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附录
2 201
项护理诊断一览表（
2009
～
2011
）
领域
1<
/p>
：健康促进（
Health
Promotion
）
健康维护能力低下（
Ineffective Health
Maintenance
）
自我健康管理无效（
Ineffective Self
Health Management
）
持家能力障碍（
Impaired Home
Maintenance
）
有免疫状态改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Immunization
Status
）
忽视自我健康管理（
Self
Neglect
）
有营养改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Nutrition
）
家庭执行治疗方案无效（
Ineffective
Family Therapeutic Regimen
Management
）
有自我健康管理改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Self Health
Management
）
领域
2
：营养（
Nut
rition
）
无效性婴儿喂养型态（
Ineffective Infant
Feeding Pattern
）
营养失调：低于机体需要量
（
Imbalanced
Nutrition: Less Than Body
Requirements
）
营养失调：高于机体需要量（
Imbalanced
Nutrition: More Than Body
Requirements
）
有营养失调的危险：高于机体需要量（
Risk
for
Imbalanced
Nutrition:
More
Than
Body
Requirements
）
吞咽障碍（
Impaired
Swallowing
）
有血糖不稳定的危险（
Risk for Unstable
Glucose Level
）
新生儿黄疸（
Neonatal
Jaundice
）
有肝功能受损的危险（
Risk for Impaired
Liver Function
）
有电解质失衡的危险（
Risk for
Electrolyte Imbalance
）
有体液平衡改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Fluid Balance
）
体液不足（
Deficient Fluid
Volume
）
体液过多（
Excess Fluid
Volume
）
有体液不足的危险（
Risk for Deficient
Fluid Volume
）
有体液失衡的危险（
Risk for Imbalanced
Fluid Volume
）
领域
3
：排泄（
E
limination and Exchange
）
排尿障碍（
Impaired Urinary
Elimination
）
功能性尿失禁（
Functional Urinary
Incontinence
）
溢出性尿失禁（
Overflow Urinary
Incontinence
）
反射性尿失禁（
Reflex Urinary
Incontinence
）
压力性尿失禁（
Stress Urinary
Incontinence
）
急迫性尿失禁（
Urge Urinary
Incontinence
）
有急迫性尿失禁的危险（
Risk for Urge
Urinary Incontinence
）
尿潴留（
Urinary
Retention
）
有排尿功能改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Urinary
Elimination
）
排便失禁（
Bowel
Incontinence
）
便秘（
Constipation
）
感知性便秘（
Perceived
Constipation
）
有便秘的危险（
Risk for
Constipation
）
腹泻（
Diarrhea
）
胃肠动力失调（
Dysfunctional
Gastrointestinal Motility
）
有胃肠动力失调的危险（
Risk for
Dysfunctional Gastrointestinal
Motility
）
气体交换障碍（
Impaired Gas
Exchange
）
领域
4
：活动
/
休息（
Activity/Rest
）
失眠（
Insomnia
）
睡眠型态紊乱（
Disturbed Sleep
Pattern
）
睡眠剥夺（
Sleep
Deprivation
）
有睡眠改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Sleep
）
有废用综合征的危险（
Risk for Disuse
Syndrome
）
缺乏娱乐活动（
Deficient Diversional
Activity
）
久坐的生活方式（
Sedentary
Lifestyle
）
床上活动障碍（
Impaired Bed
Mobility
）
躯体活动障碍
（
Impaired
Physical Mobility
）
借助轮椅活动障碍（
Impaired wheelchair
Mobility
）
移动能力障碍（
Impaired Transfer
Ability
）
行走障碍（
Impaired
Walking
）
术后康复迟缓（
Delayed Surgical
Recovery
）
能量场紊乱（
Disturbed Energy
Field
）
疲乏（
Fatigue
）
活动无耐力（
Activity
Intolerance
）
有活动无耐力的危险（
Risk for Activity
Intolerance
）
有出血的危险
（
Risk for
Bleeding
）
低效性呼吸型态（
Ineffective
Breathing Pattern
）
心输出量减少（
