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北大
四成新生认为活着人生没有意义，甚至已经放弃自己！
主题演讲《时代空心病与焦虑经济学》作者
|
徐凯文
一个现象近年来越来越突出——
非常
优秀的年轻人，成长过程中没有明显创伤，生活优渥、个人条件
优越，却感到内心空洞，
找不到自己真正的想要，就像漂泊在茫茫大
海上的孤岛一样，
感
觉不到生命的意义和活着的动力，
甚至找不到自
己。
北大一年级的新生，包括本科生和研究生，其中有
30.4%
的学生厌恶
学习，或者认为学习没有意，还有
40.4%
的学生认为活着人生没有意
义，
我现在活着只是按照别人的逻辑这样活下去而已，
其中最极端的
就是放弃自己。
这背后的根源到底是
什么？物质越来越丰富，
为什么精神世界却越来
越贫乏和苍白？
我在高校工作，是一个精神科医生，也是学校心理咨询师，临
床心理
学博士。
我在高校除了为学生提供咨询服务之外，
非常重要的工作是
自杀预防和危机干预。所以我接下来的话题可能有一
点沉重。
1
、我不知道自己要成为什么样的人
这是我曾遇到过的一个个案。非常优秀的学生，以他的智力、性格、
为人处事的情商，完全可以成为一个优秀的科学家、优秀的学者。但
是我们和他父母
，
和他所有的老师一起努力了四年，
最终还是没有能
够让他真正好转起来。
这样的个案，我在过去三
四年中经历了很多，而且越来越多，让我想
到一个词，叫做“空心病”
< br>。
“空心病”
是什么意思呢？
我征得一些典型个案来访者的同意，
把他
们写给我、说给我的一
些话，念给大家听：
我感觉自己在一个四分五裂的小岛上，<
/p>
不知道自己在干什么，
要得到
什么样的东
西，时不时感觉到恐惧。
19
年来，我从来没有为自己活
过，也从来没有活过。
一位高考状元在一次尝试自杀未遂后这样说到。
“学习好工作好是基本的要求，
如果学习好，
工作不
够好，
我就活不
下去。
但也不是说因为
学习好，
工作好了我就开心了，
我不知道为什
< br>么要活着，
我总是对自己不满足，
总是想各方面做得更好
，
但是这样
的人生似乎没有头。
”
这是又一个同学的描述。这样的例子还有很多很多：
“我的世界是一个充满迷雾的草坪，草坪上有井，但不知道在何处，
所以
有可能走着路就不小心掉进去了，
在漆黑的井底我摔断了腿拼命
地喊，我觉得我完全没有自我。这一切好难。
”
他们共同的特点，就像他们告诉我的：徐老师，我不知道我是谁，我
不知道我
到哪儿去了，
我的自我在哪里，
我觉得我从来没有来过这个
世界，我过去
19
年、
20
多年的日子都好像是为别人在活着，我不知
道自己是要
成为什么样的人。
2
、不只是学生空心了
今年
7
月，
我和太太、
女儿在毛里求斯度假，
大约是北京时间
14
时，
我的一位高校的学生给我发来一条微信，
< br>内容是：
我现在手里有一瓶
神奇的药水，不知道滋味如何
。
他是一个有自杀倾向的学生，所以我赶紧回复。我问他这是
什么水，
他告诉我是氰化钾，十秒钟致命。
< br>这是我开展过的最长距离的危机干预，
当然这个孩子救回来了，
< br>是一
个非常优秀的学生。
今年
5
月，有一天我正在上晚课，一个校外的心理咨询师打来电话，
说有个来访者是学生，现在好像在宿舍服毒自杀。我问清事情原委，
启动危机干预程序，
在宿舍里找到这个同学，
把他送到医院
抢救回来。
我认识他已经
4
年了，
入校时他非常优秀。
进了北大后第一个学
期的
成绩是学院第一名，但是就在那个学期，甚至在那个学期之前，他就
有尝试自杀的经历。
他原本是一个特别优秀的，
可以做很好的学术和科研的孩子。
过去四
年
，我们心理咨询中心，他的父母还有院系的老师，都竭尽所能想把
他引回正轨。四年了，
住院、吃药，所有治疗手段都用尽了，他还是
了无生意，最后他的父母决定让他放弃学业
，退学回家。
听到这个消息的时候，
我是非常痛心的。
我见过很多非常优秀的孩子，
我现在跟大家所
说的也都是在名校中最优秀的学生们，
他们中的很多
都有严重的
心理健康问题，甚至屡次三番尝试放弃生命。
有一个理工科的
优秀博士生，
在博士二年级时完成了研究，
达到了博
士水平，这是他导师告诉我的，他屡次三番尝试放弃自己的生命。他
当时两
次住院，用了所有的药物，所有电抽搐的治疗方法。出院时，
