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伤寒论原文
《伤寒论》原文
辨太阳病脉证并治上
合十六法,方十四首。
1
、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
[1]
2
、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
[2]
3
、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴
阳俱紧者,名为伤寒。
[3]
4
、伤
寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
[4]
5
、伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
[5]
6
、
太阳病,发
热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,
身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊癎, 时
瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。
[6]
7
、病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七
日愈;发于阴,六日愈。以阳数七,
阴数六故也。
[7]
p>
8
、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经
者,针足阳明,使经不传则愈。
[8]
9
、太阳病欲解时,从巳至未上。
[9]
10
、风家,表解而不了了者,十二日愈。
[10]
1
1
、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮
肤,热在骨髓也。
[11]
12
、太
阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣
干呕者,桂枝汤主之。
方一。
[12]
桂枝三两,去皮
芍药三两
甘草二两,炙
生姜三两,切
大枣十二枚,擘
右五味,
咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以
助药力。温覆令一时许,遍身
漐漐
微似有汗者益佳,不可令
如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不
必尽剂。若不汗,更服依前法。又不
汗,服后小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。
服一剂尽,
病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
13
、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
方二。用前第一方。
[13]
14<
/p>
、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
方三
。
[14]
葛根四两
麻黄三两,去节
芍药二两
生姜三两,切
甘草二两,炙
大枣十二枚,擘
桂枝二两,去皮
右七味,以水一斗,
先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似
汗,
不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按,仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今证
云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证,云无汗、恶风,正与此方同,是
合用麻黄也。此
云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。
<
/p>
15
、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若
不上冲者,不得与之。
四。
[15]
16
、太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之
也。观其脉症,知
犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不
可与之也。常须识此,勿令误也。
五。
[16]
17
、若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
[17]
18
、喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳。
六。
[18]
19
< br>、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
[19]
1
20
、太阳病,发汗,遂漏不止,
其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
方七。
[20]
桂枝三两,去皮
芍药三两
甘草三两,炙
生姜三两,切
大枣十二枚,擘
附子一枚,炮,去皮,破八片
?
p>
右六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加附子。将息如前法。
p>
21
、太阳病
,
下之后,脉促,胸满者
,
桂枝去芍药汤
主之。
方八。
促,一作纵。
[21]
桂枝三两,去皮
甘草二两,炙
生姜三两,切
大枣十二枚,擘
右四味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂
枝汤今去芍药。将息如前法。
22
、
若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
方九。
[22]
桂枝三两
,
去皮甘草二两
,
炙
生姜三两
,
切
大枣十二枚
,
擘
附子一枚
,
炮,去皮
,
破八片
?
右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。
23
、太阳病,得之八九日,如疟状,发热
恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微
缓者,为欲愈也。脉微而
恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其
不
能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
方十。
[23]
桂枝一两十六铢,去皮
芍药
生姜切
甘草炙
麻黄各一两,去节大枣四枚,擘
杏仁二十四枚,汤浸,去皮
尖及两仁者
右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓。温服六合
。本云,桂枝汤
三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。将息如上法。臣亿等谨按,桂枝汤
方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二
两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两
,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,二汤各取三分之一,
即得桂枝一两十六铢,芍
药、生姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二十四个,合
方
。详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。
24
、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。
十一。
[24]
25
、服桂枝汤,
大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄
一汤。
方十二。
[25]
桂枝一两十七铢,去皮
芍药一两六铢麻黄十六铢,去节
生姜一两六铢,切
杏仁十六个,去皮尖
甘草一
两二铢,炙
大枣五枚,擘
?
右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升,日再服。本云,桂 p>
枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。臣亿等谨按,桂枝汤
方,桂枝、芍药、
生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两
,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,
桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜
各一两六铢,甘草二十铢,大枣五枚。麻黄汤取九分之二,即得麻
黄十六铢,桂枝十铢三
分铢之二,收之得十一铢,甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,
收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两十七铢,麻黄十六铢,生姜、芍药各一两六铢,甘草一两二铢,<
/p>
大枣五枚,杏仁十六个,合方。
26<
/p>
、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
方十三
[26]
知母六两
石膏一斤,碎,绵裹
甘草炙,二两
粳米六合人参三两
右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。
27
、太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不
可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
方十四。
[27]
桂枝去皮
芍药
麻黄
甘草各十八铢,炙
大枣四枚,擘
生姜一两二铢,切
石膏二十四铢,碎,绵裹
?
