-
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1.
护理评估的最终目的是
( )
A
．全面采集病人的资料
B
．纠正医生不妥的诊断
C
．解决病人的健康问题
D
．取得病人的信任
E
．结合病史做出医疗诊断
2.
护理病史采集中错误的做法是
( )
A
．护士先做自我介绍
B
．询问病史时多问少听
C
．交谈中避免套问
D
．结束谈话时简单重复内容
E
．对患者的疑虑应作必要的指导
3.
护士获得客观健康资料的主要途径是
( ) <
/p>
A.
阅读病历及健康记录
B.
病人家属的陈述
C.
观察及体检获取
D.
病人的抚养人提供
E.
病人本人提供
4
．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为
( )
A
．症状
B
．体征
C
．感受
D
．压力
E
．反应
5.
清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病
(
)
A
门脉性肝硬化
B
右心衰竭
C
急性肾小球肾炎
D
甲状腺机能减退症
E
营养不良．
6.
咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病
最常见
( )
A
中枢神经系统疾病
B
呼吸道疾病
C
胸膜疾病
D
心血管疾病
E
．血液系统疾病
7.
吸气性呼吸困难严重时可出现“
三凹征
”
，
下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病
( )
A.
气管肿瘤
B.
气管异物
C.
喉痉挛
D.
慢支伴肺气肿
E
．纵隔肿瘤
8.
急性肺水肿的特征是
( )
A
铁锈色痰
B
粉红色泡沫痰
C
粘液性痰
D
草绿色痰
E
．鲜红色血痰
9.
咯血时出血部位不可能位于
( )
A
支气管
B
肺
C
胃
D
喉
E
．气管
10.
毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少
g/L
时可以出现紫绀
( )
A 150 B 50 C 95 D 26
E
．
11
中心性紫绀具有
( )
A
多出现在四肢末梢
B
皮肤温暖
C
加温可消失
D
按摩可消失
E
．以上都不是
12.
常出现心悸的疾病是
( )
A
肺气肿
B
甲状腺功能亢进症
C
糖尿病
D
消化性溃疡
E
．腹泻
13.
呕吐伴右上腹痛应考虑
( )
A
肠梗阻
B
胆囊炎
C
食物中毒
D
阑尾炎
E
．肠息肉
14
头痛伴喷射性呕吐常见于
( )
A
颅内压增高
B
胆石症
C
幽门梗阻
D
甲状腺危象
E
．急性腹膜炎
15.
呕血最常见的病因是
( )
A
消化性溃疡
B
急性胃炎
C
肝硬化
D
流行性出血热
E
．肺结核
16.
粘液脓性鲜血便见于
( )
A
阿米巴痢疾
B
直肠癌
C
急性细菌性痢疾
D
急性出血性坏死
性肠炎
E
．痔疮
17.
引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
( )
A
胆总管结石
B
肝炎
C
新生儿溶血
D
蚕豆病
E
．输血反应
18.
肉眼血尿每升尿内含血至少为
( )
A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml
19.
甲状腺功能减退症常出现
( )
A
营养不良性水肿
B
特发性水肿
C
粘液性水肿
D
局限性水肿
E
．以上都不是
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20.
全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：
( )
A
胰头癌
B
溶血性贫血
C
钩端螺旋体病
D
肝硬化
E
．肝炎
21
标志生命活动存在与质量的重要征象是
( )
A.
腹膜刺激征
B.
脑膜刺激征
C.
尿路刺激征
D.
生命征
E.
锥体朿征
22.
夜间阵发性呼吸困难常见于
( )
A.
胸腔积液
B.
支气管哮喘
C.
急性左心功能不全
D.
急性右心功能不全
E.
肺气肿
23
．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题
,
属于
( )
A
．嗜睡
B
．意识模糊
C
．昏睡
D
．昏迷
E
．谵妄
24
．意识障碍伴瞳孔缩小见于
( )
A
．酒精中毒
B
．癫痫
C
．癔病
D
．有机磷中毒
E
．脑出血
25.
