-
点亮职业人生
201
8
临床执业医师第二单元真题
(A1
型
题
)
<
/p>
1.
下列不属于医学伦理学研究对象的是
A.
医务人员与患者之间的关系
B.
医务人员与医学发展之间的关系
C.
医务人员与其家庭成员间的关系
D.
医务人员与社会之间的关系
E.
医务人员相互之间的关系
答案:
C
解析:①医学伦理学研究对象包括
:医务人员与患者之间的关系、医务人员与医学发展之间的关系、医
务人员与社会之间的
关系、医务人员相互之间的关系
(
不选
A
、
B
、
D<
/p>
、
E)
。②医学伦理学研究对象不包括研
究医务人员与其家庭成员间的关系
(C
对
)
,故本题选
C
。
2.
预防接种异常反应是指
A.
心理因素引起的个体心因性反应
B.
疫苗
本身特性引起的接种后一般反应
C.
合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害
D.
受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期,接种后偶合发病
E.
接种
单位违反预防接种方案给受种者造成损害
答案:
C
解析:
①预防接种异常反应是指合格
疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害
(C
对
)
,
故本题选
C
。
提示:今年疫苗的事件是个大事件,所以一定要考的。
3.
< br>最先到达病原体感染部位的免疫细胞是
A.T
细胞
B.
巨噬细胞
细胞
点亮职业人生
D.B
细胞
E.
中性粒细胞
答案:
E
解析:①最先到达病原体感染部位
的免疫细胞是中性粒细胞
(E
对
)
p>
,故本题选
E
。提示:抗击炎症主要
是中性粒细胞。
感染导致大量减少的细胞是
()
A.
单核细胞
8+T
细胞
C.
粒细胞
细胞
4+T
细胞
答案:
E
解析:
H
IV
病毒主要通过
gpl20
蛋白结和
CD4T
细胞,导致
CD4T
细胞减少,引发免疫缺陷
(E
对
)
,故本
题选
E
。
5.
下列关于胆色素的叙述,正确的是
A.
以血红素为主要成分
B.
胆汁酸为其代谢终产物
C.
在血中主要与球蛋白结合而运输
D.
铁叶琳化合物的分解代谢产物
E.
可以转变成细胞色素
答案:
D
解析:①红细胞在脾脏被破坏,其
中血红蛋白中的铁叶琳化合物的分解代谢产物为胆色素
(D
对<
/p>
)
,故本
题选
D
。
②血红素是血红蛋白的为主要成分,
胆色素构成胆汁的一部分
(
不选
A)<
/p>
。
③胆汁酸主要来自胆固醇
(
不
选
B)
。④胆色素在血
中主要与白蛋白结合而运输
(
不选
C)
。④胆色素在体内不可以转变成细胞色素
C(
< br>不选
E)
。
6.
有关筛检,错误的是
点亮职业人生
A.
筛检试验应费用低廉
B.
应能迅速出结果
C.
目的是早期发现罕见病病例
D.
检查对象为表面上无病的人
E.
筛检试验应对人体无害
答案:
C
解析:
①
筛检是运用快速简便的实验检查或其他手段,
自表面健康的人群中去发现那些未被识别的
可疑
病人或有缺陷者。
筛检试验不是诊断试验,
仅是一个初步检查,
对筛检试验阳性和可疑阳性的人必须进行确
诊检查,
确诊后的病人进行治疗。
②筛检实验最好费用
低廉、
出结果速度较快。
③筛检的目的是发现多发病、
常见病,而非罕见病病例
(C
错
)
,故本题选
C
。
7.
医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是
()
A.
尽量多用书面沟通
B.
避免表达态度和情感
C.
善用问句引导话题
D.
尽量使用医学术语
E.
提供的信息越多越好
答案:
C
解析:①医患交流中,能够使得沟
通更为有效与顺畅的方法是:注意倾听、体会患者的感受、善用间句
引导话题
(C
对
)
、及时和恰当的
反应、抓住主要问题,故本题选
C
。②医患交流中多用语言沟通
,而非多用
书面沟通
(
不选
A)
。③医患交流中要体会患者的感受及时和恰当的反应
< br>(
不选
B)
。④使用医学术语会
阻碍医
患沟通
(
不选
< br>D)
。⑥医患沟通中应该提供必需信心,而非信息越多越好
(
不选
E)
。
8.
为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用
()
A.
提高假阴性率
B.
降低假阳性率
C.
提高方法的特异度
D.
提高方法的灵敏度
点亮职业人生
E.
