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上消化道大出血试题
一
、
单项选择题
< br>1
、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】
A
、十二指肠球部溃疡
B
、十二指肠球后溃疡
C
、胃小弯溃疡
D
、幽门管溃疡
E
、复合性溃疡
2
、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【
】
A
、定有呕血
B
、定有黑便
C
、呕血常为咖啡色
D
、出血后疼痛减轻
E
、出血后可有发热及氮质血症
3
、消化性大出血是指几小时内出血量多于【
】
A
、
500ml
B
、
750ml
C
、
1000ml
D
、
1250ml
E
、
1500ml
4
、上消化道出血最常见的病因是【
】
A
、消化性溃疡
B
、胆道疾病
C
、急性糜烂性胃炎
D
、贲门粘膜撕裂症
E
、肝硬化食管静脉曲张破裂
5
、上消化道出血的临床表现为【
】
A
、呕血
B
、呕血与黑便
C
、呕血、便血、休克
D
、呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E
、失血性休克
6
、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于【
】
A
、出血的速度和量
B
、出血部位和高低
C
、病变的性质
D
、凝血机制
E
、胃肠蠕动情况
< br>7
、突然呕血
1500ml
出现
休克的病人，在了解一般情况后，首先应【
】
A
、止血药物的应用
B
、作中心静脉压测定
C
、检查出血原因
D
、静脉切开输血
E
、剖腹检查手术
< br>8
、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【
】
A
、胃十二指肠溃疡病
B
、门静脉高压症
C
、出血性胃炎
D
、胃癌
E
、胆道出血
9
、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑【
】
A
、胃十二指肠溃疡出血
B
、胃癌出血
C
、食管静脉破裂出血
D
、应激性溃疡出血
E
、胆道出血
10
、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【
】
A
、临床观察判定
B
、吞少量稀钡检查
C
、红细胞比容测定
D
、凝血因子的检查
E
、急诊胃镜检查
< br>11
、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在【
】
A
、胃底部
B
、胃大弯部
C
、胃窦部
D
、十二指肠球前壁
E
、十二指肠球后壁
12
、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是【
】
A
、胃小弯溃疡出血
B
、门静脉高压症出血
C
、十二指肠溃疡出血
D
、胃体癌出血
E
、胃粘膜病变出血
13
、门静脉高压症最危险的并发症是：
A
．肝性脑病
B
．脾功能亢进
C
．全血细胞减少
D
．腹水
E
．食管胃底静脉曲张破裂出血
14
、门静脉高压症的最主要原因是：
A
、门静脉炎
B
、肝静脉阻塞
C
、肝硬变
D
、肝血管瘤
E
、多囊肝
15
、门静脉阻塞时，最先出现的是：
A
．交通支扩张
B
．腹水
C
．脾肿大
D
．呕血
E
．肝肿大
16
、门静脉高压症时受影响最早、
最显著的侧支血管为：
A
．脐静脉
B
．胃冠状静脉
C
．直肠上静脉
D
．腹腔后静脉
E
．腹壁上静脉
17
、诊
断门静脉高压症最有意义的是：
A
．脾大、脾功能亢进
B
、呕血、黑便
C
、腹水
D
、肝功能障碍
E
、食管胃底静脉曲张
18
．关于门静脉高压症，下列叙述哪项正确？
A
．脾越大，门静脉压力越高
B
．脾髓细胞不增生
C
．脾大小正常
D
．食管胃底静脉破裂后脾脏大小无
变化
E
．在我国此病的主要原因是肝硬变
19
、男性，
30
岁，长期饮酒，突然
呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细数，收缩压
80mmHg
，
面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先【
】
A
、插入三腔双囊管
B
、静脉点滴止血药物
C
、输血
D
、内镜止血
E
、胃肠减压
20
、男性，
41
岁，
1
周来反复呕血
3
次，每日
黑便
3
～
5
次
，下列哪项能判断上消化道出血
已基本停止【
】
A
、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B
、红细胞计数、血红蛋白继续下降
C
、由鲜红色血便变成黑便
D
、血尿素氮持续升高
E
、中心静脉压不稳定
21
、男性，
45
岁，呕血
不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理【
】
A
、快速输血
B
、快速补液
C
、口服去甲肾上腺素
D
、肌注立止血
E
、手术止血
22
、
男性，
25
< br>岁，
晚睡前突然头昏、
出冷汗，
继呕血约
100ml
，
2
小时后排黑便
1
次，
约
300ml
，
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