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韩愈还生动的描述了施灸的场面：
“灸师施艾炷，酷若猎火围”
。当时的医家认为，化脓灸与
疾病的疗效直接相关，如唐代医家陈延之的
《小品方》中指出：
“灸得脓坏，风寒乃出；不
坏，则病不除也
。
”
《圣惠方》也说“灸炷虽然数足，得疮发脓坏，所患即差；
如不得疮发脓
坏，其疾不愈”
。早用于急症灸治。
《备急灸法》所载灸治的
22
类急症中，有对类系用
直接
灸疗，直接灸须出现灸疮，是许多医家追求的目标，如《针灸资生经》还记载了引发
灸疮之
法
“用赤皮葱三五茎去青，
于<
/p>
（火唐）
灰中煨熟，
拍破，
热熨疮十余遍，
其疮自发”
。
如清·
李
守先在《针灸易学》一书中形容说：
“灸疮必发，去病如把抓。
”现代的临床实践也证实，在
某些病证，
主要是急难病证的治疗上，
瘢痕灸与包括无瘢痕灸
等在内的各种灸法相比，
其疗
效优势还是相当明显的。
中药局麻液配制法为：川乌、细辛、花椒各
3
0g
，蟾酥
1.8g
。用
75%
乙醇
300ml
浸泡
24
小
时。使用时，取棕红色上清液，
以消毒棉球蘸后涂于施灸穴位，
1
～
5
min
之后可达到局部麻
醉
1.
敷贴灸疮
不可采用护疮膏类及药纱布。也
不可以一见到脓液用清疮消毒之法后再敷
贴胶布，只需采用棉球擦干脓液后即敷贴胶布。
2.
护理灸疮
化脓灸要求灸后局部
溃烂化脓，
这是无菌性化脓反应，
脓色较淡，
< br>多为
白色。
灸疮如护理不当，
造
成继发感染，
脓色可由白色转为黄绿色，
并可出现疼痛及渗血等
，
则须用消炎药膏或玉红膏涂敷。若疮久不收口，多因免疫功能较差所致，应作治疗。<
/p>
3.
注意调养
为了促使灸疮的无菌
性化脓反应，要注意调养。
对此，
《针灸大成》曾有
论述，可作参考：
“灸后不可就饮茶，恐解火气；及食，恐滞经气。须少停
一二时，即宜入
室静卧，远大事，远色欲，平心定气，凡百俱要宽解。尤忌大怒、大劳、
大饥、大饱、受热、
冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物，使气血流通，艾
火逐出病气。若过厚毒
味，酗醉，致生痰液，阻滞病气矣。鲜鱼鸡羊，虽能发火，止可施
于初灸十数日之内，不可
加于半月之后。
”
1.
乙型肝炎
取穴：足三里、三阴交。
治法：每次取
1
穴。治疗时在穴位上采用麦粒灸法，每穴
7
壮，每壮艾绒
1.5
毫
g
，
直接在穴位皮肤上点燃施灸，灸毕贴以灸疮
膏，以后每日换膏药
1
次，在该穴上不再施灸。
化脓一般需
1.5
个月，
疮口
愈合后再取对测另一穴施灸，
左右上下交替取穴，
所以在整个疗
程中，每穴仅灸
1
次。
6
个月为
1
个疗程。灸疗期间
药物使用同灸疗前，进行灸疗前后的同
体对照。
疗效：
（
1
）
对肝功能的影响
在灸疗过程中
，
各项肝功能指标均出现一过性损伤，
而灸疗结
束后，各项指标均得到好转，甚至优于灸疗前。其中谷丙转氨酶（
ALT
）变化最明显，在灸
疗前、中、后的
3
项比较中，均
P<0.01
，显示出有非常
显著性差异；谷草转氨酶（
AST
）亦
有变化，在
3
项比较中，均
P<0.0
5
，显示出有显著性差异。
（
2
）对肝炎病毒的影响
灸疗后有
1
2
项病毒指标得到改善（这
12
项指标
分布在
10
例患者中）
。
2.
支气管哮喘
取穴：大椎、肺俞。
治法：两穴轮用，
肺俞穴取双侧。用化脓灸法，艾炷如麦粒大，每穴
5
～
7
壮。每次取
1
穴，每
周灸
1
次。
疗效：
共治疗
136
例。
发作期组：
15<
/p>
例；
显效
1
例，
好转
3
例，
无
效
11
例，
有效率
26.67%
。
缓解期组：
121
例；显效
43
例，好转
38
例，无效
40
例，有效率
66.94%
。证型：
阳虚型：
有效率
69.33%
；阴虚型：有效率
77.78%
；无明显虚证型：有效率
62.16%
。结果显示化脓灸
治疗缓解期
哮喘疗效明显优于发作期，
化脓灸治疗不同证型支气管哮喘疗效无明显差别。
临
床宜在哮喘缓解期进行化脓灸治疗，
并在应用化
脓灸治疗阳虚型哮喘同时，
选择阴虚较轻的
哮喘进行施灸治疗。
3.