右七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,当裁为
越婢汤、
桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。臣亿等谨按,桂
枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三
两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方,麻黄二两,生姜
三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约
之,桂枝汤取四分之一,即得桂枝
、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚。越婢汤取八分之一,即得麻
黄十八铢,
生姜九铢,甘草六铢,石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、
甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云,桂枝三,今取四分之 一,即当云
桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中,《外台秘要》一云起脾汤。
2
28
、服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白 术
汤主之。
方十五。
[28]
芍药三两
甘草二两,炙
生姜切
白术
茯苓各三两大枣十二枚,擘
右六味,
以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,小便利则愈。本云,桂枝汤今去桂枝,加茯苓、白术。
< br>
29
、伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚
挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中
干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与
之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不
和,谵语者,
少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
方十六。
[29]
甘草干姜汤方
甘草四两,炙
干姜二两
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。
芍药甘草汤方
芍药
甘草各四两,炙
?
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。
调胃承气汤方
大黄四两,去皮,清酒洗
甘草二两,炙
芒消半升
?
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更上火微煮令沸。少少温服之。
四逆汤方
甘草二两,炙
干姜一两半
附子一枚,生用,去皮,破八片
右三
味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
p>
30
、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急
而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚
当伸。后如师言,何以知此
?
答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,<
/p>
因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵
语烦乱,更饮甘草干
姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃
胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病
可愈。
[30]
辨太阳病脉证并治中
合六十六法,方三十九首,并见太阳阳明合病法。
31
、太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
方一。
[31]
葛根四两
麻黄三两,去节
桂枝二两,去皮
生姜三两,切甘草二两,炙
芍药二两
大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗
,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似
汗
,余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。
32
、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
方二。
[32]
33
、太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半
夏汤主之。
方三。
[33]
葛根四两
麻黄三两,去节
甘草二两,炙
芍药二两
桂枝二两,去皮
生姜二两,切
半夏半升,洗
大枣十
二枚,擘
右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似 p>
汗。
34
、太阳
病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
方
四。
[34]
葛根半斤
甘草二两,炙
黄芩三两
黄连三两
右四味,以水八升,先煮葛
根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓。分温再服。
35
p>
、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
方五。
[35]
麻黄三两,去节
桂枝二两,去皮
甘草一两,炙
杏仁七十个,去皮尖
右四味,以水九
升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗,
不须啜粥,余如桂枝法将息。
3
36
、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下
< br>,
宜麻黄汤。
六。用前第五方。
[36]
37
、太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解
也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。
七。用前第五方。
[37]
小柴胡汤方
柴胡半斤
黄芩
人参
甘草炙
生姜各三两,切
大枣十二枚,擘半夏半升,洗
右七味
,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
38
、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之
。若脉微弱,汗出恶风者,
不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。大青龙汤方。
八。
[38]
麻黄六两,去节
桂枝二两,去皮
甘草二两,炙
杏仁四十枚,去皮尖
生姜三两,切
大枣
十枚,擘
石膏如鸡子大,碎
右七味,以水九升
,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。汗出
多
者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。
<
/p>
39
、伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大
青龙汤发之。
九。用前第八方。
[39]
40
、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利
、少腹满,或喘者,小
青龙汤主之。
方十。
[40]
麻黄去节
芍药
细辛
干姜
甘草炙
桂枝各三两,去皮五味子半升
半夏半升,洗
?
右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。若渴,去半夏, p>
加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一
枚,炮;若小便不
利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去
皮尖。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语
反之,疑非仲景意。臣亿等谨按
,
小青龙汤
,
大要治水
.
