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中医各种外用敷法
中医各种外用敷法
威灵仙
/
于郑州
（本图书馆方剂请咨询医师或药师后使用
)
从现有文献看，湿敷
(
溻
)
方首见于《肘后备急
方》
，该书载：
“又丹痈疽始发浸淫进长并少小丹擒方”
。
《刘涓子鬼遗方》
称本方为“擒汤方”
，并叙述有“令极冷，擒肿上”及温洗
疮上”
，
“令恒湿”的冷敷和热敷两种方法。至唐
?6?1
孙思邈
所著《备急千金要方》已载有数种溻方，如“揄肿方”
，
“治
痈疽始作，肿赤掀热长甚速方”
，
“升麻揄汤方”
，
“大
黄擒洗
方”等。对于具体应用方法也有论述：
“故帛四重内汁中
”
，
“故帛两重内汤中”
，
“擒肿上，干易之，日夜数百度”
，
“常
令湿”
。这和现在临床常用的湿敷法是完全一致的。
【操作方法】
把所选药物浸泡
、煎汤取汁，将
5
～
6
层纱布置于药液中浸
透，挤去多余药液后，敷于患处。一般每
< br>1
～
2
小时换
< br>1
次
即可，如渗液不多，可
4-
5
小时换
1
次。
【主治病症】
一、急性肠梗阻
葛根皂角汤
(
《俞穴敷药疗法》
)
葛根、皂角各
500g
。上药加
水<
/p>
4000ml
，煮
40
< br>分钟，去渣，取
4
块
10
层
30cm
见方的纱
布，浸药液交替在腹部湿热敷，每次
1
小时，每日
2
～
3
次。
功能理气通便。主治急性肠梗阻。
二、胁痛
麻菜汤
(
《常见病验方研究参考资料》
)
鲜麻菜
1
棵。草药切
碎，煎汤，以毛
巾或纱布浸药液，趁热湿敷痛处。每日
3
～
4
次。每次
20
分钟。药液不可内
服。功能理气活血止痛。主
治胁痛。
三、癫狂
礞石癫狂汤
(
经验方
)
透骨草
20g
，礞石
20g
，艾叶、菖蒲、
远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各
10g
。上方礞石先煎
30
分钟，再加入其余药物煎煮
30
分钟，去渣，将一块洁净<
/p>
纱布浸泡于药汁中，使之湿透。取出，温度适中后敷于患者
神阙、
气海、关元穴处
15
分钟。然后再浸泡于药汁中再敷
于心俞
15
分钟，每日
1
次。功能清热化痰，重镇安神。主
治各型癫狂。
四、失眠
刺五加安神汤<
/p>
(
经验方
)
刺
五加、磁石各
20g
，茯神
20g
，五
味子
10g
。
先煎煮磁石
30
分钟，然后加入其余药物再煎
< br>30
分钟，去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中，趁热敷于
< br>患者前额及太阳穴，每晚
1
次，每次
20
分钟。功能镇惊安
神。主治各型失眠。
五、不育症
生精汤
(
经验方
)
熟地、
枸杞子、
山药、
楮实子、
菟丝子各
15g
，
淫羊藿<
/p>
12g
，泽泻、山萸、丹皮、茯苓、透骨草各
10g
，丁
香
9g
。上药加水
2000ml
，煎至药液约
1000ml
时去渣，将毛
巾浸泡于药液中，取出毛巾
绞去多余药汁至不自然滴水为
度，将其敷于丹田穴。敷
3
次后再同法热敷命门、肾俞共
3
次。此法可于
先内服上述中药
2
次后进行。每日
1<
/p>
