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最全体检报告化验单指标解读

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-02-10 00:02
tags:

-

2021年2月10日发(作者:beckham)


最全体检报告化验单指标解读



1.


血压指标



血压是衡量我们身体状况的一个重要的指标,可能有些人还不知道,血压并不


是一成不 变的,它是会随着年龄、体型、生活习惯以及身体状况的变动而变化


< br>~


血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果。



◆血压过低


,会使身体各部分的营养、氧气供应不足,产生眩晕 、无力,甚至


晕厥,同时也会增加卒中风险;



◆血压过高


,过高的压力会伤害各个器官组织,包括血管、心脏肾脏等,也会< /p>


增加卒中风险。




易患高血压人



肥胖者



过度摄入盐分者



过度饮酒者



老年人群



易患低血压人



青年女性



病后初愈者



体质瘦弱者



老年人群






低血压(左图)




高血压(右图)



人的血压不是一直稳 定不便,


在一天之内会有所变化,


在一生之内也有所变化,


而且男性和女性的血压也会有所区别,下面是我们给大家送上的各年龄血压对


照表:



各年龄正常血压参考值



年龄



16-20



21-25



26-30



31-35



36-40



41-45



46-50



51-55



56-60



61-65



收缩


-




115



115



115



117



120



124



128



134



137



148



舒张


-




73



73



75



76



80



81



82



84



84



86



收缩


-




110



110



112



114



116



122



128



134



139



145



舒张


-




70



71



73



74



77



78



79



80



82



83





该数据来自中国济南·高血压国家 中医临床研究基地主任、首席专家



杨传华的微信公众号




指标分析




收缩压




舒张压




60-89mmHg




90mmHg




60mmHg



正常血压(含高值状态)



高血压



低血压



90-139mmHg




140mmHg




90mmHg





测血压注意事项



正常人血压在一天里 ,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这


些人为的因素影响,不是病态。 所以,在测血压时要注意以下几个问题:



1.


在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。



2.


情绪紧张和激动之后不马上测血压。



3.


剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。



4.


测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向


上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心

< p>
脏处于同一水平,不能过高或过低。



5.


测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。



2.


内科指标



人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内,内科体检对许多疾


病的体征 ,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、


先天性心脏病、肝脾 肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。




检查项目



有无异常胸廓,

< p>
异常胸廓多见于慢性消耗性疾病及维生素


D



乏的人群等。



了解呼吸音、有无罗音与炎症等。



胸廓



肺与胸膜



脉搏



血压



心脏



次数是否正常,搏动是否规律。



测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。



用听诊器及早发现心脏疾病。



通过触 及肝脏的质地,可以了解肝脏的性质,在正常情况下,


肝脏


< /p>


肝脏质软,慢性肝炎时质韧,肝硬化肝脏质硬,还通过有无压


痛了 解肝脏是否病变。



脾脏



肾脏



腹部



是否肿大或肿大的程度,了解有无感染、充血、肿瘤等。



大小、硬度及移动度等,筛查肾肿瘤。



外型、软硬度、是否有包块等。



注意事项



1.


体检前向医生告知病史以及目前疾病发展的情况,一定要如实回答,切勿漏


报、瞒报;



2.


糖尿病、高血压、心脏病、哮喘 等慢性疾病患者,请将平时服用的药物携带


备用,受检日建议不要停药;



3.


检查前请先休息十分钟,方可进行;

< p>


4.


女性不宜穿连衣裙;


< p>
5.


请穿衣袖宽敞的衣服,以便抽血时将衣袖卷至肘关节以上;

< p>


6.


听心肺、触摸腹部器官时,须平躺于诊断床 上,解松裤带,双腿屈曲,配合


医生检查。



3.


外科指标



常常有人认为体检主要是做个透视,检查心电图及超声,化验血液等,对专科


检查尤其 是对外科检查觉得不重要甚至忽视。其实,专科体检与上述检查同样


重要,二者各有偏重 ,相互补充。



外科检查是对一般情况


(


身高、体重、体重指数、营养情况


)


、甲状腺、浅表淋


巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检 查。



系统的外科检查可以早期发现一些病症:


如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生


及腺瘤等;


而一些 常见的恶性肿瘤,


往往也可以通过外科检查发现,


如乳腺癌、< /p>


直肠癌等。




检查项目



主要包括发育、营养、体态 、面容、表情、步态


等观察。



淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。



一般检查:



颈部检查:



皮肤、

< br>体表及浅表淋巴结检


查:



皮肤 颜色、弹性。光泽,是否存在瘢痕及其他改


变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等 处


淋巴结是否有肿大。



检查胸部是否 有畸形、胸廊活动度及心肺情况。


胸部及乳腺检查:



乳腺检查主要观察乳腺发育情况,是否对称,是


否存在畸形,同时进行乳 腺触诊检查。



观察脊柱生理弯曲、活动情况,是否存在畸形及


脊柱、四肢检查:



侧弯。

< p>
四肢发育、


活动情况,


观察是否存在畸形、


水肿及血管曲张。



腹部是否有畸形、是否有 压痛,肝、胆、脾是否


腹部检查:



肿 大,腹部有无肿块,有无腹臂疝及腹股沟疝存


在。



肛门检查:



包括肛门外观检查、肛门 指检、前列腺及肛门镜


检查。



男性体 检者包括外观检查,阴茎、阴囊及睾丸、


附睾触诊。女性体检者则进行妇科专科检查等。



外生殖器检查:



注意事项



1.


