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中医药治疗颈椎病

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-02-28 04:56
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-

2021年2月28日发(作者:kral)





































中医药治疗颈椎病




1.


颈椎病的一般介绍



1.1


颈椎病的概念



因软组织损伤或发生慢性退行性变化或直接外伤产生颈椎体移位,骨质增生,


间盘突出,生理曲度改变等病理变化,而压迫、刺激颈神经根、脊髓椎动脉、


交感神经和 颈部软组织产生的一系列临床症状和体征,称为颈椎病。



1.1.



1


软组织损伤——寒冷刺激、炎症



1.1.



2


慢性退行性变化——强直、痉挛、钙化



1.1.3


外伤



1.1.



4


椎体移位——不连续、滑脱



1.1.



5


骨质增生——骨刺、骨折



1.1.



6


椎间盘突出



1.1.



7


生理曲度改变——变浅、变直、反张



1.1.



8


颈神经、脊髓、椎动脉、交感神经、软组织



1.2


颈椎病的发病情况。



1.2.



1


最常见的病之一


< br>1.2.2


发病率高。有关资料表明:年龄


50


岁以上的发病率为


58%


65


岁以上为


75%


< p>


1.2.3


发病年龄有提前趋势(年轻化)



30-40


岁,现在也不少,甚至


20


岁的人亦有


出现。



2.


颈部的解剖:先了解一下颈部的解剖对了解颈椎病是必 要的



2.1


颈椎:有七个椎骨组成 ,形成向前弯曲的颈曲,椎体间有椎间盘,椎骨连接后中


间形成椎管


2.1.1


颈椎骨:由椎体和椎弓形成



2.1.2


椎间孔:上下椎骨椎弓根部形成椎间孔,其中有颈神 经通过



2.1.3


颈椎脊突——第七 颈椎脊突为骨性标志



2.1.4


椎间盘


6


个,


C1 C2


间无间盘



2.1.5


横突孔——椎动脉通过



- 1 -



2.1.6


椎管——脊髓通过



2.1.7


颈椎关节突关节



2.1.8


颈曲



正常为向前弯曲



2.1.9 C1< /p>


为寰椎无脊突,


C2


为枢椎



2.2


颈椎韧带



2.2.1


前纵韧带



2.2.2


后纵韧带



2.2.3


棘上韧带



2.3


颈部脊髓



2.3.1


横径大,前后径小



2.3.2 C2


——


T2


形成颈膨大



2.3.3


前角细胞发达,与上肢灵巧运动有关。


(运动神经发达)


2.4


颈神经


8




枕骨与


C1


一对,

< br>C1


以下各椎骨一对



2.5


椎动脉



2.5.1


第一段(颈部)第六颈椎以前,颈动脉分出。



2.5.2


第二段(颈椎骨部)



2.5.3


第三段(头部以下)



2.6


颈部交感


N


2.6.1


颈上


N



< /p>



2



3



4


椎横突



2.6.2


颈中


N



C6


高度



2.6.3


颈中间


N



C7


高度



2.6.4


颈下


N



C 7


与第


1


肋骨颈之间

< br>


2.7


颈部肌肉:胸锁乳突肌、斜才肌、颈阔肌


深部有前中后斜角肌、肩胛提肌、夹


肌等。



3.


颈椎与脏府经络的关系



3.1


与经脉的关系:主要与督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆、手少阳



、手太阴肺有


关,与其它经脉亦存在一定的关系。



3.2


与脏府的关系:与五脏六府却有一定的关 系,主要与五脏关系较大



3.3


与气血的关系



- 2 -



3.3.1


气血对于骨、

< p>
筋、


肌肉有滋养和保卫作用颈椎部的正常功能全赖气血的滋养与

< p>
通畅。



3.3.2


各种原因引起颈部的气血不通畅就会患颈椎病



3.3.3


气血虚弱,颈部失养同样患颈椎病



3.3.4


颈椎是一个重要的生命通道,许多经脉由脑通过颈椎而达到周身



3.3.5


反过来,颈椎病又能影响人体气血运行



4.


颈椎病的病因病理



4.1


中医的病因病理



4.1.1


病因



认为分为以下几种



4.1.1.1


六淫



、风、寒、暑、湿、燥、火



风——易 伤人体上部,为阳部,因此颈椎病中医认为大部分挟有风邪,在临床表


现为游走性肩、颈 疼痛,风邪善变,临床表现为症状正常,易动,临床颈椎病可


表现为晕动或晕厥,时作时 止的疼痛。



寒——主收外,主肩,阴邪,伤人之阳气


,


寒最易伤人的颈部而成病,造成僵痛


不适。< /p>



暑——为阳邪,性炎热,外散,耗气伤津,在颈病中,它多挟湿 致病。



燥——躁胜则干,易伤肺,伤阳,而致经脉失养,而致颈椎病



火——为阳邪,炎上,灼津,迫血妄行



总之,六淫中,对颈椎病形成,通常起主要作用的是风寒湿



4.1.1.2


七情伤,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊



其中忧思抑郁,在病的形成最常见,成为病因,肝气郁积



4.1.1.3


劳倦—伤气血—筋脉失常—颈椎病




过度安逸—气血运行不畅




(运动不足综合症)




房室所伤—伤肾精—骨失养



4.1.1.4


外伤——直接致痛



4.1.1.5


不正确的运动姿势,如府首过多,高忱等



4.1.2


病理,各种原因致颈部气血经脉不通畅,或筋、肉 、骨失养,从而引起颈椎


病。


(前者为实、后者为虚、亦可虚实 挟杂)



- 3 -

-


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