次。功能
补肾生精。主治阴阳两虚之精子缺乏症。
六、坐骨神经痛
干姜乌头
汤
(
《中药贴敷疗法》
)
干姜
60g
，乌头
20g
，干辣
椒
30g
，木瓜
25g
。上药加水
2000m
l
，煮
30
～
40
分钟，趁热
熏患部，水温后以纱布浸药汁热敷患部，反复<
/p>
2
～
3
次，每<
/p>
日
2
次，
7
天
1
疗程。功能散寒止痛。主治寒痹型坐骨
神经
痛。
七、失语
玉蝴蝶汤
(
经验方
)
玉蝴蝶、桔梗、薄荷各
10g
，白芷
< br>6g
。上
药加水煎煮后去渣取汁。将洁净纱布浸泡于药汁
中，取出敷
于神阙穴、肺俞穴，每日
1
次。功能宣利肺气。主治各型失
语。
八、痈
一味消肿汤
< br>(
《
中药贴敷疗法》
)
黄芩
6g
。
将晒干的
黄芩切碎，
投入
500ml
水中，火煎
20
分钟过滤；然后放入无菌纱布浸
泡
3
天，即得黄芩纱条敷料。将患处用双氧水消毒后，覆上
黄芩纱条，再覆以消毒纱布，用胶布固定，每日
2
次，
2
日
1
疗程。功能清热解毒，消肿止痛。主治痈、疽、疔、疖。
九、颜面痈肿
三黄汤
(
湖北中医杂志
1985
；<
/p>
(1)
：
20)
黄芩、黄柏、黄连各
10g
。上药煎沸
5
～
20
分钟，待冷却到
40
°Ｃ左右，视病灶
大小，取敷料块或毛巾折<
/p>
4
～
5
层，面积
稍大于病灶范围，
浸透药液敷于患部。每次
1
< br>小时左右，每日
3
～
4
次，
3
天为
1
疗程。功能清热解毒消肿止痛。主治颜面部痈肿未溃者。
十、臁疮
蚯蚓水
(
中医杂志
1957
；
(5)
：
18)
大的活
蚯蚓
30
～
50
条。以
凉水洗净活蚯蚓，放入杯内任其吐出泥土，约
2
～
3
小时后，
再经水
洗放于洁净之玻璃杯内，然后撒白糖
15g
，放在冷暗
处经
15
小时左右，蚯蚓体内水分即全部渗出与
糖溶化，遂
成一种淡黄色粘液，
然后去蚯蚓，
< br>将溶液过滤消毒
(
煮沸或高
压蒸
气
)
，即成蚯蚓水，放于冷暗处或冰箱内，以防腐臭。用
时先用生理盐水拭净患部，然后按创面大小剪纱布放入蚯蚓
水内浸透，
以消毒镊子将其敷于疮面，
同时外敷消毒纱布
< br>5
～
6
层，用绷带固定，每日或
隔日
1
次，疗程
2ro
～
30
天。功
能清热利湿敛疮
。主治臁疮，亦可治小儿腮腺炎。
十一、褥疮
蛋姜水
< br>(
新中医
1990
；
22(8)
：
18)
干
姜粉１０
g
，
生姜汁
< br>40ml
。
上药经高压灭菌后，取蛋清
< br>60ml
，生理盐水
400ml
，和好搅
匀，用纱布敷料在配好的溶液里浸泡后，取出敷于疮面，隔
2
～
4
小时换药
< br>1
次，或连续湿敷即可，
10
天
1
疗程。功能
温经活血敛疮。主治褥疮
。
十二、烧伤
黄连水
(
经验方
)
黄连适量。将黄连煎水制成
5
～
10
％黄连水
备用。用时注意痂下有无积脓，如有积脓，应
剪除痂皮，予
以引流；创面上用纱布浸药湿敷，每日
2
～
3
次，
10
日
1
疗
程。功能清热解
毒。主治烧伤已有感染者。
十三、虫咬螫伤
黄柏水
(
中西医结合杂志
1986
；
6(4)
：
248)
黄柏
5g
，元明粉
3g
。上药水煎，取纱布浸药液湿敷患处，每日
4
～
6
次。功
