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核医学职业人员眼晶状体剂量测量方法
[
摘要
]<
/p>
目的：探讨核医学职业人员眼晶状体剂量的测量方法。方
法：采用
与锝
99(99Tcm)
相近能量的
X
射线，完成热释光剂量计
(TLD)
剂
量当量
[Hp(3)]
的校准所得标准剂量曲线，
进行核医学科近源工作人
员眼晶状体剂量水平的调查，估算职业人员眼晶状体
的年当量剂量。
按照国际辐射防护委员会
(ICRP)
推荐的
TLDHp(3)
校准方法进行头模照<
/p>
射，
完成标准曲线的刻度；
选择
4
家医院临床核医学科进行眼晶状体
剂量的实测
，
根据标准曲线计算眼晶状体的剂量水平，
并估算年当量
剂量。结果：在
4
家医院测量结果中，
1
家医院工作人员岗位职责仅
限于注射工作的
结果最低；
其他
3
家医院测量的工作人
员岗位兼顾药
物分装和注射。估算
4
家
医院年当量剂量为
292.72μSv
、
386.8μSv
、
593.52μSv
和
750.4μSv
，与操作活度成正比。结论：采用
ICRP
推荐的
TLDHp(3)
校准方法，能够顺利完成标准曲线的刻度。测得眼晶状体剂
量估算剂量水
平与年当量剂量限值比较有较大距离，
在合理的防护环
境中能够
保障职业人员的健康。
[
关键词
]
眼晶状体剂
量；核医学职业人员；热释光剂量计
随着医用辐射设备的发展
，职业人员的受照剂量也越来越引起关
注。
2014
年和
2015
年职业性放射性疾病监测与职业健康
风险评估工
作发现，
核医学等近源操作放射工作人员眼晶状体特
异性浑浊发生率
可能增加，
提示要高度关注此类放射工作人员的
职业健康风险。
中华
医学会核医学分会关于国内在用核医学设备
情况的调查显示：
2018
年
核
医
学
科
单
光
子
发
射
计
算
机
断
层
成
像
设
备
(singlephotone
missioncomputedtomography
，
SP
ECT)
、
SPECT/CT
设备比<
/p>
2015
年增加了
11.9%
，
越来越多的医疗机构采用核医学设备检查和治
疗
相关疾病，
从事核医学专业相关工作的科室较
2015
年增加
4.0%[1]
。
放射工作人员的眼晶体受照剂量水平近年来引起国内外广泛关注
[2
< br>-
6]
。
2011
年
国
际
辐
< br>射
防
护
委
员
会
(InternationalCommissiono
nradiologicalprotection
，
ICRP
)118
号报告中
对职业人员眼晶状体的确定性效应阈值和年当
量剂量限值进行了重
大修订，
职业照射连续
5
年以上眼晶体的当量剂量单一年份
≤50mSv
，
5
年平均
≤20mS
v[7]
。
核医学工作中由于近源操作，
眼晶状体受照概率
较大
[8]
。
目前，
国内医疗应用中个人剂量监测主要使用热释光剂量计
(thermoluminescencedosimeter
，
TLD)
，在校准过程中采用
X
射线窄束
辐射线质
N80
，
平均能量是
65KeV
。
核医学科常用核素锝
99(99Tcm)
，
射线能量为
141KeV
，两者相差较大。本研
究中主要探索核医学科眼
晶状体剂量水平，重新选取相近能量的辐射质完成
TLD
校准。
1
材料与方法
1.1
监测资料
选取
4
家医院
(A
、
B
、
C
、
D)
的核医学科工作人员进行眼晶状体剂
量监测。
4
家医院均为三级甲等医院
< br>,
分别隶属于国家级科研院所、
省
级、地级市和县级市。根据科室工作流程分析，近源操作接受照射最
多的岗位是负责分
装和注射的工作人员。
将
TLD
剂量计
固定放置于注
射分装工作人员双眼眼尾处，
连续监测
3
个月时间后收回剂量计，
读
取数据后根据标准曲线计算剂量水平
[10]
。