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一：稽留热
：指体温恒定维持在
39~40
摄氏度以上的高水平，达数天或
数周。
24
小时内体
温波动范围不超过
1
摄氏度。常见于大叶性肺炎、伤寒等。
二
:
间歇热
：骤起寒战高热
39
摄氏度以上，持续数小时，又骤降至正
常水平，无热期（间歇
期）可持续数天，高热期与无热期交替出现，如此反复发作。常见
于疟疾、急性肾盂肾炎等
三：
回归热
：指体温骤升达
39
摄氏度或以上，持
续数天后又骤降至正常水平。高热期与无
热期各持续若干天后规律交替一次。见于回归热
、霍奇金病等。
四：
咯血
：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。包括大量咯血、血痰或痰
< br>中带血。
五：
端坐呼吸
：
急性左心衰时呼吸困难的特点为活动时出现或加重，
休息时减轻或缓解；
仰
卧加重，座位减轻。
病情较重的患者，被迫取半坐位或端坐位呼吸。主要是因为活动时加重
心脏
的负荷，机体耗养量增加；
坐位时下半身回心血量减少，
减轻肺
淤血的程度，
同时膈肌
位置低，膈肌活动增大，肺活量可增加<
/p>
11%~30%
六：
心源性呼吸困难<
/p>
（心源性哮喘）
：
急性左心衰竭发作时的
表现：患者于熟睡中突然胸闷、
憋气惊醒、被迫坐起、伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟
后症状逐渐减轻、缓解，重者呈高
度气喘、面色青紫、大汗淋漓，呼吸有哮鸣音，咳浆液
性粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿
性罗音，心率增快、有奔马律。此种呼吸困难又称“
心源性哮喘”
，常见于高心病、冠心病、
风心病、心肌炎、心肌
病。
七：
三凹征
：见于喉部疾病、气管疾病、外压性狭窄等原因引起的喉、气管、大支气管的狭
窄与
阻塞。其特点是吸气费力、显著困难，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气
时
胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称
“三凹征”
，常常伴
有干咳及高调吸气性喉鸣。
八：
发绀
：亦称紫绀，主要由于血液中脱氧血红蛋白（还原血红蛋白）增多，或血液中含有
异常血红蛋白衍生物所导致的皮肤黏膜弥漫性青紫现象。
发绀在皮肤较
薄、
色素较少和毛细
血管丰富的末梢部位，如舌、口唇、鼻尖、
颊部和指甲床处表现较为明显。
九：
呕血
：是指上消化道疾病（屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、<
/p>
胆、胰疾病）或全身性疾病导致上消化道出血，血液从口腔呕出。由鼻腔、口腔、喉等部位
出血或呼吸道疾病引起的咯血，不属于呕血，应当仔细区别。
十：
渗出性腹泻
：是因胃肠道炎症、溃
疡或肿瘤浸润，使病变处的血管、淋巴管、黏膜受到
损害，
局部
血管通透性增加而致血浆渗出及黏液分泌增加而引起的腹泻。
如细菌性痢疾、
肠
炎、溃疡性结肠炎、结肠癌等。
十一：
分泌性腹泻
：
是因胃
肠黏膜分泌过多液体而引起的腹泻。
常见于霍乱、沙门菌属感染
等，
由于细菌毒素与肠粘膜上皮细胞的腺苷酸环化酶受体结合，
使其活力增强，
促使细胞内
环磷酸腺苷含量增加，进而使肠胃黏
膜分泌细胞向肠腔内分泌的电解质和水增加而发生腹
泻。此外，心功能不全、肝硬化等疾
病导致肠道静脉压升高，可阻碍肠道内水分的吸收、增
加水的分泌而发生腹泻。
十二：
血尿
：
血尿包括镜下血尿和肉眼血尿。
前者是指尿色正常，
< br>须经显微镜检查方能确定，
通常离心沉淀后的血尿镜检每高倍视野有红细胞
3
个以上。后者是指尿液呈洗肉水色或血
色，
肉眼即可见血尿。
十三：
黄疸
：
是由于血清中血胆红素升高为主的黄疸、以结合胆红素升高为主的黄
疸；
按病
因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和
先天性非溶血性黄疸。
十四：
意识障
碍
：
是指患者对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍
。
多由于高级
神经中枢功能活动受损所引起，严重的意识障碍表
现为昏迷。
十五：
嗜睡
：是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被神经刺激唤醒，并能正确
回答和作出各种反应，
但反应迟钝。
当刺激除去后很快又再入
睡。
嗜睡是意识障碍程度较轻
的一种。
。