又按《本草》
,荛花下十二水,若水去,利
则止也。又按,
《千金》,形肿者应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之
,岂非仲景意也。
41
、伤寒,心下
有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。
十一。用前
第十方。
[41]
42
、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
方十二。
[42]
43
、太阳病,下之,微喘者,表未解
故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
方十三。
[43]
桂枝三两,去皮
甘草二两,炙
生姜三两,切
芍药三两大枣十二枚,擘
厚朴二两,炙,去皮
杏仁五十枚,<
/p>
去皮尖
?
右七
味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。
44
、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。
十四。用前第十二方。
[44]
45
、太阳病
,
先发汗不解
,<
/p>
而复下之
,
脉浮者不愈。浮为在外
,
而反下之,故令不愈;今脉浮
,
故在外。当须解
外则愈
,
宜桂枝汤。
十五。用前第十二方。
[45]
< br>46
、太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗
。服药已微除,其人发烦
目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之
。
十六。用前第五方。
[46]
47
、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。
[47] <
/p>
48
、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳
明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不
罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面
色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足
言,阳气怫郁不得越,当
汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以
汗
出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻
?
以脉涩故知也。<
/p>
[48]
49
、脉浮数者
,
法当汗出而愈。若下之
,
身重、心悸者
,
不可发汗
,
当自汗出乃解。所以然者
,
尺中脉微,此里
虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。
[49]
< br>50
、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然
?
以荣气不足,血少故也。
[50]
4
51
、
脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
十七。用前第五方
,
p>
法用桂枝汤。
[51]
52
、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
十八。用前第五方。
[52]
53
、病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,
外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。
复发其汗,荣卫和则愈,宜
桂枝汤。
十九。用前第十二方。
[53]
< br>54
、病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,
宜桂枝汤。
二十。用前第
十二方。
[5
4]
55
、伤寒
,
< br>脉浮紧
,
不发汗
,
因致衄者
,
麻黄汤主之。
二
十一。用前第五方。
[55]
56
、
伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头
痛者,必衄。宜桂枝汤。
二十二。用前第十二方。
[
56]
57
、伤寒,发汗己解,半日许复烦,脉浮数者,可更
发汗,宜桂枝汤。
二十三。用前第十二方。
[57]
58
、凡病,若发汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自
愈。
[58]
59
、大下之后,复发
汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。
[59]
60
、下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
p>
[60]
61
、下之后,复发汗,昼日烦
躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附
子汤主之。<
/p>
方二十四。
[61]
干姜一两
附子一枚,生用,去皮,切八片
右二
味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
?
< br>62
、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
方二十五。
[62]
桂枝三两,去皮
芍药四两
甘草二两,炙
人参三两
大枣十二枚,擘
生姜四两
右六味,以水一斗二升,煮
取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加芍药、生姜、人参。
63
、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
方二十六。
[63]
麻黄四两,去节
杏仁五十个,去皮尖
甘草二两,炙石膏半斤,碎,绵裹
?
右四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本
云,黄耳
柸
。
64
、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
方二十七。
[64]
桂枝四两,去皮
甘草二两,炙
右二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
65
、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
方二十八。
[65]
茯苓半斤
桂枝四两,去皮
甘草二两,炙
大枣十五枚,擘
右四味,以甘澜水
一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。作甘澜水法:
取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
66
、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
方二十九。
[66]
厚朴半斤,炙,去皮
生姜半斤,切
半夏半升,洗甘草二两
人参一两
?
右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
<
/p>
67
、伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉
沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓
桂枝白术甘草汤主之。
方三十。
[67]
茯苓四两
桂枝三两,去皮
白术
甘草各二两,炙
右四味,以水六升,煮取三升,去滓。分温三服。
68
、发汗
,
病不解
p>
,
反恶寒者,虚故也
,
芍药甘草附子汤主之。
方三十一。
[68]
5
芍药
甘草各三两,炙
附子一枚,炮,去皮,破八片
右三味
,以水五升,煮取一升五合,去滓。分温三服。疑非仲景方。
69
、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
方
三十二。
[69]
茯苓四两
人参一两
附子一枚,生用,去皮,破八片甘草二两,炙
干姜
一两半
?
