-
从业人员健康体检信息保密制度
为切实保护从业人员健康体检的信息隐私，建立了健康
档案保密制度。
一、对所有被检查人员预防性健康检查用表、检验报告
单、
x
光胸片等原始资料，必须
保存<
/p>
3
年，防止被检查者体检信息的泄露。
二、单位指定专人接收、发放从业人员体检表及报告单
，在未经本人授权的情况下，任
何人不得领取或查阅他人的体检报告单，参于体检医务人
员应充分尊重他人的健康隐私，严
禁随意散播他人的健康信息。
白雀社区卫生服务中心篇二：体检报告指标说明
体检报告指标说明
血
压
正常成人血压为
90-130
/60-90
毫米汞柱（即
12-17.3/8-12kpa<
/p>
）
。男子比女子稍高。两
侧肢体血压可差
10
毫米
左右。
正常血压最高值：
40
岁以下，小于
140/90
毫米汞柱；
40
岁以上，每增加
10
岁，其收缩
压正常标准可增高
10
毫米汞柱，
而其舒张压正常标准不变。
脉压差：
正常成人为
40-50
毫米
汞
柱（
1kpa=7.5
毫米汞柱）
血压增高，常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、
妊娠中毒、颅内压增高等；甲状
腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全，仅为收缩压增高。
血压降低，常见于心包积液，休克、甲状腺机能降低、心衰等。
脉压增大，见于主动脉瓣闭锁不全、动脉硬化、甲亢、贫血等。
脉压缩小，见于低血压、心包积液、心衰、严重二尖瓣狭窄等。
血液生物化学体检
(
一般包括肝功、肾功、血脂及血糖等
)
肝功能
(1)
丙氨酸氨基转移酶
(a
lt)(
原名：谷丙转氨酶－
gpt)
正常参考值：
0
－
38 u/l
临床意义：
增高：急、慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
(2)
天冬氨酸氨基转移酶
(
ast)(
原名：谷草转氨酶－
got)
正常参考值：
0
－
38 u/l
临床意义：
增高：急性心肌梗塞、急慢性肝炎、心功能不全。
(3)
总胆红素
(tbil)
：
正常参考值：
3.4-19.8 umol/l
临床意义：
增高：原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活
动期肝炎、病毒性肝炎、阻塞性
黄疸、肝硬化；溶血性黄疸及胰头癌等。
(4)
直接胆红素
(dbil)
正常参考值：
0-8.6
umol/l
临床意义：
增高：阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。
(5)
间接胆红素
(ibil)
正常参考值：
2-14
umoi/l
临床意义：
增高：溶血性黄疸、输错血型。
(6)
总蛋白
(tp)
正常参考值：
63
～
85 g/l
临床意义：
增高：高度脱水
(
腹泻、呕吐、休克、高热
)
及多发性骨髓瘤等。<
/p>
降低：营养不良、肝硬化、肾病综合征、溃疡性结肠炎
、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤等。
正常参考值：
37
～
50 g/l
临床意义：
增高：严重失水而导致血浆浓缩。
降低：同总蛋白、肝脏、肾脏疾病更为明显。
(8)
球蛋白
(glb)
正常参考值：
18
～
36 g/l
临床意义：
增高：肝硬化、红斑狼疮、风湿及类风湿性关节炎、结
核、疟疾、血吸虫病、骨髓瘤、
淋巴瘤等。
(9)
白蛋白与球蛋白比值
(a/g)
正常参考值：
1.5
～
2.5
：
1
临床意义：比值小于
1
者，称
a/g
比例倒置、见于肾病综合征、慢
性肝炎及肝硬化等。
2
、肾功能
(1)
尿素氮
(bun)
正常参考值
:1.7
～
8.3 mmol/l
＞
60
岁
2.8
～
7.8mmol/l
临床意义：
增高：各种原因的肾功能损害、肝功能损害。
降低：肝功能严重损害。
(2)
肌酐
(gr)
正常参考值：
男：
53
～
97 umol/l
女：
44
～
80 umol/l
临床意义：
增高：严重肾功能不全，各种肾疾病、肢端肥大症等。
降低：肌肉量减少
(
营养不良、高龄者
)
，多尿。
< br>
（
3
）尿酸（
ua uric
）
正常参考值：男：
202-416 umol/l
女：
142-339 umol/l
增高：痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、
肾功能减退、子痫、中毒性肝病
等。
减低：遗传性黄嘌呤尿症等。
3
、血脂及脂蛋白
(1)
总胆固醇
(tc
或
chol)
正常参考值：
〈
5.17
mmol/l
临床意义：高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断、分
类及危险因素的判断。
tc
增高或
过低
