-
-------------------------------------------
------
新生儿复苏在线考试系统
-----------
-------------------------------------------
新生儿复苏在线考试试题
伦理学问题
本课共
< br>7
题,答对
6
道为合格
f1
、高危儿产前咨询时,应该
A.
尽量请照顾母亲的护士参加
. <
/p>
B.
谈话时应坐在床旁,保持与谈话者视线平视
< br>.
C.
当母亲有宫缩或接受操作时,应停止谈话
D.
以上都是
.<
/p>
f2
、你正在和一对未成年的父母讨论
他们
23
周的新生儿的预后问题,你告诉他们
< br>在这个孕周出生的早产儿成活是不太可能并且你预言万一早产儿成活会有很高的
患
病率。如果父母要求在任何条件下都进行复苏或什么都不做你将怎么办?
A.
告知他们,因为他们是未成年的父母,你(作为成人)知道采取什么样
的相应措
施对早产儿是最好的。
B.
告诉他们法律已经授权你必须对所有的早产儿复苏。
C.
父母要求对早产儿开始或停止复苏的观点应该得到支持。
D.
告知父母这个孕周的早产儿预后是如此的差
,以至你将不开始复苏
.
f3
、复苏失败,新生儿死亡,以下哪种与父母的谈话最合适:
A.
我很遗憾,我们尽力挽救孩子了,但复苏失败,孩子死了。
B.
“这真是个可怕的悲剧,但对于这样的
畸形,就会是这样”。
C.
“很遗憾
孩子死亡了,她是个漂亮的孩子”。
D.
“幸好你们年轻,还能有其他的孩子”。
f4
、你被叫到分娩室,有一
385g
新生儿分娩,此
类新生儿并发症、死亡率是很高
的,罕有成活,什么措施是合适的?
A.
不是复苏的指征。
B.
是复苏的指征。
C.
等
5
分钟后,看孩子的自
主反应再决定是否开始复苏。
D.
与医院伦理委员会联系。
f5
、关于开始和停止复苏,以下那项是正确的?
A.
美国联邦政府已颁布在任何情况下对所有新生儿进
行复苏的法律。
B.
绝对不存在越过
父母反对而去进行适当复苏新生儿的情况。
C.
一旦开始复苏,你就必须继续生命支持治疗。
D.
停止复苏转为舒适性治疗时,应得到家长的同意。
f6
、关于新生儿复苏以下哪项是伦理方面合适的描述?
< br>
A.
新生儿自己不能做出决定,在停止新生儿复苏之
前需要医院伦理小组讨论。
B.
利益
性的、无害的、自主性、公正性论理道德的原理不能应用于新生儿。
C.
成人和孩子的伦理是不同的。
<
/p>
D.
通常情况下,父母是自己孩子最佳的决定代理人。
f7
、胎龄
34w
p>
,处于产程活跃期、无产前干预的母亲即将分娩一个活产、可能为
1
8
三体综合征的严重畸形婴儿。在相邻房间进行的复苏失败,下列哪项作法最恰当?
p>
A.
向父母解释情况,询问他们是否想
抱抱孩子?
- 1 -
淮阴区码头卫生院
--------
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新生儿复苏在线考试系统
--------------------------
----------------------------
B.
< br>把新生儿从复苏场所移走,告诉父母新生儿为死产,并告诉父母最好不看见她。
C.
告诉父母她有严重畸形,死亡“对她来讲是最好的”,因为
她以后肯定是“残疾
的”。
特殊情况
本课共
12
题,答对
10
道为合格
f1
、产妇在分娩前
30min
用过麻醉剂,新生儿出生后呼吸不好,你给予新生儿清理
< br>气道、擦干、刺激,
30s
后呼吸仍未改善,下一步你应
该做什么?
A.
提供
100%
浓度的常压氧
B.
开始正压人工呼吸
C.
给予纳络酮
D.
气管插管并给予呼吸道刺激
p>
f2
、在产房,新生儿应用纳络酮的指征是什么?
< br>1
.持续的呼吸抑制;
2
.正压
人工
呼吸后心率、肤色正常;
3
.妈妈
用过硫酸镁治疗先兆子痫;
4
.妈妈在分娩前
< br>4
小
时给过麻醉剂
A.1, 2, 3
B.2, 3 ,4
C.1, 2, 4
D.1, 3, 4
< br>f3
、新生儿有呼吸窘迫、小下颌,疑为
Robin
p>
综合征(咽部气道畸形),你采取哪
些措施帮助新生儿开放气道?<
/p>
A.
