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伤寒论原文

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-02-12 11:10
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2021年2月12日发(作者:evanescent)


伤寒论原文


《伤寒论》原文



辨太阳病脉证并治上



合十六法,方十四首。



1

< p>
、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。


[1]


2


、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。


[2]


3


、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴 阳俱紧者,名为伤寒。


[3]


4


、伤 寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。


[4]


5


、伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。

< p>
[5]


6



太阳病,发 热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,

身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊癎, 时


瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。


[6]


7


、病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七 日愈;发于阴,六日愈。以阳数七,


阴数六故也。


[7]


8


、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经 者,针足阳明,使经不传则愈。


[8]


9

、太阳病欲解时,从巳至未上。


[9]


10


、风家,表解而不了了者,十二日愈。


[10]


1 1


、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮 肤,热在骨髓也。


[11]


12


、太 阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣


干呕者,桂枝汤主之。


方一。


[12]


桂枝三两,去皮



芍药三两



甘草二两,炙



生姜三两,切



大枣十二枚,擘



右五味,




咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以

助药力。温覆令一时许,遍身


漐漐


微似有汗者益佳,不可令 如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不


必尽剂。若不汗,更服依前法。又不 汗,服后小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。


服一剂尽, 病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。



13


、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。


方二。用前第一方。


[13]


14< /p>


、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。


方三 。


[14]


葛根四两



麻黄三两,去节



芍药二两



生姜三两,切



甘草二两,炙



大枣十二枚,擘



桂枝二两,去皮



右七味,以水一斗, 先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似


汗, 不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按,仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今证


云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证,云无汗、恶风,正与此方同,是 合用麻黄也。此


云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。


< /p>


15


、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若 不上冲者,不得与之。


四。


[15]


16


、太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之 也。观其脉症,知


犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不 可与之也。常须识此,勿令误也。


五。


[16]


17


、若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。

< p>
[17]


18


、喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳。


六。


[18]


19

< br>、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。


[19]



1


20


、太阳病,发汗,遂漏不止, 其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。


方七。


[20]


桂枝三两,去皮



芍药三两



甘草三两,炙



生姜三两,切



大枣十二枚,擘



附子一枚,炮,去皮,破八片


?



右六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加附子。将息如前法。



21


、太阳病


,


下之后,脉促,胸满者


,


桂枝去芍药汤 主之。


方八。


促,一作纵。


[21]


桂枝三两,去皮



甘草二两,炙



生姜三两,切



大枣十二枚,擘





右四味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂 枝汤今去芍药。将息如前法。



22


、 若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。


方九。


[22]


桂枝三两


,


去皮甘草二两

,




生姜三两


,




大枣十二枚


,




附子一枚


,


炮,去皮


,


破八片


?



右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。



23


、太阳病,得之八九日,如疟状,发热 恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微


缓者,为欲愈也。脉微而 恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其


不 能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。


方十。


[23]


桂枝一两十六铢,去皮



芍药



生姜切



甘草炙



麻黄各一两,去节大枣四枚,擘



杏仁二十四枚,汤浸,去皮


尖及两仁者



右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓。温服六合 。本云,桂枝汤


三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。将息如上法。臣亿等谨按,桂枝汤 方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二


两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两 ,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,二汤各取三分之一,


即得桂枝一两十六铢,芍 药、生姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二十四个,合


方 。详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。



24


、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。


十一。


[24]


25


、服桂枝汤, 大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄


一汤。


方十二。


[25]


桂枝一两十七铢,去皮



芍药一两六铢麻黄十六铢,去节



生姜一两六铢,切



杏仁十六个,去皮尖



甘草一


两二铢,炙



大枣五枚,擘


?