右五味,以水五升,煮取三升,去滓。温服七合,日二服。
<
/p>
70
、发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也,当和胃
气,与调胃承气汤。
方三十三。
[70]
芒消半升
甘草二两,炙
大黄四两,去皮,清酒洗
?
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更煮两沸。
顿服。
71
、太阳病,发汗后,大汗
出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,
小便不利
,微热
,
消渴者五苓散主之。
方三十四
。
[71]
猪苓十八铢,去皮
泽泻一两六铢
白术十八铢
茯苓十八铢桂枝半两,去皮
右五味
,捣为散。以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。
72
、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。
三十
五。用前第三十四方。
[72]
73
、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。
方三十六。
[73]
茯苓二两
桂枝二两,去皮
甘草一两,炙
生姜三两,切
右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。
74
、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名
曰水逆,五苓散主之。
方三十七。
用前第三十四方。
[74]
75
、未持
脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚
< br>故如此。发汗后
,
饮水多必喘,以水灌之亦喘。
[75]
76
、发汗后,水药不得入口为逆,
若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复
颠倒
,
音到,下同。心中懊憹,上乌浩,下奴冬切,下同。栀子豉汤主之;若少气
者,栀子甘草豉汤主之;若呕
者,栀子生姜豉汤主之。
三十八。
[76]
栀子豉汤方
栀子十四个,擘
香豉四合,绵裹
?
< br>右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分为二服,温进一服,得吐者,止< /p>
后服。
栀子甘草汤豉方
?
栀子十四个,擘
甘草二两,
炙
香豉四两,绵裹
右三味
,
以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二
服,温进一服,得吐者,
止后服。
栀子生姜豉汤方
?
栀子十四个,擘
生姜五两
香豉四合,
绵裹
右三味,以水四升,先煮栀子
、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,
止后服。<
/p>
77
、发汗,若下之,而烦热、胸中窒
者,栀子豉汤主之。
三十九。用上初方。
[77]
78
、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子
豉汤主之。
四十。用上初方。
[78]
79
、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
方四十一。
[79]
栀子十四个,擘
厚朴四两,炙,去皮
枳实四枚,水浸,炙令黄
右三味,以
水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
80
、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
方四十二。
[80]
6
栀子十四个,擘
干姜二两
?
右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
p>
81
、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
< br>[81]
82
、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,
心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗一作僻。地者,真武汤主之。
方四十三。
[82]
茯苓
芍药
生姜各三两,切
白术二两
附子一枚,炮,去皮,破八片
右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。
<
/p>
83
、咽喉干燥者,不可发汗。
[83]
84
、淋家,不可发汗,发汗必便血。
[84]
85
、疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。
p>
[85]
86
、衄家,不可发汗,汗出必
额上陷脉急紧,直视不能眴,音唤,又胡绢切,下同,一作瞬。不得眠。
[86]
p>
87
、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
[87]
88
、汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,
与禹余粮丸。
四十四。方本阙。
[88]
89
、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。一作逆。
[8
9]
90
、本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为
逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不
为逆。
[90
]
91
、伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急
当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救
里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
四十五。用前第十二方。
[91]
92
、病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里。四逆汤方。
[9
2]
甘草二两,炙
干姜一两半
附子一枚,生用,去皮,破八片
?
<
/p>
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
p>
93
、太阳病,先下而不愈,因复发汗,
以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和
故也。里未和,然后复
下之。
[93]
94
、太阳病未解,
脉阴阳俱停,一作微。必先振慄汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解。但阴脉微一作尺
脉
实者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。
四十六。用前第三十三方。一云用大柴胡汤
。
[94]
95
、太阳病,发热汗出
者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
四十七。方用前法。
[95]
96
、伤寒五六日,中风,往来寒热,
胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹
中痛,或胁下痞硬,
或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
方四十八。
[96]
柴胡半斤
黄芩三两
人参三两
半夏半升
,
洗
甘草炙
生姜各三两
< br>,
切
大枣十二枚
,
擘
?