能清热解毒消肿。主治各
型虫咬螫伤。
十四、带状疱疹
雄茶酊
(
福建医药杂志
1986
；
8(3)
：
63)
雄黄
30g
，儿
茶
60g
，
七叶一枝花
30g
，金银花
10g
，蛇床
子
90g
，白英
90g
，半边
莲
60g
，白藓皮
60g
，
75
％酒
精
100ml
。将上述中药浸入酒精
中
，浸泡
1
周后，经过滤装瓶备用。用时，取纱布浸药液湿
敷患处，每日
4
次，一般连续敷药
4
～
6
天可愈。功能清热
解毒燥湿。主治带状疱疹溃破糜烂渗出者。
十五、湿疹
马齿苋水
(
《赵炳南临床经验集》
)
马齿苋
60g(
鲜品
250g)
。
洗净加水
2
公斤煎
煮
20
分钟
(
鲜品
10
分钟
)
，弃渣。用时取
净纱布
6
～
7
层浸药水湿敷患处。
每日
2
～
3
次，
每次
20
～
40
分钟。功能清热利湿。主治急性渗出性湿疹。
十六、剥脱性皮炎
生甘草煎液
(
《实用中医皮肤病学》
)
生甘草
60g
。上药加水
煎成
药液，
然后以毛巾或纱布蘸取药液湿敷患处，
每日
1
次，
10
日为
1
疗程。功能清热解毒。主治各型剥脱性皮炎。
十七、阴道炎
大蒜汁
(
《民间中草药验方选》
)
大蒜头。去皮洗净，捣汁，
浸湿消毒纱布，睡前塞入阴道深处，放置
15
～
30
分钟后取
出。
连用
7
天为
1
疗程。
功能解毒杀虫。
主治滴虫性阴道炎。
十八、小儿麻疹
透疹汤
(
赤脚医生杂志
1974
；
(2)
：
29)
生麻黄、桂枝各
9g
< br>、
浮萍、西河柳、樱桃核、芫荽子各
15g
。上药煎汤
1000ml
，
煎好后去渣乘热用毛巾或纱布蘸湿，轻轻擦熨头面、心胸部
皮肤，稍冷即换，如此反复<
/p>
5
～
10
分钟，
每日
4
～
5
次
，每
剂药使用
2
～
3
次后更换，
2
～
3
天为
1
疗程。
功能发表透疹。
主治麻疹透出不畅。
十九、天行赤眼
< br>黄柏菊花液
(
新中医
1975<
/p>
；
(4)
：
8)
黄柏
30g
，菊花
15g
。上
药加开水
500ml<
/p>
浸泡
2
小时，用纱布滤过，以此药汁用纱
布
湿敷，每次
10
分钟，每日
2
次，连用
1
～
2
天或至病愈。功
能清热解毒。主治急性结膜
炎。
二十、麦粒肿
食盐水
(
《中国民间疗法》
)
食盐
15g
。将食盐用开水溶化，
待温，以消毒纱布蘸盐水湿敷患处，轻者
3
～
5
小时换
1
次，
重者
1
～
2
小时换
1
次，
3
天为
1
疗程。功能消肿散结。主治
麦粒肿。
【注意事项】
1
．注意保持敷料湿润与创面清洁。
2
．大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。
< br>
（
2
）
热烘疗法是在病变部位涂药后，再加热烘的一种治疗
方法。
热烘疗法是近代在涂法基础上发展起来的一
种外治法，它借
助热力的作用，使局部气血流畅，腠理开疏，药力渗入，从
而达到活血祛风以减轻或消除痒感、活血化瘀以消除皮肤肥
厚等治疗目的。<
/p>
【操作方法】
依据病情，选择适应的药膏，将药膏均匀极薄地涂于患部，
然后用电吹风吹烘
(
或火烘
)
患部，
每日
1
次，
每次约
20
分钟，
视皮肤病变部位大小可适当