右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升,日再服。本云,桂


枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。臣亿等谨按,桂枝汤 方,桂枝、芍药、


生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两 ,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,


桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜 各一两六铢,甘草二十铢,大枣五枚。麻黄汤取九分之二,即得麻


黄十六铢,桂枝十铢三 分铢之二,收之得十一铢,甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,


收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两十七铢,麻黄十六铢,生姜、芍药各一两六铢,甘草一两二铢,< /p>


大枣五枚,杏仁十六个,合方。



26< /p>


、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

方十三


[26]


知母六两



石膏一斤,碎,绵裹



甘草炙,二两



粳米六合人参三两



右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。



27


、太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不 可发汗,宜桂枝二越婢一汤。


方十四。


[27]


桂枝去皮



芍药



麻黄



甘草各十八铢,炙



大枣四枚,擘



生姜一两二铢,切



石膏二十四铢,碎,绵裹


?



右七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,当裁为 越婢汤、


桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。臣亿等谨按,桂 枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三


两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方,麻黄二两,生姜 三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约


之,桂枝汤取四分之一,即得桂枝 、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚。越婢汤取八分之一,即得麻


黄十八铢, 生姜九铢,甘草六铢,石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、

< p>
甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云,桂枝三,今取四分之 一,即当云


桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中,《外台秘要》一云起脾汤。

< p>



2


28

< p>
、服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白 术


汤主之。


方十五。


[28]


芍药三两



甘草二两,炙



生姜切



白术



茯苓各三两大枣十二枚,擘



右六味, 以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,小便利则愈。本云,桂枝汤今去桂枝,加茯苓、白术。

< br>


29


、伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚 挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中


干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与 之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不


和,谵语者, 少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。


方十六。


[29]


甘草干姜汤方



甘草四两,炙



干姜二两



右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。



芍药甘草汤方



芍药



甘草各四两,炙


?



右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。



调胃承气汤方



大黄四两,去皮,清酒洗



甘草二两,炙



芒消半升


?



右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更上火微煮令沸。少少温服之。



四逆汤方



甘草二两,炙



干姜一两半



附子一枚,生用,去皮,破八片



右三 味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。



30


、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急 而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚


当伸。后如师言,何以知此


?


答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,< /p>


因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵 语烦乱,更饮甘草干


姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃 胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病


可愈。


[30]



辨太阳病脉证并治中



合六十六法,方三十九首,并见太阳阳明合病法。


< p>
31


、太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。

方一。


[31]


葛根四两



麻黄三两,去节



桂枝二两,去皮



生姜三两,切甘草二两,炙



芍药二两



大枣十二枚,擘



右七味,以水一斗 ,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似


汗 ,余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。



32


、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。


方二。


[32]


33


、太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半 夏汤主之。


方三。


[33]


葛根四两



麻黄三两,去节



甘草二两,炙



芍药二两



桂枝二两,去皮



生姜二两,切



半夏半升,洗



大枣十


二枚,擘


右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似


汗。



34


、太阳 病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。


四。


[34]


葛根半斤



甘草二两,炙



黄芩三两



黄连三两



右四味,以水八升,先煮葛 根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓。分温再服。



35


、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。


方五。


[35]


麻黄三两,去节



桂枝二两,去皮



甘草一两,炙



杏仁七十个,去皮尖



右四味,以水九 升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗,


不须啜粥,余如桂枝法将息。




3


36


、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下

< br>,


宜麻黄汤。


六。用前第五方。


[36]


37


、太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解 也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。


七。用前第五方。


[37]


小柴胡汤方



柴胡半斤



黄芩



人参



甘草炙



生姜各三两,切



大枣十二枚,擘半夏半升,洗



右七味 ,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。



38


、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之 。若脉微弱,汗出恶风者,


不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。大青龙汤方。


八。


[38]


麻黄六两,去节



桂枝二两,去皮



甘草二两,炙



杏仁四十枚,去皮尖



生姜三两,切



大枣



十枚,擘



石膏如鸡子大,碎



右七味,以水九升 ,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。汗出


多 者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。


< /p>


39


、伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大 青龙汤发之。


九。用前第八方。


[39]

40


、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利 、少腹满,或喘者,小


青龙汤主之。


方十。

[40]


麻黄去节



芍药



细辛



干姜



甘草炙



桂枝各三两,去皮五味子半升



半夏半升,洗


?