< br>右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
<
/p>
若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半、
栝楼根四两;
若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若
心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯
苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两
,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半
升、干姜二两。
97
、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏
,结于胁下。正邪纷争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲
饮食。脏腑相连,其痛必下,邪
高痛下,故使呕也。一云脏腑相连,其病必下,胁膈中痛。小柴胡汤主之。服柴
胡汤已,
渴者,属阳明,以法治之。
四十九。用前方。
[97]
98
、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不能食
,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,
小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者
,柴胡汤不中与也。食谷者哕。
[98]
7
99
、伤寒四五日,身热恶风,颈
项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
五十。用前方。
[99]
100
、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先
与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。
五十一。用前方。
[10
0]
小建中汤方:
桂枝三两,去皮
甘草二两,炙
大枣十二枚,擘
芍药六两生姜三两,切
胶饴一升
右六味,以水七升,煮取三
升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以
甜故也。<
/p>
101
、伤寒中风,有柴胡证,但见一
症便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡
汤,必蒸蒸而振,
却复发热汗出而解。
[101]
102
、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
五十二。用前第五十一方。
[102]
103
、太阳病,过经十余日,反二
三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,一云
呕止小安。郁郁
微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。
方五十三。
[10
3]
柴胡半斤
黄芩三两
芍药三两
半夏半升
,
洗
生姜五两
,
切
枳实四枚
,
炙大枣十二枚
,
擘
右七味,以水一斗二
升,煮取六升,去滓再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两;若不加,恐不为大
柴胡
汤。
104
、
伤寒,十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,
知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。
五十四。
[104]
柴胡二两十六铢
黄芩一两
人参一两
甘草一两,炙生姜一两,切
半夏二十铢,本云五枚,洗
大枣四枚,
擘
芒消二两
?
右八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒消,更煮微沸。分温再服,不解更作。
p>
105
、伤寒十三日
,
过经谵语者,以有热也
,
当以汤下之。若小便利者
,
大便当硬
,
而反下利
,脉调和者
,
知医
以丸药下之
,
非其治也。若自下利者
,
脉当微厥,今反和者
,
此为内实也,调胃承气汤主之。
p>
五十五。用前第三十
三方。
[105] <
/p>
106
、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其
外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,
但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
方五十六。后云,解外宜桂枝汤。
[106]
桃仁五十个,去皮尖
大黄四两
桂枝二两,去皮
甘草二两,炙芒消二两
右五味,以
水七升,煮取二升半,去滓,内芒消,更上火,微沸下火。先食温服五合,日三服。当微利。
107
、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语
,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
方五十七。
[107]
柴胡四两
龙骨
黄芩
生姜切
铅丹
人参
桂枝去皮茯苓各一两半
半夏二合半,洗
大黄二两
牡蛎一两半,熬
大枣六枚,擘
右十二味,以水八升
,煮取四升,内大黄,切如
碁
子,更煮一两沸,去滓。温服一升
。本云,柴胡汤今加
龙骨等。
108
、伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。
五十八。
[108]
109
、伤
寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满;自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰横,
刺期门。
五十九。
[109]
110
、太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出。大热入胃,一作二日内烧瓦熨背,大
汗出,火气入胃。胃中
水竭,躁烦必发谵语;十余日,振栗自下利者,此为欲解也。故其
汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失
溲,足下恶风,大便硬,小便当数,而反不
数及不多。大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
[110]
111
、
太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热
,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,
阴虚小便难,阴阳俱虚竭
,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚
则
至哕,手足躁扰,捻衣摸床;小便利者,其人可治。
[111]
8
112
、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
方六
十。
[112]
桂枝三两,去皮
甘草二两,炙
生姜三两,切
大枣十二枚,擘牡蛎五两,熬
蜀漆三两,洗去腥
龙骨四两
右七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤
今去芍药加蜀
漆、牡蛎、龙骨。
11
3
、形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火者必谵语。弱者,发热脉浮,解之当汗
出愈。
[113]
114
、太阳病,
以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。
[114]
115
、脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽燥吐血
。
[115]
116
、微数之脉,慎
不可灸,因火为邪,则为烦逆。追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,
血难复也。脉浮,宜以汗解之,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,<
/p>
必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之
?