视诊要求在那种光线下进行
( )
A.
强光
B.
避光
C
紫光
D
白枳灯
E
自然光
26.
瞳孔扩大见于
( )
A
阿托品药物反应
B
有机磷中毒
C
吗啡中毒
D
虹膜炎
E
中毒
27.
以下哪一疾病发热最常见
( )
A
肺炎
B
心肌梗死
C
风湿热
D
脑出血
E
肠梗阻
28.
某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于
( )
A
．完全正常
B
．不能自理，完全需要帮助
C
．能力下降，需部分帮助
D
可自理，不需帮助
E
．可自理，但必费时、费力
29.
心浊音界呈梨形多见于
( )
A
．左心室增大
B
．右心室增大
C
．双心室增大
D
．左心房与肺动脉扩大
E
．右心房增
大
30.
下列哪项不是营养状态良好的表现
(
)
A.
肌肉结实
B.
毛发润泽
C.
皮下脂肪菲薄
D.
粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好
E.
肋间隙和锁骨上窝深浅适中
31
．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为
( )
A.
前正中线
B.
锁骨中线
C.
胸骨线
D.
胸骨旁线
E.
腋前线
32.
昏迷病人表现的体位为：
(
)
A
、强迫仰卧位
B
、被动体位
C
、自动体位
D
、强迫侧卧位
E
、辗转体位
33.
麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：
(
)
Ａ、活跃
B
、亢进
C
、减弱
D
、消失
E
、正常
34.
< br>乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示
( )
A.
急性乳腺炎
B.
乳腺癌
C.
乳腺囊肿
D.
先天性畸形
E.
乳腺纤维瘤
35.
提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：
(
)
A.
清音
B.
过清音
C.
浊音
D.
实音
E.
鼓音
36.
诊断器质性心脏病最可靠的体征是
( )
A.
心率＞
100
次
/
分
B.
心率＜
60
次
/
分
C.
舒张期杂音
D.
心音减低
E.
心音增强
37.
深反射不包括：
(
)
A
、角膜反射
B
、肱二头肌反射
C
、膝反射
D
、跟腱反射
E
、肱三头肌反射
38.
瞳孔大小不等常见于
( )
A
、有机磷中毒
B
、
青光眼
C
、
濒死状态
D
、
脑疝形成
E
、阿托品中毒
39.
触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要
( )
A
颈部
B
腹部
C
胸部
D
皮肤
E
四肢脊柱
40
以下各种呼吸中哪项提示病情最危急
: ( )
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A.
呼吸深快
B.
呼吸减慢
C.
间停呼吸
D.
潮式呼吸
E
呼吸表浅
41
心理评估的注意点哪项错误
( )
A
．
重视心理评估在健康
评估中的意义
B
与身体评估分开进行
C
．
注意主客观资料的比
较
D
．避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响
E
．应着重于个体目前的心理状况
4
1
．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指
( )
A
嗜睡
B
意识模糊
C
昏睡
D
浅昏迷
E
深昏迷
42
住院病人文化休克下列那项除外：
( )
A
、对环境的陌生感
B
、对检查治疗恐惧感
C
、对疾病的担忧感
D
、对责任护士熟悉感
E
、对饮食的不适应感
43.