不适宜人群:孕妇、新生儿。


< /p>


2.


注意不要摄入过多食物,以免影响检查结果。



3.


由于肛诊可能会带来不适感,所以病人应该积极 配合医生的检查。



4.


体检前要吃好 睡好,保持平常心态,避免焦虑及恐惧。



4.


五官科检指标


< br>五官科检查通常是体检套餐中不可缺少的,因为眼耳口鼻等是重要的器官,也


很容 易出现疾病,如白内障、中耳炎、鼻咽癌等等,如果通过体检发现了这些


疾病,就能立即 给予治疗,防止延误病情。




检查项目



?





了解眼近视的深度。



睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。



注意透明度,有无白斑,溃疡等。



注意有无黄疸,脂肪沉着。



有无变性、出血、萎缩、脱落等。



了解有无色盲、色弱。



视力



结膜



角膜



巩膜



视网膜


(


眼底


)



辩色力



?





简易听力检查。





耳廓



外耳道



鼓膜



乳突



?



外观有无外伤、畸形。



有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。



有无外伤。



有无压痛。





有无肿瘤的产生。



有无弯曲、畸形。



有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。



肿物、畸形等。



有无炎症、分泌物、压痛等。



鼻前庭



鼻中隔



上、中、下鼻道



上、中、下鼻甲



副鼻窦



?





颜色、外观等。



有无缺失、损坏、义齿、蛀牙。



有无发炎、出血、溃疡、萎缩等。



有无发炎。



有无发炎、出血、溃疡、白斑等。



观察舌质,舌苔。







牙周



腺体



口腔黏膜





?





扁桃体



咽峡



咽后壁



会厌



喉部



有无充血,肿大,溃疡等。



有无充血,溃疡等。



有无充血,肿大,溃疡等。



有无充血,肿大,溃疡等。



有无充血等。



注意事项



在进行耳鼻喉科检查时,为 了得到准确的检查结果,体


告诉医生有何症状



检者应主动告诉医师有无鼻出血、头痛、打喷嚏、嗅觉


障碍等身体情况。



耳鼻喉器官不仅有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞


发现问题及时治疗



咽等重要功能,而且与免疫防御 、味觉等功能有密切关


系。



有些全身 性疾病会在耳鼻喉等器官有特殊的表现,如颈


警惕全身性疾病



椎病变时可引起眩晕;哮喘患者常并发过敏性鼻炎和鼻


息肉等,


当出现这些症状时,


应警惕是否有全身性疾病。



5.


尿检指标


< p>
尿液是身体的排泄物,能直观的反映人的身体状况。医学上建议定期进行尿液


检查,如果发现相应指标存在问题,可以及时的做出相应的调整或者治疗。






尿检样本



我们大部分都有做过尿常规 检查,但一般都不明白做尿常规有什么用,尿常规


检查其实就是为了解肾脏的情况和改变 、


其他器官的疾病对肾脏功能有无影响、


药物治疗对肾脏有无影 响、观察治疗效果等。因此尿常规检查是需要经常观察


的一项指标。


尿常规检查一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿


胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。



指标分析



名称



正常



异常



增高常见于频繁呕吐、


呼吸性


碱中毒等



降低 常见于酸中毒、


慢性肾小


球肾炎、糖尿病等


增高多见于高热、心功能不


全、糖尿病等



降低多见于慢性肾小球肾炎


和肾孟肾炎等

< p>


超过此数值,说明有黄疽


阳性(


+


)同时有蛋白者,要


酸碱 度(


PH




4.6-8.0


(平均值


6.0




酸碱度(


PH




4.6-8.0


(平均值

< p>
6.0




尿比重(


SG




1.015-1.025



尿比重(< /p>


SG




1.015-1.025



尿胆原(< /p>


URO




隐血 (


BLO




<16



阴性(


-




考虑肾脏病和出血



白细胞(


WBC




阴性(


-




超过五个,说明尿路感染



阳性提示可 能有急性肾小球


肾炎、糖尿病肾性病变



阳性提示可能有糖尿病、甲


亢、肢端肥大症等



阳性提示可能肝细胞性或阻


塞性黄疽



阳性提示可能酸中毒、糖尿


病、呕吐、腹泻


阳性提示可能泌尿道肿瘤、



炎 尿路感染等



黄绿色、尿浑浊、血红色等就

说明有问题



尿蛋白(


PRO




阴性或仅有微量



尿糖(


GLU




阴性(


-




胆红素(


BIL



阴性(


-




酮体(


KET




阴性(


-




尿红细胞(


RBC


< br>


阴性(


-




尿液颜色(


GOL


< br>


浅黄色至深黄色



注意事项



1.


容器必须清洁:


一般采用医院提供的容器。



2.


防止采集标本时被污染:


女性应避开月经期,以防 影响结果,最好能在检


查前一天清洁阴部,防止阴道分泌物混入,如果采集时有异物掉入 ,要重新


取样。



3.


取中段尿:


一般尿液检查须弃头尾,


避免干扰,


如有特殊要求医师会说明。



4.

< p>
采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,最好是刚采到的新鲜尿液。做


尿 细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。



5.


近日服用药物情况:


服用维生素


C


可能会影响检查结果,应向医师说明。



6.