右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。若渴,去半夏,


加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一 枚,炮;若小便不


利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去 皮尖。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语


反之,疑非仲景意。臣亿等谨按


,


小青龙汤


,


大要治水


.


又按《本草》


,荛花下十二水,若水去,利 则止也。又按,


《千金》,形肿者应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之 ,岂非仲景意也。



41


、伤寒,心下 有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。


十一。用前


第十方。


[41]


42


、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。


方十二。

< p>
[42]


43


、太阳病,下之,微喘者,表未解 故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。


方十三。


[43]


桂枝三两,去皮



甘草二两,炙



生姜三两,切



芍药三两大枣十二枚,擘



厚朴二两,炙,去皮



杏仁五十枚,< /p>


去皮尖


?



右七 味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。



44


、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。


十四。用前第十二方。


[44]


45


、太阳病


,


先发汗不解


,< /p>


而复下之


,


脉浮者不愈。浮为在外


,


而反下之,故令不愈;今脉浮


,

< p>
故在外。当须解


外则愈


,


宜桂枝汤。


十五。用前第十二方。


[45]

< br>46


、太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗 。服药已微除,其人发烦


目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之 。


十六。用前第五方。


[46]


47


、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。


[47] < /p>


48


、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳 明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不


罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面 色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足


言,阳气怫郁不得越,当 汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以


汗 出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻


?


以脉涩故知也。< /p>


[48]


49


、脉浮数者


,


法当汗出而愈。若下之


,


身重、心悸者


,


不可发汗


,

< p>
当自汗出乃解。所以然者


,


尺中脉微,此里


虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。


[49]

< br>50


、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然


?


以荣气不足,血少故也。


[50]



4


51


、 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。


十七。用前第五方


,


法用桂枝汤。


[51]


52


、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。


十八。用前第五方。

[52]


53


、病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者, 外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。


复发其汗,荣卫和则愈,宜 桂枝汤。


十九。用前第十二方。


[53]

< br>54


、病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈, 宜桂枝汤。


二十。用前第


十二方。


[5 4]


55


、伤寒


,

< br>脉浮紧


,


不发汗


,


因致衄者


,


麻黄汤主之。


二 十一。用前第五方。


[55]


56


、 伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头


痛者,必衄。宜桂枝汤。


二十二。用前第十二方。


[ 56]


57


、伤寒,发汗己解,半日许复烦,脉浮数者,可更 发汗,宜桂枝汤。


二十三。用前第十二方。


[57]


58


、凡病,若发汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自 愈。


[58]


59


、大下之后,复发 汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。


[59]


60


、下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。


[60]


61


、下之后,复发汗,昼日烦 躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附


子汤主之。< /p>


方二十四。


[61]


干姜一两





附子一枚,生用,去皮,切八片



右二 味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。


?


< br>62


、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。


方二十五。


[62]






桂枝三两,去皮



芍药四两



甘草二两,炙



人参三两



大枣十二枚,擘



生姜四两



右六味,以水一斗二升,煮 取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加芍药、生姜、人参。


63


、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。


方二十六。


[63]


麻黄四两,去节



杏仁五十个,去皮尖



甘草二两,炙石膏半斤,碎,绵裹


?



右四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本 云,黄耳





64


、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

< p>
方二十七。


[64]


桂枝四两,去皮



甘草二两,炙



右二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。



65


、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。


方二十八。



[65]


茯苓半斤



桂枝四两,去皮



甘草二两,炙



大枣十五枚,擘



右四味,以甘澜水 一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。作甘澜水法:


取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。



66


、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

方二十九。


[66]


厚朴半斤,炙,去皮



生姜半斤,切



半夏半升,洗甘草二两



人参一两


?



右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。


< /p>


67


、伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉 沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓


桂枝白术甘草汤主之。


方三十。


[67]


茯苓四两



桂枝三两,去皮



白术



甘草各二两,炙



右四味,以水六升,煮取三升,去滓。分温三服。


< p>
68


、发汗


,


病不解


,


反恶寒者,虚故也


,

芍药甘草附子汤主之。


方三十一。


[68]



5


芍药



甘草各三两,炙



附子一枚,炮,去皮,破八片



右三味 ,以水五升,煮取一升五合,去滓。分温三服。疑非仲景方。



69


、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。


方 三十二。


[69]


茯苓四两



人参一两



附子一枚,生用,去皮,破八片甘草二两,炙



干姜



一两半


?



