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题(每题
5
分共
100
分)
1
、急腹症手术治疗的
适应证,下列哪项是错误的【
D
】
A
、腹膜
刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B
、腹内脏器破裂或
穿孔
C
、急性机械性完全性肠梗阻
D
、急性水
肿性胰腺炎
E
、嵌顿疝
2
、单纯
空腔器官梗阻的腹痛特点【
B
】
A
、持续
性腹痛
B
、阵发性腹痛
C
、持续性痛阵发性加重
D
、持续性痛伴腹泻
E
、阵发性痛伴发热
3
、哪项
不是炎症性急腹症的特点【
E
】
A
、腹痛由轻转重
B
、持续性腹痛
C
、病变部位有固定压痛
D
、腹膜
刺激征局限于病变局部
E
、腹膜炎范围不随病变加重而扩展
p>
4
、对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的【
D
】
< br>A
、严密观察
B
、禁用吗啡、杜
冷丁等止痛剂
C
、禁用泻药和灌肠
D<
/p>
、流食
E
、抗炎治疗
5
、诊断性腹腔穿刺不应用于【
D
】
A
、小儿
及老年人
B
、精神状态不正常者
C
p>
、昏迷病人
D
、诊断已明确的病人
E
、诊断不明确的病人
6
、男性
,
30
岁,上腹隐痛,与饮食有关已
4
年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。
体检:面色苍白,上腹
部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞
15
×
10
的
9
次方
/L
,中性
80%
,为明确诊断首先应【
A
】
A
、腹部
立位平片
B
、紧急钡餐透视
C
、腹腔穿刺
D
、急查血淀粉酶
< br>E
、紧急静脉胆道造影
7
、女性,
30
岁,农民,
2
小时前劳动中无诱因
突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,
不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征
,应诊断为【
C
】
A
、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
p>
B
、宫外孕破裂
C
、溃疡病穿孔
D
、绞窄性肠梗阻
E
p>
、急性出血性胰腺炎
8
、女性,
30
岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,
右下腹有深压痛,
血常规:白细胞
9.0
×
10
的
9
次方
/L.
尿镜检:
红
细胞
(
++
),
白细胞
0
~
6/HP
个,应诊为【
B
】
A
、慢性
阑尾炎急性发作
B
、右侧输尿管结石
C
、右侧输卵管炎
D
、单纯性不完全性肠
梗
阻
E
、麦克尔憩室炎
9
、男性,
35
岁,右下腹痛
2
周,伴有发热,右下腹扪及
5cm
×
4cm
肿块
,压痛明显,查白
细胞
6.0
×
10
的
9
次方
/L
,
中性
85%<
/p>
,
截石位直肠指诊:
右前方有触痛,
p>
应考虑其诊断为
【
E
】
A
、盆腔脓肿
B
、局限性肠炎
C
、恶性淋巴瘤
D
、回盲
部结核
E
、阑尾周围脓肿
10
、男
性患儿
3
岁,上腹部汽车撞伤
2
小时入院,腹腔诊断性穿刺(
-
)。诊断为腹
壁
挫伤。伤后
8
小时腹部逐渐饱胀,腹
部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑【
A
】
A
、胃破裂,弥漫性腹膜炎
B
、腹壁挫伤
C
、肝破裂
D
、脾破裂
p>
E
、胰腺损伤
11
、女性,
46
岁,因上腹剧痛,休克
12
小时
入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音
消失,血糖
8.3mm
ol/L
,血钙
6.5mg%
,
CO2CP20.1mmol/L
,血淀粉酶
126
温氏单位。心电图:
T
波倒置,
ST
段下降,应诊断为【
E
】
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