Decreased Cardiac
Output
）
外周组织灌注无效（
Ineffective
Peripheral Tissue Perfusion
）
有心脏组织灌注不足的危险（
Risk for
Decreased Cardiac Tissue
Perfusion
）
有脑组织灌注无效的危险（
Risk for
Ineffective Cerebral Tissue
Perfusion
）
有胃肠道灌注无效的危险（
Risk for
Ineffective Gastrointestinal Tissue
Perfusion
）
有肾脏灌注无效的危险（
Risk for
Ineffective Renal Perfusion
）
有休克的危险（
Risk for
Shock
）
自主呼吸障碍（
Impaired Spontaneous
Ventilation
）
呼吸机依赖（
Dysfunctional
Ventilatory Weaning
Response
）
有自理能力增强的趋势（
Readiness for
Enhanced Self-Care
）
< br>沐浴
/
卫生自理缺陷
（
Bathing/Hygiene Self-Care
Deficit
）
）
穿着
/
修饰自理缺陷
（
Dressing/grooming Self-Care
Deficit
）
进食自理缺陷
（
Feeding
Self-Care Deficit
）
如厕自理缺陷
（
Toileting
Self-Care Deficit
）
领域<
/p>
5
：感知
/
认知
（
Perception/Cognition
）
单侧身体忽视（
Unilateral
Neglect
）
环境认知障碍综合征（
Impaired
Environmental Interpretation
Syndrome
）
漫游状态（
Wandering
）
< br>感知觉紊乱
（具体说明：
视觉、
听觉、
方位感、
味觉、
触觉、
嗅觉）
（
Disturbed Sensory
Perception
〔
Specify
：
Visual
，
Auditory
，
Kinesthetic
，
Gustatory
，
Tactile
，
Olfactory
）
急性意识障碍（
Acute
Confusion
）
慢性意识障碍（
Chronic
Confusion
）
有急性意识障碍的危险（
Risk for Acute
Confusion
）
知识缺乏
（
Deficient
Knowledge
）
有知识增进的趋势（
Readiness for
Enhanced Knowledge
）
记忆功能障碍（
Impaired
Memory
）
有决策能力增强的趋势（
Readiness for
Enhanced Decision-Making
）
活动计划无效（
Ineffective Activity
Planning
）
语言沟通障碍（
Impaired Verbal
Communication
）
有沟通增进的趋势（
Readiness for
Enhanced Communication
）
领域
6
：
自我感知（
Self-
Perception
）
有个人尊严受损的危险（
Risk for
Compromised Human Dignity
）
<
/p>
无望感（
Hopelessness
）<
/p>
自我认同紊乱（
Disturbed
Personal Identity
）
有孤独的危险（
Risk for
Loneliness
）
有能力增强的趋势（
Readiness for
Enhanced Power
）
无
能为力感（
Powerlessness
）
有无能为力感的危险（
Risk for
Powerlessness
）
有自我概念改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Self-Concept
）
情境性低自尊（
Situational low Self-
Esteem
）
长期性低自尊（
Chronic Low Self-
Esteem
）
有情境性低自尊的危险（
Risk for
Situational Low Self-Esteem
）
体像紊乱
（
Disturbed
Body Image
）
领域
7
：
角色关系（
Role
Relationships
）
照顾者角色紧张（
Caregiver Role
Strain
）
有照顾者角色紧张的危险（
Risk for
Caregiver Role Strain
）
养育功能障碍（
Impaired
Parenting
）
有养育功能改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Parenting
）
有养育功能障碍的危险（
Risk for Impaired
Parenting
）
有依附关系受损的危险（
Risk for Impaired
Parent/Infant/Child
Attachment
）
家庭运作过程失常（
Dysfunctional
Family Processes
）
家庭运作过程改变（
Interrupted Family
Processes
）
有家庭运作过程改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Family Processes
）
母乳喂养有效（
Effective
Breastfeeding
）
母乳喂养无效（
Ineffective
Breastfeeding
）
母乳喂养中断（
Interrupted
Breastfeeding
）
父母角色冲突（
Parental Role
Conflict
）
有关系改善的趋势（
Readiness for
Enhanced Relationship
）
无效性角色行为（
Ineffective Role
Performance
）
社会交往障碍
（
Impaired
Social Interaction
）
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