慢性腹泻
取穴：分两组。①
水分、天枢、气海、关元；②
大椎、膏肓。
治法：化脓灸每年夏季施行（按节气可从小暑灸到白露
）
，上述两组穴，视患者阳虚赢
弱，泄泻缓急情况，分年连灸。
每次灸一个穴点，一般灸
9
壮，但以直接灸至穴位处呈深Ⅱ
度的焦痂，
边缘起小泡如一小指环状为度。
一疗程所用二三穴点灸毕，
须每日以鸡、
羊、
< br>鱼、
肉等发物佐餐。灸疮感染常见细菌，为葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌，个别
有绿脓杆菌感
染，亦均无碍。前人经验，脓出愈多，病除愈净。直到焦痂脱落停服发物。
饮食清淡，脓水
渐少，每日每穴换膏药一二次，经过
40
～
50
日，自然收口。整个疗养期，禁止重体
力劳动，
夫妇须分床以便静养，同时期内，始终忌食虾、蟹、姜之物。否则灸疮作痒，瘙
破出血则痛
而且新肉长不平可成胬肉，长期痒痛，反受其累。
疗效：共治
26
例。其中，病程
1.5
< br>年～
10
年共
18
例，显效
9
例，有效
9<
/p>
例，无无效
病例，
总有效率
100%
。
病程
11
年～
20
年，
无显效
病例，
有效
5
例，
无效
3
，
总有效率
62.5%
。
4.
高血压病
取穴：足三里、绝骨。
治法：
用米粒状艾炷直接灸，
两足两穴交替使用
（即先左足三里，
右
绝骨；
再右足三里、
左绝骨）
。每穴艾
炷连灸
7
壮后，用胶布封固，目的是促成灸疮。灸疮形成后，每
日换胶布，
灸疮周围用
75%
乙醇棉球
消毒，灸疮处用干棉球吸干。第一疗程每月灸
1
次。
8
次为
1
个疗
程。第
2
疗程分季节灸，即二分、二至、四立（春
分、秋分、冬至、夏至、立春、立秋、立
夏、立冬）
，亦灸
8
次。
疗效：共治
26
例，结果显效
20
例，有效
6
例，总有效率为
100%
。并发现原
发性高血
压病患者不仅灸后对降血压有效，且血清总胆固醇（
T
C
）
、甘油三脂（
Tg
）亦明显下降。表
明化脓灸对高血压病具有积极防治作用。
5.
慢性结肠炎
取穴：
主穴：天枢、足三里、脾俞、章门。
配穴：肾虚者加肾俞、命门。
治法：采用
3
年陈艾绒、加少量人工合成麝香，做成
0.7
×
0.7cm
艾炷直接灸，
根据
病情每次取
1
～
< br>2
穴。每穴
3
～
5
壮，灸后用小膏药贴灸疮，使化脓直至灸疮愈合为止。
疗效：共治
56
例，结果临床治愈
37
例，显效
11
例，有效
6
例，无效
2
例。总有效率
为
96.4%
。
6.
癌症
取穴：大椎、肺俞、脾俞。
治法：
采用小艾炷直接灸疗，每周灸
2
次，每次灸
1
穴
.
背腧穴双侧同
取，每穴灸
3
壮。
每壮艾绒重
5
毫
g
，
灸后在穴位皮肤上留下一个小的烫伤灶，
上贴淡水膏。
5
个穴位均灸毕，
停灸，一月后复查免疫指标。治疗期间，原
服用中药不停。
疗效：
共观察
9
名癌症患者，
采用小艾炷直接灸疗，
观察治疗前后患者的细胞
免疫功能
状况。结果表明：①艾灸对接受过化疗，白细胞数明显低下者，有一定的升提作
用。②艾灸
对癌症患者的
K
细胞
ADCC
活性似有双向调节作用。③艾灸可提高癌症患者的淋巴细胞转
化
率。④艾灸可使本组癌症患者明显低下的
NK
细胞毒活性得到显著增强。总之，艾灸能提高
癌症患者的免疫功能，增强机体抗
御肿瘤的能力。
7.
遗尿
取穴：
主穴：关元、气海、膀胱俞、三阴交。
配穴：肾气虚加肾
俞，脾气虚加足三里，肺气虚加肺俞，梦多者加神门。
治法：
药艾制备：丁香<
/p>
3g
、冬虫夏草
3g
、硫黄
5g
、麝香
0.5g
、艾绒
20g
。
<
/p>
将丁香、冬虫夏
草、硫黄共研末，再取麝香与药末共研，然后和艾
绒拌匀，装瓶密封待用。施灸时制成约黄
豆大的艾炷。
操作：患者先作普
鲁卡因皮试，将欲灸穴位常规消毒，用
1%
普鲁卡因约
0.5ml
作局部
麻醉后，
将艾炷放在穴位上点燃。
待灸完
1
壮，
用棉棒将余灰拭净，
再更换艾炷，
每穴灸
5
～
7
壮，随即在灸处贴淡水膏，以促化脓。灸后一般
3
～
15
日化脓，脓汁多者每日换膏
2
次，
少者每日换膏
1
次。
20
～
35
日灸疮
愈合，
而留有瘢痕。每
10
～
15
日灸治
1
次，
每次灸
3
～
5
穴。
每灸
1
次为一
疗程，
最多治疗
4
个疗程后统计疗效。
在化脓灸的同时嘱患者睡前排空小
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