右五味,以水五升,煮取三升,去滓。温服七合,日二服。


< /p>


70


、发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也,当和胃 气,与调胃承气汤。


方三十三。


[70]


芒消半升



甘草二两,炙



大黄四两,去皮,清酒洗


?




右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更煮两沸。 顿服。



71


、太阳病,发汗后,大汗 出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,


小便不利 ,微热


,


消渴者五苓散主之。


方三十四 。


[71]


猪苓十八铢,去皮



泽泻一两六铢



白术十八铢



茯苓十八铢桂枝半两,去皮



右五味 ,捣为散。以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。



72


、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。


三十 五。用前第三十四方。


[72]


73


、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。


方三十六。


[73]


茯苓二两



桂枝二两,去皮



甘草一两,炙



生姜三两,切




右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。


< p>
74


、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名 曰水逆,五苓散主之。


方三十七。


用前第三十四方。

< p>


[74]


75


、未持 脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚

< br>故如此。发汗后


,


饮水多必喘,以水灌之亦喘。


[75]


76


、发汗后,水药不得入口为逆, 若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复


颠倒


,


音到,下同。心中懊憹,上乌浩,下奴冬切,下同。栀子豉汤主之;若少气 者,栀子甘草豉汤主之;若呕


者,栀子生姜豉汤主之。


三十八。


[76]


栀子豉汤方



栀子十四个,擘



香豉四合,绵裹


?


< br>右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分为二服,温进一服,得吐者,止< /p>


后服。



栀子甘草汤豉方


?



栀子十四个,擘



甘草二两,





香豉四两,绵裹



右三味

< p>
,


以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二 服,温进一服,得吐者,


止后服。



栀子生姜豉汤方


?



栀子十四个,擘



生姜五两



香豉四合,



绵裹



右三味,以水四升,先煮栀子 、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,


止后服。< /p>



77


、发汗,若下之,而烦热、胸中窒 者,栀子豉汤主之。


三十九。用上初方。


[77]


78


、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子 豉汤主之。


四十。用上初方。


[78]


79


、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。


方四十一。


[79]


栀子十四个,擘



厚朴四两,炙,去皮



枳实四枚,水浸,炙令黄



右三味,以 水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。



80


、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。


方四十二。


[80]



6


栀子十四个,擘



干姜二两


?



右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。



81


、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。

< br>[81]


82


、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热, 心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗一作僻。地者,真武汤主之。


方四十三。


[82]


茯苓



芍药



生姜各三两,切



白术二两



附子一枚,炮,去皮,破八片



右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。


< /p>


83


、咽喉干燥者,不可发汗。


[83]


84


、淋家,不可发汗,发汗必便血。


[84]


85


、疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。


[85]


86


、衄家,不可发汗,汗出必 额上陷脉急紧,直视不能眴,音唤,又胡绢切,下同,一作瞬。不得眠。


[86]


87


、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。


[87]


88


、汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼, 与禹余粮丸。


四十四。方本阙。


[88]

89


、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。一作逆。


[8 9]


90


、本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为 逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不


为逆。


[90 ]


91


、伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急 当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救


里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。

< p>
四十五。用前第十二方。


[91]


92


、病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里。四逆汤方。


[9 2]


甘草二两,炙



干姜一两半



附子一枚,生用,去皮,破八片


?


< /p>


右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。



93


、太阳病,先下而不愈,因复发汗, 以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和


故也。里未和,然后复 下之。


[93]


94


、太阳病未解, 脉阴阳俱停,一作微。必先振慄汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解。但阴脉微一作尺


脉 实者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。


四十六。用前第三十三方。一云用大柴胡汤 。


[94]


95


、太阳病,发热汗出 者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。


四十七。方用前法。

< p>
[95]


96


、伤寒五六日,中风,往来寒热, 胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹


中痛,或胁下痞硬, 或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。


方四十八。


[96]


柴胡半斤



黄芩三两



人参三两



半夏半升


,




甘草炙



生姜各三两

< br>,




大枣十二枚


,



?