使假阴性率与假阳性率相等
答案:
D
解析:①为尽量发现病人,在订筛
选方法标准过程中,常采用提高方法的灵敏度
(D
对
)
,故本题选
D
。
②灵敏度即真阳性率。
9.
一般情况下,需要由主治医师申
请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是
()A.200
< br>毫升
到
400
毫升
B.600
毫升至
800
毫升
C.400
毫升到
600
毫升
D.100
毫升到
200
毫升
E.800
毫升至
1600
毫升
答案:
E
解析:
①
提示:
医师对于用血的权限不同,
上级医师
(800ml)
一科主任
(800~1600ml)
→医务处
(>1600ml)
。
②本题目中问到,科室主任核准签发的输血备血量是
800
< br>毫升至
1600
毫升
(E
对
)
,故本题选
E<
/p>
。
10.
医师在旅游途中救治了
1
位突发心脏病的旅客,该医师行的是
A.
岗位职责
B.
医师职权
C.
政治义务
D.
法律义务
E.
道德义务
答案:
E
解析:医师在旅游途中救治了
p>
1
位突发心脏病的旅客,该医师行的是道德义务
(E
对
)
,故本题选
E
。
11.
编制统计表时,做法错误的是
A.
同一指标的小数位数保留一致
B.
表内数据一律用阿拉伯数字表示
C.
统计表需要标题
点亮职业人生
D.
表中必须有竖线
E.
表中若缺或未记录可用?”表示
答案:
D
解析:编制统计表时,要求:①同
一指标的小数位数保留一致
(
不选
A)
,②表内数据一律用阿拉伯数字
表示
(
不选
B)
,③统计表需要标题,标题在
上端,说明表格内容
(
不选
C)
,④表中若缺或未记录可用?”表
示
(
不选
E);
如果数字不存在或者数字无意义可
用“
-
”表示,⑤统计表的设计一般比较简洁,主要有顶线、<
/p>
底线好纵标下的横线三条,称为三线表,不能有竖线
(D
错
)
,故本题选
D
p>
。
12.
高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是
A.
减少肠对钙的吸收
B.
抑制甲状旁腺激素分泌
C.
抑制破骨细胞溶骨活动
D.
刺激成骨细胞成骨活动
E.
抑制肾小管对钙的重吸收
答案:
C
解析:
高
浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是抑制破骨细胞溶骨活动,
减少骨破坏,
进而降低血钙
(C
对
)
,故本题选
C
。
13.
描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是
()
A.
四分位数间距
W
B.
标准差
C.
极差
D.
离均差平方和
E.
百分位数
答案:
B
解析:①描述一组正态分布资料集
中程度大小的最佳指标是算数平均数
;
描述一组正态分布资料离
散程
度大小的最佳指标是标准差
(B
对
)
,故本题选
B
。②描述一组偏态分布资料集中程度大小的最佳指标是中位
数
;
描述一组偏态分布资料离散程度大小的最佳指标是四分位数间距。
点亮职业人生
14.
下
列属于补体系统缺陷导致的疾病是
()
A.
急性肾小球肾炎
B.
过敏性休克
C.
接触性皮炎
D.
遗传性血管神经性水肿
E.
桥本甲状腺炎
答案:
D
解析:补体系统缺陷导致的疾病是
遗传性血管神经性水肿
(D
对
)
,故本题选
D
。
15.
甘
油异生成糖时最主要的中间产物是
A.
草酰乙酸
B.
磷酸二羟丙酮
C.
脂肪酸
D.
柠檬酸
E.
乙酰乙酸
答案:
B
解析:①甘油异生成糖时的途径:
甘油→
3-
磷酸甘油一磷酸二羟丙酮→
3-
磷酸甘油醛→
1
,
6-
二磷酸果
糖→
6-
磷酸果糖一
6-
磷酸葡萄糖→葡萄糖
(B
对
)
,故本题选<
/p>
B
。②草酰乙酸、柠檬酸是三羧酸循环重要的中
< br>间产物
(
不选
A
、
D)
。③脂肪酸是脂肪分解的产物
< br>(
不选
C)
。④乙酰乙酸是酮体
的组成成分
(
不选
E)
。
16.
在假设检验中为了减小犯
2
型错误的概率,应
A.
严格做到均衡
B.
保留有效数字更多位数
C.
减小
犯
2
型错误的概率
D.
增加样本量
E.
