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胃肠外科护理
N1
级理论考试试题(一)
一、
单选题(每
题
1
分,共
30
分)
1
、协助患者更换卧位不妥的方法为
A
、动作轻,不拖拉
B
、牵引患者放松牵引
C
、手术患者应先检查敷料
D
、翻身间隔最长不超过
4
小时
E
、带导管者应先将导管放置妥当
2
、为患者取半卧位时,需注意床头支架与床的角度应成
A
、
10<
/p>
度-
20
度
B
、
20
度-
30
度
C
、
30
度-
50
度
D
、
50
度-
70
度
E
、
70
度-
80
度
3
、为昏迷病人插胃管插至
15cm
处要将病人的
头部托起,其目的是(
)
A
、
加
大
p>
咽
喉
部
通
道
的
弧
度
B
、
以
< br>免
损
伤
食
管
粘
膜
C
、
减
轻
病
人
p>
痛
苦
D
、避免出现恶心
E
、使喉部肌肉放松便于插入
4
p>
、大量不保留灌肠时其灌肠液的温度为(
)
A
、
p>
30
~
40
℃
p>
B
、
35
~<
/p>
40
℃
C
、
38
~
43
℃
D
、
39
< br>~
41
℃
E
、
40
~
45
℃
5
、行大量不保留灌肠时
肛管插入直肠内约
( )
A
、
5
~
10
cm B
、
7
~
10cm C
、
15
~
20
cm D
、
10
~
15cm E
、
20
~
25cm
< br>
6
、当患者下消化道出血时,其粪便是呈
( )
A
、鲜红色
B
、暗红色
C
、柏油样便
D
、陶土色
E
、果酱样便
7
、急性阑尾炎的主要症状是(
)
A
、转移性右下腹痛
B
、畏寒发热
C
、恶心、呕吐
D
、食欲下降
E
、腹泻
8
、下列哪项是急性腹膜炎的可靠体征(
)
A
、腹胀
B
、肝浊音界缩小
C
、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张
D
、肠鸣音减弱
9
< br>、提示休克病人血容量已基本恢复正常的指标是(
)
A
、尿
量在每小时
30ml
以上
B
、神志由烦躁转为淡漠
C
、脉压继续较少
D
、中心静脉
压小于
5cmH
2
0
E
、以上都不是
10
、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是(
)
A
、口腔护理
B
、洗胃
C
、导泻
D
、灌肠
E
、输液
11
、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的表现(
)
A
、腹膜刺激症状
B
、较严重的休克
C
、常可触及有压痛的包块
D
、间歇发作的痉挛性绞痛
E
、脉速、体温及白细胞计数上升
1
2
、
患者许某,
患肝硬化伴食管、
p>
胃底静脉曲张。
入院后不久患者主诉腹部不适、
恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压
60/40mm Hg
,
冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A
、
平卧位
B
、仰卧屈膝位
C
、中凹卧位
D
、侧卧位
E
、头低足高位
13
、结肠造口开放早期宜取
A.
平卧位
B.
半卧位
C.
右侧卧位
D.
左侧卧位
E.
平卧与左侧卧位交替
14
、造口袋一般达到多满应及时更好
A
、
1/4
满
B
、
3/4
满
C
、
2/3
满
D
、
1/3
满
E
、
1/2
满
15
、清洁造口周围皮肤宜使用
A
、温水
B
、肥皂水
C
、酒精
D
、稀释碘伏
E
、雷佛奴尔溶液
16
、胃肠减压期间出现最常见的水电解质、酸碱失衡的是
A
、低钾
B
、低钠
C
、低钙
D
、低氯
E
、低镁
17
、抽出的药液、开启的静脉输入溶液不超过(
)小时,启封抽吸的各种
溶媒不超过(
)小时。
A
、
2
;
24
B
、
4
;
8
C
、
1
;
2
D
、
2
;
4
E
、
4
;
24
18
、无菌盆铺后(
)小时内使用。存放无菌物品的罐启用后(
)小
时更换。无菌物品有效期为(
)周。
;
24;
一周
;8;
一周
;2;
一周
;4;
一周
;24;
二周
19
< br>、阑尾炎行阑尾切除术,术后最常见的并发症是
A.
腹膜炎或腹腔脓肿
B.
出血
C.
粪瘘
D.
阑尾残株炎
E.
伤口感染
(
20
~
22
共用题干
)
患者男,
30
岁,
2
小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹
,不敢直腰走
路。检查舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
20.
应考虑的诊断
A.
阑尾穿孔
B.
溃疡病穿孔
C.
胆囊穿孔
D.
绞窄性肠梗阻
E.
急性出血性胰腺炎
21.
进一步明确检查的简便方法
A.
血淀粉酶测定
B.
白细胞计数及分类
线腹部平片
D.
尿淀粉酶测定
E.
腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
22.
应考虑初步治疗措施为
A.
禁食、持续胃肠减压
B.
输液
C.
静滴抗生素
~
< br>8
小时后症状不见好转应考虑手术治疗
E.
以上都对
(
23
~
25
题共用题干)
患者李女士,身高
158cm
,体重
70kg
,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬脑膜
外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送
回病房。
23.
病房护士为患者安置的体位是
A.
仰卧屈膝位
6
小时
B.
去枕平卧
6
小时
C.
侧卧位
6
小时
D.
中凹卧位
6
小时
< br> E.
仰卧位
6
小时<
/p>
24.
术后第二天患者体温
38.2
℃
,
并诉切口疼
痛,此时护士为患者安置的体位是
A.
右侧卧位
B.
仰卧屈膝位
C.
头高足低位
D.
端坐位
E.
半坐卧位
25.
为患者安置该体位时,应向患者及家属解释此卧位的目的是
A.
可减少局部出血,利于切口愈合
B.
有利于减少回心血量,减轻心脏负担
C.
有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
D.
有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛
E.
有利于增加食欲,为进食作准备
26.
急性消化道穿孔病人的护理下列哪项不妥
A.
严密观察生命体征及腹部体征
B.
胃肠减压
C.
纠正水电解质紊乱,抗感染、抗
休克
D.
嘱患者进食清淡易消化流质饮食
E.
做好急诊手术准备
27.
王某,
60
岁,行肠
穿孔修补术后
2
天,肛门未排气,腹胀明显,下列护理措
施最重要的是
A.
针刺穴位
B.
禁食
C.
半卧位
D.
胃肠减压
E.
肛管排气
(
B
型题
)