心脏彩超指标


< br>提到心脏检查项目,大多数人第一个想到的可能会是心电图,而第一个想到心


脏彩 超的人很少。



心电图


是检查心脏的电 活动,


只能对一些影响心脏电活动的心脏病有诊断意义。




心脏彩超


是唯一能动态显示心腔内结构、


心脏的搏动和血液流动的检查项目,


心脏彩超主要检查心脏的形 态学有没有什么异常,以及心功能是否正常,特别


对先天性心脏病是首选的检查方法。< /p>



通过心脏彩超检查,心脏的各个结构可以清晰地显示在屏幕上, 对人体没有任


何损伤。




心脏彩超各指标参考值



指标



主动脉内径


AO



室间隔厚度


IVS



左室内径


LV



右室内径


RV



右室流出道


RVOT



二尖瓣口血流速度


MV



三尖瓣口血流速度


TV



舒张末期容量


EDV



参考值



<30mm



6-12mm



45-50mm



7-23mm



<20mm



0.3-0.9m/s



0.3-0.7m/s



108+24ml



舒张末期内径


LVD



射血分数


EF



左室射血分数


LVEF



E


峰与


A


峰比值

< p>
E/A



二尖瓣瓣口面积


MVA



房缺大小、流速



室缺大小、流速



肺动脉内径


PA



左室后壁厚度


LVPW



左房内径


LA



右房内径


RA



主动脉瓣口流速


AV



肺动脉瓣口流速


PV



收缩末期容量


ESV



收缩末期内径


LVS



缩短分数


FS



35-55mm



50-70%



55-80%



>1



4-6cm2



0,0m/s



0,0m/s



12-26mm



6-12mm



<30mm



33-41mm



1.0-1.7m/s



0.6-0.9m/s



45+46ml



20-40mm



30-45%



左室缩短率


LVFS



每搏输出量


SV



主动脉瓣口面积


AVA



肺动脉压力


PAP


< br>Nakata


指数(


PAI


指数 )



Mcgoon


指数



30%


左右



70-90ml



2.5-3.5cm2



15-28mmHg



>330mm/m



>2.0



注意事项



心脏彩超显示的是心脏的内 部结构异常,房室大小的变化以及血流的速度和方


向,在心脏病的诊断中具有重要的价值 。细微的变动都会影响诊断结果,所以


要注意以下事项:



1.


一般心情,睡眠对检查的结果有一定的影响,建议在检查之前休 息好、避免


紧张情绪。



2.


心脏彩超检查时,标准体位是左侧卧位,需要部分暴露前胸。



3.


婴幼儿心脏彩超检查时容易哭闹,而这会影响检查结果,所以在幼儿 接受检


查时,父母要配合医生,以保证检查结果的准确性。



7.


血脂指标



血脂检查主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。




我国有高达


1.6

< br>亿人患有血脂异常。血脂异常是脑卒中、冠心病等严重疾病的


“元凶”,是人类健 康的“隐形杀手”。尽管近年来人们对血脂这一名词并不


感到陌生,但大多数人还是对自 己的血脂状况缺乏清楚的认识。



血脂不正常既看不见也摸不着 ,通常需要抽血化验才能作出判断。但很多患者


面对血脂检查报告时却一头雾水,不知道 这些指标代表的意义。我们在此解答


一下大家比较关心的问题。



指标分析



正常范围在


2.8-5.69mmol/L



增高:


肥胖,


糖尿病,


总胆固醇(


TC




妊娠,甲状腺技能低下,肾病 ,脂代谢异常降低:甲


状腺技能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良



正常情况:(


0.56-1.7


mmol/L


增高:高脂蛋白血


甘油三脂(血清)



症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺技 能低下,


柯兴综合征,


糖尿病,


妊娠。


降低:


甲状腺技能亢进,


慢性肾上腺功 能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。



高密度脂蛋白胆固醇



HDL-C




正常范围是大约


1.00mmol/L


。它的影响因素有很


多,


如年龄、


性别 、


种族、


饮食、


肥胖、


饮酒与吸烟、


运动、药物等。



范围是低于


3.12mmol/L


。高脂血症患者

< p>
LDL-C



治疗目标是在


2.6mmol/L


以下。增高常见于家族性


高胆固醇血症、 Ⅱ


a


型高脂蛋白血症等。


< p>
健康成人血清中浓度小于


300mg/L


。增高可 见于缺


低密度脂蛋白胆固醇



LDL- C




脂蛋白(


a



[Lp



a



]



血 性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤


和炎症、


肾病 综合征和尿毒症、


除肝癌外的恶性肿瘤


等。降低可见于肝脏疾病 ,因为脂蛋白在肝脏合成。



正常:男性:

0.92-2.36g/L


;女性:


0.8-2.10g/ L



加:抗癫痫药物、长时间过量饮酒、妊娠期间、肝脏


软脂蛋白


A



出现异 常(慢性肝炎)。减少:肝脏功能受损,常见


于患有动脉粥样硬化、

糖尿病、


高脂蛋白血症等疾病


的患者。


正常:男性:


0.42-1.14g/L


;女性


0.42-1.26g/L


< br>软脂蛋白


B



加:高脂蛋白血症 、糖尿病、动脉粥样硬化、心肌梗


塞。减少:见于心肌局部缺血和肝功能不全。



注意事项



1.


