医案六则译文

“您的论说差错得太远了。扁鹊说的虽然就像这样，但是必 须详细周密的诊断，依据医

学的法度，确立治疗的规范，符合医疗的原则，综合望色和脉 诊、表里、虚实、病情顺

利和险恶的规律，

参合病人动和静跟脉 息变化相应的情况，

才可以论治。

医论著作里说：

真热假寒的病，不用慓悍的药和针石治疗。如果慓悍的药入内，那么邪气闭阻了，而郁

结之气愈加深入内伏。诊断书上说：假寒真热的病，不能用刚燥之药。刚燥药侵入体内

< br>会扰动阳气，阴病就更加衰弱，阳病更加显著，邪气到处流行，因此困剧经俞中，暴发

为疮疽。

”我告诉他后，过了一百多天，果然在乳房长了疽疮，向上很快蔓延到缺盆 部

位，后来就死了。这就指出论治的大法，一定有规律法则。平庸笨拙的医生对这些有一

点不熟悉，就在医理的领会和临床上阴阳寒热的运用上发生差错了。

（二）——与课本不同

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世人所说的气中病，虽然不曾在医 方书上看到，然而突然大喜损伤阳气，突然大怒

损伤阴气，心怀忧愁，常不称意，心气逆 乱，四肢厥冷，往往多会患这种病，就觉得涎

水潮涌且昏迷，牙关紧闭。如果一概当做中 风的证候，用药不但不适当，而且常常会治

死人。元祐庚午年母亲遭受了这种灾祸，至今 受屈抱恨于心，而无由申诉。母亲平时总

是吃素，气血贫瘦衰弱，因为父亲去世后她很忧 愁苦恼，牙关紧闭，涎水塞口。有一同

村医生就当作中风治疗，用三粒大通丸让她泄下， 大泄了数次，一个晚上就去世了。此

事经常使我悲伤怒恨。我每次看到这种症状的病人， 就赶紧化开四五粒苏合香丸，灌入

病人口中，

立即就苏醒了，< /p>

然后随着病人气血的虚实寒热来调理治疗，

没有不被治愈的。

《内经》说：

“病人无故而哑，不能说话，脉息不至，不用治疗，本 来就会痊愈。

”指的

是气血突然逆乱，气血平复就好了。确实如 此，即使不服药也行。

（三）

一位姓叶的先生名叫仪，

曾和朱丹溪一起跟白云许谦先生学习理 学。

他记述一次疾病说：