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汤液经法五味五行互含变化图式
旋覆花
大黄
泽泻
厚
朴
硝石
蜀椒
大枣
豉
桂枝
姜
细辛
甘草
人参
麦
枳实
芍药
五味
冬
子
附子
茯苓
薯蓣
黄连
黄芩
白术
竹
叶
地黄
图释：
味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。
味咸皆属火，旋覆
[
花
]
为之主，大
黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。
味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬
为金，茯苓为水。
味酸皆属金，五味
[
子
]
为之主，枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。
味苦皆属水，地黄为之主，
黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。
此二十五味，为诸药之精，多疗诸五脏六腑内损诸病，
学者当深契焉。
经云：“主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。”
陶隐居曰：此图乃《
汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。
经释：
肝德在散。以辛补之，以酸泻
之。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。
心德在耎。以咸补之，苦泻之。心苦缓，急食酸以收之。
脾德在缓。以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。
肺德在收。以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，食辛以散之，开腠理以通气也。
肾德在坚。以苦补之，甘泻之；肾甘燥，急食咸以润之，至津液生也。
昆仑按：上图中东南方火位的“咸”与“苦”字的位置有误，
当互相调换过来。即苦字改为
咸字，咸字改为苦字。
另，西北方缺字，有人考证，是“渴”、“悸”或“逆”字。
当以“逆”字义胜；以原图有
“燥”字，其“渴”义已兼；而“悸”者，“逆”在其中矣
。
《伤寒杂病论》是怎样撰成的（冯世纶）
冯世纶
近几年来由于不少考证学的研究揭示出已有足够的论据证实张
仲景
所著《伤寒杂病论》
(
以下简称《
伤寒》
)
的主要方证源自《汤液经法》
(
以下简
称《汤液》
)
。这种观点早在晋代已提出，如皇甫谧《针灸甲乙经》在序中说：
“仲景论广<
/p>
《汤液》
为数十卷，
用之多验”，
已明确提出仲景著作主要取材于
《汤
液》，本
应引起后人重视，但《伤寒论》原序中有，“撰用《素问》、
《九卷》、
《八十一难》
、
《阴阳大论》
、
《胎胪药录》
并
《平脉辨证》
，
为
《伤寒杂病论》
”，
再加上晋代成无己以《内经》释《伤寒》，致使不少人仍认为张仲景据《内经》
撰写了《伤寒》。对《伤寒》的形成、理论体系特点仍未重视。近有钱超尘教授
的考证研究证实，
《伤寒》主要方证源自《汤液》，更重要的是，证实张仲景
原
序中的“撰用”以下
23
字为后人加
入，
这对进一步研究仲景学说起到很大影响。
鉴此，张仲景依据
《汤液》撰写了《伤寒》已是不争的史实，可知从《汤液》到
《伤寒》
< br>是一次历史的飞跃，
那么张仲景是怎样完成这一飞跃？又是怎样把
《汤
液》变成《伤寒》呢？这是值得我们深思的。今不揣鄙俚，述之己见。
承继经方精华整理方证经验
把张仲景称之为方剂之祖，
认为
《伤寒》
中诸方
(
《伤寒论》
113
方、
《金匮要略》
145
方
)<
/p>
是其首创、发明，是违背一般常识规律的。人生苦短，那
么多有效
验方，由一人经验发明，是不可能的，现有不少考证资料已证实，
《伤
< br>寒》的方证是集成于前人总结。
(
一
)
主取
法于《汤液》
晋代皇甫谧在《针灸甲乙经序》曰：“仲景论广《伊尹汤液》
为数
十卷”，
但传世早期未见其书，
致
使学者生疑。
敦煌医卷
《辅行诀脏腑用药法要》
(
以下简称《辅行诀》被发现，证实了其传不讹。其中记载：“依《神农本草经
》
及《桐君采药录》上中下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节
之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为
服食补益方者，
百二十首；
中品中药，
为疗疾却邪之方，
亦百二十首；
下品毒药，
为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首，凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍
生护命之大宝也。
今检录常情需用者六十首，
备山中预防灾
疾之用耳”。
这六十
首原貌怎样？张仲景引用了哪些方药？这要
首先分析《辅行诀》的
60
首方药。
《
辅行诀》的六十方剂，实际由三部组成：
第一部分：五脏大小补泻方
1.
辨肝脏病证治
①小泻肝汤：枳实、芍药、生姜。在《伤寒》：去生姜，称之
为枳
实芍散。
②大泻肝汤：枳实、芍药、甘草、黄芩、大黄、生姜。在《伤
寒》：
去甘草，加半夏、柴胡、大枣，称之为大柴胡汤。
③小补肝汤：
桂枝、
干姜、
五味子、
大枣
(
一方作薯蓣
)
。<
/p>
在
《伤寒》
：
去
干姜、五味子，加茯苓、甘草，称之为苓桂枣甘汤。
④大补肝汤：桂心、干姜、五味子
、旋覆花、代赫石
(
一作牡丹皮
)
、
竹叶、大枣
(
一
作薯蓣
)
。在《伤寒》：去干姜、五味子、旋覆花、代赫石、竹
叶，
称之为苓桂枣甘汤。
2.
辨心脏病证方
①小泻心汤：龙胆草、栀子、戎盐。
②大泻心汤：龙胆草、栀子、苦参、升麻、豆豉、戎盐。
③小补心汤：栝楼、薤白、半夏、
白酨浆。在《伤寒》：称之为栝
楼薤白半夏汤。
④大补心汤：栝楼、薤白、半夏、
枳实、厚朴、桂枝。在《伤寒》：
去半夏，称之为枳实薤白桂枝汤。
又辨心包病证方
①小泻心汤：黄连、黄芩、大黄。在《伤寒》：称之为泻心汤
方。
②大泻
心汤：黄连、黄芩、大黄、芍药、甘草、干姜。在《伤寒》：
称之为泻心汤，去干姜称之
为芍药甘草汤。
③小补心汤：代赭石
(
一作牡丹皮
)
、旋覆花、竹叶、豆豉
(
一作山萸
肉
)
。
< br>
④大补心汤：代赫石
(
一方作牡丹皮
)
、旋覆花、人参、甘草、干姜、
竹叶、豆豉
(
一作山萸肉
)
。在《伤寒》：去干姜、竹叶、豆豉，加生姜、半夏、
大枣，称之为旋覆花代赭汤。<
/p>
3.
辨脾脏病证方
①小泻脾汤：附子、干姜、甘草。在《伤寒》：称之为四逆汤。