脉
浮,故知汗出解。
[116]
117
、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂
汤,更加桂二两也。
方六十一。
[117]
桂枝五两,去皮
芍药三两
生姜三两,切
甘草二两,炙大枣十二枚,擘
右五味
,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚
气也。
118
、火逆。下之
,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
方六十二。
[11
8]
桂枝一两,去皮
甘草二两,炙
牡蛎二两,熬
龙骨二两
?
右四味,以水五升,煮取二升半,去滓。温服八合,日三服。
119
、太阳伤寒者,加温针必惊也。
[119]
120
、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶
寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹
中饥,口不能食;三四日吐之
者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也。此为小逆。
[120]
121
、太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为
吐之内烦也。
[121]
122
、
病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,
不能消谷。以胃中虚冷,故吐也。
[122]
12
3
、太阳病
,
过经十余日
,
心下温温欲吐,而胸中痛
,
大便反溏
,
腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者
,
与
调胃承气汤。若不尔者
,
不可与。但欲呕,胸中痛
,
微溏者
,
此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承汤。
六十
三。用前第三十三方。
[123]
124
、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以
热在下焦,少腹当硬满,小便自利
者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也
,抵当汤主之。
方六十四。
[124]
水蛭熬
虻虫各三十个,去翅足,熬
桃仁二十个,去皮尖大黄三两,酒洗
右四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下更服。
125
、太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬;小便不利者,为无血
也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当
汤主之。
六十五。
用前方。
[125]
126
、伤寒有
热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
方六十
六。
[126]
水蛭二十个,熬
虻虫二十个,去翅足,熬
桃仁二十五个,去皮尖大黄三两
?
<
/p>
右四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之,
晬
时当下血,若不下者,更服。
127
、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
[
127]
9
辨太阳病脉证并治下
合三十九法,方三十首,并见太阳少阳合病法。
128
、问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉
沉,名曰结胸也。
[128]
129
、何为藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰藏结。舌上白胎滑
者。难治。
[129]
130
< br>、藏结无阳证,不往来寒热,一云寒而不热。其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。
[130]
131
、病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病
发于阴,而反下之,一作汗出。因作痞也。所以成结胸者,
以下之太早故也。结胸者,项
亦强,如柔痓状,下之则和,宜大陷胸丸。
方一。
[131]
大黄半斤
葶苈子半升,熬
芒消半升
杏仁半升,去皮尖,熬黑
右四味,
捣筛二味,内杏仁、芒消,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水
< br>二升,煮取一升。温顿服之,一宿乃下,如不下,更服,取下为效。禁如药法。
132
、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
[132]
133
、结胸证悉具,烦躁者亦死。
[133]
134
、太阳病,脉浮而
动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒
者,
表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,一云头痛即眩。胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,
阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,
小便不利,身必
发黄。大陷胸汤。
方二。
[134]
大黄六两,去皮
芒消一升
甘遂一钱匕
?
右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒消,煮一两沸,内甘遂末。温服一升,得快利,止后
服。
135
、伤寒
六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。
三。用前第二方。
[135]
136
、伤寒十余日,热
结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头
微汗
出者,大陷胸汤主之。
四。用前第二方
[136]
大柴胡汤方
?
柴胡半斤
枳实四枚,炙
生姜五两,切
黄芩三两芍药三两
半夏半升,洗
大枣十二枚,擘
?
右七味,以水一斗二升,煮取六
升,去滓,再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不
名大柴胡汤。
p>
137
、
太阳病
,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,一云,日晡所发心胸大烦。
< br>从心下至少腹,硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。
五。用前第二方。
[137]
138
、小结胸病,正在心下
,
按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。
六。
[138]
黄连一两
半夏半升,洗
栝楼实大者一枚
?
