初始-三节棍
心肺复苏
（
cardiopulmonary
resuscitation, CPR
）
< br>心肺复苏术顾名思义，即在呼吸或心跳停止情况下所作的急救术。目的在于
尽快挽
救脑细胞在缺氧状态下坏死，
(
四分钟以上开始造成脑损伤；十
分钟以上
即造成脑部不可逆之伤害，故强调黄金
4
分钟），因此施救时机越快越好。心肺
复苏术适用于心脏病突发、
溺水、
窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸
及心跳停止之状态。
由美国心脏学会（
AHA
）和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更
新一次的
“国际心肺复苏指南”
对指导和规范在全球范围内的心
肺复苏具有重要
的积极意义。
2010
年美国心脏学会
(AHA)
和国际复苏联盟
(ILCOR)
发布最新心肺
复苏和心血管急救指南，由<
/p>
2005
年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急
生命支持的重要性：
（
1
）立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；
（
2
）尽早实
施心肺复苏
CPR
，
强调胸外按压；（
3
）快速除颤；（
4
）有效的高级生命支持；
（
5
）综合的心脏骤停后治疗。
心肺复苏术步骤
：
< br>1.
意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问
:
“喂！你怎么了？”告知无反应；
2.
检查呼吸：观察病人胸部起伏
5-10
秒（
001
、
002
、
003
、
004
、
005
?判断五秒
以上
10
秒以下）告知无呼吸；
3.
呼救：来人啊！喊医生及护士！请求支援！推抢救车！除颤仪！
4.
判断是否有颈动脉搏动：
用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈
动脉搏动处，告之无搏动（数
001
，
002
，
003
，
004
，
005
?判断五秒以上
10
秒
以下）；
5.
松解衣领及裤带；
6.
胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下
1/
3
处），用左手掌跟紧贴病人的
胸部，两手重叠，左手五指翘起
，双臂深直，用上身力量用力按压
30
次（按压
频率至少
100
次∕分，按压深度至少
125px
）；
7.
打开气道：仰头抬颌法；口腔无分泌物，无假牙；
< br>8.
人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“
CE
”手法固定，一手挤压简易呼吸器，
每次送气
4
00-600ml
，频率
10-12
次
/
分；
9.
持续
2
分钟的高效率的
CPR
：以心脏按压：人工呼吸
=30:2
的比例进行，操作
5
个周期；（心脏按压开始送气
结束）；
10.
判断复苏是否有效（
听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）；
11.
整理病人，进一步生命支持。
CPR
操作顺序的变化：
A-B-C
→
C-A-B
★
2010
（新）：
C-A-B
即：
C
胸外按压→
A
开放气道→
B
人工呼吸
●
2005
（旧）：
A-B-C
即
：
A
开放气道→
B
人工呼吸→
C
胸外按压
A
（
airway
）：
保持呼吸顺畅：昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺
复
苏的首要步骤是畅通气道。
急救者以一手置于患者额部使头部
后仰，
并以另一手
抬起后颈部或托起下颏，
保持呼吸道通畅。
对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而
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