三天内避免高


脂饮食(尽量不


要吃油腻的食


血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影响


而升高 。如果血脂检查前一天如果吃了高脂食品(如烤鸭


等),第二天抽出来的血都是乳糜状的 ,这种“浑浊”的


品)



血液透光度差 ,肯定会影响化验结果。所以,在抽血前三


天内应避免日常生活以外的高脂饮食。



抽血化验前


2


周内 要保持平常的生活习惯和饮食习惯,才


能反映出真实的血脂情况,进而才可以判断是否需 要接受


药物治疗,正在服用的药量是否合适等。



血脂水平可随一些生理及病理状态变化,如创伤、急性感


2.


保持平时的饮


食习惯



3.< /p>


患了感冒等痊


愈才能检查血脂



染、发热、心肌梗死,还有妇女的月经期、妊娠期等,这


时候检查出来的 血脂都不是真实的。尤其是急性感染期,


血脂会明显异常。应该在身体状态比较稳定的情 况下进行


化验。



饮酒也能影响血脂的 浓度,例如明显升高血液中甘油三酯


的浓度,降低高密度脂蛋白胆固醇的浓度,会导致化 验结


4.


抽血前


3

天不


能大量饮酒



果出现误差。临 床上发现,大量饮酒者


2



3


天之内的血


脂浓度,尤其是甘油三酯的浓度常常显著升高。所以,抽


血前


3


天内不能有大量饮酒的情况,


24


小时内连少量饮酒


都不可以。

< p>


餐后,


血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高,


一般来说,


6.


血脂检查前要


空腹


10



12





餐后


2



4


小时,


血脂浓度达到最高峰,


8


小时后基本恢复


至空腹水平。不过,如果空腹时间过长,也可因身体里储


存的脂肪被“ 动员”起来,会使甘油三酯的浓度升高,影


响血脂测定结果,所以饿的时间也不要太长, 以空腹


10



12

个小时为佳。


比如说,


如果想在早晨


8


点抽血,


前一


天晚上


8


点以后就不能再进食了,只可以少量饮水;晚上


1 0


点以后最好连水也不要喝了。



每个 人的心血管疾病危险因素不同,血脂的标准值也是不


7.


请医生 分析血


脂检查结果



一样的,


不能一概而论,


一定要请专业的心脏科医生分析。


自己是否患有高血压、糖尿病,是否吸烟等,在分析结果


时都要诚实告诉医生,先进行 心血管病的危险分层,然后


根据分层结果来确定血脂治疗的目标值。



8.


身高体重指标


< br>通过测量身高、体重,并加以计算,可以判断人的生长发育和体形状况。下面


这个 是得到医学界认可的衡量身高体重状况的


BMI


公式,


这是目前国际上常用


的衡量人体胖瘦程度的标准之一。其计算公式是




身体质量指数


(BMI)=


体重


(


公斤


)


÷身高


(



)


的平方



比如,


一个人身高是


1.70


米,

体重是


60


公斤,


这个人的身体质 量指数



BMI


是:



BMI=60


÷(


1.70*1.70



=20.7612



?



?



?



?



健康体重的


BMI


指数为


18.5-24.9




BMI



2 5-28


之间属于体重超标;



超过< /p>


28


即为肥胖症,而低于


18.5


就是消瘦了;



最理想的体重指数是


22




< p>
肥胖


主要原因是摄食过多,摄入量超过消耗量,过剩的营养物质转化为脂肪 积


存于体内所致。此外,遗传、生活方式、内分泌、运动、精神因素等,对肥胖


也有影响。北京阜外医院的资料指出,体重指数每增加


2


,冠心病、脑出血、


脑血栓形成的相对危险便分别增加


14%



4%



6%


。因此防治肥胖是十分重


要的。



消瘦


主要是由于摄食不足或消耗增多两大因素所引起。摄食及消 化障碍多见于


食管、胃肠道、肝、胆、胰腺病变。严重的恶心、呕吐,可致摄食障碍;消 化


液或酶的生成减少往往影响消化与吸收。消耗增多常见于恶性肿瘤、活动性肺


结核、代谢疾病和内分泌疾病。



另外,腰围也 是衡量健康状况的标准之一,男性腰围正常应在


85cm


以内, 女


性腰围正常应在


80cm


以内,若超 过之,也算肥胖。



指标分析



人体生长发育最快的三个阶段:



第一阶段



从出生到

< br>2


岁,


又叫快速生长期。


出生后 的头三个月是人体生


长发育最快的时期。



第二阶段




2


岁到青春期开始,


也称稳定生长期。


这个时期的生长速度


相当稳定,每年长高


4


5


厘米。


青春期,


一般要持续


4~5


年。< /p>


女孩的青春期蹿长大约在


11



左右,以每年


5~7


厘米的速成度生长。而男孩 的青春期蹿长


则大约在


13


岁左右,以 每年


7



9


厘 米的速度生长。以上三


个阶段的身高增长受诸多因素影响,


其中 包括内分泌


(生长激


素、甲状腺素、性激素等)、营养、生活环 境和方式及遗传因


素等。



第三阶段



注意事项



蛋白质是青少年生长发育的 最佳“建筑材料”,不仅要保证


1.


供给充足的


蛋白质。



蛋白质的数量,


还 要讲究质量。


动物性食品,


如鱼、


肉、


蛋、


奶类所含人体必需的氨基酸齐全,营养价值高,应保证供给


和需要(但也不要过量)。



2.


供给丰富的


钙质。



添加适量钙质和鱼肝油,对增长身高也有好处。多到户外活


动,多晒太阳,因阳光中的 紫外线能使皮肤中的脱氢胆固醇


转化成维生素


D3


,从而有助于钙的吸收。



糖吃多了易影响的食欲, 进食量减少,影响营养素的吸收。


3.


