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急性化脓性腹膜炎
A1
型题
251.
临床上最常见腹腔脓肿为：
A.
右膈下脓肿
B
．左膈下脓肿
C
．盆腔脓肿
D
．阑尾周围脓肿
E
．肠间脓肿
252
．腹腔穿刺抽出凝固的血液提
示：
A
．腹膜后血肿
B
．出血性胰腺炎
C.
肝、脾破裂
D
．腹腔内积血
E
．抽出为血管内血液
253
．腹膜炎手术后
6
天，体温上升至
38
℃，
伴有里急后重，下列哪项检查最简便准确
?
A
．腹部
B
超
B
．大便常规
C
．检查手术切口
D
．直肠指诊
E
．腹部
X
线摄片
2
54
．急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是：
A
．头低脚高位
B
．头拾高
20
—
30
o
，脚抬高
15
—
20
o
C
．半卧位
D
．平卧怔
E
．侧卧位
255
．急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是：
A
．水和电解质紊乱
B
．急性呼吸衰竭
C.
血容量减少和吸收大量毒素
D
．中毒性心肌炎
E
．血浆蛋白降低和贫血
256
．原发性与继发性腹膜炎区别
的要点是；
A
．病人全身抵抗力的好坏
B
．致病菌不同
C.
发病年龄不同
D
．腹腔有无原发病灶
E
．腹部有无腹膜刺激征
257
．对膈下脓肿的定位与诊断，
宜首先采用下列何种检查方法
?
A
．
B
超
B
．
X
线透视
C
．腹部
X
线摄片
D
．
CT
E
．同位素扫描
258.
急性化脓性腹膜炎最常见的
原因是：
A
．胃十二指肠溃疡穿孔
B
．急性胆囊炎穿孔
C
．绞窄性肠梗阻
D
．肝、脾破裂
E
．化脓性胆管炎
259
．急性化脓性腹膜炎最主要的
症状是：
A
．腹痛
B
．腹胀
C
．恶心、呕吐
D
．发热
E
．压痛及反跳痛
260
．腹部闭合性损伤伴休克，腹
腔穿刺为粪性脓液，其处理原则为：
A
．立即手术治疗
B
．先抗休克，休克不见好转，则继
续抗休克同时手术治疗
C.
一定要抗休克好转后才能手术
D
．严密观察腹部情况的变化
E
．输血、补液
261
．急性化脓性腹膜炎首选的检
查为：
A
．腹腔穿刺
B
．腹部
x
线透视或摄片
C
．
B
超
D
．腹腔灌洗术
E
．
CT
262
．腹膜刺激征是指：
A
．腹痛、腹胀、发热
B
．腹痛、压痛、腹肌紧张
C.
恶心、呕吐、腹泻
D
．压痛、反跳痛、腹肌紧张
E
．腹胀、压痛、反跳痛
263
．原发性腹膜炎多发生于；
A.
老年妇女
B
．孕妇
C.
产后
D
．
10
岁以下女孩
E
．
10
岁以下男孩
264.
判断急性化脓性腹膜炎病情发展的一项重要标志是：
A
．腹式呼吸减弱或消失
B
．腹肌紧张程度加剧
C.
肝浊音界缩小或消失
D
．腹胀加重
E
．白细胞计数增高
265.
膈下脓肿手术引流最常用的
途径为：
A
．经前肋缘下部
B
．经后腰部
C.
经侧胸部
D
．经前胸部
E
．经上腹部
266.
腹膜炎的治疗最重要的是：
A
．禁食、胃肠减压
B
．抗生素的联合应用
C.
清理腹腔、吸尽腹腔脓液
D
．有效的腹腔引流
E
．腹膜炎的病灶处理
267.
男．
19
岁，从三楼坠落，查患者面色苍白，血压
8
／
6kPa(60
／
45m
mHg)
，脉搏
120
次／分，全腹压
痛、反跳痛。为明确诊断，应首先进行下列哪项检查
?
A
．
CT
B
．
B
超
C
．血象检查
D
．
X
线检查
E
．腹腔穿刺
268
．
3
0
岁建筑工人，从
5m
高处摔下，查一
般情况好，
x
线摄片为左侧第
10
、
11
肋骨骨
折，
留院观察，第
3
天突然出现剧烈腹痛，呈现休克状态。首先考虑
诊断为：
A
．肠穿孔
B
．肾破裂出血
C.
血胸加重
D
．延迟性脾破裂
E
．食道贲门粘膜撕裂
269
．男，
28
岁，
2
小时前突然出现上腹部刀
割样痛疼，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查
腹部满腹有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消
失，肠鸣音消失。应诊断为：
A
．胆囊穿孔腹膜炎
B
．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.
阑尾穿孔腹膜炎
D
．重症胰腺炎
E
．急性肠扭转
270
．腹膜炎员主要的临床表现是：
A
．恶心、呕吐、腹痛
B.
腹痛、腹泻、发热
C
．腹痛、腹胀、呕吐
D
．腹痛、压痛、反跳痛
E
．腹痛、呕吐、发热
[A2
型题
]
271.
下列哪项不符合腹膜炎的临床表现
?
A
．腹痛一般都很剧烈、不能忍受，
呈持续性疼痛
B
．恶心呕吐常为很早出现的症状
C.
体温常随病情加重而升高，尤其老年衰弱者体温升高更明显
D.
脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象
E
．腹膜炎严重者可致中毒表现或休克
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