增减时间，烘后即可将所涂药物
擦去。
【主治病症】
一、阳痿
热烘补阳散
(
《中国民间疗法》
)
淫羊
藿、巴戟天、芦巴子、
泽泻、石菖蒲、柴胡各
10g
，茯神、山萸肉各
12g
，肉桂、
附子各
6g
。上药共研细末，将药粉铺在少腹部，然后
盖上数
层白布，再洒上酒和醋，点燃，当病人感觉热痛时，即用棉
垫轻压，将火熄灭，约在
1
分钟后把热水袋放棉垫上保温，<
/p>
约隔
4
～
5
分钟，再加醋和酒少许，重新点火，如此重复
5
～
6
次。每天治疗
1
次，
10
次为
1
疗程，病俞即停。功能温肾
壮阳。主治阳痿。
二、疥疮
青黛膏
(
经验方
)
青黛散
75g
，
凡士林
300g<
/p>
。
先将凡士林烊化，
再将青黛散徐徐调入
，配成青黛油膏，将药膏涂于患部，须
均匀极薄，然后以电吹风烘
(
火烘亦可
)
患处，每日
1
次，每
次约
20
分钟，视皮肤部位的大小可适当增减时间，烘后即
可将所涂药膏擦去。
功能解毒杀虫。主治疥疮。
三、湿疹
湿疹热烘方
(
《中国民间疗法》
)
鱼腥草、白藓皮、苦参、苏
叶、黄柏、紫
草、大枫子
(
打
)
、苍耳子
(
打
)
< br>各
30g
。上药浸于
75
％酒精中数日，酒精以浸没药物为度，滤出酒精，装瓶备
用。用时以药
液浸湿棉垫，敷于患处，以电吹风的热风吹棉
垫，每日
2
次，每次
20
分钟，
7
～
10
日
1
疗程。功能燥湿止
痒。主治各种湿疹。
四、银屑病
退银膏
< br>(
山东中医杂志
1986
；
4
：
52)
麻油
250g
，黄蜡
50g
，
轻粉
15g
，雄黄
30g
，东丹
4g
。麻
油煎沸后，入黄蜡，再煎
至无黄沫时，将余药末渐渐投入，调成膏。将少许药膏薄涂
患处，用电吹风吹局部，每日
1
次，每次<
/p>
25
分钟。烘毕即
可将药膏搽去，不再涂
药。视皮损情况连续使用。功能解毒
凉血。主治银屑病。
五、手足皲裂
疯油膏
(
《中医外科学》
)
轻粉<
/p>
4
．
5g
，广丹
3g
，飞朱砂
3g
，
麻油
120
ｍｌ，黄蜡
30g
。将疯油膏配成后，取少量在患处
涂匀，
用电吹风机热烘，每日
2
次，每次
30
分钟，
15
天为
1
疗程。功能润肤生肌。主治手足皲裂。
【注意事项】
1
．操作时须随时听取病人对治疗部位热感程度的反映，防
止皮肤灼伤。
2
．一切急性皮肤病禁用。
3
．需坚持治疗长时间方能获效。
（
3
）
酒醋疗法是用酒或醋局部外用，以达治疗疾病目的的
方法。
以酒、醋治病的历史悠久，在魏晋时期就有
以酒、醋治病的
记载，如《名医别录》载：酒“味苦甘辛，大热，有毒，杀
百邪恶毒气”
。醋“味酸、温，无毒，消痈肿，散水气，杀
< br>邪毒”
。以后历代医家都将酒、醋广泛运用于临床，以治疗
各种疾病，并且由内服发展至外用，如唐孙思邈《千金方》
中载治霍乱转筋入腹，以“
醋煮青布溻之，冷复易之”
；明
李时珍在《本草纲目》中记载用
酒“洗目赤肿痛”则“泪出
而肿消赤散”
；清王孟英所著的《随
息居饮食谱》中则记述
了“风寒入脑，久患头痛，及饮停寒积，脘腹久痛，或寒湿
久痹，四肢痰痛，诸药不效者，以滴花烧酒频摩患处自愈”
，
以及用醋淋洗“治烫火伤”等。现代则有用醋浸洗患部，治
疗石灰烧伤，
取得较好疗效。
【操作方法】
一、酒疗法
1.
