剂乘以
0.1
桂龙牡就是三服
,
JT
没有乘以
0.3,
而是
0.1,
说明也是考虑到了几
服的问题
.
这就与郝万山一致了
.
试论汉唐时期的药用衡制及量值
(
节选
) -lander
一两折
13.8
克,药和水的比例恰当
分<
/p>
析
汉
唐
医
家
汤
方
药
量
与
水
的
关
系
,
说
明
汉
唐
药
用
一
两
折
今<
/p>
约
13.8
克,药量与水的比例关系是合理的。从《千金翼方》中随
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