少吃糖。



而且糖在体内代谢的中间产物丙酮酸和乳酸增多,


需 要碱性


的钙来中和,钙的消耗量增加,必然影响骨骼的生长。



早餐要吃饱吃好,因为如果不吃早餐,机体为了供给上课用


4.


准时吃早餐。



脑及活动的能量消耗都 得动用体内储备的蛋白质。长此下


去,会因缺乏蛋白质而影响生长发育及身高。




9.X


光透视指标


< br>提到


X


光透视,很多人的第一反应是想到它对人体的危害 ,但其实,在检查过


程中的辐射量是微乎其微的,而且它也是现代医疗检查中必不可少的 一种检查


手段。



X

< br>光透视的优势也是别的检查无可取代的,


其简便易行,


能 立即得到检查结果,


可同时观察器官的形态和功能。


常做的


X


光检查有:胸部


X


光和消化道造影。




检查项目



胸部


X




主要检查肺部、心脏、主动脉、纵膈以及胸腔内骨胳等疾病。



检查胃、食道、小肠、结肠等粘膜的构造、形状及蠕动的情况,


还可以发现息肉、溃疡及消化道的肿瘤等疾病。



消化道造影



注意事项



1.


普通体检进行的


X


射线照射,


成年人 每年不超过一次。


中老年人的防癌检查,


每年最好也应控制在一 次以内。



2.


青少年照


X


射线可能影响生长发育,


如果直接照射下腹部和性 腺容易造成成


年后不孕不育,


小儿骨髓受照射后患白血病的危险 性要比成人大,


因此青少年


体检时不需把


X


检查列为常规检查。



3.


女性孕期


X


线照射可能引起胎儿畸形、


新生儿智力低下、


造血系统和神经系


统缺陷, 因此孕期尽量不要做


X


射线检查,因检查疾病原因而必需要做的 ,


整个孕期最好不要超过两次。



4.


如治疗诊断要求必须做


X


射线检查,应 穿戴铅保护用品。应对非受照部位,


特别是性腺、甲状腺等对


X


射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备,


在接受检查时可 主动向医生提出。



5.


检查时,受检 者必须去除胸部一切可以造成阴影的物品,如贴敷的药膏、胶


布、项链、胸部口袋内的物 品,妇女的头发应盘高。



6.X


射线 机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候检者,一


律在防护门外等候, 不要在检查室内等候拍片。



10.


胸片指标


X


线胸片,通俗地被称为“拍片”,也列为常规体检的检查项目之一。




胸片经常用于检查胸廓


(包括肋骨,


胸椎,


软组织等)



胸腔,


肺组织,


纵隔,

心脏等等的疾病。如肺炎,肿瘤,骨折,气胸,肺心病,心脏病。



检查内容



一般胸片检查可拍头颅片、 胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。



1

、胸片能够观察肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变、四肢骨骼骨折和关


节脱位。



2


、可用于四肢软组织、食管及胃肠 道的不透光异物的诊断。



3


、腹部平 片可以瞭解胃肠道穿孔后有无气腹存在,有无肠梗阻。



注意事项



1.


特殊人群包括婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期三个月内),应谨慎


X

线检查,


做好必要的防护。



2.


除检查者外,其他人员不宜在检查室内久留。



3.


检查者胸口口袋内勿放硬币、手机;颈部除去项链、吉祥物等饰品;女性患


者请脱去带金属托的胸罩及有子母扣的衣裙。



11. 64


排螺旋


CT


指标



64


排螺旋


CT


是目前世界上诊断心脑血管、循环系统、骨关节等疾病较为先进


的检查项目,有着无创、高效、精确的优点,对医生的诊断很有帮助。




16


排、


32



CT


相比,

< br>64



CT


可以让临床医生看到 更多更为精确的细节,


层厚更薄,


辐射剂量减少,


可以将病变的血管


“拉”


出来观察,


还可以


“剥皮、


去骨”,小到


0.5


毫米的病变都能让医生一目了然。




优点



1.


极快的扫描速度:


可在


1


秒钟内完成单器官检查,


10


秒钟高速完成全身检< /p>


查,


5


秒钟无创完成心脏检查,为急、重 症病人的抢救赢得时间。




2.< /p>


图像清晰度极高:


对毫米大小的病灶都可以精确显示,

< p>
0.625mm


扫描厚度,


提高了图像的分辨率。



3.


可多方位调整获得任意切面图像 :


与普通


CT


相比,可以让医生看到更 多、


更为精细的细节,图像的质量有了质的飞跃。


< p>
4.


多脏器功能的分析:


脑缺血疾病、急性脑梗塞 的灌注、腹部实质性脏器灌注


等方面的应用,使得


CT


检查从原来的单纯性形态学诊断进入到功能诊断。




5.


低辐射:


可针对不同部位的检查动态调整所需


X


线剂量,


使受检者在检查过


程中接受的辐射剂量显著减少。



注意事项



1


、不合宜人群:早搏及房颤患者不宜行此项检查。



2


、检查前须将详细病史及各种检查结果告知


CT


医生,如有自己保存的


X


线


片、磁共振 片和以前的


CT


片等资料需交给


CT< /p>


医生以供参考。



3

、要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。



4


、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、 发夹、


耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。


< p>
5


、需增强者检查前禁食


4


小时。



6


、如作

< br>CT


增强扫描是儿童或神志不清者,需有健康人陪同。



7



CT


增强 扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,


20



钟后无反应,方可进行检查。



8< /p>



1


周内不服含重金属的药物,不做胃肠 钡剂检查。已做钡剂检查的病人,


须待钡剂排空后;急于作


CT


检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂


排完后,再行< /p>


CT


检查。



9


、检查时保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼


睛等;在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。



12.