摩擦法
用手或纱布等蘸酒频摩患处，
每日数次，
以活血行
气，散寒止痛。
2
．淋洗
即用酒淋洗患部，可活血消肿止痛。
二、醋疗法
1
．浸洗以
5
％食醋溶液浸洗患部，每日
1
～
2
次，每次
15
～
30
分钟，主要用于烫火伤
、石灰烧伤等。
2
．调敷将醋与其他
药末调成糊状，敷于患处。
【主治病症】
一、面神经炎
皂角膏
(
《内病外治》
)
皂角
30g
。上药研面，以陈醋调成膏
状，贴松
弛侧酒窝处，每日
1
次，
7
次为
1
疗程。功能化痰
通
络。主治面神经炎。
二、失语
苦酒汤
(
《伤寒论》
)
清半夏１０
g
，鸡蛋清１０
g
，醋
20g
。<
/p>
将鸡蛋打开一孔，塞半夏于其中，火上烤之令熟，然后去壳
加醋，
令患者含。功能养阴开窍。主治肝肾阴虚型失语。
三、痈疽
1
．冲和膏
(
新中医
1954
；
(10)
：
21) <
/p>
紫荆皮
150g
，独活
< br>90g
，
白芷
90g
，赤芍
60g
，石菖蒲
4
5g
。上药共为细末，葱酒调敷
患处。功能温经活血通络。主治
痈疽发背，阴阳不和，冷热
瘀凝者。
2
．芋根糊
(
上海中医药杂志
1955
；
(10)
：
10)
野芋根
1
只。
用醋磨如糊状，涂抹患处。
功能清热消肿。
主治脑后疽
(
即对
口疽<
/p>
)
。
四、急性乳腺炎
伏龙肝糊
(
《中药贴敷疗法》
)
伏龙肝
32g
，大黄、芥草、生
姜各０
．
6g
。上药捣末，以醋调和涂乳房患处。每日
3
次，
3
天
< br>1
疗程或至病愈。
功能清热消肿散结。
< br>主治乳腺炎初期。
五、乳腺增生病
香附饼
(
浙江中医杂志
1986
；
(1)
：
20)
香附子
120g
，陈酒、
米醋各适
量。香附子研末，陈酒、米醋酌量以拌湿为度，捣
烂后制成饼蒸熟，每日
1
次，干燥后复蒸，轮流外敷患处，
5
日换药再敷。功能理气活血散结。主治乳腺增生病。
六、阴部湿疹
土槿皮酊
(
《中医外治方药手册》
)
土槿皮
6g
，白酒
30g
。将
土槿皮浸入白酒内
48
小时后，以药酒外擦患处，每日
2
次，
至愈为止。功能清热燥湿。主治阴囊湿疹。
七、痱子
苦参酊
(
《简明中医皮肤病学》
)
苦参
20g
，生大黄
20g
，冰
片、
雄黄、
黄连各
10g
。
上药浸泡于
75
％酒精
300ml
中，
2
～
3
天后即可取药液涂
擦患处。每日数次，至愈为止。功能清
热燥湿。主治痱子暑疖。
八、癣
1
．
丁香酊
(
《中医外治方药手册》
)
丁香
15g
，
70
％酒精
100g
。
将丁香浸泡于酒精中
24
小时，涂
擦患处，每日
3
次，连用
至愈。主治体
癣。
2
．蛇蜕癣药水
(
四川中医
1986
；
(10)
：
54)
蛇蜕
1
条，全蝎
2g
< br>，露蜂房
1
个。上药用食醋
30
0ml
泡
24
小时后，外搽患
处，每日
2
次，连用
1
月可愈。主治体癣、股癣。
3
．百部酊
(
中医函授通讯
1989
；
(5)
：
35)
生百部
50g
，鸦
胆
子
10g
。上药加白酒、陈醋各
250g
，泡
10
日后用。每日外
擦
2
次，
7
天
1
疗程。主治手足癣。
九、虱病
止痒酊
(
《常见皮肤病中医治疗简编》
)
蛇床子、
百部各
25g
，
50
％酒精
100ml
。以酒精浸泡诸药，
24
小时后过滤即
成，外
搽患处每日数次。功能燥湿杀虫止痒。主治虱咬等致皮炎。
十、皮肤瘙痒症
蛇床子药酒
(
《皮肤病方剂药物手册》
)
蛇床子
60g
。将上药
泡
于
75
％酒精
350ml
中，
5
～
7
日过滤去渣，外涂思处，每
日
3
次，
7
天
1
疗程。功能燥湿止痒。主治皮肤瘙痒症。
十一、骨髓炎
五黄糊
(
浙江中医杂志
19g2<
/p>
；
17(10)
：
450)
大黄
90g
，雄黄
30g
，蒲黄
150g
，黄连
50g
，黄柏
100g
。上药研成细末，用
白酒调敷局部，每日
3<
