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中医中药治疗瘢痕
中医药对瘢痕治疗研究历史悠久,
并积累了一定的经验。
目前中医认为,
瘢痕多因先天因素或
金刀所伤,水火烫伤,余毒未净,受外邪侵入肌肤
引
起
,
p>
在治疗上应重视局部与整体密切联系的整体观点。
主要治疗方法有
内治
法,如采用复元活血汤加减、生脉散加味、消积排通汤和通脉灵片
剂口服
等;外治法,这是治疗瘢痕的主要方法,如采用黑布药膏贴法、
p>
鸦胆子软
膏、瘢痕止痒软化膏外用等;内
外治结合法,如内服消积排通
汤,外用甘芫
粉
(
甘遂、芫花、白芷各等份
)
等。利用现代科学技术研究
表明,中
药对
瘢痕成纤维细胞、胶原代谢、促进肉芽组织上皮化、瘢痕
组织内血液和营养
供应等方面均有影响,对瘢痕防治具有一定的
作用。
近年来国内开发出积雪
草苷软膏、
丹芎瘢痕涂膜及瘢痕止痒软膏等中药
制剂用于临床。
治疗疤痕疙瘩的良方
外用:
1
用陈醋,将三七粉调成糊状,上药二周后,疤痕疙瘩上出现许多向针
< br>眼似
的小孔,从里边流黄水,上药时感到疼痛难忍。
<
/p>
尽量避免洗澡,如因洗澡使疤痕疙瘩创面受到感染,将三七粉直接涂在
创面
上,数日结茄。
治疗要有信心,坚持上药一定会好的。
2
用防风、丹参、丹皮、石膏、三七粉等重要制成水剂、擦剂
、町剂、
散
剂、软膏等不同剂型外用
药,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。
软化瘢痕疙瘩,缓解、消除
瘙痒、疼痛,使瘢痕结缔组织崩解,从而抑
制瘢
痕疙瘩的增生、蔓延。
3
因瘢痕多见于局部,故外治法更为常用。
刘氏采用复方艾叶煎浸洗及丁艾
油外涂方法,
对减轻瘢痕增生,止痒止
痛具有较好疗效。
(
复方艾叶煎由艾叶
15g
,老松皮
30g
,威灵仙
15g
,红花
10g
,煎汤
3000ml
。
丁艾油:
艾叶
30g
,丁香
50g
,红花
20g
,冰片
6g
,前两味水
煎至
1000ml
后蒸馏提取挥发油
300ml
;红花用
70%
乙醇
100ml
浸泡、渗
滤;冰片溶
于醇液;三者按
1
< br>∶
1
∶
1
混合而成
)
。
4
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、丹参除瘢痕:唐代孙思邀的《千金要方》中,记载有一贴奇秒的
“灭
瘢
方”
,仅由丹参、羊脂二味药物组成。
中医认为瘢痕的产生,
主要是气血不和、
气滞血瘀,
风热毒气残留所致。
丹参能宣通运行,活血化瘀,所以能够获得良好效果。
瘢痕疙瘩属结缔组织增生,为烧烫伤、手术及外伤后常见的后遗症,不
仅影
响患者外表美观,严重的还可影响正常生理功能。
采用丹参注射液外治瘢痕疙瘩,同样可取得较好效果。
请在医生指导下使用
此方法:将脱脂棉球或纱布用复方丹参注射液浸<
/p>
透,而后平敷于皮损处,直
到药液自然
干透为止,每日外敷
2
叫次,
1
个月为
1
个疗程,可连续治疗
2~3
个疗程。
此法简单有效,副作用少,病程越短,效果越好。
5
、应氏以五倍子
100g
,强的松
0.1g
,地卡因
10g
,氧化锌
200g
,羊毛
脂
40g
,凡士林
650g
制成瘢痕止痒软化膏,
局部外涂后以绷带或纱布包
扎,
p>
外用弹力绷带加压缠绕治疗增生性瘢痕。
6
、张氏等选用软坚消瘢散配合器械扩张治疗食道、胃吻合口反复瘢痕
< br>
狭窄,
(
药用:乌梅肉
15g
,白蒺藜
10g
,白僵蚕
10g
,共研细末,每次
6g
,蜂蜜
调服
4
次
)
,其
药物直接作用于创面疗效满意。
7
、杨氏用五倍子