空腹血糖指标



空腹血糖正常值对于鉴别糖尿病与糖尿病前期有着重要的临床价值。



糖尿病前期患者经科学的饮食加运动,并向其补充抗氧化膳食营养素如虾青素

等并进行行为干预,对预防


2


型糖尿病(

< br>T2DM


)可能起积极作用。



糖尿病人同样可以通过治疗防止病情的恶化、预防并发症的发生。对于糖尿病


患者来说, 除了空腹血糖的检测,餐后血糖也是衡量控制效果的重要标志,因


为有些糖尿病患者主要 表现为餐后血糖升高,空腹血糖正常。



空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有


高度怀 疑的病人,均需做空腹血糖测定。



指标分析



一般空腹全血血糖为


3.9



6.1


毫摩 尔


/



(70



110


毫克


/


分升


)


,血浆血糖为


3.9



6.9


毫摩尔


/



(70



125


毫克


/


分升


)


。以下是诊断糖尿病的几个情况:



空 腹全血血糖≥


6.7


毫摩尔


/



(120


毫克


/


分升


)



血浆血糖 ≥


7.8


毫摩尔


/


(140


毫克


/


分升


)



2

< br>次重复测定可诊断为糖尿病。



当空腹全血血糖在


5.6


毫摩尔


/


升< /p>


(100


毫克


/


分升


)


以上,血浆血糖在


6.4


毫摩



/



(115


毫克


/


分升< /p>


)


以上,应做糖耐量试验。


< p>
当空腹全血血糖超过


11.1


毫摩尔


/



(200


毫克


/


分升


)


时,


表示胰岛素分泌极少


或缺乏。


因此,

< p>
空腹血糖显著增高时,


不必进行其它检查,


即可诊 断为糖尿病。



注意事项


< p>
1.


测空腹血糖最好在清晨


6


00



8



00


取血。


2.


采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。


< p>
3.


测空腹血糖前,


要保证从前一日晚餐后至次日 清晨做检查时空腹


8~12


小时,


超过


12


个小时以后的“超空腹”状态会影响检查结果的可靠程度, 这时的血


糖数值已经不能代表“空腹血糖”了




4.


如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真 实反映患者的治疗效果,其


结果可能偏高或偏低。



5.


抽血的前一天晚上,应保持平时的生活习惯及正常饮食,不要刻意地 节食挨


饿,更不要暴饮暴食、大量进食高脂类食物,饭菜以清淡为宜,不要喝酒,饭


后不要喝咖啡、浓茶等,并保证充足睡眠。






13.


血型指标


血型鉴定是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的,常见的有


A

< br>型,


B


型,


O

< br>型及


AB


型,此外还存在


RH< /p>


等特殊血型。




父母和子女间血型关系



父母血型



O



O



O



A



O



B



O



AB



A



A



A



B



子女不可能有血型



A



B



AB

< br>


B



AB



A



AB



O



AB



B



AB





A



AB



B



B



B



AB



AB



AB



O



A



AB



O



O



注意事项



1.


不合宜人群:有明显出血倾向的人群。



2.


检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分


会直 接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。



3.< /p>


抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。



4.


如果是单独做血型检测并无空腹要求,如果同时需要检 查其他项目,比如某


些生化检查(如肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好 空腹。



14.


肝功指标


肝功能检查目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判


断预后 和鉴别发生黄疸的病因等。



同时也可以帮助及早发现和诊断某 些疾病,比如是否患有急、慢性肝炎、酒精


肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系 统疾病等。



通常我们会选择几种有代表性的指标来衡量肝功能 ,如胆红素、白蛋白、球蛋


白、转氨脢、


r-

< br>谷氨酰转肽酶。




指标分析



?



谷丙转氨(


SGPT





15-40


< p>
u/ml





肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,


心肌梗塞,肌肉病 变。





r -


谷氨酰转肽酶(


r-GT




低于


50IU/ml



肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药


物性肝损害。



正常情况



增高



降低



?



正常情况



增高



降低



?





谷草转氨酶(


SGOT


< br>



8-28



mmol/L



正常情况



增高



降低



?



心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎, 胸膜炎,肾炎,


肺炎,肌炎。





总胆红素




5.1-17.1



umol/L



急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血色素沉 着症,肝癌,


胆结石,胆管炎,肝硬化,溶血性疾病。



正常情况



增高



降低



?





间接胆红素




1.7-13.7



umol/L



溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。





直接胆红素




0-3.4



ummol/L



肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,


胆道阻塞。



正常情况



增高



降低



?



正常情况



增高



降低



?





碱性磷酸酶(


AKP



正常情况



成人:(

< p>
3-13


)金氏单位;



儿童:(


5-28



金氏单位;



阻塞性黄疸,肝炎,肝癌,畸形性骨炎,佝偻病 ,


软骨病,骨转移癌,骨折修复期。



增高



降低



?





血清总蛋白




60-80



g/L






总蛋白增高,脱水;



血液稀释,


饥饿,


营养不良,


消化吸收不良综合征,< /p>


正常情况



增高



降低



严重甲状腺机能亢进,重症糖尿 病,烧伤,蛋白质


吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血。



?



