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二十世纪医学成就
刚刚过去的二十世纪是一个辉煌的世纪，
不论是科技、
文化还是医学，
人类
在诸多方面都取得了伟大的成就。
20
世纪
,
作为生产力的科学技术得到空前的发
展。
从
18
世纪的蒸汽机
,
到
19
世纪的发电机
,
再到
20
世纪原子能的发明和利用<
/p>
,
科学技术飞速发展。
也正因为如此，<
/p>
医学也有了更多进步。
甚至可以说在之前的
任何世纪中，
医学水平与技术的进展都没有像二十世纪这样迅速。
二十世纪的医
学成就是如此辉煌。
一、诊断学方面的成就
20
世纪医学进步给人印象最深刻的就是在庞大的现代化医院里那些令人目
不暇接的各种诊断治疗仪器和设备。
1895
年德国科学家威廉
-
伦琴在对
其妻子的左手骨骼拍照时，
揭示出
X
射
线
的强大威力。
至此
X
射线这项具有深远意义的创新从二十世纪二十年代开始应用
于日常医疗。
这种带有阴影的灰色照片打开了一扇通向身体内部结构的窗户。
现
在，医生们可以通过它观察骨折部位，肿瘤和肺部充血情况。
X
射线已经成为常
规医学诊断手段之一。
<
/p>
从
20
世纪初应用于临床的
X
射线、心电图，到中期的电镜、内窥镜、示踪
仪、
超声诊断仪，
再到
CT
扫描、
正电
子摄影
（
PET
）
、
核磁共振成象
（
MRI
）
等，
使诊断学发生了的革命性的变化。准确化、
精密化、动态化、微量化、自动化、
无伤害化已成
为现代临床诊断的特点。
二、分子生物学方面的成就
1938
年微威尔
(Weaver
W.)
提出分子生物学
(Molecular
Biology)
这个概
念。
1947
年阿斯伯利
(Astbuly
WT.)
也同样提出分子生物学这个概念。
< br>1953
年克里克
(Crick
，
J
．
H
．<
/p>
)
和沃森
(Wastson
，
J
．
D
< br>．
)
提出
DNA
分子的
双螺旋结构。
19
54
年瓦尔德提
出视觉感光
的化学机理
模型。伽英
夫提出“
三联密码
说”
。
1955
年奥乔亚
(Ocho
a,S
．
)
用酶促法合成核糖核酸
(RNA)
。
1956
年科恩伯格
(Kornberg,A
< br>．
)
人工合成脱氧核糖核酸
(D
NA)
。
1956
< br>年
理查
兹
(Richards<
/p>
，
D
．
W
．
)
、
库南
德
(Cournand,A
．
< br>)
、福
斯
曼
(Forssmann
，
W
．
)
三人发现镰刀状红细胞贫血症为分子病。
1962
年霍
利
(Holley
，
R
．
W
．
)
、考
拉那
(Khorana,H
．
G
．
)
、尼
伦
伯格
(Nirenberg,M
．
W<
/p>
．
)
对遗传密码作了解释，并且对蛋白质
的合成功能作了阐明。
阿尔伯
(Arber,W
．
)
发现细菌内含有两种内切酶
。
1970
特明
(Temin
，
H
．
M
．
)
和巴尔蒂摩
(Baltimore
，
D
．
)
发现反转录酶
，
史密斯
(Smith
，
H
．
O
．
< br>)
发现内切酶作用方式的特点。
80
年代基因工程开始用于治疗疾病
,
如
:
美
,
日
等国用单克隆技术治疗癌症
;
加州大学从患有特殊贫血症的病人
体内
,
抽取出少量骨髓
,
将正常基因输入骨髓
细胞后
,
再送回患者体内
,
取得良好效果。
从
20
世纪
5
0
年代以后，
分子生物学的建立并迅速发展。
< br>人们从分子水平上
阐明人体
结构和功能的研究日益深入，
同时为解决医学的重大问题，
如肿
瘤、
免
疫、遗传、组织再生、抗衰老、新药物的开发等提供了理
论指导。
三、医学遗传学方面的成就
早在
1865
年奥地利牧师孟德尔(M
endel GJ.1822―1884)就进行了豌豆杂交
试验
,
发现了遗传分离规律和自由组合规律
,
但当时未被重视
.
直到
1900<
/p>
年欧洲
三位生物学家
,
< br>各自独立重新发现了孟德尔定律
,
才引起科学界重视。<
/p>
1901
年
,
兰德茨坦纳就发现了人类
ABO
血型是
按孟德尔规律遗传的。
1906
年<
/p>
遗传学
被提出<
/p>
.
在遗传学产生和发展的同时
,
医学遗传学也开始萌
芽。
1924
年玻恩斯坦
(Bernstein)
研究了
ABO
血型遗传规律
,
提出了复等位基因
遗传学说。
20
世纪初
< br>,
摩尔根(Morgan
T.1866―1945)利
用果蝇研究了遗传性状
,
提出了
染色体
遗传理论。
40
年代中期
,
确定了人体染色体数目。
50
年代中至
70
年代初逐条完成
染色体的鉴别
.DNA
双股螺旋结构确立后
,DNA
遗传的研究更深入。
60
年代阐明了整个生物世界遗传信息的统一密码
,
提出了原核细胞基因活
动的操纵子学说。
70
年代在分子遗传学基础上发展了体细胞遗
传学
.
体细胞遗传学和重组
DNA
技术相结合
,
对基因组结构和功能
,
基因定位
,
肿瘤发生
,
产前诊断
,
基因治疗等又
提供了重要的理论根据。
80
年代应用重组
DNA
技术
,
对单基因病的基因进行分析和检测
,
从而开展了
基因诊断学研究
< br>,
为遗传病的防治和优生工作开辟了新途径
.
人体主要生理和病
理过程
,
用分子遗传学的理论和方法得到比较深入的阐明
,
如激素作
用
,
药物作用
,
代谢异常
,
肿瘤发生
,
免疫原理
,
放射损伤
,
器官移植
,
病毒感染等
,
都同基因活动
和改变有关。
<
/p>
1986
年，
美国科学家提出人类基因组
计
划
(HGP)
。
1990
年该计划正式启动。
目
前，
以“定位
克隆”途径克隆到的经
典遗传病基因已达
70
多个。
人类基因
组
计划的成果将成为现代生物学、医学用之不竭的源泉。
四、免疫学方面的成就
16
世纪我国发明了人痘苗预防天花。
1789
年英国医师贞纳
(Jenne
r)
又发明了牛痘苗
,
为预防传染病提
出了人工免
疫的可能性。
19
世纪
80
年代
,
巴斯德
(Pasteur)
减毒菌苗的发明为实验免疫学建立了基础
.
1
907
年多纳特
(Donath)
和兰
德茨坦纳
(Landsteiner)
在阵发性血红蛋白尿患<
/p>
有身上发现了抗自身红细胞的抗体
.
1938
年多梅什克
(Domeshek)
发现自身溶血性贫血时
,<
/p>
提出自身免疫可能是极
为平常的现象
.<
/p>
1942
年孔斯
(Coons)
发明了免疫荧光技术之后
,
可以证明患者血清内自身抗
体的存在
.
1945
年免疫
耐受现象被发现
,
免疫学逐渐从抗感染免疫的经典概念中解脱出
来
.
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