50g
、五灵脂
(
活血散瘀,炒炭止血
)
10g
、紫草
30g
,
乳
香,没药各
5g
,蜈蚣
20
条浸泡于
500g
麻油中,
5
天后加温煎至焦
黄,
过滤,加入二甲基亚砜
(
消炎止痛
,
利尿
,
镇静
)
250g
制成消痕油
)
,
用时外
涂创面后加压包扎,总有效率为
96.6%
。
该法以中西药物配合既可改善局部血液循环,
又有较强穿透力,从而促
进瘢
痕消退。
8
、胥氏用灭瘢膏作超声耦合剂,以超声透入法治疗瘢痕增生,
(
药用腊
月羊脂
100g
,丹参
80g
,五倍子
120g
,蜈蚣
30
条,紫草
60g
,刺五加
60g
,先将羊脂熬油去渣,后将药投入,文火煎至质枯,滤净,自然凝
结备
用
)
。
此方法先以热效应使瘢痕组织的胶原纤维产生较大的延展性,
再经超声
的机
械振荡使坚硬的结缔组织变软,使药物充分进入细胞内发挥作用。
< br>9
、张氏认为本病乃气血运行失畅所致,以乌梅
50g
,五倍子
30g
,蜈蚣
5
条,苦参
30g
,生地
40g
,其中蜈蚣、麝香研粉,余药加水泡
10
小时
后
煎汁
500ml
,加入食醋
500ml
,浓缩收膏成糊状,冷却后加粉外用。
10
、毛氏用积雪苷外涂、内服治疗瘢痕。
11
、史氏
--
甘芫粉
(
甘遂、芫花、白芷各等份
)
外敷治疗瘢痕,同时将瘢
痕辨证分为三型:实热型、虚实错杂型、溃脓型、并加减用药,共治疗
440
例,总有效率
92.27%
。
12
、赵氏以消瘢散
(
丹参、五倍子、苦参、昆布、海藻各
30g
,威灵仙、
硫磺、海桐皮各
15g
,防风、蝉蜕各
10g
,三棱、莪术各
20g
)
敷贴瘢痕
局部,配以热烘疗法,共治疗
9
例,治愈
5
例,显效
3
例,有效
1
例。
功
效:破血行气,消积止痛。
用于症瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛。
13
、黎氏等应用烧烫灵
(
白芷、紫草、冰片、旱莲草、大小蓟、茜草、
明矾
等组成
)
对大鼠深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤进行了实验研究,病理结果显示
<
/p>
烧烫灵组
动物上皮修复良好,愈合完全。
赵氏运用湿润烧伤膏治疗了
12
例深度烧伤疮面,愈合后疮面肉眼所见
均为
软质平整光滑的上皮覆盖或软中带硬的平整疤痕。
p>
光镜、电镜显示:表皮恢复正常,真皮层有毛细血管及纤维细胞,胶原
纤维
粗细一致,排列整齐。
运用中药提取成分进行瘢痕防治的研究有见报道
.
14
、丹芎瘢痕涂膜
:
丹参、当归、川芎、桃仁、红花、山慈菇、五倍子、苦
p>
参、乳香(制)、
没药(制)、冰片、甘草。
本品为浅红棕色至红棕色粘稠状液体;气特异。
15
、手术后用防风、
丹参、丹皮、石膏、三七粉
.
等重要制成水剂、
擦剂、
町剂、散剂、软膏等不同剂型
外用药,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。
以软化瘢痕疙瘩,缓解
、消除瘙痒、疼痛,使瘢痕结缔组织崩解,从而
一直
瘢痕疙瘩的增生、蔓延。
16
、面上瘢痕。、用蒺藜子、山栀子各一合,共研为末。
加醋调匀。
夜涂脸上,清晨洗去。
17
、身上瘢痕。
春夏用大麦麸,秋冬用小麦麸,筛粉,调油敷涂。
18
、去除瘢痕。
用鸡蛋五、七枚煮熟。
取黄炒黑,一
天涂三次,直至瘢痕消
灭。
19
、消灭瘢痕。
用鹰屎二两、僵蚕一两半,共研为末,调蜜敷涂。
又方:用
鹰屎、白附子各一两,共研为末,调醋敷含。
一天三、五次,痕灭为止。
20
、身上瘢痕的祛除法。
用黄矾
(
烧令汁尽
<
/p>