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十六：
昏迷
：是最严重的意识障碍。患者意识完全丧失，不能唤醒，无自主运动。按其程度
可分为三个阶段：轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷
十七：
谵妄
：
是以兴奋性
增高为特征的急性脑功能失调状态，
在意识模糊的同时伴有明显的
精神运动兴奋，如躁动不安、喃喃自语、抗拒喊叫等，有丰富的视觉和错觉，夜间较重，多
持续数日，见于急性感染的发热期、代谢障碍（如肝性脑病）
、中枢神经系统疾患、
某些药
物中毒（如癫茄类药物中毒、急性酒精中毒）等。
十八
:
强迫体位
：
患者为了减轻疾病痛苦而被迫采取的某种体位。常见的有强迫仰卧位、强
迫俯卧位、强迫
侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停止位、辗转体位、角弓反张为。
十九：
蜘蛛痣
：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血
管病，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出
现在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂
、前胸和肩部等处。压之褪色或消失，
去处压力后则又出现。
二十：
肝掌
：慢性肝病患者手掌大、大
小鱼际处常发红，加压后褪色，称为肝掌。
二十一：
间歇呼吸
：又称
biots
呼吸，表现为有规律的均匀呼吸几次之后，突然呼吸停止，
间隔一个短时间后又开始
均匀呼吸，
如此周而复始。
其发生原理与潮式呼吸相同，
但更严重，
多在呼吸完全停止前出现。
二十二：
kussmaul
呼吸
：患者出现节律匀齐、呼吸深而大，成为库斯莫尔呼吸，又称酸中
毒呼吸，
见于尿毒症、糖尿病痛症酸中毒等疾病；呼吸浅快可见于肺气肿、胸膜炎、胸腔积
液、气
胸、呼吸机麻痹、大量腹水、麻醉剂或镇静剂过量等。
二十三
：
潮式呼吸
：
又称
cheyne-stokes
呼吸。其特点为呼吸由浅慢而逐渐变为深快，
再由
深快逐渐变为浅慢，
之后出现一段呼吸暂停
，
如此周而复始，
形成如潮水涨落的节律，
故称
为潮式呼吸。
二十四：
啰音
：是呼吸音以外的附加音。
正常人一般
并无啰音存在。按声音性质不同分为干
啰音和湿罗音。
二十五：
抬举性心尖搏动
：
< br>当用手指触诊心尖搏动和心前区搏动时，
手指可被强有力的心尖
< br>搏动抬起，这种较大范围的外向运动称为抬举性搏动，为左室肥大的可靠体征。
二十六：
奔马律
：为出现在第一、二心
音之外的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而
成的韵律酷似马奔跑时的马地处地发
出的声音，
故称奔马律，
因其产生于舒张期，
< br>故称为舒
张期奔马律。
二十七
：
奇脉
：
指平静呼吸时的脉搏明显减弱
或消失的现象。
其产生于左心室搏血量减少有
关，见于大量心包
积液，缩窄性心包炎等。
二十八：
水
冲脉
：脉搏骤起骤降，急促而有力，如潮水冲涌。检查时，检查者左手指掌侧紧
握被检查者右手腕桡动脉处，将其前臂抬高过头，
感觉桡动脉的搏动，<
/p>
判断有无水冲脉。水
冲脉是由于脉压增大所致，
< br>主要见于主动脉瓣关闭不全，
也可见于甲状腺功能亢进、
动脉导
管未闭、严重贫血者。
二十九
：
舟状腹
：常见于消瘦和脱水者。严重者前腹壁凹陷几乎贴近脊
柱，肋弓，髂及和耻
骨联合显露，腹外形如舟状，称为舟状腹。见于恶性肿瘤、结合等慢
性消耗性疾病所导致的
恶性病质，亦可见于糖尿病、晚期甲状腺功能亢进、垂体前叶功能
减退及神经性厌食等。
三十：
反跳痛
：
检查者用手触诊腹部出现压痛后，
手
指于原处稍停片刻，
使压痛觉趋于稳定，
然后迅速将手抬起，<
/p>
如此时患者感觉疼痛骤然加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。
反跳
痛提
示炎症已波及腹膜壁层。
三十一
：
腹膜刺激征
：
腹部压痛、
反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主
要体征，为腹膜刺激征
三十二：
murphy
阳征
：将左手平放在患者的右肋下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，
然后嘱患者缓慢深呼吸，
吸气过程中发炎的胆囊随膈肌下降，
碰到正在加压的拇指，
引起疼
。
< br>
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