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运动系统名词解释
杜加征
Dugas
sign
:
肩关节前脱位时肘部内收受限
,
伤侧的手搭在对侧肩上
,
肘部不能贴近胸壁
,
或肘部
贴近胸壁时则手不能搭到对侧肩
,
此为杜加征阳性。
痛弧
pain arc
:
冈上肌腱病损时
,
在肩外展
60
°
-120
°范围内有疼痛
,
因为在此范围内肌腱与肩峰下面
摩擦撞击<
/p>
,
此范围以外则无疼痛。常用于肩周炎检查判定。
米尔征
Mill
sign
:
病人肘部伸直
,
腕部屈曲
,
将前臂旋前时
,
肱骨外上髁处疼痛为阳性
,
常见于肱骨外上<
/p>
髁炎
,
或称网球肘
tennis elbow
。
握拳尺偏试验
Finkelstein sign
:
病人拇指握于掌心
,
使腕
关节被动尺偏
,
桡骨茎突处疼痛为阳性。为
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的典型体征。
腕关节尺侧挤压试验
:
腕关节中立位
,
使之被动向尺侧偏并挤压
,
下尺桡关节疼痛为阳性。
手的功能位
functional
position
:
腕背屈
< br>20
°
-35
°
,
拇指外展、
对掌
,
其她手指略分开
,
掌指关节及近
侧指间关节半屈曲
,
而远侧指间关节微屈曲
,
相当于握小球的体位。该体位能使手根据不同需要迅速做出不
同的动作
,
发挥功能。外伤后的功能位固定即以此
为标准。
弹响指
snapping
finger/
扳机指
trigger finger
:
手指发生屈肌腱鞘炎时
,
屈伸患指可听到弹响。
上臂牵拉试验
Eaton sign
:
病人坐位
,
检查者一手将病人头部推向
健侧
,
另一手握住病人腕部向外下牵
引
,
如出现患肢疼痛、麻木感为阳性。见于颈椎病。
椎间孔挤压试验
Spurling sign
p>
:
病人端坐
,
头后
仰并偏向患侧
,
术者用手掌在其头顶加压
,
出现颈痛并
向患侧放射为阳性。颈椎病时可出现此征。
p>
髋关节过伸试验
Yeoman sign
:
病人俯卧
,
检查者一手压在病人骶部
,
一手将患侧膝关节屈至
90
°
,
握住
踝部
,
向上提起
,
使髋过伸
,
此时必扭动骶髂关节
,
如有疼痛即为阳性。此试验可同时检查髋关节及骶髂关节
的病变。
骶髂关节扭曲试验
Gaenslen sign
:
病人仰卧
,
屈健侧髋、膝<
/p>
,
让病人抱住
;
病侧大腿垂于床缘外。检查
者一手按健侧膝
,
< br>一手压病侧膝
,
出现骶髂关节痛者为阳性
,
说明腰骶关节有病变。
腰骶关节过伸试验
Naoholos sign
:
病人俯卧
,
检查者的前臂插
在病人两大腿前侧
,
另一手压住腰部
,
将
病人大腿向上抬
,
< br>若骶髂关节有病变即有疼痛。
直腿抬高试验
Lasegue
sig
n
:
病人仰卧
,
检查者一手托病人足跟
,
另一手保持膝关节伸直
,
缓慢抬高患肢
,
如在
p>
60
°范围之内出现坐骨神经的放射痛
,<
/p>
称为直腿抬高试验。
在直腿抬高试验阳性时
,
缓慢放低患肢高度
,
待放射痛消失
后
,
再将踝关节被动背屈
,
如再度出现放射痛
,
则为
直腿抬高加强试验
Bragard sign
阳性。此
两项试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。
弹响髋
snapping hip
:<
/p>
臀肌挛缩症的病人
,
双膝并拢不能下蹲<
/p>
,
活动髋关节时会出现弹响
,
常称为弹响
髋。
Sho
emaker
线
:
正常时
,
大转子尖与髂前上棘的连线延伸
,
在脐上与腹中线相交
;
大转子上移后
< br>,
该延线
与腹中线相交脐下。
Nelaton
线
:
< br>病人侧卧病半屈髋
,
在髂前上棘与坐骨结节之间画线。正
常时此线通过大转子尖。
Bryant
三角
:
病人仰卧
,
< br>从髂前上棘垂直向下与向大转子尖各画一线
,
再从大转子
尖向近侧画一水平线
,
该三线构成一三角形。大转子上移时底边
比健侧缩短。
运动系统名词解释
滚动试验
rolling test
:
