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Drager-Savina呼吸机的使用说明书

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-02-07 14:36
tags:

-

2021年2月7日发(作者:juice怎么读)



一、



适应症:


1.


严重通气不良


2.

严重换气障碍


3.


神经肌肉麻痹


4 .


心脏手术后


5.


颅内压增

< p>


6.


新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持 时


7.


窒息、


心肺复苏


9.


任何原因的呼吸停


止或将要停止。



二、



禁忌症:没有绝对禁 忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时


应减少通气压力而增加频 率。



三、



呼吸机的基本类型及性能:



1.


定容型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。



2.


定压型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而 切换。(与限压不同,限压是


气道压力达到一定值后继续送气并不切换)



3.


定时型呼吸机:吸气转换为呼气是通过时间参 数(吸气时间)来确定。八十年代以来,


出现了定时、


限压、< /p>


恒流式呼吸机。


这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增 加和


肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点,


又具有由于压力峰 值受限制而不容易造成气压伤的


优点,吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、 氧浓度大小均可调节,同时还可提



IMV

(间歇指令通气)、


CPAP


(气道持续正压通气)等通气 方式,是目前最适合婴儿、新


生儿、早产儿的呼吸机。



四、



常用的机械通气方式



1.


间歇正压呼吸(


intermittent


positive


pressure


ventilation,IPPV


):最基本的通气


方式。 吸气时产生正压,将气体压入肺内,靠身体自身压力呼出气体。



2.






(plateau)






< br>末






(end


inspiratory


positive


pressure


breathing,EIPPB),


吸气末,呼气前,呼气阀继续关闭一段时间,再 开放呼气,这段时间一


般不超过呼吸周期的


5%


,能减少


VD/VT


(死腔量


/


潮气量)



3.


呼气末正压通气(


positive


end


expiratory


pr essure,PEEP


):在间歇正压通气的前提


下,使呼气 末气道内保持一定压力,


在治疗呼吸窘迫综合征、


非心源性肺水 肿、肺出血时起


重要作用。



4.


间歇指令通气(


intermittent mandatory ventilation,IMV


)、同步间歇指令通气



synchronized


intermittent


mandatory

< p>
ventilation,SIMV


):属于辅助通气方式,呼吸


机管道中有持续气流,


(可自主呼吸)若干次自主呼吸后给一次正压通气 ,


保证每分钟通气


量,


IMV


的呼吸频率成人一般小于


10



/


分,儿童为正常频率的


1/2~1/10


5.


呼气延迟,也叫滞后呼气


(expiratory

< p>
retard)


:主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺

< br>疾患,如


哮喘


等,应用时间不宜太久。

< br>


6.


深呼吸或叹息(


sig h




7.


压力支持


(pressure support)


:自主呼吸基础上,提供一定压力支持,使每次呼吸时压


力均能达到预定峰压 值。



8.


气道持续正压通气


(continue


positive


airway


p ressure,CPAP)



除了调节


CPAP


旋钮外,


一定要保证足够的流量,应使流量加大


3~4


倍。


CPAP


正常值一般


4~12cm


水柱,特殊情况下

< br>可达


15


厘米水柱。(呼气压


4


厘米水柱)。


-


-


-


-


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-


-


-



本文更新与2021-02-07 14:36,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:https://www.bjmy2z.cn/gaokao/608698.html

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