< br>右三味,以水六升,先煮栝楼,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓。分温三服。
139
、太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,
脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结
胸;未止者,四日复下之,此作协热
利也。
[139]
140
、太阳病,
下之,其脉促,一作纵。不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸。脉紧者,必咽痛。脉弦
者,必两胁拘急。脉细数者,头痛未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下血。
[140]
141
、病在阳
< br>,
应以汗解之
,
反以冷水潠之,
若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反
不渴者,服文蛤散;若不
差者
,
与五苓散。寒实结胸,无热证者
,
与三物小陷胸汤。用前第六方。白散亦可服。
七。
一云与三物小白散。
[141]
文蛤散方
?
文蛤五两
?
右一味为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。
?
10
五苓散方
?
猪苓十八铢,去黑皮
白术十八铢
泽泻一两六铢
茯苓十八铢桂枝半两,去皮
右五味
为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服,多饮暖水,汗出愈。
?
白散方
?
桔梗三分
巴豆一分,去皮心,熬黑,研如脂
贝母三分
?
右三味为散,内巴豆,更于臼中杵之。以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,
不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。身热,皮粟不解,欲引衣自覆,若以水
潠
之、洗之,益令热劫不得
出,当汗而不汗则烦。
假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。
142
、太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎 不
可发汗。发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。
八。
[142]
143
、妇人中风,发热
恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,
此为
热入血室也。当刺期门,随其实而取之。
九。
[143]
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144
、妇人中风七八日,续得寒热发作有时。经水适断者,此为热
入血室,其血必结,故使如疟状,发作有
时,小柴胡汤主之。
方
十。
[144]
柴胡半斤
黄芩三两
人参三两
半夏半升,洗
甘草三两生姜三两,切
大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗二
升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
14
5
、
妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼
状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,
必自愈。
十一。
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[145]
146
、伤寒六七日,发热,
微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
方十二。
[146]
桂枝去皮
黄芩一两半
人参一两半
甘草一两,炙半夏二合半,洗
芍药一两半
大枣六枚,擘
生姜一两半,
切
柴胡四两
右九味,以水七升,煮取三
升,去滓。温服一升。本云,人参汤作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如
柴胡法。今
用人参作半剂。
147
、伤寒五六日
,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,
此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
方十三。
[147]
柴胡半斤
桂枝三两,去皮
干姜二两
栝楼根四两黄芩三两
牡蛎二两,熬
甘草二两,
炙
右七味,以水一斗二升,煮取六升
,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服,初服微烦,复服汗出便愈。
148
、伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,
脉细者,此为阳微结,必有表,
复有里也。脉沉,亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结,
不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽
沉紧,不得为少阴病。所以然者,
阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而
解。
十四。用前第十方。
[148]
149
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、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽
已下之,
不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷
胸汤主之。但满而不痛者,此为
痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
方十五。
[149]
150
、太
阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
[150]
151
、脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞
。按之自濡,但气痞耳。
[151]
152
< br>、太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下 p>
痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。
方十
六。
[152]
芫花熬
甘遂
大戟
右三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。
强人服一钱匕,
羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱。
得快下利后,糜粥自养。
11 <
/p>
153
、太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里
俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,
因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治。今色微
黄,手足温者,易愈。
[153]
154
、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
方十七。
[154]
大黄二两
黄连一两
?
右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味。又后
附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心
汤,本云加附
子也。
155
、心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。
方十八。
[155]
大黄二两
黄连一两
黄芩一两
附子一枚,炮,去皮,破,别煮取汁
右四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁。分温再服。
156
、本以下之,故心下痞。与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦,小
便不利者,五苓散主之。
十九。一方
云,忍之一日乃愈。用前第
七证方。
[156]
157
、伤寒,
汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主
之。
方二十。
[157]
生姜四两,切
甘草三两,炙
人参三两
干姜一两黄芩三两
半夏半升,洗
黄连一两
大枣十二枚,擘
?
