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成瘾行为
(2006-12-01
12:51:15)
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分类:
文心梦呓
一、
成瘾的定义
成瘾行为(
addictive behaviors
)是一种额外的超乎寻常的嗜好和习惯性,这种嗜好和习惯性
是通过刺激
中枢神经而造成兴奋或愉快感而形成的。所谓成瘾(
addiction
)是指个体不可自
制地反复渴求从事某种活动或滥用某种药物,
虽然这样做会给自己或已经给自己带来各种不
量后果,但仍然无法控制。一些嗜
好对人体无害,甚至有益,如有人酷爱读书,在烦躁、头
痛难耐的时候,一读书也就不痛
了。然而某些有害嗜好,如吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾
及纵火癖等却会导致严重的心
理卫生问题和危害社会,属于病态的成瘾。
成瘾是与人类文明共生的一种现象,它的发生至少有
5000
< br>年的历史,现已发展成为影响人
类心身健康的全球性灾难。物质成瘾和精神成瘾主
要包括药物滥用、酒瘾、
烟瘾、
冲动控制
障碍、
性变态、
电子游戏成瘾、
网络
成瘾等行为。
目前世界精神病学界已经普遍认为成瘾性
疾病是一
种脑病,
这就从道德角度来看待成瘾性问题而转入从医学角度看待病人,
这一转换
具有相当重大的意义,
将有助于对成瘾性疾病
的进一步的研究以及正确对待患有成瘾性疾病
的人群。
此处成瘾是广义的成瘾,包括各种依赖、癖习和迷恋,即指:
“由于反复使用某种致瘾源或
反复刺激中枢神经,
在一定的人格基础和外界条件下所引起的一种周期性或慢性中毒状态以
及发生
的特有的嗜好和形成的难以舍弃的习性。
”成瘾的共同特点是满足需要的强烈愿望,
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对物质和行为缺乏控制和节制,只想到物质的使用和行为的执行,而不考虑结果是否有利。<
/p>
世界卫生组织(
WHO
)专家委员会对成瘾的定义是:药物依赖性是药物与机体相互作用所
造成的一种精神状态,
有时也包括身体状态。
它
表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和
其他反应,为的是要去感受它的精神效应,或
是为了避免由于断药所引起的不舒适。
二、
成瘾的特征
成瘾的特征一般包括:
一种不可抗拒的力量强制性地驱使人们使用该致瘾源,
并不择手段去
获得它;
有加大剂量或频率的趋势
;
对该致瘾源的效应产生精神依赖并一般都产生身体依赖;
对个
人和社会都产生危害。具体表现为以下几个方面。
1
、
p>
耐受性(
tolerance
)
2
、
戒断综合征(
abstinence
syndrome
)
3
、
明知故犯(
knowingly
violate
)
4
、
稽延性戒断综合征(
prolonged
withdrawal symptoms
)
三、
成瘾的分类
传统上人们往往把“药物依赖”与“药物成瘾”看作是同义词,其实“成瘾”作为术语,使
用范围很广,
在药物成瘾领域曾经引起了许多歧义。
世界卫
生组织专家委员会建议使用依赖
来代替成瘾。
DSM-4
将依赖定义为:
“一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管明白使
用成瘾物质会带来明显的问题,
但还在使用,
< br>自我用药结果导致了耐受性增加、
戒断症状和
冲动性觅药
行为。
”
其实,
母亲不仅物质成瘾已经成了一个严重的公共卫生问题,
而
且精神成瘾也成了一个突出
的社会问题。
依赖分为躯体依赖和心
理依赖,
躯体依赖也称生理依赖,
它是由于反复使用致
瘾源所造成的一种适应状态,
表现为耐受性增加和停止或减少致瘾源后出
现的戒断症状。
心
理依赖又称精神依赖,
它使使用致瘾源者产生一种愉快满足的或欣快的感觉,
驱使使用者为
< br>满足这种感觉反复使用致瘾源,表现所谓的渴求状态。
渴求(
craving
)
是指一种内在的对致瘾源强烈的欲念,需要更多的致瘾源才可以满足。
渴求<
/p>
具有本能的驱策力,对过去的致瘾源所引起的欣快感存有记忆。
现实生活中并非所有的人都会成瘾,
行为学家认为:性格是成瘾的基础,缺乏独立性、
抑郁
内向、<
/p>
意志薄弱、外强中干等人格特征的人,
极易对致瘾源产生依赖,<
/p>
但最终到底能染上其
中的哪一种瘾,则视外界的具体条件了。
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成瘾这一词汇有广义和狭义之分,
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狭义的成瘾行为,
即指害处大于好处的那些成瘾行为。
可
有一些分类方式。
<
/p>
1
、正常“成瘾”
和病态成瘾科学家迷恋
科学实验
,
有的人是球迷、戏迷
,
p>
有些人特别嗜好某种
食物
,
有些人爱好集邮等。
2
、
现象学和致瘾源分类
任何成瘾现象都有致瘾源。
致瘾源是一种能使易成瘾者产生强烈的欣快感和满
足感的物质或
行为。分为:
(
1
)
p>
物质致瘾源,
如鸦片、酒精、
尼古丁等精神
活性物质是通过人体生理基础而作用的物
质致瘾源。精神活性物质是指来自体外、可影响
精神活动并可导致成瘾的物质。
(
2
)
精神致瘾源,又称非物质致瘾源,
如刺激性小说、武打电影、电子游戏、网络
和赌博等。
从现象上说,成瘾可分为物质成瘾和精神成瘾,或药瘾和非药
理学的成瘾。
人的每一种行为都可
以越轨以至成瘾。
精神成瘾和物质成瘾问题有许多共同之处,
即
表现出
一种强烈的追求致瘾源的愿望,
也就是说对致瘾源的心理
渴求,
其目的在于获得一定程度的
特殊心理体验,
或者心理上的满足。
除了体验成瘾行为或药物带来的愉快体验之外,
许多人
这么做是为了逃避生活中的难题,
派遣情
绪中的烦恼。
如果当事人从来没有从中体会到愉快
的感觉,这种
行为是难以持续下去的。
物质成瘾,有称药物成瘾或药物依赖(
drug
dependence
)是最为重要的一种成瘾行为。药物
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