是心脑血管疾病的重要危险因素：
tc
值在
5.7
～
6.47mmol/l
时
，
为动脉粥样硬化危险边
沿；
6.47
～
7.76mmol/l
为动脉粥样硬
化危险水平；＞
7.76mmol/l
为动脉粥样硬化高度危险
；
＜
3.1mmol/l
或＜
2.59mmol/l
为低胆固醇血症。
(2)
甘油三酯
(tg)(trig)
正常参考值：
〈
1.71
mmol/l
临床意义：
增高：由遗传、饮食因素或继发于某些疾病如糖尿病、
肾病等。
tg
值
2.26mmol/l
以上
为增高；＞
5.65mmol/l
为严重高甘油三酯血症。
降低：甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、原发
性
β
脂蛋白缺乏及吸收不良。
(3)
高密度脂蛋白－胆固醇
(hdl-c)
正常参考值：
〉
1.15
mmol/l
临床意义：低下：脑血管病、冠心病、高甘油三脂血症
、动脉粥样硬化。因其称为冠心
病的保护因子，故增高时反有益。
偏低值：男＜
1.03mmo
l/l;
女＜
1.16mmol/l
。
明显偏低值：男＜
0.91m
moi/l
；女＜
1.03mmol/l
。
(4)
低密度脂蛋白－胆固醇
(ldl
－
c)
正常参考值：＜
3.36mmol/l
临床意义：同总胆固醇。当
l
dl
－
c
值在
3.36
－
4.14mmol/l
时，
为“危险边沿”
；＞
4.14mmol/l
为危险水平。增高：高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白，
故减
低时反有益。
4
、血糖
葡萄糖
(glu)
正常参考值：
3.9
～
6.1 mmol/l
临床意义：
高血糖：生理因素
(
如情绪紧张、餐后
2
小时
)
及注射肾上腺素后。
病理性增高：各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢
端肥大症、某些内分泌疾病，如
甲亢、
垂体前叶嗜碱性细胞机能
亢进症、
肾上腺皮质功能亢进症，
颅内出血、
< br>颅外伤等。
低
血糖：糖代谢
异常、胰岛细胞瘤、严重肝病及降糖药的不良反应。
5
、乙型肝炎表面抗原
(hb
sag
俗称澳抗
)
正常参考值：阴性。
临床意义：诊断乙型肝炎的重要指标。如果出现阳性只
能证明体内携带乙肝病毒，仅此
一项尚不能确定乙肝患者病情程度，尚需进一步检测另五
项乙肝指标。此项为体检过筛实验
性质，只测乙肝表面抗原，若有异常，再测其他。
hbeag
和
hbead
（乙肝
e
抗原和抗体）
；
hbcab
（乙肝核心抗体）
。
以上即为乙肝的“二对
半”
，正常均阴性。下列各种“组合”的
阳性，其意义如下：
①
hbsag
、
hbeag
、
hbcab<
/p>
均阳性：急性或慢性乙肝。
②
hbsag
、
hbcab
阳性：无症状
h
bv
（乙肝病毒）携带、急性
hbv
感
染。
③
hbsag
、
hbeab
、
hbcab<
/p>
均阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状
hbv
携带者。
④
hbsag
、
hbcab
阳性：表示有既往感染，已获得免
疫力。
⑤
hbsab
阳性：被动或主动免疫，对
hbv
有免疫力。
⑥
hbeab
、
hbcab
阳性：有既往感染史、急性
hbv
感染恢复期。
⑦
hbcab
阳性：急性
hbv
感染核心窗口期（尚未发病但可传染
）
。各种检验数值，有些是
直接的即特异性强的（如乙肝的检验
）
。有些则需全面考虑综合分析。
6
、三大常规
即血、尿、粪常规检查：
血常规
包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞
分类计数
4
项
血红蛋白
(hb)
：正常男性为
120
－
160g /l
，女性为
110
－
150g /l
；
红细胞
(rbc)
计数：正常男性为
4.0
－
5.5
×
1/l
，女性为
3.5
－
5.0
×
1/l
，新生儿为
6.0
－
7.0
×
1/l
。血红蛋白及红细胞
增多，常
见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等；其减少则常见于各种贫血；
白细胞
(wbc)
计数：
正常成人为
4
－<
/p>
10
×
1000000000/l
，
新生儿为
15
－<
/p>
20
×
1000000000/l
，
8
个月至
2
岁婴儿为
11
－
12
×
1000000000/l
。白细胞
增多常见于炎性感染、出血、中毒、白
血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病
及严重败血症、药物或放射线所致及某些
血液病等。
白细胞分类计数
(
按百分比）
：白细胞分为
5
类，
一是中性白细胞，正常为
0.