血清白蛋白





35-50



g/L



脱水;



营养摄入不足, 肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病


综合征。



正常情况



增高



降低



?



血清球蛋白




20-30



g/L


< p>
感染性疾病,


多发性骨髓瘤。


结缔组织病,


肝硬化,


疟疾,丝虫病等;



正常情况



增高



降低



肾上腺皮质机能亢进,营养不良。




注意事项



1.


肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上


9

< p>
点后不要再进食,


检查当天不能吃早餐、


不能喝水 。


肝功能检查应为空腹时抽


血,空腹时间一般为


8



12


小时。



2.


肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈 运动,应到医院后安静休息


2


0


分钟后 再抽血化验。



3.


尽量避免在静脉输 液期间或在用药


4


小时内做肝功能检查,


如果身体条件允


许,最好在做肝功能检查前


3



5


天停药。



4.


肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标 ,


使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。



5.


保证充足的睡眠,饮食要清淡。



6.


肝功能检查前一天,不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的 食物。




15.


癌症指标


对于癌症来说,预防是最重要的,其中早期发现才是提高治愈率的关键,这也


是主流 医学界的共识。




肿瘤筛查是早期发 现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,


B


超 、


X


光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片 等都是常


用的筛查肿瘤的方法。




检查项目及指标分析



?



血液检查



正常值:小于等于


3.45


微克


/





升高:结肠


血清癌胚抗原(


CEA




癌、胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰 腺癌、乳


腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌、宫颈癌。


< p>
AFP


是最早发现的肿瘤标志物,是诊断原发性肝


甲胎蛋白(


AFP




癌的常用检查项目,约


87%


的原发性肝癌患者,


AFP


高达


20


微 克


/


升以上。



正常值:


小于


4


微克


/




在前列腺 癌中阳性率


高达


30%-86%


,其升 高水平与肿瘤密切相关。



正常值:血中浓度小于


5


微克


/




升高:绒毛


膜上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性 恶性畸胎瘤。



前列腺特异抗原(


PS A




绒毛膜促性腺激素(

< p>
HC


G




?



妇科体检中巴氏涂片



正常细胞。请每年继续定期检查。



有不正常细胞,宜寻找可能发炎原因,并接受治疗。



有可疑的癌细胞,


必须重新再做一次子宫颈抹片检查,

< br>必要


时必须做病理切片检查。



极为可疑的癌细胞,必须做病理切片检查证实。



确定有癌细胞,须做病理切片检查观察癌症细胞侵犯程度。



第一级



第二级



第三级



第四级



第五级



?



B




利用彩 色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。



?



X


线胸片



X


线穿过人体后,


因器官、


组织密度不同 呈现影像,


由此可直接显示肺部肿瘤,


也可通过肺气肿、阻塞性 肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。



?



肛门直肠指检



大致可以确定距肛缘< /p>


7


厘米~


10


厘 米的肛门、


直肠有无病变和病变的性质,


检查出前列腺癌、直肠癌。



?



胃镜和肠镜



直接用肉眼观察胃、肠黏 膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病


变,对可疑病灶可做活检确诊。



注意事项



1.


血清检查要求空腹检查,禁饮食,或辛辣食品。



2.


注意血清不被污染,和体位的正确。



3.


应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史,如担心可能会出现 什么类


型的肿瘤、


自己身体微小的变化和不适,


会提示医生做针对性的体检。


如有多


年乙肝病史,那肝 脏的针对性检查是很必要的。



4.


不 拒绝查体,尤其是暴露性查体和肛门指诊,往往会有意外的发现。中国人


大肠癌中大多数 为直肠癌,多为中低位,是通过肛门指诊可以查到的。



16.


骨密度指标


< br>提到骨密度检查,有人不禁要问:“有必要检查吗?直接补钙不行吗?”



即使是天天补,但是否有补进去,做一个骨密度检查,就会很清楚了。



骨密度,是骨质量的一个重要标志,进行骨密度鉴定,有着以下


3


大作用:



?



早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;



?



对内分泌及代谢性骨病的骨量测量 ,从而制定安全的、最佳的治疗方案,


防止骨折发生;



?



病情随访及疗效评价。




适用人群



1.


女性


65


岁以上和男性


70


岁以上,无其他骨质疏松危险因素者。



2.< /p>


女性


65


岁以下和男性

< br>70


岁以下,有


1


个以上危险因 素者


(


绝经后、吸烟、


过度饮酒或咖啡 、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素


D


缺乏

)




3.


有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。



4.


各种原因引起的性激素水平低下者。



5.X


线显示骨质疏松改变者。



6.


接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。



7.


有影响骨矿代谢的疾病


(


肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等


)


或服用可能影响骨矿代谢的药物


(


如糖皮质激素、抗癫 痫药物、肝素等


)


者。



8.


孕妇在孕期


3



6


个月各测骨密度一次,以便及时补钙。



指标分析



骨密度全称是骨骼矿物质密 度,


是骨骼强度的一个重要指标,


以克


/


每平方厘米


表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于 不同的骨密度检测仪的绝对


值不同,通常使用


T


值判断骨密度是否正常。



T


值是一个相对值,


正常参考值在-


1



+1


之间。



T


值低于-


2.5


时为不正

< p>
常。



正常



骨量减少



骨质疏松症



严重骨质疏松症



T



>-1



T


值在


-1



-2.5


之间



T



<-2.5


< br>T



<-2.5


,同时伴有一个 以上部位的骨折



注意事项



1.