下列那项不是家庭的内部资源：
( )
A
财力支持
B
、精神支持
C
、信息支持
D
、结构支持
E
、亲友支持
44
除哪项外均属病人角色适应不良
( )
A
．重叠
B
．冲突
C
．缺如
D
．强化
E
．消退
45
心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：
( )
A
、
V1
B
、
V2
C
、
V3
D
、
V4
E
、
V5
46
目测法测心电轴时，
I
导联
QRS
波主波向下，
III
导联
QRS
波主波向上，初步判定心电轴
( )
A
、左偏
B
、右偏
C
、正常
D
、先左偏后右偏
E
、先右偏后左偏
47
P
波代表
( )
A
心房的除极波
B
、心房的复极波
C
、心室的除极波
D
、心室的复极波
E
、心房除极、复极全过程
49
心电图对下列疾病最有诊断价值：
( )
A
心律失常
B
、低钾血症
C
、心室肥大
D
、心功能不全
E
、心房肥大
52
最危重的心律失常：
( )
A
、室上性阵发性心动过速
B
、室性阵发性心动过速
C
、房颤
D
、室颤
E
、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
53 <
/p>
溃疡性病变的
X
线征象是
( )
A
．器官位置改变
B
．龛影
C
．管腔局部狭窄
D
．充盈缺损
E
．粘膜皱襞增粗紊乱
54
X
线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：
( )
A
、肺炎
B
、肺癌
C
、肺脓肿
D
、胸腔积液
E
、肺结核
55
CT
扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：
( )
A
、脑部
B
、肺部
C
、肝脏
D
、腹腔
E
、心脏冠状动脉
56
不需做造影剂过敏试验的检查是：
( )
A
、支气管造影
B
、心血管造影
C
、胃肠钡餐造影
D
、静脉肾盂造影
E
、静脉胆道造影
57
中性粒细胞增多最常见的原因
( )
A.
大面积烧伤
B.
急性感染或炎症
C.
急性溶血
D.
急性中毒
E.
恶性肿瘤
58
正常人尿液中可见
(
)
A.
细胞管型
B.
透明管型
C.
脂肪管型
D.
颗粒管型
E.
肾功能不全管型
59
粪便隐血试验持续阳性常见于
( )
A.
溃疡病
B.
钩虫病
C.
胃癌
D.
食用动物血
E.
出血热
60
反映远端肾小管功能的是
( )
A.
浓缩稀释试验
B.
酚红排泌试验
C.
血尿素氮测定
D.
血肌酐测定
E.
以上都不是
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62
某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑
( )
A.
低血钾症
B.
低钠血症
C.
低钙血症
D.
低磷血症
E.
高钙血症
64
< br>一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、
头痛、头晕。判断属于
( )
A
．焦虑
B
．恐惧
C
．忧郁
D
．正常
E
．以上都不是
65.
某妊娠
2
月余的妇女，恶心呕吐
10
余天不能进食而入院诊治，除哪项外均是应考虑的相
关
护理诊断
( )
A
．舒适的改变
B
．体液不足
C
．营养失调
D
．潜在并发症、窒息
E
．恐惧
66
．某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院，查脉搏细速，血压下降，呼吸急促，评估该患
者出血量是
( )
A
．
<500ml
B
．
100-400ml
C
．
500-800ml
D
．
800-1000ml
E
．
>1000ml
67
．
某患者输血后出现发热、
头痛、
腰痛，
排出酱油色的尿液，
皮肤黄染，
你评估其
( )
A
．生理性黄疸
B
．溶血性黄疸
C
．肝汁淤积性黄疸
D
．肝细胞性黄疸
E
．以上均不是
68
某小儿发热
1
天，体温高于
4
0
℃，急诊入院，护士应警惕其
( )
A
．呕吐
B
．惊厥
C
．腹泻
D
．疼痛
E
．便血
69
．某患儿尿中出现多量管型，说明病变部位在
( )
A
、膀胱
B
、肾盂
C
、尿道
D
、输尿管
E
、肾实质
70
．某患者，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦，此属
( )
A
．甲亢面容
B
．二尖瓣面容
C
．急性病容
D
．慢性病容
E
．面具面容
71
< br>某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径
3-5mm
形
态不等、不隆起，皮肤出血，护士的
正确评估是
(
)
A
．血肿
B
．紫癜
C
．瘀点
D
．瘀班
E
．蜘蛛痣
72
某支气管哮喘发作的患者，护士评估其没有的体征是
( )
A
．视呈吸气性呼吸困难
B
．触语颤减弱
C
．叩过清音
D
．听两肺满布哮鸣音及湿罗音
E
．视呈痛苦面容，发绀
73
评估某患者时，发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性<
/p>
,
提示该患者可能有
: (
)
A.