5
－
0.7
，增高或减少的原因与白细
胞计数相同；
二是淋巴细胞，正常为
0.2
－
0.4
，增多时常见于中性白细胞减
少、结核、百日咳等；其
减少常见于中性白细胞增多；
三是嗜酸性粒细胞，正常为
0
.005
－
0.05
，增多见于寄生虫
病、过敏性疾病及某些皮肤
病；
四
是嗜碱性粒细胞，正常为
0
－
0.00
75
，临床意义不大；
五是单核细胞，正常为
0.0
1
－
0.08
，增多时见于急性传染病
恢复期。
尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项
到医院看病，如血、尿常规化验是常有的事。现将尿常
规检查的主要项目及英文缩写介
绍如下：
ｎｔｔ是英文ｎｉｔｒｉｔｅ的简写，代表尿中亚硝酸
盐。亚硝酸盐含量的多少常与食
物的种类，气候寒冷有关，如含量经常超正常，往往提示
结石的可能。
ｐｈ代表酸碱度，正常小便略偏酸，若过酸过碱都提示异常。
ｇｌｕ代表糖，正常尿的糖为阴性。写做：
glu
（
-
）
ｐｒｏ代表蛋白，正常尿蛋白为阴性。写做：
pro
（
-
）
ｂｌｄ代表隐血，正常尿隐血为阴性。写做：
bld
（
-
）
ｋｅｔ代表酮体，酮症酸中毒时常为阳性。写做：
ket
（
-
）
ｂｉｌ代
表胆红素；ｕｒｏ<
/p>
是ｕｒｂｉｌｉｎｏｇ
ｅｎ的简写，代表尿胆
元。
ｂｉｌ和ｕｒｏ是断定黄疸的二
项指标，如果阳性提示黄疸，需要进一步查找黄疸的病因。
ｌｅｕ代表白细胞，正常尿为阴性。
尿常规
化验包括尿的颜色、
透明度、
酸碱度、
比重、
有无蛋白和糖，
以及尿中段沉渣试验等。
一
些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样，多见于急性黄疸型肝炎；尿混浊、尿少
淋漓，
多见于急性尿路感染、
蜜月性膀胱炎；
尿色红呈血样，
提示可能罹患急性肾小球肾炎、
肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。
在一张尿化验单上，如果一些项目后面写了“＋”号（
或“＋＋”
、
“＋＋＋”
，表明程度<
/p>
不同）
，这在医学上叫做阳性结果；相反，
“－”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统
疾病的标志。
报告单上报告验出大量白血球
（
wbc
＋＋
---
< br>＋＋＋）
和上皮细胞，
多提示泌尿系统感染。
尿中大量红血球（
rbc
＋
---
＋＋＋）
，说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱
炎和泌尿外
伤。如果尿中化验出有管型阳性，那就表示肾脏有一定损伤，常见于急慢性肾
炎、肾盂肾炎
和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性，
那就很可能是糖尿病，因为正常人尿中只有微量的糖，
一般化验不出来。大量吃糖或推
注葡萄糖时，会有短暂的尿糖出现。糖尿病患者不但尿糖
阳性，而且血糖明显增高。
大
便
常
规
包括肉眼检查及镜检，肉眼主要观察颜色、性状和硬度
。显微镜检查主要要看有无红细
胞、
脓球、吞噬细胞、虫卵等。
其它血液化验
甲胎蛋白（
afp
）
：
增高：肝癌、肝硬
化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性
肝炎、重症肝炎恢复期等。
癌胚抗原（
cea
）
：增高：结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症，吸烟的老<
