消化性溃疡考试试题1

消化性溃疡考试试题

一、

第

1

题

十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗

C

A

顽固性溃疡穿孔

B

饮食后穿孔

C

单纯性小穿孔

D

伴有幽门梗阻

E

伴有大

出血

第

2

题

男性 ，

40

岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治 疗效果不显著，

经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选 手术方式

B

A

选择性迷走神经切断术

B

毕Ⅰ式胃大部切除术

C

毕Ⅱ式胃大部切除术

D

胃大部切除术，溃疡旷置

E

胃空肠吻合术

第

3

题

溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现

B

A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

低镁血症

D

低钙血症

E

高渗性脱水

第

4

题

男性 ，

55

岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔 ，理想的手术是

C

A

穿孔修补术

B

大网膜填塞术

C

胃大部切除术

D

溃疡楔形切除

E

穿孔修补加选择性迷走神经切断术

第

5

题

男性，

4 0

岁，近

3

日腹胀，呕吐，呕吐物中有 宿食，临床诊断首先考虑为

D

A

急性胃炎

B

急性胃扩张

C

高位小肠梗阻

D

幽门梗阻

E

肥大性幽门狭窄

1.

胃溃疡最常发生的部位

A

贲门旁

B

胃后壁

C

胃小弯

D

胃大弯

E

幽门前壁

C

2.

胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于

A

胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

B

幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡

C

胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

D

胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

E

高位胃溃疡或球后壁溃疡

B

3.

一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体 位应为

A

平卧位

B

左侧卧位

C

俯卧位

D

右侧卧位

E

半卧位

B

4.

胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为

A

禁食

B

胃肠减压

C

补液，输血

D

针灸，中药

E

选用抗生素

B

5.

胃穿孔具有特征性的

X

线影像是哪项

A

胃泡增大影像

B

膈下游离气体征像

C

气液平面像

D

两则膈肌升高像

E

肠管膨胀像

B

6.

胃十二指肠急性穿孔最易形成

A

右侧膈下脓肿

B

左侧膈下脓肿

C

盆腔脓肿

D

肠间脓肿

E

肝脓肿

A

7.

溃疡病穿孔后，最早出现的体征是

A

脉搏增加

B

高热

C

血压升高

D

满腹强直

E

膈下游离气体

D

8.

十二指肠溃疡并发急性穿孔， 下列哪一项适用于非手术治疗

A

顽固性溃疡穿孔

B

饮食后穿孔

C

单纯性小穿孔

D

伴有幽门梗阻

E

伴有大出血

C

9.

胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

A

吻合口的空肠侧

B

吻合口的胃侧

C

胃小弯

D

近端空肠

E

远端空肠

A

10.

胃窦部肿块型癌肿，

5

×

4

×

大小，侵及浆膜层，

左肝外侧叶有

3

大小转移灶一

个，胰腺正常，其治疗应选择

A

不宜切除，只能作胃空肠吻合术

B

不宜手术，只能作全身化疗

C < /p>

根治性胃大部切除

+

左肝外侧叶切除

D

根治性胃大部切除

+

肝动脉插管化疗

E < /p>

根治性胃大部切除

+

全身化疗

C

11.

上消化道大出血最常见的原因是

A

胃十二指肠溃疡

B

门脉高压症

C

肝内局限性感染，肝脓肿及外伤

D

出血性胃炎

E

胃癌

A

12.

上消化道出血可表现为呕血 或黑便，最重要取决于

A

出血的部位

B

出血的量和速度

C

病变的性质

D

凝血机制

E

胃肠蠕动情况

B

< br>13.

关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确

A

肠鸣音减弱或消失

B

可有移动性浊音

C

出现休克，说明失血量至少超过

1500

D

胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉

E

十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

D

14.

十二指肠球部后壁溃疡并发 大出血，血管多来自

A

胃右动脉

B

胃网膜右动脉

C

腹腔动脉

D

脾动脉的分支

E

胰十二指肠上动脉

E

15.

十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为

A

高选择性迷走神经切断术

B

包括溃疡在内的胃大部分切除术

C

贯穿缝扎出血动脉主干

D

单纯缝扎出血点

E

结扎出血点加胃大部分切除术

B < /p>

16.

溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现

A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

低镁血症

D

低钙血症

E

高渗性脱水

B

17.

十二指肠溃疡伴有幽门不全 梗阻者应选择的治疗方法是

A

胃管减压，输液疗法

B

胃大部切除术

C

高选择性迷走神经切断术

D

选择性迷走神经切断术加幽门成形

E

胃空肠吻合术

B

18.

胃溃疡首选的手术方法是

A

毕Ⅰ式胃大部分切除术

B

毕Ⅱ式胃大部切除术

C

选择性迷走神经切断术

D

高选择性迷走神经切断术

E

胃空肠吻合术

A

19.

可适用于各种情况的胃十二 指肠溃疡的手术方式是

A

毕Ⅰ式胃大部切除术

B

选择性迷走神经切断加引流术

C

选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

D

毕Ⅱ式胃大部切除术

E

高选择性迷走神经切断术

D

20.

毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切 除术的主要区别是

A

切断十二指肠

B

切除胃的多少

C

胃肠吻合口的部位

D

近端空肠与胃小弯的关系

E

结肠前或结肠后胃肠吻合

C

21.

因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是

A 30%

～

40%

B 40%

～

50%

C 50%

～

60%

D 60%

～

70%

E 70%

～

80%

C

22.

毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合 口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生

A

内疝

B

食物向近端空肠逆流

C

吻合口远端空肠梗阻

D

吻合口梗阻

E

近端空肠梗阻

B

< br>23.

毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

A

药物治疗

B

饮食调整

C

再行胃切除术

D

胃迷走神经切断

E

改行空肠

Y

型吻合术

E

24.