让新生儿俯卧位并插入一个鼻咽
导管
B.
用手将新生儿的下颌向前推
p>
C.
此类新生儿需插入气管导管开放气道
D.
提高通气压力,迫使氧气通过畸形的气道
< br>
f4
、如果正压通气不能使肺部得到充分通气,以下哪
项不是必需的?
A.
调整面罩,重新摆正体位
B.
清理气道,打开口腔
C.
应用纳洛酮
D.
提高通气压力
< br>f5
、复苏过程中,新生儿持续心动过缓和
SpO2
p>
低,最可能是什么原因引起的?
A.
通气不足
B.
血糖过低
C.
血容量过低
D.
胸廓畸形
f6
、新生儿复苏时,你怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁
,
什么方法可缓解气道阻塞的症
状?
A.
正压人工呼吸
B.
插一个吸引管通过鼻孔闭锁部
C.
置新生儿于俯卧位
D.
放置一个口腔气道
f7
、你听到新生儿胸腔左侧肺呼吸音减弱伴呼吸窘迫并发现新生儿腹部扁平
,对怀
疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么?
- 2 -
淮阴区码头卫生院
p>
-----------------------------------------
--------
新生儿复苏在线考试系统
---------
---------------------------------------------
A.
提供正压人工呼吸使较小的肺充气
B.
气管插管正压通气并经口插入胃管
C.
放置脐动脉导管
D.
右侧卧位使患侧肺张开
f8
、对非刚出生的新生儿复苏重点是:
A.
心脏除颤
B.
扩容
C.
建立有效通气
D.
使用肾上腺素
E.
胸外按压
f9
、窒息后新生儿进行低温治疗的标准不包括以下哪项?
A.
胎龄≥36
周
B.
生后
6
小时内
C.
中重度围产期缺氧<
/p>
-
缺血
D.<
/p>
所有急性围产期缺氧
-
缺血
f10
、关于新生儿复苏时应用碳酸氢钠,以下哪
项是正确的?
A.
当复苏
5
分钟后患儿情况无改善应使用
B.
碳酸氢钠会减少二氧化碳的产生
C.
在通气不充分的情况下不可使用碳酸氢钠
< br>
D.
需快速给药以纠正酸中毒
f11
、如果新生儿腹部扁平(舟状腹),应怀疑有先天性膈疝
;这些新生儿在复苏
过程中,不应采取哪种措施?
A.
气囊面罩正压通气
B.
气管插管吸引胎粪
C.
脐静脉导管扩容
D.
胸外心脏按压
< br>f12
、你正在为一个有持续心动过缓及紫绀的新生儿进行复苏,什么是最可能的
原
因?
A.
先天性心脏病
B.
分娩前母亲使用麻醉剂
C.
先天性神经肌肉性疾病
D.
通气不足
早产儿复苏
本课共
< br>7
题,答对
6
道为合格
f1
、你被呼叫到产房,接生一个
28
孕周、体重大约
1000g
< br>的早产儿,对这样的早
产儿要求复苏额外的高危因素是什么?
A.
体表面积大,帮助维持核心温度
B.
肌力弱,缺乏肺表面活性物质,造成充分通气更困难
C.
肺发育不成熟,和足月儿相比,肺较少
可能受到正压通气及氧的损害
D.
脑
血管发育不完善、脆弱,和足月儿相比颅内出血的危险性低
f
2
、一个早产儿需要复苏,以下有关窒息后护理哪项是不正确的?
A.
对于早产儿感染是很小的危险。
- 3 -
淮阴区码头卫生院
p>
-----------------------------------------
--------
新生儿复苏在线考试系统
---------
---------------------------------------------
B.
早产儿必须监测呼吸暂停和心率过缓。
C.
早产儿管理包括监护和控制血糖。
D.
逐渐谨慎地加奶,同时给予静脉营养。
f3
、早产儿开始复苏时要使用脉搏血氧饱和度仪及空气
-
氧气混合器,尽可能早的
使早产儿达
到合适的氧浓度,助手应将传感器放置在早产儿身体的哪个部位:
A.
