剪纸的由来-巴陵夜别王八员外
中级专业技术职务任职资格
评 定 申 报 表
单 位
所 属 系 统
上 级 单 位
姓 名
上海市人力资源和社会保障局制
填 表 说 明
1．此表第一页至第八页由申报人填写，组织核实。
2．如内容较多，栏内填写不下时，可另纸接续。
3．封面“所属系统”指单位所属的部委办、区县局。
1
姓 名
性 别
参加工作
年 月
最高学历
现任专业
技术职务
单位及部门
民
族
出生年
月
学 位
毕 业
时 间
现任行
政职务
聘 任
时 间
何时加入何
党派任何职
毕业学校
及 专 业
聘 任
时 间
取得现专业技术职务任职资格
（专业技术资格）名称及时间
职称外语考试
等 级及 成 绩
职称计算机考
试等 级 及
成 绩
参加何学术团
体任何职、主要
社会兼职
何年何月曾往
何国（地区）讲
学、考察和进修
学位指国内或国外取得的最高学位。
“现任专业技术职务”填目前聘任的最高专业技术职务（包括低职高聘）。
2
主 要 学 历 及 工 作 经 历
起止年月
单位及部门
职务（岗位）
证明人
职 称
备 注
主要学历一般从高中开始填写。
“只聘不评”系列填写聘任经历。
“岗位”：必须注明是高级、中级还是初级岗位。
3
工 作 主 要 业 绩
4
工 作 主 要 业 绩
5
工 作 主 要 业 绩
6
项 目 完 成 情 况
项目完成总数
项 目 名 称 立 项 单 位
担任角色（独获奖
项 目
立、主持、主要情况
参加者、一般） （排名）
负责人
7
主 要 论 著
论 文 标 题
发表刊物
发表日期
字 数
(千字)
备 注
著 作 书 名
出 版 社
出版日期
字 数
(千字)
备 注
备注栏填写：1.论文是与人合作的需注明本人承担部分；
2.“著作字数”需注明总字数及本人撰写数;
3.备注中可注明：获奖情况；其他（如是否主编）。
8
业绩、论文、论著等情况核实
意见
学历、经历等情况核实意见
所
在
单
位
（
人
事
代
理
机
构
）
核
实
意
见
档案所在地（单位
或人事代理机构）
公 章
年 月 日
单位公章
档案所在地（单位
年 月 日
或人事代理机构）
负责人签章
负责人签章
年 月 日
年 月 日
请填写简单的核实意见。
盖
骑
缝
章
请
与
后
一
页
盖
骑
缝
章
9
如果只能核实在本单位时的情况，请注明。
单 位 核 实 表 存 根
盖
骑
缝
章
存根不需填写具体核实意见
请
与
前
一
页
盖
骑
缝
章
单位公章
档案所在地（单位
或人事代理机构）
公 章
年 月 日 年 月 日
10
总人数 参加人数 表 决 结 果
中
级
同意
不同意
弃权
评
审
委
员
会
学
科
组
评
议
意
见
学科组组长签章
年 月 日
总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注
同意
不同意
弃权
11
中
级
评
审
委
员
会
意
见
中 评 委 公 章
年 月 日
中评委主任签章
年 月 日
注：请用A4纸型打印，不得对表格的文字及版面进行任何修改。
（此页无须打印）
12
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