/p>
～
4
次，
15<
/p>
～
20
次为
1<
/p>
疗程。功能清
热解毒。主治热毒炽盛型化脓性关节炎。
十二、外伤血肿
花椒
饼
(
浙江中医杂志
1958
；
(9)
：
20)
花椒、醋、艾炷各适
量。花椒研末备用。施治时取适量用醋调成厚<
/p>
lcm
、比患处
范围稍大的药饼，置于明
显痛点，上置艾炷施灸，约
10
分
钟患
者感痛即去艾火，
隔数分钟续灸，
觉痛再去，
< br>反复数次。
功能活血消肿。主治外伤血肿。
十三、回乳
胆星回乳方
(
《内病外治》
)
胆南星
10g
。上药研细末，米醋
调敷乳房上
(
勿涂乳头
)
，过
1
昼夜洗去，不效再用。功能减
少
乳汁分泌。主治因疾病等因素需断乳者。
十四、中耳炎
麝香酊
(
四川中医
1986
；
(4)
：
49)
麝香
1g
，
75
％
酒精
10ml
。
将麝香溶于酒精内，贮
于瓶中密封
7
天后备用。用时先将脓
液
擦净，取麝香酊
1
～
2
滴，用滴管滴入耳内，然后用消毒
棉球塞于外耳道。
2
日
1
次，
3<
/p>
次为
1
疗程。功能清热消肿。
主治化脓性中耳炎。
【注意事项】
局部有破溃或出血者，不宜用酒疗法。
（
4
）
涂搽法是将药物制成洗剂或酊剂、
油剂、
软
膏等剂型，
涂搽于患处的一种外治法。
本法许多古籍中都有记载。在清代吴尚先的《理瀹骈文》中<
/p>
就有涂、搽方药近
200
首。除治疗外科
、皮肤科、五官科等
许多局部病变外，还用于治疗内、妇、儿等科的病证。
【操作方法】
依据病情
选药物，然后把药物研成细末，因患病部位及皮损
不同，可把药末与水、酒精、植物油、
动物油或矿物油调成
洗剂、酊剂、油剂、软膏等不同剂型外涂患处。
【主治病症】
一、急喉风
解毒化痰利咽散
(
《中医外治法简编》
)
硼砂
15g
，牙硝
4.5g
，
雄黄
6g
，僵蚕
3g
，冰片
1<
/p>
．
5g
，枯矾、劈砂各
< br>1
．
5g
。上药
共为细末以净水或蜜涂廉泉穴，
每日
3
～
5
次，
7
< br>天为
1
疗程。
功能疏风清热，解
毒化痰。主治急喉风痰壅口噤者。
二、外伤疼痛二乌酊
(
浙江中医学院学报
1984
；
8(4)
：
31)
生
川乌、生草乌、四叶对、土细辛、甘松、山柰各
10g
，疯茄
花
9g
，薄荷
6g
，红茴香
15g
。将上药共研细粉浸在
75
％酒
精或白酒
5000ml
内，
< br>1
～
2
周后，用药棉浸药水外搽
患处，
每日
3
次。严禁内服。功能理气
活血止痛。主治跌打损伤疼
痛。
三、凝脂翳
石决明乳膏
(
《甘肃中医验方集锦》
)
石决明
30g
，樟脑、白
矾各
3g
。
将石决明研成细末水飞，
然后把三味用人乳或牛乳
炼成膏，涂在眼睑上，每日
3
～
5
次，
1
0
天为
1
疗程。功能
< br>清热解毒明目。主治凝脂翳。
四、黄液上冲
矾梨膏
(
《眼科临症笔记》
)
白矾
9g
，硼砂
6g
，冰片
1
．
5g
。
上药共为细末，与秋梨
1
个
(
去核
)
捣烂涂之
，每日
3
～
5
次，
病愈止。功能清热解毒。主治黄液上冲。
五、腹痛
如意金黄散
(
《中医内科急症证治》
)
大黄、黄柏、姜黄、白
芷各
60g
，南
星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各
25g
，天花粉
120g
。上药共为细末，用酒或醋，或麻油调敷局部，每日
< br>1
次。功能清热解毒化瘀。主治热毒腹痛。
六、胸痹
救心油
(
广东医药
1981
；
2(8)
：
48)
麝香
、檀香、沉香、苏合
香、龙脑香。上药经现代科学方法提炼成精油。心绞痛发作
时，
将该药涂抹人中穴，
作深呼吸，
以吸其气味。
大多在
1
～
3
分钟内可缓解，如不缓解，
10
～
15
分钟后可重复使用，至
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