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临床试验中脱落、退出、失访的定义
在临床试验中经常用脱落
(
drop
out)
、退出
(
withdrawal)
或失
访
(
loss
to
follow
p>
up)
来描述受试者的依从性,但这三者概念很容易
混淆,有必要梳理一下这三个概念:
脱落
指签署知情同意书并筛选合格进入临床试验后,受试者由于各
种
原因不能完成试验规定的全部流程的病例。脱落常见的原因:如失访,
AE
、
SAE
、自觉疗效不佳等。
这里强调无论何种原因只要没有完成临床试验者都视为脱落
。由
于
20%
以上脱落率可严重影响试验的内部真实性,研究结果基本难以
成立,故在样本量计算
时,常考虑
10%
~
20%
的脱落率。
退出和失访是脱落最典型的两种形式
退出
退出:可分为研究者实施的退出和受试者主动退出临床试验的情况。
研究者实施的退出:受试者在试验中出现符合方案规
定的中止标准
时如:重要器官功能异常、药物过敏反应、依从性差、病情加重或出现
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