心底部
B.
左足底
C.
右腕骨
D.
左腕骨
f4
、一个胎龄
30w
的早产儿娩出,
尽管给予触觉刺激其心率仍是
80
次
/
min
,实施
正压通气。早产儿反应迅速,心率上升,有自主呼
吸。经过
2
分钟,正在应用气流
充气式
气囊
-
面罩持续性正压通气(
CPAP
)、氧浓度为
50
%的情况下,早产儿
呼吸
良好、心率
140
次
/min
。血氧饱和度测定计显示血氧饱和度为
95
%,并且在不断的
上升。此时,你应该:
A.
增加氧浓度
B.
降低氧浓度
C.
保持原来氧浓度
f5
、新指南提出早产儿复苏时使用最合适的氧浓度是多少?
< br>
A.
纯氧
B.50-60%
C.30-40%
D.
空气氧
f6
、在早产儿复苏时、复苏后以下哪个方法可减少早产儿脑损伤的危险?
A.
将新生儿放置呈头低体位
B.
静脉输入高渗溶液
C.
确保新生儿在高温度的环境中
D.
避免过高的气道压
f7
、你在护理一个
27
孕
周早产儿,有自主呼吸,心率大于
100
次
/min
,但呼吸费
力,以下哪项措施是不适宜的?
A.
用自动充气式气囊做持续气道正压给
氧(
CPAP
)。
< br>B.
如果你决定实施正压人工呼吸,初始的最大吸气压(
PIP
)
20~25cmH2O
或更少
。
C.
你考虑给予肺表面活性物质。
<
/p>
D.
用
T-
组合
复苏器做
CPAP
。
用药
本课共
12
题,答对
10
道为合格
f1
、在应用肾上腺素之前,应首先采取的措施
不包括以下哪项?
A.
评估正压通气的有效性
< br>
B.
扩充血容量
C.
开始胸外按压并配合正压通气
D.
氧浓度应增至
100%
f2
、肾上腺素使用指征?
A.
正压人工呼吸后,心率持续低于
100<
/p>
次
/min
- 4 -
淮阴区码头卫生院
---------------------------------------------
----
新生儿复苏在线考试系统
-------------
-----------------------------------------
< br>B.
正压人工呼吸
30s
后,心
率持续低于
60
次
/min
,然后正压人工呼吸和胸外按压
30s
后,心率仍
然低于
60
次
/min
C.
新生儿出生后心率为
0
D.
在
30s
的正压人
工呼吸和
30s
正压人工呼吸和胸外按压后,心率从
40
次
/min
上
升至
80
次
/min
f3
、你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸和胸外按压,
并认为在复苏过程中
可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操
作?
A.
放置喉罩气道
B.
插入脐动脉导管
C.
插入脐静脉导管
D.
经口插入胃管
< br>f4
、在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给
0.9%
生理盐
水扩容,给药速度是多少?
p>
A.
肾上腺素:快速,尽可能快;
p>
0.9%
生理盐水:大于
5~10min
B.
两药:均慢,大于
5~10min
C.
两药:均块,尽可能快
D.
肾上腺素:慢,大于
5~10min
;
0.9%
生理盐水:快速,尽可能快
f5
、一旦你考虑在复苏中需要应用药物时
,另外一名复苏小组的成员应开始如何配
合准备给药?
A.
插入气管导管
B.
插入脐静脉导管
C.
插入胃管
D.
插入胎粪吸引管
f6
、首次使用肾上腺素后,如果新生儿心率仍低于
6
0
次
/min
,你可以每隔多久重
p>
复应用肾上腺素?
A.1-2
分钟
B.3-5
分钟
C.5-10
分钟
D.10-20
分钟
f7
、你正在进行新生儿复苏,并且所有的复苏措施都已实施
< br>,
包括气管插管正压人
工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素
,但仍无有改善,下列那项是新生儿需要扩容的
指征?
A.
羊水胎粪污染并新生儿无活力
<
/p>
B.
新生儿脉搏有力
(
< br>虽心率低于
60
次
/min)<
/p>
且毛细血管迅速再充盈
C.
曾有胎儿宫内失血史(胎盘早剥、胎
-
胎输血等)
,但新生儿无休克的体征
D.