< br>右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。


< /p>


若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半、 栝楼根四两;


若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若 心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯


苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两 ,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半


升、干姜二两。



97


、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏 ,结于胁下。正邪纷争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲


饮食。脏腑相连,其痛必下,邪 高痛下,故使呕也。一云脏腑相连,其病必下,胁膈中痛。小柴胡汤主之。服柴


胡汤已, 渴者,属阳明,以法治之。


四十九。用前方。


[97]


98


、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不能食 ,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,


小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者 ,柴胡汤不中与也。食谷者哕。


[98]



7


99


、伤寒四五日,身热恶风,颈 项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。


五十。用前方。


[99]


100


、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先 与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。


五十一。用前方。


[10 0]


小建中汤方:



桂枝三两,去皮



甘草二两,炙



大枣十二枚,擘



芍药六两生姜三两,切



胶饴一升



右六味,以水七升,煮取三 升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以


甜故也。< /p>



101


、伤寒中风,有柴胡证,但见一 症便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡


汤,必蒸蒸而振, 却复发热汗出而解。


[101]


102


、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。


五十二。用前第五十一方。

< p>
[102]


103


、太阳病,过经十余日,反二 三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,一云


呕止小安。郁郁 微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。


方五十三。


[10 3]


柴胡半斤



黄芩三两



芍药三两



半夏半升


,




生姜五两


,




枳实四枚


,


炙大枣十二枚


,




右七味,以水一斗二 升,煮取六升,去滓再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两;若不加,恐不为大


柴胡 汤。



104



伤寒,十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,


知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。


五十四。


[104]


柴胡二两十六铢



黄芩一两



人参一两



甘草一两,炙生姜一两,切



半夏二十铢,本云五枚,洗



大枣四枚,




芒消二两


?



右八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒消,更煮微沸。分温再服,不解更作。



105


、伤寒十三日


,

过经谵语者,以有热也


,


当以汤下之。若小便利者


,


大便当硬


,


而反下利 ,脉调和者


,


知医


以丸药下之


,


非其治也。若自下利者


,

脉当微厥,今反和者


,


此为内实也,调胃承气汤主之。


五十五。用前第三十


三方。


[105] < /p>


106


、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其 外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,


但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。


方五十六。后云,解外宜桂枝汤。


[106]


桃仁五十个,去皮尖



大黄四两



桂枝二两,去皮



甘草二两,炙芒消二两



右五味,以 水七升,煮取二升半,去滓,内芒消,更上火,微沸下火。先食温服五合,日三服。当微利。


107


、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语 ,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。


方五十七。


[107]


柴胡四两



龙骨



黄芩



生姜切



铅丹



人参



桂枝去皮茯苓各一两半



半夏二合半,洗



大黄二两



牡蛎一两半,熬



大枣六枚,擘



右十二味,以水八升 ,煮取四升,内大黄,切如



子,更煮一两沸,去滓。温服一升 。本云,柴胡汤今加


龙骨等。



108


、伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。

五十八。


[108]


109


、伤 寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满;自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰横,


刺期门。


五十九。


[109]


110


、太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出。大热入胃,一作二日内烧瓦熨背,大 汗出,火气入胃。胃中


水竭,躁烦必发谵语;十余日,振栗自下利者,此为欲解也。故其 汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失


溲,足下恶风,大便硬,小便当数,而反不 数及不多。大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。


[110]


111



太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热 ,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,


阴虚小便难,阴阳俱虚竭 ,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚


则 至哕,手足躁扰,捻衣摸床;小便利者,其人可治。


[111]



8


112


、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。


方六


十。


[112]


桂枝三两,去皮



甘草二两,炙



生姜三两,切



大枣十二枚,擘牡蛎五两,熬



蜀漆三两,洗去腥



龙骨四两


右七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤 今去芍药加蜀


漆、牡蛎、龙骨。



11 3


、形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火者必谵语。弱者,发热脉浮,解之当汗 出愈。


[113]


114


、太阳病, 以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。


[114]

< p>
115


、脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽燥吐血 。


[115]


116


、微数之脉,慎 不可灸,因火为邪,则为烦逆。追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,


血难复也。脉浮,宜以汗解之,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,< /p>


必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之


?


