零售药店药品经营许可证换证及变更有关事项

零售药店

药

品经

营

许可

证

换

证

及

变

更

有

事

项

一、换证

范

围与

申

间

凡持有许可证的 药

品零售企业，在许

可证有效期届满后

，需要继续

经

营药品

的，均

在许可证

有

效

期

届

满

前

6

个

月

至

< br>4

个

月

之

间

，

申

请

换

证

，逾期

不报，

视

为放弃换

证

。

二、换证

申

请材

料

目

录

：

三、邵武

市

零售

企

业换

证

申

< br>请

表

四、企业

经

营设

施

设备

情

况

表

五、材料

真

实性

保

证声

明

表

申请换证材料目录

单位：

联系电话：

序号

1

2

3

4

5

报送材料

申请换发《药品经营许可证》报告

数量

1

份

药品经营许可证换证申请表

1

份

《药品经营许可证》正、副本原件及复印件

1

份

《营业执照》副本复印件

1

份

《药品经营质量管理规范认证证书》复印件

1

份

6 < /p>

全体人员花名册，药学技术人员的资质证明、健康证、身份证、劳动用

工合同（经当地劳动部门鉴定）

1

份

7

8

营业经营场所平面图和房产证（或房屋租赁合同）

1

份

设施设备一览表

1

份

9 < /p>

申请材料真实性的自我保证声明，并对材料作出如有虚假愿承担法律

责任的承诺

1

份

邵武市药品零售企业换证申请表

填表日期：

20

年

月

日

（企业公章）

企业名称

注册地址

法定代表人

企业负责人

质量负责人

身份证号码

身份证号码

学历

学历

从事药品质管

身份证号码

工作年限

执业药师

（执业中药师或

从业药师）

身份证号码

经营类别

□

药

品

□非处方药

□乙类非处方药