新生儿
出现休克(苍白伴脉弱)并有宫内失血史
f8
、新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是
:1.
静脉
;
2.
皮下;
3.
气管内;
4.
肌
肉。
A.1, 2
B.2, 3
C.2, 4
D.1, 3
f9
、关于应用肾上腺素下列哪项描述是错误的?
A.
首选气管导管途径,因为最快捷。
- 5 -
淮阴区码头卫生院
p>
-----------------------------------------
--------
新生儿复苏在线考试系统
---------
---------------------------------------------
B.
首选静脉途径,因为最有效。
<
/p>
C.
当静脉通路尚未建立之前,可以气管内给药。
D.
当需要重复用药时,应选择静脉途径
f10
、如果新生儿表现为休克,或有失血的证
据,复苏未使情况得到改善,你应当
考虑通过何种途径给予何种剂量的药物?
A.
脐静脉,肾上腺素
B.
气管导管,
0.9%
生
理盐水
C.
脐静脉,
0.9%
生理盐水
D.
气管导管,肾上腺素
f11
、使用
1
:
10000
的肾上腺素的适宜剂量?
A.0.1~0.3
ml/kg
静脉或
0.5~1
ml/kg
气管内
B.0.5~1
ml/kg
静脉或
0.1~0.3
ml/kg
气管内
C.0.1~0.3
ml/kg
静脉或
1.0~3.0
ml/kg
气管内
D.
静脉和气管内均为
0.1~0.3
ml/kg
f12
、出生体重是
3
.6Kg
的新生儿,对各种复苏措施无改善。产妇有大量阴道出血
史,新生儿苍白,你决定使用扩容剂,应给予以下哪个剂量?
A.0.36ml
B.3.6ml
C.36ml
D.360ml
气管插管
本课共
12
题,答对
10
道为合格
f1
、你对一个出生体重
< br>2000g
的新生儿成功地插管,导管管端位于气管中点即正确
< br>管
-
端距离的深度应为多少厘米
?
A.6 cm
B.7 cm
C.8 cm
D.9 cm
f2
、请判断以下说法的对错:一个极低出生体重儿出生需要辅助正压
通气,喉罩气
道插入应是对气管插管的一个合理的选择。
A.
对
B.
错
f3
、有双侧唇腭裂及极小下
?
的新生儿,
需要正压通气,但不能完成面罩的密封,
合理的下一步骤应是:
A.
插入喉罩气道
B.
气管内使用肾上腺素
C.
脐静脉导管内使用扩容剂
D.
开始进行胸外按压
f4
、以下哪一项是使用喉罩的指征?
A.
气管插管有困难,经喉罩吸胎粪。
B.
面罩正压通气无效时又不会气管插管。
- 6 -
淮阴区码头卫生院
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----------
新生儿复苏在线考试系统
-------
-----------------------------------------------
p>
C.
对经新生儿需延长辅助通气时间时,推荐喉罩气道通气。
D.
当需要气管内给药时,推荐喉罩给药。
f5
、新生儿气管插管时,以下哪项
是正确步骤?
A.
稳定新生儿头部
呈“鼻吸气位”,在操作中予常压氧,左手持喉镜。
B.
p>
操作过程中用空气氧,喉镜滑到舌的左上方
,
提起镜片的顶端。
C.
置新生儿头于过度伸仰位,插进导管至口的左边,推进针芯超出导管顶端外。
D.
为清晰可见必要时吸引,直接将喉镜镜片插到会厌软骨上,
提起会厌靠边,有力
的打开紧闭的声带。
f6
、哪幅胸片显示气管导管位置正确?
A.A
B.B
f7
、以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内?
A.
持续紫绀和心动过缓。
2
检测器显示有呼出
CO2
。
C.
气管内未见蒸气(雾气)。
D.
听见空气进入胃的声音。
f8
、尽管面罩
-
气
囊正压通气,一个胎盘早剥的足月新生儿,并不改善,气管插管
又不成功,协助者尚未到
达。要采取合理的下一个步骤应是:
A.
脐静脉导管内使用扩容剂
B.
气管内使用肾上腺素
C.
开始进行胸外按压
D.
插入喉罩气道
< br>f9
、你看到食道壁包围喉镜镜片(如下图示)以下哪张图是最好的纠正措施?<
/p>
- 7 -
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