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单选题
1
、急腹症手术治疗的适应证，下列哪项是错误的（
）
A
、腹膜
刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B
、腹内脏器破裂或穿孔
C
、急性
机械性完全性肠梗阻
D
、急性水肿性胰腺炎
E
、嵌顿疝
2
、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点（
）
A
、持续性腹痛
B
、阵发性腹痛
C
、持续性痛阵发性加重
D
、持续性痛伴腹泻
E
、阵发性痛伴发热
3
、哪项不是炎症性急腹症的特点（
）
A
、腹痛由轻转重
B
、持续性腹痛
C
、病变部位有固定压痛
D
、腹膜
刺激征局限于病变局部
E
、腹膜炎范围不随病变加重而扩展
4
、对未明确诊断的急腹症病人，下列哪
项处置是错误的（
）
A
、严密观察
B
、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂
C
、禁用泻药和灌肠
D
、流食
E
、抗炎治疗
5
、诊断性腹腔穿刺不应用于（
）
A
、小儿及老年人
B
、精神状态不正常者
C
、昏迷病人
D
、诊断已明确的病人
E
、诊断不明确的病人
6
、男性，
30
岁，上腹隐
痛，与饮食有关已
4
年，此次突然上腹部剧痛，不敢深
呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，
< br>白细胞
15
×
10
的
9
次方
/L
，中性
80%
，为明确诊断首先应（
）
A
、腹部立位平片
B
、紧急钡餐透视
C
、腹腔穿刺
D
、急查
血淀粉酶
E
、紧急
静脉胆道造影
7
、女性，
30<
/p>
岁，农民，
2
小时前劳动中无诱因突然上
腹刀割样疼痛，迅速波及
全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊
断为（
）
A
、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B
、宫外孕破裂
C
、溃疡病穿孔
D
、绞窄性肠梗
阻
E
、急性出血性胰腺炎
8
、
女性，
30
岁，
乘车后突然发生右下腹痛，
伴恶心，
近年来有同样发作
史。
查：
腹软，右下腹有深压痛，血常规：白细胞
9.0
×
10
的
9
次方
/L.
尿镜检：红
细胞
（
++
）
，白细胞
0
～
6/HP
个，应诊为（
）
A
、慢性
阑尾炎急性发作
B
、右侧输尿管结石
C
、右侧输卵管炎
D
、单纯性不
完全性肠梗阻
E
、麦克尔憩室炎
9
、男性，
35
岁，右下腹痛
2
周，伴有发热，右下腹扪及
5cm
×
4cm
肿块
，压痛
明显，查白细胞
6.0
×
10
的
9
次方
/L
，中性
85%
，
截石位直肠指诊：右前方有触
痛，应考虑其诊断为（
）
A
、盆腔脓肿
B
、
局限性肠炎
C
、恶性淋巴瘤
D
、回盲部结核
E
、阑尾周围脓
< br>肿
10
、男性患儿
3
岁，上腹部汽车撞伤
2
小时入院，腹腔诊断性穿刺（
-
）
。诊
断为
腹壁挫伤。
伤后
8
小时腹部逐渐饱胀，
腹部扪诊时哭闹，
腹肌紧张，
肠鸣音消失，
应考虑（
）
A
、胃破裂，弥漫性腹膜炎
B
、腹壁挫伤
C
、肝破裂
D<
/p>
、脾破裂
E
、胰腺损伤
< br>
11
、女性，
46
岁，因上腹剧痛，休克
12
小时入院。巩膜轻度黄
染，高度腹胀，
肠鸣音消失，血糖
8.3mmol/L
，血钙
6.5mg%
，
CO2CP20.1mmol/L
，血淀粉酶
126
温氏单位。心电图：
T
波倒置，
< br>ST
段下降，应诊断为（
）
A
、心肌梗死，心源性休克
B
、急性梗阻性化脓性胆管炎
C
、胃穿孔弥漫性腹
膜炎感染性休克
D
、急性水肿性胰腺为
E
、急性坏死性胰腺炎
< br>12
、
10
岁男孩，右下腹持续
性痛阵发性加剧
4
天，发热，呕吐
5<
/p>
次，为胃内容
物，
2
天未排大便，仍排气。查：体温
38.8
℃，脉搏
100
次
/
分，腹稍胀
，未见
肠形，右下腹扪及
5cm
×
4cm
肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音
减少，直肠指诊阴性。白细胞
18
×
10
的
9
次方
/L
，中性
80%
，应诊断
为（
）
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