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第二十二章
解热镇痛抗炎药
一、
A
1
、关于对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的
A
、解热镇痛作用缓和持久
B
、对中枢
COX
抑制作用弱
C
、小儿首选解热镇痛药
D
、抗炎、抗风湿作用弱是因为对外
周
COX
抑制弱
E
、无明显的胃肠刺激
2
、下列哪项不属于阿司匹林的不良
反应
A
、瑞夷综合征
B
、水杨酸反应
C
、
“
阿司匹林哮喘
” D
、恶心、呕吐、胃出血
E
、大剂量长期服用可刺激凝血酶原形成
3
、下列哪项叙述是错误的
A
、吡罗昔康为强效、长效抗炎镇痛药
B
、吲哚美辛为强效选择性
COX
抑制剂
C
、双氯芬酸解热、镇痛、抗炎是阿司匹林的
26
～
50
倍
D
、美洛昔康是长效的选择性<
/p>
COX-2
抑制药
E
、口服尼美舒利解热作用比对乙酰
氨基酚强
200
倍
4
、以下哪种作用与解热镇痛抗炎药
抑制
PG
生物合成无关
A
、解热、镇痛、抗炎、抗风湿
B
、抑制血小板聚集
C
、致胃出血、胃溃疡
D
、
“
阿司匹林哮喘
” E
、水杨酸反应
5
、对解热镇痛抗炎药的叙述哪项是
错误的
A
、仅使高烧患者体温降低
B
、中度镇痛作用
C
、大多数解热镇痛药都有抗炎作用
D
、对正常人体温无影响
E
、此类药物均具有抗血栓形成作用
6
、下列哪个药物几乎没有抗炎作用
A
、保泰松
B
、阿司匹林
C
、对乙酰氨基酚
D
、吲哚美辛
E
、尼美舒利
7
、下列哪种药对胃肠道刺激较轻微
A
、对乙酰氨基酚
B
、阿司匹林
C
、布洛芬
D
、吲哚美辛
E
、保泰松
8
、关于阿司匹林，下列哪项描述是错误的
A
、防止血栓形成宜用大剂量
B
、用量大于
1g
时，水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行
C
、碱性尿促其排出
D
、既抑制
COX-2
，又抑制
COX-1
E
、血浆
t
1/2
短，约
15min
9
、下列哪种药物可偶致视力障碍
A
、甲芬那酸
B
、阿司匹林
C
、布洛芬
D
、保泰松
E
、吲哚美辛
10
、下列对解热镇痛抗炎药正确的
叙述是
A
、能降低发热者的体温
B
、与氯丙嗪对体温的影响相同
C
、镇痛作用部位主要在中枢
D
、对各种严重创伤性剧痛有效
E
、很容易产生耐受与成瘾
第
1
页
11
、抑制环氧酶作用较强者为
A
、阿司匹林
B
、对乙酰氨基酚
C
、吲哚美辛
D
、保泰松
E
、舒林酸
12
、大剂量阿司匹林可用于治疗
A
、预防心肌梗死
B
、预防脑血栓形成
C
、慢性钝痛
D
、风湿性关节炎
E
、肺栓塞
13
、阿司匹林严重中毒时应首选何药处理
A
、口服碳酸氢钠
B
、口服氯化铵
C
、静脉滴注碳酸氢钠
D
、口服氢氯噻嗪
E
、以上都不对
14
、下列哪种药物是急性风湿热的
首选药物
A
、保泰松
B
、阿司匹林
C
、对乙酰氨基酚
D
、甲芬那酸
E
、吲哚美辛
15
、过量引起肝坏死的解热镇痛抗
炎药是
A
、甲芬那酸
B
、布洛芬
C
、对乙酰氨基酚
D
、阿司匹林
E
、保泰松
16
、下列哪种药
t
1
／
2
会随着给药剂量增加而
延长
A
、对乙酰氨基酚
B
、阿司匹林
C
、吲哚美辛
D
、布洛芬
E
、保泰松
17
、目前主张解热镇痛抗炎药的作用原理是
< br>
A
、不影响前列腺素的合成和释放
B
、激动前列腺素合成所必需的环氧
酶，增加前列腺素的合成和释放
C
、抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放
D
、抑制阿片受体
E
、激活阿片受体
18
、关于阿司匹林，下列错误的是
A
、为类风湿性关节炎的首选药
B
、阿司匹林哮喘可用
β
受体激动药缓解
C
、小剂量可用于防止血栓形成
D
、可引起胎儿异常
E
、可增强磺脲类药物的作用
19
、儿童感冒发热，可首选的解热
镇痛药是
A
、阿司匹林
B
、美洛昔康
C
、布洛芬
D
、萘普生
E
、对乙酰氨基酚
20
、解热镇痛药的解热作用，正确
的是
A
、必须配合物理降温措施
B
、能使发热病人体温降到正常水平
C
、能使发热病人体温降到正常以下
D
、能使正常人体温降到正常以下
E
、配合物理降温，能将体温降至正
常以下
21
、阿司匹林用于急性风湿痛治疗时常用
A
、最大耐受剂量
B
、适当剂量
C
、中毒剂量
D
、小剂量
E
、任意剂量
22
、解热镇痛药的解热作用机制是
A
、增加缓激肽的生成
B
抑制内热原的释放
C
作用于中枢，抑制
PG
合成
D
作用于外周，使
< br>PG
合成减少
E
、以上均不是
23
、阿司匹林抑制下列哪种酶而发
挥解热镇痛作用
A
、磷醋酶
B
、环氧酶
C
、脂蛋白酶
D
、脂肪氧合酶
E
、单胺氧化酶
24
、阿司匹林抗血栓形成的机制是
A
、直接对抗血小板聚集
B
、环氧酶失活，减少
TXA
2
生成，产生抗血栓形成作用
C
、降低凝血酶活性
第
2
页
D
、激活抗凝血酶
E
、增强维生素
K
的作用
25
、下列哪项对阿司匹林的叙述是错误的
A
、最常见恶心、呕吐、胃出血等胃
肠道反应
B
、抑制血小板聚集
C
、可引起
“
阿司匹林哮喘
”
D
、儿童易引起瑞夷综合征
E
、中毒时应酸化尿液，加速排泄
26
、下列哪项不是选择性
COX
抑制药
A
、氯诺昔康
B
、尼美舒利
C
、美洛昔康
D
、塞来昔布
E
、萘丁美酮
27
、下列哪项叙述是错误的
A
、塞来昔布主要用于骨关节炎、类
风湿性关节炎和牙痛的治疗
B
、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎
C
、别嘌醇是目前临床唯一能抑制尿
酸合成的药物
D
< br>、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少
E
、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳
28
、对解热镇痛抗炎药的叙述
哪项错误
A
、对内源性致热原引起的发热有效
B
、可减少炎症部位
PG
合成
C
、治疗浓度可抑制环氧酶，减少
PG
生成
D
、镇痛作用部位主要在外周
E
、能根治风湿、类风湿性关节炎
二、
B
1
、
A.