脉 浮,故知汗出解。


[116]


117


、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂

< p>
汤,更加桂二两也。


方六十一。


[117]


桂枝五两,去皮



芍药三两



生姜三两,切



甘草二两,炙大枣十二枚,擘



右五味 ,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚


气也。



118


、火逆。下之 ,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。


方六十二。


[11 8]


桂枝一两,去皮



甘草二两,炙



牡蛎二两,熬



龙骨二两


?



右四味,以水五升,煮取二升半,去滓。温服八合,日三服。



119


、太阳伤寒者,加温针必惊也。


[119]


120


、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶 寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹


中饥,口不能食;三四日吐之 者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也。此为小逆。


[120]


121


、太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为 吐之内烦也。


[121]


122


、 病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,


不能消谷。以胃中虚冷,故吐也。


[122]


12 3


、太阳病


,


过经十余日


,


心下温温欲吐,而胸中痛


,


大便反溏


,


腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者

< p>
,



调胃承气汤。若不尔者


,


不可与。但欲呕,胸中痛


,


微溏者


,


此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承汤。


六十


三。用前第三十三方。


[123]

< p>
124


、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以 热在下焦,少腹当硬满,小便自利


者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也 ,抵当汤主之。


方六十四。


[124]


水蛭熬



虻虫各三十个,去翅足,熬



桃仁二十个,去皮尖大黄三两,酒洗



右四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下更服。



125


、太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬;小便不利者,为无血 也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当


汤主之。


六十五。 用前方。


[125]


126


、伤寒有 热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。


方六十 六。


[126]


水蛭二十个,熬



虻虫二十个,去翅足,熬



桃仁二十五个,去皮尖大黄三两


?


< /p>


右四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之,



时当下血,若不下者,更服。



127


、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。


[ 127]




9


辨太阳病脉证并治下



合三十九法,方三十首,并见太阳少阳合病法。



128


、问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉 沉,名曰结胸也。


[128]


129


、何为藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰藏结。舌上白胎滑

< p>
者。难治。


[129]


130

< br>、藏结无阳证,不往来寒热,一云寒而不热。其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。


[130]


131


、病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病 发于阴,而反下之,一作汗出。因作痞也。所以成结胸者,


以下之太早故也。结胸者,项 亦强,如柔痓状,下之则和,宜大陷胸丸。


方一。


[131]


大黄半斤



葶苈子半升,熬



芒消半升



杏仁半升,去皮尖,熬黑



右四味, 捣筛二味,内杏仁、芒消,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水

< br>二升,煮取一升。温顿服之,一宿乃下,如不下,更服,取下为效。禁如药法。



132


、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

< p>
[132]


133


、结胸证悉具,烦躁者亦死。


[133]


134


、太阳病,脉浮而 动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒


者, 表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,一云头痛即眩。胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,


阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还, 小便不利,身必


发黄。大陷胸汤。


方二。


[134]


大黄六两,去皮



芒消一升



甘遂一钱匕


?



右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒消,煮一两沸,内甘遂末。温服一升,得快利,止后


服。



135


、伤寒 六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。


三。用前第二方。


[135]


136


、伤寒十余日,热 结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头


微汗 出者,大陷胸汤主之。


四。用前第二方


[136]


大柴胡汤方


?



柴胡半斤



枳实四枚,炙



生姜五两,切



黄芩三两芍药三两



半夏半升,洗



大枣十二枚,擘


?





右七味,以水一斗二升,煮取六 升,去滓,再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不


名大柴胡汤。



137



太阳病 ,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,一云,日晡所发心胸大烦。

< br>从心下至少腹,硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。


五。用前第二方。

< p>
[137]


138


、小结胸病,正在心下


,


按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。


六。


[138]


黄连一两



半夏半升,洗



栝楼实大者一枚


?