< br>右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子。半夏< /p>
泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄
连,并泻肝法。
158
、伤寒中风,
医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,
医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。<
/p>
方二十一。
[158]
甘草四两,炙
黄芩三两
干姜三两
半夏半升,洗大枣十二枚,擘
黄连一两
?
右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。臣亿等谨按,上生姜泻心汤法,
本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于
理中也。其方
必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按《千金》并《外台秘要》
,治伤寒#(
ni
匿虫)食,用此方
皆
有人参,知脱落无疑。
159
、伤寒
服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚。
< br>理中者
,
理中焦
,
此利在下焦
,赤石脂禹余粮汤主之
。
复不止者
,
当利其小便
。
p>
赤石脂禹余粮汤
。
方二十二
。
[159]
赤石脂一斤,碎
太一禹余粮一斤,碎
?
右二味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。
160
、伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气
上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久
而成痿。
[160]
161
、伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆
代赭汤主之。
方二十三。
[161]
旋覆花三两
人参二两
生姜五两
代赭一两
甘草三两,炙半夏半升,洗
大枣十二枚,
擘
右七味,以水一斗,煮取六升,去
滓,再煎取三两。温服一升,日三服。
162
、下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。
方二十四。
[162]
麻黄四两
杏仁五十个,去皮尖
甘草二两,炙
石膏半斤,碎,绵裹
右四味,以水
七升,先煮麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云黄耳杯。
163
、太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止
,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。
方二十五。
[16
3]
桂枝四两,别切
甘草四两,炙
白术三两
人参三两干姜三两
?
右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
12
164
、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解
表宜桂
枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。
二十六。泻心汤用前第十
七方。
[164]
165
、伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
二十七。用前第四方。
[165]
1
66
、
病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气
上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,
宜瓜蒂散。
方二十
八。
[166]
瓜蒂一分,熬黄
赤小豆一分
?
右二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕。以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓。取汁和散,
温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
167
、病胁下素有痞,连在脐傍,痛引少腹,入阴筋者,
此名藏结,死。
二十九。
[167]
168
、伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上
干燥而烦,欲饮水数
升者,白虎加人参汤主之。
方三十。
[168]
知母六两
石膏一斤,碎
甘草二两,炙
人参二两粳米六合
?
右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前乃可服,立秋后不可服
。
正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家亦不可与,
得之则腹痛利者,但可温
之,当愈。
169
、伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。
三十一。用前方。
[169]
170
、
伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎
加人参汤主之。
三十二。
用前方。
[1
70]
171
、太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺
大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
三十三。
[171]
172
、太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生
姜汤主之。
三十四。
[172]
黄芩汤方
黄芩三两
芍药二两
甘草二两,炙
大枣十二枚,擘
右四味,以水一斗,
煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
?
黄芩加半夏生姜汤方
黄芩三两
芍药二两
甘草二两,炙
大枣十二枚
,
擘
半夏半升
,
洗
生姜一两半
,
一方三两,切
右六味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
173
、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄
连汤主之。
方三十五。
[173]
黄连三两
甘草三两,炙
干姜三两
桂枝三两,去皮人参二两
半夏半升,洗
大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗
,煮取六升,去滓。温服,昼三夜二。疑非仲景方。
?
174
、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴
,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若
其人大便硬,一云脐下心下硬。小便自利者,去桂
加白术汤主之。
三十六。
[174]
桂枝附子汤方:
?
桂枝四两,去皮
附子三枚,炮,去皮,破
生姜三两,切大枣十二枚,擘
甘草二两,炙
右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。
去桂枝加白术汤方
?
附子三枚,炮,去皮,破
白术四两
生姜三两,切甘草二两,炙
大枣十二枚,擘
右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人
如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两,此
本一方二法,以大便硬,
小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚
恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。
175
< br>、风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿 p>
者,甘草附子汤主之。
方三十七。
[175
]
甘草二两,炙
附子二枚,炮,去皮,破
白术二两桂枝四两,去皮
13