病人仰卧位
,
检查者将一手掌放病人大
腿上轻轻使其反复滚动
,
急性关节炎时
可引起疼痛或滚动受限。
4
字试验
Patrick test<
/p>
:
病人仰卧位
,
健肢伸直
,
患侧髋与膝屈曲
,
大腿外展、外旋将小腿置于健侧大腿
上
,
形成一个
4
字
,
p>
一手固定骨盆
,
另一手下压患肢
,
出现疼痛为阳性。见于骶髂关节及髋关节内有病变或内
< br>收肌有痉挛的病人。
托马斯征
Thomas sigh
:<
/p>
病人仰卧位
,
充分屈曲健侧髋膝
,
并使腰部贴于床面
,
若患肢自动抬高离开床面
或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时
,
称托马斯征阳性
,
见于髋部病变与腰肌
挛缩。
单足独立试验
Trendelenberg
< br>sign
:
患者单腿站立
,
p>
另一腿尽量屈髋屈膝使足离地。正常时对侧骨盆上
升
,
脱位后股骨头不能拖住髋臼
,
臀中肌无力
,
使对侧骨盆下降
,
p>
从背后观察尤为清楚
,
称为
Trendelenberg
征阳性。就是髋关节不稳的体征。
艾利斯征
Allis
si
gn
:
病人仰卧位
,
< br>屈髋屈膝
,
两足平行放于床面
,
足跟对齐
,
观察双膝的高度
,
如一侧膝
比另一侧高时
,
即为阳性。见于髋关节脱位、股骨或胫骨短缩。
推拉试验
/
望远镜试验
t
elescope test
:
病人仰卧位
,
下肢伸直
,
检查者一手握住患侧
小腿
,
沿身体纵轴
上下推拉
,
另一手触摸同侧大转子
,
如出现活塞样滑动感为阳性
,
多见于儿童先天性髋关节脱位。
侧方应力试验
Bohler
sign
:
病人仰卧位
,
将膝关节置于完全伸直位
,
分别做
膝关节的被动外翻与内翻检
查
,
与健侧
对比。若超出正常范围外翻或内翻范围
,
则为阳性。说明有内侧
或外侧副韧带损伤。
抽屉试验
drawer test
:<
/p>
病人仰卧屈膝
90
°
,
检查者轻坐在患侧足背上
(
固定
),
双手握住小腿上段
,
向后
推再向前拉。前交叉韧带断裂时
,
可向前拉
0
、
5cm
以上
;
后交叉韧带断裂者可向后推
0
、
5cm
以上。将膝置
于屈曲
10
°
-15
°进行试验
(Lachman test)
可增加本试验阳性率
,
有利于判断前交叉韧带的前内
束或后外束
损伤。
麦氏征
McMurray
sign<
/p>
:
病人仰卧位
,
检查者一手按住患膝
,
另一手握住踝部
,
将膝盖完全屈曲
,
足踝抵住
臀部
,
然后将小腿极度外展外旋或内收内旋
p>
,
在保持这种应力的情况下
,
逐渐伸直
,
在伸直过程中若能听到或
感到响声
,
或出现疼痛为阳性。说明半月板有病变。<
/p>
颈干角
neck shaft ang
le
:
成人股骨头、颈长轴与股骨干形成一
130
°±
7
°的夹角
,
称为颈干角。两
性之间我明显差别。
若颈干角大于该角度范围称为髋外翻
coxa
v
algus,
小于该范围称为髋内翻
coxa
varus
。
股骨距
femoral calcar
:
位于股骨近端颈干交界部骨松质内
,
适应股骨颈基底与转子区特殊的几何形
状的骨密质纵行骨板
,<
/p>
其上极与股骨颈的后外侧皮质连续
,
下极
与小转子下方股骨干后外侧皮质连接
,
弥补
了颈干连接部由于小转子后内侧突出造成的应力传导缺陷
,
形成了完整的管状骨负重结构。
股骨解剖轴
< br>:
转子间中点至膝关节中点连线
,
与垂直轴约有
9
°夹角。
股骨机械轴
:
股骨头中心至两髁间中心的连线<
/p>
,
与解剖轴之间有
5
°
-7
°的夹角。
Pauwels
角
:
指股骨
骨折线与水平面间的夹角。
轴移试验
pivot test
:
p>
握住病人足踝
,
使小腿处于内旋位
,
膝外翻位
,
屈与伸膝
关节
,
患膝在
20
°
-30
°
范围内突然出现错动为
阳性
,
提示前外侧旋转不稳定
,
前交叉韧带功能不全。
Appley
实验
:
病人俯卧
,<
/p>
膝关节屈曲
90
°
,
助手将大腿固定
,
检查者双手握患
足沿小腿纵轴向下加压并
旋转小腿
,
使
股骨与胫骨关节面之间发生摩擦
,
半月板撕裂者可引起疼痛
p>
,