< br>右三味,以水六升,先煮栝楼,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓。分温三服。


139


、太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结, 脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结


胸;未止者,四日复下之,此作协热 利也。


[139]


140


、太阳病, 下之,其脉促,一作纵。不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸。脉紧者,必咽痛。脉弦


者,必两胁拘急。脉细数者,头痛未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下血。


[140]


141


、病在阳

< br>,


应以汗解之


,


反以冷水潠之, 若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反


不渴者,服文蛤散;若不 差者


,


与五苓散。寒实结胸,无热证者


,


与三物小陷胸汤。用前第六方。白散亦可服。


七。

< p>
一云与三物小白散。


[141]


文蛤散方


?



文蛤五两


?



右一味为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。


?




10


五苓散方


?



猪苓十八铢,去黑皮



白术十八铢



泽泻一两六铢



茯苓十八铢桂枝半两,去皮



右五味 为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服,多饮暖水,汗出愈。


?



白散方


?



桔梗三分



巴豆一分,去皮心,熬黑,研如脂



贝母三分


?



右三味为散,内巴豆,更于臼中杵之。以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,


不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。身热,皮粟不解,欲引衣自覆,若以水

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之、洗之,益令热劫不得


出,当汗而不汗则烦。 假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。



142

< p>
、太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎 不


可发汗。发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。


八。


[142]


143


、妇人中风,发热 恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,


此为 热入血室也。当刺期门,随其实而取之。


九。


[143]


144


、妇人中风七八日,续得寒热发作有时。经水适断者,此为热 入血室,其血必结,故使如疟状,发作有


时,小柴胡汤主之。


方 十。


[144]


柴胡半斤



黄芩三两



人参三两



半夏半升,洗



甘草三两生姜三两,切



大枣十二枚,擘



右七味,以水一斗二 升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。



14 5



妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼 状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,


必自愈。


十一。


[145]


146


、伤寒六七日,发热, 微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。


方十二。


[146]


桂枝去皮



黄芩一两半



人参一两半



甘草一两,炙半夏二合半,洗



芍药一两半



大枣六枚,擘



生姜一两半,




柴胡四两



右九味,以水七升,煮取三 升,去滓。温服一升。本云,人参汤作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如


柴胡法。今 用人参作半剂。



147


、伤寒五六日 ,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,


此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。


方十三。


[147]


柴胡半斤



桂枝三两,去皮



干姜二两



栝楼根四两黄芩三两



牡蛎二两,熬



甘草二两,





右七味,以水一斗二升,煮取六升 ,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服,初服微烦,复服汗出便愈。



148


、伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬, 脉细者,此为阳微结,必有表,


复有里也。脉沉,亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结, 不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽


沉紧,不得为少阴病。所以然者, 阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而


解。


十四。用前第十方。


[148]


149


、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽 已下之,


不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷 胸汤主之。但满而不痛者,此为


痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。

方十五。


[149]


150


、太 阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。


[150]


151


、脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞 。按之自濡,但气痞耳。


[151]


152

< br>、太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下


痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。


方十 六。


[152]


芫花熬



甘遂



大戟



右三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。 强人服一钱匕,


羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱。 得快下利后,糜粥自养。




11 < /p>


153


、太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里 俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,


因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治。今色微 黄,手足温者,易愈。


[153]


154

、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。


方十七。


[154]


大黄二两



黄连一两


?



右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味。又后


附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心 汤,本云加附


子也。



155


、心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。


方十八。


[155]


大黄二两



黄连一两



黄芩一两



附子一枚,炮,去皮,破,别煮取汁



右四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁。分温再服。



156


、本以下之,故心下痞。与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦,小 便不利者,五苓散主之。


十九。一方


云,忍之一日乃愈。用前第 七证方。


[156]


157


、伤寒, 汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主

之。


方二十。


[157]


生姜四两,切



甘草三两,炙



人参三两



干姜一两黄芩三两



半夏半升,洗



黄连一两



大枣十二枚,擘


?