更好随机抽样
答案:
D
点亮职业人生
解析:在假设检验中为了减小犯<
/p>
2
型错误的概率,应增加样本量
(D
p>
对
)
,故本题选
D
。
17.
最常发生湿性坏疽的器官是
()
A.
四肢
B.
肝
C.
脾
D.
肾
E.
肺
答案:
E
解析:湿性坏疸最常见的部位是和外界相通的部位如:肺、肠
、子宫等
(E
对
)
,故本题选
E
。
18.
以
肾小球壁层上皮细增生为主的肾炎类型是
()
A.
膜增生性肾小球肾炎
B.
微小病变型肾小球肾炎
C.
新月体性肾小球肾炎
D.
系膜增生性肾小球肾炎
E.
急性弥漫性增生性肾小球肾炎
答案:
C
解析:新月体性肾小球肾炎时肾小
球壁层上皮细增生。故本题选
C
。
19.
流
行性脑脊髓膜炎典型的理变化是
()
A.
神经细胞变性坏死
B.
淋巴细胞血管周袖套状浸润
C.
蛛网膜下腔脓性渗出物聚集
D.
噬神经细胞现象
E.
脑软化灶形成
答案:
C
点亮职业人生
解析:
流
行性脑脊髓膜炎属于脑膜炎双球菌感染的化脓性炎症,
典型的理变化是蛛网膜下腔脓性渗
出物
聚集
(C
对
)
,故本题选
C
。②其余四个选项都
是乙脑的特点。
20.
淋病奈瑟菌的形态特点是
()
A.
革兰阳性链球菌
B.
革兰阴性球杆菌
C.
革兰阴性螺形菌
D.
革兰阳性四联球菌
E.
革兰阴性双球菌
答案:
E
解析:淋病奈瑟菌的形态特点是革
兰阴性双球菌
(E
对
)
,故本题选
E
。
21.
实验设计的对照原则是为了
A.
控制
非实验因素的干扰,显现实验因素效应
B.
提高实验效应
C.
控制实验因素的干扰,增强可比性
D.
提高组间均衡性
E.
保证组间均衡性
答案:
A
解析:实验设计的对照原则是为了
控制非实验因素的干扰,显现实验因素效应
(E
对
)
,故本题选
E
。
22.
人正常生活的最基本的心理条件是
A
人际和谐
C.
情绪稳定
C.
人格完整
D.
智力正常
E.
适应环境
点亮职业人生
答案:
D
解析:人正常生活的最基本的心理
条件是智力正常
(D
对
)
,故本题选
D
。
23.
反
映均数抽样误差大小的指标是
()
A.
全距
B.
标准误
C.
均数
D.
标准差
E.
变异系数
答案:
B
解析:反映均数抽样误差大小的指
标是标准误
(B
对
)
< br>,故本题选
B
。
24.
生长因子作用的直接靶点是
A.
进入体内的致病菌
B.
细胞膜表面的相应受体
C.
血液中的各种激素
D.
细胞分裂时的染色体
E.
代谢途径中的关键酶
答案:
B
解析:
生
长因子作用的直接靶点是细胞膜表面的相应受体,
再通过信号传递到达细胞内,
属于第一信使
(B
对
)
,故本题选
B
。
25.
镇上基本医疗保险费用的缴付方主要为
()
A.
职工个人和国家
B.
用人单位和职工个人
C.
用人单位
D.
国家和用人单位
点亮职业人生
E.
国家
答案:
B
解析:
镇上基本医疗保险费用的缴付
方主要为用人单位和职工个人
(B
对
)
,
故本题选
B
。
单位交一部分,
工资条上扣一部分。
26.
侵
蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是
()
A.
绒毛细胞滋养层细胞
B.
绒毛合体滋养层细胞增生
C.
子宫深肌层见水疱状绒毛
D.
绒毛间质血管消失
E.
绒毛水肿呈水疱状
答案:
C
解析:①葡萄胎一良性肿瘤一不会
侵犯到肌层
;
侵蚀性葡萄胎一恶性肿瘤→会侵犯到肌层,故两者
主要
的区别是子宫深肌层有无水疱状绒毛,有的就是侵蚀性葡萄胎,没有的就是葡萄胎<
/p>
(C
对
)
,故本
题选
C
。
27.
协调医务人员之间关系的首要
思想基础和道德要求是
A.
彼此信任,相互协作
B.
维护健康,救治生命
C.
彼此独立,相互支持
D.
彼此平等,相互尊重
E.