此为
Appley
研磨试验。如在提拉
小腿状态旋转诱发疼痛
,
提示韧带损伤
,
称为
Appl
ey
牵拉试验。
运动系统名词解释
Thompson
s
试验
:
病人俯卧双足垂于床缘
,
捏压小腿三头肌
,
足不能跖屈者称之为
Thompsons
试验阳性。
用于诊断跟腱断裂。
垂腕畸形
drop-wrist deformity
:
桡神经肘关节以上受损
平手
/
猿手
ape hand
deformity
:
正中神经受损
爪形手
claw
fingers
:
尺神经受损
骨折
fracture
:
骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。
撕脱骨折
:
运动员骤然跨步时
,
由于肌肉突然猛烈收缩
,
可使髂前上棘发生撕脱骨折。
应力性骨折
stress
fracture/march fracture
:
长期反复
、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的
某一点上使之发生骨折。骨折无移位
,
但愈合慢。
病理性骨折
pathologic fracture
:
有病变的骨骼
,
受到
轻微外力时即断裂。
成角移位
angulation displacement<
/p>
:
两骨折段之纵轴线交叉成角
,
角顶的凸向即为成角方向。
侧方移位
lateral displacement
:
一般以近位骨折端为基准
,
< br>以远位端的移位方向确定为向前、向后、
向内或向外侧方移位
缩短移位
shortened displacemen
t
:
两骨折端互相重叠或嵌插
,
使其缩短。
分离移位
segregated displacement<
/p>
:
两骨折段在同一纵轴上相互分离。
旋转移位
rotation displacement
:
骨折段围绕骨之纵轴发生旋转。
闭合性骨折
closed fracture
< br>:
骨折处皮肤或粘膜完整
,
不与
外界相通。
开放性骨折
open f
racture
:
骨折附近的皮肤或粘膜破裂
< br>,
骨折处与外界相通。
不完全骨折
incomplete
f
racture
:
骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断。包
括裂纹骨折与青枝骨
折。
完全骨折
complete fracture
:
骨的完整性或连续性全部破换或中断
,
管状骨多见。可分为横行骨折、
斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨
折、压缩骨折与骨骺分离。
粉碎性骨折
comminuted
f
racture
:
骨折碎块多于两块
,
如骨折线呈
T
形或
Y
形时
,
又称
T
形或
Y
形骨折。
嵌插骨折
impacted
fracture
:
多发生在长管状骨干骺端骨密质与骨松质
交界处
,
骨折后
,
骨密质嵌插入
骨松质内
,
多见于股
骨颈与肱骨外科颈等处的骨折。
压缩骨折
compressed
fracture/compression
fracture
:
骨质因压缩而变形
,
多见于椎骨及
跟骨等处的
骨折。
骨骺分离
/
骨骺滑脱
epiphyseolisthes
is
:
通过骨骺的骨折
,
其骨骺的断面可带有数量不等的骨组织
,
多发生在骨
骺未闭的青少年。
稳定性骨折
stable fracture
< br>:
骨折端不易移位或复位后经适当外固定不易发生再移位。
不稳定性骨折
unstable fracture
:
骨折端易移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位。
Ⅰ期愈合
/
直接愈合
:
当骨断端紧密接触、血运损害较少、
骨质无吸收时
,
骨折一端的毛细血管及哈弗
斯系统直接跨过骨折线进入另一骨折端
,
新骨沿哈弗斯系统
在长轴方向逐渐沉积而进行修复的过程称为Ⅰ
期愈合。这种愈合在
X
线片上见不到骨痂。实验观察可以发现跨越骨折线的新哈弗斯系统约在骨折后
6
周
或更长时间形成。
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