左室肥大
B.
右室肥大
C.
左房增大
D.
右房增大
E.
双房增大
74
某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项：
(
)
A
、艾滋病晚期患者
B
、癌症晚期患者
C
、严重脱水患者
D
、结核性腹膜炎患者
E
、
严重营养不良患者
75
某患者的胸部
X
线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影，最应评估的可能是
( )
A
．恶性肿瘤
B
．肺实变
C
．肺组织纤维化
D
．肺组织钙化
E
．良性肿瘤
76.
护士为急诊患者描记心电图时，黄色导联应该连接在患者的：
( )
A
、左上肢
B
、右上肢
C
、左下肢
D
、右下肢
E
、心前区
78
某患者，乙肝两对半检验结果显示，
HbsAg(+),
抗
-HBc(+)HbeAg(+)
，该患者目前处于
( )
A
．急性
HBV
感染趋向康复
B
．急性或慢性
HBV
感染传染性强<
/p>
C
．既往感染
HBV
D
．急性
HBV
感染早
期
E
．急性
HBV
感染中期
79
某
患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移
,
提示
( )
A.
机体反应正常
B.
机体反应良好
C.
愈后良好
D.
愈后不良
E
机体无反应
80
某女性患者的血红蛋白含量为
5
0g/L
，你评估她目前是
( )
A.
正常
B.
轻度贫血
C.
中度贫血
D.
重度贫血
E.
以上都不是
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81.
不出现红细胞及血红蛋白增多的是
（
）
A.
严重腹泻
B.
尿崩症
C.
慢性心、肺疾患
D.
呼吸性酸中毒
E.
大面积烧
伤
82.
判断贫血治疗有效的早期指标是
（
）
A.
红细胞增高
B.
血红蛋白增高
C
．红细胞比积增高
D.
网织红细胞增高
E.
红细胞平均体积增高
83.
正常红细胞中央淡染区大小约相当于细胞直径
（
）
A
．
1
／
2
B
．
1/4
C
．
1/3
D
．
2
／
3
E
．
2
／
5
84.
最易见红细胞大小不均的是
（
）
A.
白血病性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
缺铁性贫血
D.
失血性贫血
E.
巨幼细胞
性贫血
85.
网织红细胞减少主要见于
（
）
A.
缺铁性贫血
B.
失血性贫血
C.
溶血性贫血
D.
再生障碍性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
86.
重度贫血的血红蛋白含量为
（
）
A.
＜
90g
／
L B.
＜
70g/L
C.
＜
60g/L
D.
＜
50g/L
E.
＜
30g/L
87.
出现红细胞及血红蛋白绝对增高的是
（
）
A.
尿崩症
B.
大面积烧伤
C.
慢性肺脏、心脏疾患
D.
严重腹泻
E.
急性大
出血
88.
网织红细胞显著增多见于
（
）
A.
再生障碍性贫血
B.
缺铁性贫血
C.
巨幼细胞贫血
D.
急性溶血性贫血
E.
铁粒幼细胞性贫血
89.
中性粒细胞增多最常见的原因是
（
）
A.
广泛的组织损伤
B.
剧烈运动
C.
急性中毒
D.
急性溶血
E.
急性感染
91.
颈静脉怒张不见于
（
）
A.
心包积液
B.
缩窄性心包炎
C.
上腔静脉阻塞综合征
D.
高血压心脏病
E.
右心
衰竭
92.
气管向健侧移位不见于
（
）
A.
心包积液
B.
大量胸腔积液
C.
气胸
D.
单侧甲状腺肿
E.
纵膈肿瘤
93.
瞳孔正常直径
（
）
A.2-5mm B.1-2 mm C.3-4 mm D.5-6
mm E.3-5 mm
94.
正常人右锁骨中线第
五肋间的叩诊音是
（
）
A.
清音
B.
浊音
C.
实音
D.