互相学习,共同提高
答案:
A
解析:
①
协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是彼此信任,
相互协作
(A
对
)
,
< br>故本题选
A
。
②协调医务人负之
间关系的思想基础是共同维护病人的利益和社会公益。
28.
接触执业性有害因素的劳动者
是否发生职业性疾病,主要取决于
A.
有害因素种类
B.
接触方式
点亮职业人生
C.
接触机会
D.
接触
的浓度
(
强度
)
和时间
E.
人体的健康状况
答案:
D
解析:
接
触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,
主要取决于接触的浓度
(
强度
)
和时间,
接触
浓度越大,时间越久,危害越大
(D
对
)
,故本题选
D
p>
。
29.
在我国最多见的淋巴瘤类型是
()
A.
弥漫
性大
B
细胞淋巴瘤
/T
细胞淋巴瘤
淋巴瘤
D.
戴样霉菌病
E.
滤泡性淋巴瘤
答案:
A
解析:
在
我国最多见的淋巴瘤类型是费霍奇金淋巴瘤淋巴瘤,
非霍奇金淋巴瘤中发病率最高的是弥
漫性
大
B
细胞淋巴瘤
< br>(A
对
)
,故本题选
A
。
30.
初次体液免疫应答产生抗体的
特点是
A.
滴度高
B.
主要为
IgA
C.
主要为
IgG
D.
亲和力低
E.
持续时间长
答案:
D
解析:初次体液免疫应答产生抗体
的特点是:潜伏期长、抗体量少
(
不选
A)
、抗体类型以
IgM
为主
(
不
选
B
、
C)
、维持时间短
(
p>
不选
E)
、抗体特异性低
< br>(D
对
)
,故本题选
D
。
31.
肺的有效通气是
点亮职业人生
A.
肺活量
B.
每分通气量
C.
肺泡通气量
D.
补吸气量
E.
无效腔气量
答案:
C
解析:肺的有效通气是肺泡通气量
(C
对
)
,故
本题选
C
。
32.
精神分析学派认为,在心理地
形图中,当前能被注意到的各种心理活动为
A.
想象
B.
前意识
C.
意识
D.
表象
E.
潜意识
答案:
C
解析:①在心理地形图中,当前能
被注意到的各种心理活动为意识
(C
对
)
,故本题选
C
。②潜意识是指
人类心理活动中不能认知或没有认知到的部分,是人们“已经发生但并未达到意识状态的心理活
动过程”。
33.
按照假药论处的药品是
()
A.
未标明有效期的药品
B.
擅自添加矫味剂的药品
C.
更改生产批号的药品
D.
超过有效期的药品
E.
被污染的药品
答案:
E
解析:①被污染的、变质的、没编
号的都是假药
(E
对
)
,故本题选
E
。②未标明有效期的药品、擅自添
加矫味剂的药品、更改生产批号的药品、超过有效期的药品属于劣药而非假药
< br>(
不选
A
、
B
、
C
、
D)
。
点亮职业人生
34.
某
地区死因统计发现,成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中不是该地区优先策略的是
A.
建设健康步道,提高人群身体活动水平
B.
加强室内公共场所、工作场所的
控烟工作
C.
对社区人群进行减少心脏病危险因素的咨询
D.
以高
胆固醇血症和家族史为指标,划定高危人群并开展干预
E.
大力发展心脏专科医院,为病人
提供血管成形术或旁路移植的治疗
答案:
E
解析:①心脏病预防为主,而不是治疗为主,所以大力发展心脏专科医院,为病人提供血
管成形术或旁
路移植的治疗是错误的
(E
错
)
,
故本题选
E
。
②其余的作为降低心脏病的发生的措施是正确的
(
不选
A
、
B
、
C
、
D)
。
35.
可抑制细胞氧化磷酸化速率的
物质是
A.
磷酸戊糖
B.
胰岛素
C.
细胞色素
C
D.
一氧化碳
E.
磷酸激酶
答案:
E
解析:可抑制细胞氧化磷酸化速率
的物质是一氧化碳
(D
对
)
,故本题选
D
。
36.
《
精神卫生法》关于精神障碍医学鉴定的要求是
A.
鉴定人应当对鉴定过程进行实时
记录并签名
B.
就诊者未经精神障碍医学鉴定,医疗机构不得实施住院治疗
C.
不能确定就诊者为严重精神障碍的应当经医学鉴定
D.
鉴定报告应当经精神障碍患者或
者其监护人签字同意
E.
鉴定人不应当到收治精神障碍患者的医疗机构面见、询问患者
答案:
B
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