/p>
年男性有增高倾向。
阴道分泌物检查
一、阴道分泌物清洁度检查意义
ⅲ～ⅳ级为异常，多为阴道炎。
二、阴道分泌物滴虫检查意义
阳性见于滴虫性阴道炎。
三、阴道分泌物霉菌检查意义
阳性见于霉菌性阴道炎。
四、
阴道分泌物其他病原体检查意义
阴道分泌物其他病原体检查包括嗜血杆菌、
阿米巴
滋养体等。阳性分别见于嗜血杆菌性阴道炎及阿米巴性阴道炎。
怎样才能从血常规指标中判断自己健康与否？
红细胞的作用主要是在血红蛋白的协助下将氧气输送到
身体各个组织中，因此红细胞数
量的增减与血红蛋白的增减往往相一致。肺气肿、一氧化
碳中毒以及肺原性心脏病等病，都
会引起红细胞与血红蛋白增多。红细胞和血红蛋白的减
少主要见于各种原因引起的贫血。红
细胞压积、红细胞体积、血红蛋白浓度等则是在红细
胞和血红蛋白异常时，提示可能有哪类
疾病。
白细胞的多少则反映了身体抵御、
杀灭致病微生物能力的强弱。
白细胞的减少，
通常
源于病毒引起的流感、麻疹、肝炎
或伤寒等疾病，营养不良和自身免疫性疾病也会造成白细
胞减少。而白细胞增多则常见于
各种化脓性球菌或杆菌的感染，如败血症、肺炎、脑膜炎和
白血病等。
< br>
正常状态下，白细胞可分为５种细胞，包括淋巴细胞、中间细胞、中性粒细胞、
嗜酸细胞、嗜碱细胞等，其组成有一定比例，有时白细胞计数正常，但比例发生变化，也
可
能预兆某些疾病。比如中性粒细胞比例增加是传染病或化脓性疾病的征兆。
血小板若低于正常值，必须加以重视，因为它可能提示很多疾病，如免疫性血小板减少<
/p>
和凝血障碍等；若高于正常值，则可能预示了化脓性感染或慢性粒细胞白血病。
应该注意的是，有时指标与正常值稍有偏离属于正常现象，比如白细胞易受情绪、环境
的影响；剧烈运动、饱餐，或服用某些药物，会导致血小板升高。只要复查后指标恢复正常
即可，但也不能掉以轻心，有问题必须复查，医生会根据性别、年龄等因素，结合其他指标<
/p>
重新分析和诊断，若复查结果依然有问题就必须接受治疗。
血检
1.
葡萄糖
(
血糖
glu)
：
增高：
生理性增高见于餐后<
/p>
1
～
2
小时、<
/p>
情绪紧张等；
注射葡萄糖或肾上腺素后、
胰岛素
不足
(
糖尿病
< br>)
、颅内压增高、脱水等。
减低：生理性减低见于饥饿、运动等；胰腺癌、注射或
口服过量胰岛素或降血糖药物、
严重肝病等。
2.
尿素氮
(bun)
：
增高：各种原因引起脱水、休克、心功能
衰竭的肾前性病理性增高、
各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。
减低：严重肝病、肝坏死等。
3.
尿酸
(ua
uric)
：
增高：痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、
肾功能减退、子痫、中毒性肝病
篇三：艾滋病检测结果报告与保密制度
< br>
艾滋病检测结果报告与保密制度
为了做好对
hiv
抗体受检者的咨询、保密、和报告工作，制定本规定。
一、结果报告
（一）血清标本经筛查试验，呈阴性反应者可出具“<
/p>
hiv
抗体阴性”报告。
（二）初筛试验呈阳性反应者不能出具报告，可出具“
hiv
抗体待复查”报告。须进行
复检
试验。检验科负责
对初筛呈阳性反应的样品用原有试剂和另外一种不同原
理或不同厂家的筛查试剂重复检
测。如两种试剂复测均呈阴性反应，则报告
hiv
抗体阴性；如均呈阳性反应，或一阴一阳，
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