)
、胡粉
(
炒黄
)
各八分,研细,加猪油,共捣成泥。
先
以粗布擦瘢,感到疼痛时,把药涂上,涂药五次以后,再用老
鹰粪、
燕窠草
烧祳灰等分,加人乳调匀涂瘢。
皮肤能恢复正常。
21
、汤火伤。
用粟米焦,投不中,澄取汁,浓煎如糖,频搽伤上,能止痛,灭瘢痕。
22
、小儿烂疮。
用牛屎烧成灰封涂。
兼灭瘢痕。
23
:手术后刀口疤痕,
又疼又痒,
瘢痕疙瘩是伤口愈合后皮肤凹凸不平,
色淡红或暗红,
质硬,
痒痛,或无自觉症状,
形状长圆不一,
大小不等,
中医称之为肉龟肿,螃蟹肿。
配方
1
:当归
30
克,猪脂(猪油)
500
克,白芷
30
克制法:将白芷,
当
归研为粗末,猪脂切成小丁,白酒
50
克剪十余沸,去渣储瓶备用。
用法:
涂于斑痕处,每日
5
-
10
次。
此方祛风、行血、润肤、治疗瘢痕效果颇佳。
配方
2
:白蒺藜
30
克,山栀子
30
克,醋
500
克。
制法:上药研为细末,
以醋调匀储瓶备用。
用法:每晚临睡前涂于患处,晨以温水洗去。
此方清热、解毒、散风行血、
治疗瘢痕。
配方
3
:大
黄,芒硝各等量,共研细末备用。
用法:用时取
15
-
20
克,加
75
%酒精调成糊状,敷伤口硬疼处,药敷
厚约
0.2
厘米,每次
30
分钟,并辅以红外线灯照射,日
2
次,一般需
8
-
15
次
可痊愈。
注:本方清热解毒,活血祛瘀,软坚散结,不仅消炎抗菌,抗感染,而
且可
促使硬结软化消散。
24.
鸡蛋灭瘢痕方
:
鸡子五七枚煮熟,取黄炒黑,拭涂,每日
3
次,久用
瘢痕
自灭。
六:瘢痕疙瘩
25
乳香,没药各
35
克,血余
45
克
--
人发
< br>,
消瘀,止血,利小便。
功效:提脓拔毒,消肿软坚。
主治:
疖肿、毛囊炎,瘢痕疙瘩、神经性皮
炎。
用法:用麻油
6000
毫升入大锅内,加入
(1)
部分各药,熬枯去渣,再
用
强火熬至滴水成珠,离火,投入章丹
(
冬天约
25000
克,夏天约
3000
克
用铁棒急调,油渐变成黑色,最后将冷凝时加入
(2)
药末,调和成膏。
用厚
纸摊成大、中、小三号,厚薄不同的膏药,用时烘烊贴患处。
26
六物灭瘢膏
【来源】《外台秘要》
【组成】衣中
白鱼
(
蠹虫
)
、鸡屎白、鹰粪白、芍药、白蔹、白蜂各等
份。
【功效】灭瘢。
【制备】上药研如粉,以乳汁调和,贮瓶备用。
用法】涂于面上患处,每日
3
次。
【说明】本方专用于治疗瘢痕疙瘩。
方中衣中白鱼为衣鱼科昆虫衣鱼的全
虫,《陆川本草》谓之可
“破积,
解毒,治疮疖
”;《本经别录》记载其
能
“涂疮灭瘢
”;《千金方》中则
以衣中白鱼及鹰
屎白二味和蜜治疗瘢痕
凸出,
可见这些药物在古时是治
疗瘢痕疙瘩的基本用药。
除此之外,
本方还选取了长于灭瘢痕、消症瘕的鸡屎白,利水泄热,祛
风
解
毒以增药效;并配以芍药养血活血,润肤红颜;白蔹清热解毒,消
肿生肌。
诸药以乳汁调和则有滋润营养之效。
27
、灭瘢古方
1.
【来源】《刘涓子鬼造方》
【组成】鸡屎白
30
克,辛夷
1.2
克,白附子
0.6
克,细辛
0.4
克。
【功
效】灭瘢。
【制备】上药酒浸一夜,以羊脂
50
毫升,微火煎,三上三下,去滓。
【用
法】伤瘢以甘草洗后涂之。
p>
【说明】本方以鸡屎白为主药,其味苦咸凉,可利水泄热,祛风解毒,
软坚
去积,
是古方中常用的灭瘢除痕药;
配以辛夷辛温芳香,
解肌散表,
上窜
头目,善治头面目鼻之病,《药性论》中谓其
“能治面生黑疱。面
脂用
,
主
光华
”。
现代药理研究提示辛夷煎剂对多种致病性真菌有抑制作用;
白附子、细
辛辛
散温通,可引药上行头面,畅达经络。
四药共举可祛散风热,消肿散结而灭除瘢痕。
甘草甘缓平和,有解毒调和之