< br>右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子。半夏< /p>


泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄 连,并泻肝法。



158


、伤寒中风, 医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,


医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。< /p>


方二十一。


[158]


甘草四两,炙



黄芩三两



干姜三两



半夏半升,洗大枣十二枚,擘



黄连一两


?



右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。臣亿等谨按,上生姜泻心汤法,


本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于 理中也。其方


必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按《千金》并《外台秘要》 ,治伤寒#(


ni


匿虫)食,用此方


皆 有人参,知脱落无疑。



159


、伤寒 服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚。

< br>理中者



理中焦



此利在下焦


,赤石脂禹余粮汤主之



复不止者



当利其小便



赤石脂禹余粮汤



方二十二



[159]


赤石脂一斤,碎



太一禹余粮一斤,碎


?



右二味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。


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160


、伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气 上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久


而成痿。


[160]


161


、伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆 代赭汤主之。


方二十三。


[161]


旋覆花三两



人参二两



生姜五两



代赭一两



甘草三两,炙半夏半升,洗



大枣十二枚,





右七味,以水一斗,煮取六升,去 滓,再煎取三两。温服一升,日三服。



162


、下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。


方二十四。


[162]


麻黄四两



杏仁五十个,去皮尖



甘草二两,炙



石膏半斤,碎,绵裹



右四味,以水 七升,先煮麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云黄耳杯。



163


、太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止 ,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。


方二十五。


[16 3]


桂枝四两,别切



甘草四两,炙



白术三两



人参三两干姜三两


?



右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。

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12


164


、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解 表宜桂


枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。


二十六。泻心汤用前第十 七方。




[164]

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165


、伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。


二十七。用前第四方。


[165]


1 66



病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气 上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,


宜瓜蒂散。


方二十 八。


[166]


瓜蒂一分,熬黄



赤小豆一分


?



右二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕。以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓。取汁和散,


温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。



167


、病胁下素有痞,连在脐傍,痛引少腹,入阴筋者, 此名藏结,死。


二十九。


[167]


168


、伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上 干燥而烦,欲饮水数


升者,白虎加人参汤主之。


方三十。


[168]


知母六两



石膏一斤,碎



甘草二两,炙



人参二两粳米六合


?



右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前乃可服,立秋后不可服 。


正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家亦不可与, 得之则腹痛利者,但可温


之,当愈。



169


、伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。


三十一。用前方。


[169]


170



伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎 加人参汤主之。


三十二。


用前方。


[1 70]


171


、太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺 大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。


三十三。


[171]


172


、太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生 姜汤主之。


三十四。


[172]


黄芩汤方



黄芩三两



芍药二两



甘草二两,炙



大枣十二枚,擘



右四味,以水一斗, 煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。


?



黄芩加半夏生姜汤方



黄芩三两



芍药二两



甘草二两,炙



大枣十二枚

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,




半夏半升


,




生姜一两半


,


一方三两,切

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右六味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。



173


、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄 连汤主之。


方三十五。


[173]


黄连三两



甘草三两,炙



干姜三两



桂枝三两,去皮人参二两



半夏半升,洗



大枣十二枚,擘



右七味,以水一斗 ,煮取六升,去滓。温服,昼三夜二。疑非仲景方。


?



174


、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴 ,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若


其人大便硬,一云脐下心下硬。小便自利者,去桂 加白术汤主之。


三十六。


[174]


桂枝附子汤方:


?



桂枝四两,去皮



附子三枚,炮,去皮,破



生姜三两,切大枣十二枚,擘



甘草二两,炙



右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。



去桂枝加白术汤方


?



附子三枚,炮,去皮,破



白术四两



生姜三两,切甘草二两,炙



大枣十二枚,擘




右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人


如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两,此 本一方二法,以大便硬,


小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚 恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。



175

< br>、风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿


者,甘草附子汤主之。


方三十七。


[175 ]


甘草二两,炙



附子二枚,炮,去皮,破



白术二两桂枝四两,去皮




13

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