我问他现在情况怎么样，他
说精神科医生很幼稚，可笑。我表现开心
一点，他们以为我抑郁就好了。
我要讲的是，他不是普通的抑郁症，是非常严重的新情况，我把它叫
做“空心病”
，我不认为只是学生空心了，才有这样的结果。
我们经常会说这样一句话，
如果孩子出了问题，
大概家庭和老师都有
问题，孩子本身是不会有问题的。
3
、什么是“空心病”？
“空心病”是一个比较形象的说法，也许我可以把它姑且称为“价值
观缺陷
所致心理障碍。
”
空心病看起来像是
抑郁症，情绪低落、兴趣减退、快感缺乏，如果到
精神科医院的话，
一定会被诊疗抑郁症，
但是问题是所有的药物都无
效。
来看下
“空心病”
的主要表现，
它不能算是一个非常严格的诊断标准，
但却是我
过去三四年间通过接触这样一些同学，
不断总结出来的共同
特点
，
他们往往是非常优秀的孩子，
或者说是人们眼中的
“好孩子”
。
1
、
从症状上来讲它可能是符合抑郁症诊断的。
它会表现为情绪低落，
兴趣减退，快感缺乏。但是和典型抑郁症不同的是，所有这些症状
表
现并不非常严重和突出，
所以外表上看起来可能跟其他同学或
其他大
多数人并没有差别。
2
、他们会有强烈的孤独感和无意义感。这种孤独感来自于好像跟这
个世
界和周围的人并没有真正的联系，所有的联系都变得非常虚幻；
更重要的是他们不知道为
什么要活着，
他们也不知道活着的价值和意
义是什么。
他们取得了非常优秀的成绩和成就，
这些成就
似乎是一种瘾，
一种毒
品。
他们似乎很
多时间都是为了获得成就感而努力地生活、
学习和工
作。但是当
他发现所有那些东西都得到的时候，内心还是空荡荡，就
有了强烈的无意义感。
3
、通常人际关系是良好的。他们非常在意别
人对自己的看法，需要
维系在他人眼里良好的自我形象，需要成为一个好孩子、好学生、
好
丈夫、好妻子。
但似乎所有这一切
都是为了别人而做的，
因此做得非常辛苦，
也非常
疲惫不堪。
4
、对生物治
疗不敏感，甚至无效。我们有很多个案，在国内最好的
精神专科医院治疗，用了所有的药
物，甚至用了电休克治疗，一次、
两次、三次，但是都没有效果，也就是说看起来生物因
素并不是导致
他们问题的主要因素。
5
、有强烈的自杀意念。这种自杀意念并不是因为现实中的困难、痛
苦和挫折，用他们的话来讲就是“我不是那么想要去死，但是我不知
道我为什么还要
活着。
我完全不知道我活着的价值意义是什么，
每天
的生活行尸走肉，如果是这样，还不如早点结束。
”
所以他们倾向于不用那么痛苦和惨烈的方式来结束自己，比如烧炭、
自缢、服药。
6
、通常这些
来访者出现这样的问题已经不是一两天。可能从初中、
高中，
甚
至更早就开始有这样的迷茫，
可能他之前已经有过尝试自杀
的行
为。
7
、最后，传统心理治疗疗效不
佳。他们的问题大概不是通过改变负
性认知就可以解决的，
甚至
不是去研究他们原生家庭的问题，
不是早
期创伤可以解决的——
你会发现他们和父母的关系不错，
虽然也有这
样那样的冲突，但
是总的来说不是那种典型父母离异、早期依恋、早
期寄养的问题。
作为精神科医生，
我们有个拿手的杀手锏，
就是任何抑郁症患者如果
用电抽搐治疗，
他都可以在短
时间内迅速恢复，
但是电抽搐治疗对空
心病都没用。
他们有强烈的孤独感和无意义感，
他们从小都是
最好的学生，
最乖的
学生，
他们也特别
需要得到别人的称许，
但是他们有强烈的自杀意念，
不是想自杀
，
他们只是不知道为什么活下去，
活着的价值和意义是什
么，所以他们会用比较温和的方式，当然也给我们机会把他救回来。
但是，核心的问题是缺乏支撑其意义感和存在感的价值观。
<
/p>
我做过一个统计，北大一年级的新生，包括本科生和研究生，其中有
30.4%
的学生厌恶学习，或者认为学习没有意义，请注意这是高考战
场上，千军万马杀出来的赢家。还有
40.4%
的学
生认为活着人生没有
意义，
我现在活着只是按照别人的逻辑这样
活下去而已，
其中最极端
的就是放弃自己。
所以
我们回到一个非常终极的问题，
人为什么要活着？人生的意义是
什么？对于我们来说最重要的东西是什么？
他们这种情况并不是刚
刚产生的，他们会告诉我，
我从初中的时候就有这样的疑惑了，直到
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