鼓音
E.
过清音
95.
< br>乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于
（
）
A.
急性乳房炎
B.
乳腺癌
C.
乳腺囊肿
D.
先天性畸形
E.
乳腺纤维瘤
96.
慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：
（
）
A.
扁平胸
B.
桶状胸
C.
串珠肋
D.
漏斗胸
E.
鸡胸
97.
< br>胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于
（
）
A.
腹膜炎
B.
大量腹水
C.
妊娠晚期
D.
胸腔疾病
E.
膈肌麻痹
98.
常作为计数胸椎的体表标志是
（
）
A.
第
6
颈椎
突
B.
第
7
颈椎突
C.
第
1
胸椎突
D.
第
2
胸椎突
E.
第
3
胸椎突
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199.
< br>患者，男性，
24
岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康
。查体：体温
39
℃，血压
120/7
0mmHg
，
脉搏
100
次
/
分，
呼吸
28
次
/
分，
身体评估侧重点注意事项
（
）
A.
头颈部检查
B.
浅表淋巴结检查
C.
心脏的视、触、叩、听
D.
肺部的视、触、叩、听
E.
脊柱四肢检查
100.
患者，男性，
25
岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈
色痰，以下体征最有可能出现的是
（
）
A.
双肺满布哮鸣音
B.
双肺满布湿罗音
C.
双肺底散在湿罗音
D.
右下肺明显湿罗音
E.
双肺无改变
101.
检查心脏震颤常用
（
）
A.
全手掌
B.
食指、中指指腹
C.
食指、中指指尖
D.
手掌桡侧
E.
手掌尺侧
102.
肺下界下移可见于
（
）
A.
肺不张
B.
膈肌麻痹
C.
大量腹水
D.
肝脏肿大
E.
肺气肿
103.
关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的
（
）
A.
有杂音一定能触到震颤
B.
有震颤一定能听到杂音
C.
无震颤就听不到杂音
D.
无杂音也能触到震颤
E.
震颤与杂音的产生机制不同
105.
正常人能听到的心音有几个
（
）
A.1
个
B.2
个
C.3
个
D.4
个
E.5
个
107.
有关心尖搏动的说法，错误的是
（
）
A.
正常位于左侧第五肋间隙
B.
锁骨中线内侧
0.5-1.0cm
处<
/p>
C.
搏动的直径约
2.0
～
2.5cm
D.
右心室增大时，心尖搏动向右移位
E.
左心室增大时，心尖搏动向左下移位
< br>108.
巴宾斯基（
babinski
< br>’
sign
）征阳性的典型表现
（
）
A.
拇指背曲，其他各趾散开
B.
脚趾均背曲
C.
脚趾均跖曲
D.
下肢迅速回收
E.
脚趾均不动
109.
下列哪项不是浅反射的检查
（
）
A.
角膜反射
B.
腹壁反射
C.
提睾反射
D.
跖反射
E.
桡骨骨膜反射
110.
让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，
并有疼痛和阻力即为阳性，此征称为：
（
）
A.
颈强直
B.
克匿格征
C.
坐位低头试验
D.
布鲁辛斯基征
E.
拉塞格征
111.
某病人检查发现心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂
音，此病人最有可能出现的周围血管征是
（
）
A.
毛细血管搏动征
B.
颈动脉搏动
C.
肝颈静脉回流征
D.
腹壁静脉曲张
E.
食道底部静脉曲张
112.<
/p>
某病人检查发现心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂
音，如此时测量病人脉搏，可测到
（
）
A.
交替脉
B.
水冲脉
C.
奇脉
D.
脉搏短促
E.
不整脉
113.
局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑
（
）
A.
慢性胆囊炎
B.
胆囊癌
C.
胰头癌
D.
急性胆囊炎
E.
胆囊结石
114.
以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失的是
（
）
A.
腹膜炎症
B.
胸腔积液
C.
急性腹痛
D.
膈麻痹
E.
大量腹水或胸腔内巨大肿
物
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