-
护
理
诊
断
读
书
报
告
< br>
--
急救中心
李婷
（老公，做
PPT
时，我下面标注的
1,2,3
，。。就是
PPT
内
容分类，一项不
一定就一张
PPT
做完，把每项的参考论文
带在最后。红色就是重点，必须写进
PPT,
要求
PPT
高端简
洁有技术含量，酷炫点）
***
护理诊断与医疗诊断的区别
项目
临床判断的对象
护理诊断
对个体、家庭、社会的健<
/p>
康生命过程反应的一种
临床判断
描述的是个体对健康问
题的反应
护理人员
在护理职责范围内进行
适用于个体、家庭、社会
的健康问题
往往有多个
随病情的变化而变化
医疗诊断
对个体病理生理变化的
一种临床判断
描述的是一种疾病
医疗人员
在医疗职责范围内进行
适用于个体的疾病
一般情况下只有一个
一旦确诊则不会改变
描述的内容
决策者
职责范围
适应范围
数量
是否变化
***.
护
理
程
序
和
护
理
诊
断
的
关
系
护
理
程
序
作
为
现
代
护
理
的
专
业
工
作
方
法
!
其
过
程
分
为
5
个
步
骤
(
评
估
&
诊
断
&
计
划
&
实
施
&
评
价
!
而
其
实
质
是
问
题
的
提出与解
决
的
过
程
!
包
括
发
现
提
出
问
题
和
解
决
处
理
问
题
两
大
阶段
在
护
理
程
序
的
操
作
过
程
中
! -
诊
断
.
是
核
心
步
骤
!
护理
诊
断
是
需
要
用
护
理
程
序
提
出
和
解
决
的
主
要
的
专
业
性
问
题
!
放
弃
护
理
诊
断
等
于
放
弃
护
理
程
序
#
护理诊断读书报告：
1
，
护理诊断概念及分类
2
，
护理诊断重新定位
3
，
护理诊断具体内容
4
，
护理诊断临床应用
5
，
护理诊断讨论与感想（大家说）
1.
护理诊断的概念及分类
护理诊断是一个人生命过程中的重量、心理、社会文化、发展及精神方面所
出现的健康问题反应的说明，
这些健康问题的反应属于护理职责范畴，
可以
用护理的方法来解决。
其
分类
包括：
现有的
：指护理对象此时此
刻正在经历
的健康问题的反应。
潜在
的
：指危险因素存在，如不加以处理就一定会发生
的健康问题的反应。
可能
的：可疑因素存在，但线索不足，需进一步收集资
料以
便排除或确认的暂定的护理诊断。
健康的
：指个人、家庭和社区
从特定
的健康水平向更高的健康水平发展的。
综合征
：
指由特定的情景或事件而引
起的一组现有的或有
危险的护理诊断。完整的护理诊断的陈述包括三部分，
即健康问题
（
Problem
）
、
病因
（
Etiology
）
、
症状和体征
（
Symptoms
or
Signs
）
，
故又称
PES
< br>公式。
但目前趋势是将护理诊断简化为二部分，
即问题加
原因
（
PE
）
或症状加原因（
SE
）；
2.
护理诊断重新定位
：
我们
目
前
在
临
床
护
理
课
程
的
教
学
中
是
这
样
为
护
理
诊
断
定
位
的
!
护
理
诊
断
仅
用
于
对
人
类
的
生
活
护
理
及
心
理社
会
护
理
,
护
士
通
过
评
估
一
经
提
出
护
理
诊
断，就
要
对
其
预
期结
果
负
责
,
而
临
床
病
人
的
疾
病
护
理
和
并
发
症
的
预
防
及
护
理
工
作
则
不
在
此
范
围
内
.
护理诊断重新定位：
把
除
了
疾
病
护
理
以
外
的
社
会
要
求
护
士应
该
作
到
和
可
以
作
到
的
护
理
工
作
进
行
了
科
学
的
界
定
和
分
类这
就
是
NANDA
所
提
出
的
护
理
诊
断
分
类
结
构
)!
参考文献
1)
医
疗
事
故
鉴
定
规
章
及
相
关
法
规
/
国
家
编
译
出
版
社
.
2)
李
宁
.
蒋
刚
.
何
越
美
NANDA,
的
护
理
诊
断
最
新
分
类
结
构
.
护
理
研究
.(
3)
：
127-130.
3)
李
宁
.
蒋
刚
.
何
越
美
NANDA,
的
护
理
诊
断
最
新
分
类
结
构
/
，护
理
研究
.
(4)
：
194-196.
3
．护理诊断具体内容
2012
年
----2014
年，
13
类
216
< br>项护理诊断
，
按多轴系健康型态分类（仅供参考）
（老公，
做
PPT
时把
13
大类都写上去，
后面小的举例你看着写点
就行，把英文带着，高大上）
Domain 1: Health Promotion
健康促进
Sedentary
Lifestyle
久坐的生活方式
.Deficient Community Health
缺乏社区健康
Domain 2:
Nutrition
营养
.Imbalanced Nutrition: Less Than Body
Requirements
营养失调：
低于机体需要
量
.Imbalanced
Nutrition: More Than Body Requirements
营
养失调：
高于机体需要
量
Risk for Imbalanced Nutrition:More Than
Body Requirements
有营养失调的危
险：高于机体需要
.Deficient Fluid V
olume
体液不足
.Excess
Fluid V
olume
体液过多
.Risk for Deficient Fluid
V
olume
有体液不足的危险
.Risk for imbalance Fluid
V
olume
有体液失衡的危险
Domain 3: Elimination and Exchange
排泄
.Functional
Urinary Incontinence
功能性尿失禁
.Urinary Retention
尿潴留
.Risk for
Constipation
有便秘的危险
.Diarrhea
腹泻
Domain 4: Activity/Rest
活动
/
休息
.Insomnia
失眠
.Disturbed Sleep Pattern
睡眠型态紊乱
.Impaired
Physical Mobility
躯体活动障碍
.Activity Intolerance
活动无耐力
Domain 5:
Perception/Cognition
感知
/
认知
.Impaired Environmental Interpretation
Syndrome
环境认知障碍综合征
.Acute Confusion
急性意识障碍
.Chronic
Confusion
慢性意识障碍
.Ineffective Impulse Control
控制冲动无效
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