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被害妄想症是妄想症中最常见的一种

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-03-03 08:50
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2021年3月3日发(作者:ncp是什么)




被害妄想症


【被害妄想症的症状表现】




是妄想症中最常见的一种,


它是精 神疾病的一个重要症


状。主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断,思维发生障 碍,坚信自己受到迫害或伤害,病人


往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人 纳入自己妄想的世界中。






1


、总觉得别人在你背后偷偷议论你的坏话。






2


、认为别人诬陷你,却找不到确切的诬告人。







3


、和别人争吵之后,开始担心对方会报复你。







4


、不敢吃别人给的食物或饮品,担心里面下毒。







5


、从不相信别人,甚至连亲人朋友都半信半疑。







6


、对谁都看不顺眼,觉得别人接近都是有目的有敌意的。







7


、经常感觉到恐惧,一点点声响或动静都会吓一跳。







8


、容易精神紧张,一有担忧顾虑就睡不好觉。






9


、出现幻觉、幻听的现象。







10


、隐藏自己内心不可告人的秘密。



原因




到目 前为止,医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料,但可能与以下原因有关:



生理因素




?


遗传:同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机 会较高。



?


器质性病变:


头部受伤、


酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。

有人猜测是


颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过份活跃之过。


心理因素




?


弗洛伊德(


Freud

< p>
)强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原


始自恋期的结果 。


对同性的爱遭到禁止,


继而投射成多疑及反叛。


其它精神分析


学者也强调同性恋、自恋及投射之说。



? Sullivan


认为妄想可克服自卑和软弱,较受折磨的 清醒令人舒服得多。



类型



妄想症的类型很多,部分还颇有趣,例如:



i)


被害妄想症(


persecutory type





坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变


得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳 入自己妄想的世界中。



ii)


嫉妒妄想症(


jealousy type





又称奥赛罗综合症


(Othello syndrome)


,是


一种病态型思想,认为自己的性伴侣不忠;性伴侣可以是同性, 也可以是异性。


大部分情况下,这指控完全是虚构的,但有时性伴侣确曾试过不忠。有趣 的是,


病人并不会先采取一些方法


(如雇用私家侦探或在家安装 摄录机偷拍伴侣)


来取


得不忠的证据。如果没有适当的治疗,妄 想可终生存在;但有时候,当受指控的


一方已经不在时,妄想也就随之而消失。



iii)


情爱妄想症(


erotomanic type





又称


de Clerambault’s


综合症。病人会


以为自己正和某人恋爱。


这类型在女性中较为 常见,


但也可在男性身上发生。



想中 的恋人很多时是遥不可及



(


对方不是 条件大高,就是经已结婚


)


,甚至乎对


方只是一个「魅影」,在现实中根本并不存在。病人还会一口咬定是对方先爱上


了自己,


但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。


虽然病人有时 会替对






方编织借口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑


架,甚至谋杀等。



iv)


躯体妄想症(


somatic type





病人坚持自己患病,因而经常求医求治,虽


然治疗无效,


但仍 顽强不息。


有些病人会说自己闻到、


看到或感受到异常的东西,


并且尝试过许多方法也无法治愈。


病人可能自创一些治疗方式,


其中有些非常怪


异,有一定的危险性。长此下去,大部分病人会 出现愤怒、排斥、绝望等情况,


甚至泛起自杀的念头或企图。



v)


自大妄想症(


grandiose type





妄想自己具有至高无上的价值、势力、知


识、身份,或者有通灵的能力,又或是与某位 大人物有非一般关系。在这种念头


的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得 奢侈、傲慢、狂热起来。


间中,病人面对压力时会表现愤怒,并作出一些反社会的行为。



vi)


混合型





混合了几种妄想类型的特点,但没有一种类型是最突出的。



vii)


未分类型





例如没有恶意的妄想。

< p>
Cotard's


综合症可以说是一极端的虚无


妄 想,


例如病人会说自己的脑袋被完全摧毁了,


或是自己的家人都 己不存在等等。



在一般人当中,


很多 人对生活存有各种各样的幻想,


这种幻想往往脱离实际、



离生活背景、脱离自己的年龄,并且是长时间的、不能自拔的,但幻想者在生活


中并不向外界表现出这种幻想。


这不能说是心里疾病,


但可能有轻微的心理障碍,


生活充实,心情愉快,健康情操是对付这些现象的法宝。要 保持心情的快乐。





精神分裂症是一种精神科疾病,是一


种持续、通常慢性的重大精神疾病,是< /p>


精神病里最严重的一种,是以基本个性


改变,思维、情感、行为的 分裂,精神


活动与环境的不协调为主要特征的一类


最常见的精神 病。。病因未明,多青壮


年发病,隐匿起病,主要影响的心智功


能包含思考及对现实世界的感知能力,


并进而影响行为及情感。临床上表现为

< p>
思维、情感、行为等多方面障碍以及精


神活动不协调。患者一般意识清楚, 智


能基本正常。











精神分 裂症之主要征兆被认为


是基本的思考结构及认知发生碎裂。这


种 解离现象据信会造成思考形式障碍并


导致无法分辨内在及外在的经验。罹患


精神分裂症的人可能会自己表示有幻


觉,或者,旁人可以发现他们的表现受< /p>


幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信


念。社交或职业功能退化、 一些次要的


症状、没有器质性脑病,可以是确立诊


断的条件。< /p>





精神分裂 症是精神病中最常见的一


组精神病,


美国六个区的调查资料显示 ,


其年发病率为


0.43


‰~


0.69


‰,


15


岁以


上为


0.30


‰~

1.20



(Babigian,1975)



我国部分地区为


0.09


‰,根据国际精神


分裂症试点调查


(IPSS)


资料,


18


个国家



20


个中心,


历时


20


多年调查


3000


< br>人的调查报告,一般人群中精神分裂症


年发病率在


0.2


‰~


0.6


‰之间,平均



0.3



(Shinfu ku,1992



)






精神分裂症到目前为 止病因未明,


好发于青壮年,多发于


16



40


岁之间,






无器质 性改变,为一种功能性精神病,


本病患者一般无意识和智能方面的障

碍,


但发作时不仅影响本人的劳动能力,


且对家庭和社会也 有影响,应引起各界


人士的关注。





精神分裂症病程多迁延并呈进行性


发 展,


如早期发现应尽早给予合理治疗,


多数患者预后较为乐观, 少数患者由于


治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻


误诊断治疗 ,使病情缓慢进展,甚至失


去了治疗良机,出现精神衰退,成为精


神上的残废。上海


(1978)



1 957



1959


年出院的

< p>
1200


例精神分裂症进行了出院


20

< p>
年的随访,预后有四种:属于临床痊


愈者


25%< /p>


;显著好转水平者


33%


;精神症


状仍存在,无自知力,但有部分工作能


力者


2 5%


;情况差,包括衰退者占


16%



因此应尽早予以诊疗,以求良效








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