一般情况下,使用激素的患者,每隔半年做一次骨密度检查就可以了 。如果


要看骨质疏松症的治疗效果如何,每隔一年检查一次就可以了。

< br>


2.


年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何,因此, 应该从年轻的时候开始预


防骨质疏松。要摄入足够的钙,如喝牛奶和骨头汤,适量补充钙 片等。



3.


饮食合理搭配,不要经常 喝碳酸饮料。



4.


多运动,每次运动


30



40


分 钟,每周


3



5


次就有助于维持骨密度。




17.


心电图指标


< br>很多人都不了解心电图



ECG


或者


EKG



上弯弯曲曲的线表示什么 ,


其实这些


线记录的是心脏跳动中产生的电活动变化。有经验的 临床医生可以在这些折线


中了解心脏健康情况。



心电图检查在一些心血管病的诊断上有较大的准确性,它简便易行,花费少,


随时随地即可进行,几分钟内可以作出诊断,临床上主要将其用于:



?



?



?



?



?



?



记录人体心脏的电活动;



帮助诊断心律失常;



帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位;



诊断心脏扩大、肥厚;



判断药物或电解质情况对心脏的影响;



判断人工心脏起搏状况。




术语解读



?



心律失常



心律失常是心血管疾病中重 要的一组疾病。


它可单独发病亦可与心血管病伴发。


可突然发作 而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。



?



窦性心律



窦性心律是正常心率。


在人体右心房上有一个特殊的小结节,由 特殊的细胞构


成,


叫做窦房结。


窦房结 每发生


1


次冲动,


心脏就跳动


1


次,


在医学上称为


“ 窦


性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。



?



左心室高电压



左心室高电压代表心室 除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以


高血压、冠心病病人多见。



?



不完全性右束支传导阻滞



不完全性右 束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者


也不一定有广泛的心肌 损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。



?



ST


段改变



ST


段改变可能提示有心肌缺血


/


心肌 损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变


异性心绞痛等情况。



?



T


波改变



轻 度升高


一般无重要意义,如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾;

< br>


低平


/


倒置

< br>可能为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;



明显倒置且两 支对称



顶端居中


(

< br>冠状


T



)

有可能急性心梗、慢性冠状动脉供


血不足、左室肥大。



?



HR


< /p>


HR


即心率,心脏每分钟那个跳动的次数,如

HR64


就是心律


64



/


分。



?



窦性心律不齐



窦性心律不齐指心律随 呼吸出现周期变动,


吸气时心率增快,


呼气时心率减慢,


屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现

< br>窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。



?



早搏


< /p>


早搏指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波,


干扰了正 常的波间距,


波间规律被破坏。



引起 早搏的原因很多,如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等,患各种心


脏病时也常出现 早搏。正常人也可能出现早搏,有早搏不一定提示疾病。



注意事项



1


、运动、饱餐、吸烟、浓茶等对心电图检查结果有影响应避免,检查前请安


静休息


10


分钟以上;



2


、女性体检者避免穿连衣裙、连裤丝袜,请于检查前做好准备;



3


、检查时请平躺在检查床上,露出手腕、脚踝、胸部,双手自 然放在身体两


侧,全身放松,心情平静,检查中切勿讲话或改变体位;

< br>


4


、过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生 。避免药物影响有些药


物直接或间接地影响心电图的结果,


如正 在服用洋地黄、


钾盐、


钙剂及抗心律


失 常药,应告诉医生。



18.


血常规指标


< br>血常规是最一般,最基本的血液检验。通过血检,可以发现许多全身性疾病的


早期 迹象,比如贫血,血液系统疾病等。血常规检查比较简单,一般两个小时


左右就能出结果 。




检查项目



?



血红蛋白(


Hb



男性


120-160g/L


,女 性


110-150g/L



真性红细胞 增多症,


严重脱水,


肺源性心脏病,


先 天性心脏病,


严重烧伤,休克等。



贫血,出血等。



红细胞(

< p>
RBC




男性(


4.0-5.5


)×


10

×


12/L


,女性(


3.5-5. 0


)×


10


×


12/L



真性红细胞增多症,


严重脱 水,


肺源性心脏病,


先天性心脏病,


严 重烧伤,休克等。



贫血,出血等。



白细胞(


WBC



成人(


4.0-10.0


)×< /p>


10


×


9/L



各种细菌感染,炎症,严重烧伤,也可能是白血病。



白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,


化学毒素等 引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。



血小板




1 00-300


)×


10


×


9/L



参考值



增高



降低



?



参考值



增高



降低



?



参考值



增高



降低



?



参考值



原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓


增 高



纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,外 伤,


手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。



原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小


降低< /p>



板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成< /p>


减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓


抑制 ,脾功能亢进等。



?



网织红细胞计数



0.5%-1.5%



溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用时。



骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病等。



中性杆状核粒细胞



0.01-0.0 5



1%-5%



细菌感染,炎症。



病毒性感染等。



中性分叶核粒细胞



0.50-0.7 0



50%-70%




细菌感染,炎症等。



病毒性感染等。



参考值



增高



降低



?



参考值



增高



降低



?



参考值



增高



降低


-


-


-


-


-


-


-


-



本文更新与2021-02-10 00:02,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:https://www.bjmy2z.cn/gaokao/625149.html

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