秋水
仙碱
B.
对乙酰氨基酚
C.
阿司匹林
D.
吲哚美辛
E
.
布洛芬
<1>
、具有抗血栓作用的解热镇痛药的是
<2>
、几乎没有抗炎抗风湿作用的药物是
<3>
、目前所知最强的
COX
抑制剂是
<4>
、常用的抗痛风药物是
2
、
A.<
/p>
阿司匹林
B.
对乙酰氨基酚
C.
吲哚美辛
D.
保泰松
E.
布洛芬
<1>
、主要用于解热镇痛无抗炎作用的药物是
<2>
、抗炎抗风湿作用强解热镇痛作用较弱的药物是
<3>
、广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿无水杨酸反应的药物是
3
、
A.<
/p>
抑制外周前列腺素的合成
B.
不影响
P
物质的释放
C.
阻断痛觉神经冲动的传导
D.
直接作用于痛觉感受器，降低其对致痛物质的敏感性
E.
抑制中枢神经系统，引起痛觉缺失
<1>
、阿司匹林的镇痛作用机制主要是
<2>
、吗啡的镇痛作用机制主要是
4
、
A.<
/p>
瑞夷综合征
B.
高铁血红蛋白血症
C.
偶致视力障碍
D.
急性中毒可致肝坏死
E.
水、钠潴留
<1>
、阿司匹林可引起
<2>
、布洛芬可引起
第
3
页
三、
X
1
、阿司匹林的不良反应有
A
、瑞夷
(
Reye)
综合征
B
、水杨酸反应
C
、变态反应
D
、凝血障碍
E
、甲状腺肿大
2
、非选择性环氧酶抑制药有
A
、布洛芬
B
、舒林酸
C
、吡罗昔康
D
、美洛昔康
E
、吲哚美辛
3
、关于布洛芬正确的是
A
、为苯丙酸的衍生物
B
、
99<
/p>
％与血浆蛋白结合
C
、疗效并不优于阿司匹林
D
、主要用于风湿性关节炎及类风湿
关节炎治疗
E
、在滑膜腔保持高浓度
4
、关于吲哚美辛的错误描述为
A
、为最强的环氧酶抑制剂之一
B
、对炎性疼痛有明显镇痛效果
C
、不良反应较轻
D
、临床广泛使用
E
、抗炎、镇痛、解热作用为阿司匹
林的
2
～
3
倍
5
、吲哚美辛的临床应用为
A
、急慢性风湿性关节炎
B
、癌性疼痛
C
、痛风性关节炎
D
、预防脑血栓
E
、日常解热镇痛
6
、关于对乙酰氨基酚描述正确的是
A
、解热镇痛作用持久
B
、抗炎作用强
C
、抑制环氧酶
D
、影响血栓形成
E
、抗过敏
7
、关于对乙酰氨基酚正确描述为
A
、长期应用可致依赖性
B
、口服易吸收
C
、
60
％与葡萄糖醛酸结合
D
、过量中毒可致肝坏死
E
、长期用
药无肾损害
8
、阿司匹林的水杨酸反应不包括
A
、头痛、眩晕
B
、恶心、呕吐
C
、体位性低血压
D
、听力减退、视力减退
E
、心律失常
9
、对解热镇痛抗炎药不正确的描述为
A
、对体温的影响与氯丙嗪不同
B
、对内源性致热原引起的发热无解
热作用
C
、镇痛作用部位主要在中枢
D
、临床上广泛使用
E
、各类药物均具镇痛作用
10
、下列哪些药物可以用于治疗痛风
A
、别嘌醇
B
、青霉素
C
、对乙酰氨基酚
D
、秋水仙碱
E
、丙磺舒
11
、下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型环氧酶抑制药
的是
A
、美洛昔康
B
、阿司匹林
C
、尼美舒利
D
、塞来昔布
E
、吲哚美辛
答案部分
一、
A
1
、
【
正确答案
】
B
第
4
页