口腔溃疡的原因及治疗方法

细胞毒性，口腔黏膜生长比较迅速，因此，化疗药对其毒性也比 较大，从

而导致口腔溃疡。

四、久发不愈，需进一步检查

口腔溃 疡可能隐匿各种疾患三周不愈必须详查，口腔内小溃疡几乎所

有人都患过，大多由外伤引 起。伦敦大学东曼牙科研究所

Scully

教授指

出，

口腔溃疡若历时

3

周而 未治愈，

必须找出原因。

约

20

％人群罹患常

见的复发性口腔溃疡，呈圆或 椭圆形，境界清晰。

80

％的患者溃疡直径在

< br>5mm

以下，

历时

7

14

日而愈，

较大的溃 疡少见，

而且需数周或数月治愈，

且残留瘢痕。另外，还有分类 为疱疹性溃疡，则需

1

个月治愈。

< /p>

据日本《医学论坛报》

(2001

年

6

月

7

日

)

报道，口腔溃疡的病因不

明，部分患者发病原 因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。无特

殊检查法，只能依赖典型症状和疾病 史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊

断。

应想到除铁、

叶酸、

VitB12

不足外，

还应考虑有无慢性炎症性肠病、

艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。另外 ，还应除外白血病、红斑

性狼疮、

Behcet

病

(

见图

)

等全身性疾病和皮肤病。

抗癌药和抗甲状腺药

也可能产 生口腔溃疡。

单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热 、咽炎、手足口病和

传染性单核细胞增多症时，口腔溃疡也可作为伴随症状出现。

口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片，一天

4

次涂用

去炎松软膏，如症状无改善应考虑全身 给皮质类固醇。

白塞氏病

如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其

它部 位的溃疡（如外阴溃疡），则要高度重视，因为这种复发性溃疡很可

能是一种免疫病—— 白塞氏病的警示信号。

白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、 生殖器综合征。临床上以口腔

溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部 症状多样，可

表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等，严< /p>

重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识，

< br>就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述，常常会出现“头疼

医头、脚 疼医脚”的局面，丧失接受最佳治疗方案的机会。

白塞氏病自 古就有，

男女均可发病，

可见于各个年龄，

以

35

岁后多见，

其发生、

发展与免疫功能异常密切相关。

中医称之为

“ 狐惑”

，

且指出

“蚀

< br>于喉为惑，蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热

等密切相 关，久之，湿热与气血相搏，湿、毒、淤相互胶结，致本病反复

发作，迁延难愈。

多年来，根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期

和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、

益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，

而且 可以调节免疫功能。

此外，根据该病病灶小、病位浅的特点， 运用锡类散、冰硼散、黄柏

和细辛研末局部吹敷，金银花、甘草等煎汤漱口，野菊花、地 肤子、苦参

等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病，溃

疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解，继续

给予数月中药治疗可进一步控制病情。

除了药物治疗外， 平时要注意保护口腔卫生，多吃蔬菜、水果，少吃

烧烤油炸和油腻食物，不吃辛辣及热性 食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、

烟、酒、羊肉等，忌劳累，保持心情愉快和大便通畅。

口腔溃疡或与肿瘤有关

到了夏天不少 人都会被口腔溃疡困扰，对于这种常见病，很多人都把

它和上火、热气联系起来，殊不知 口腔溃疡发病原因很多，也可能是恶性

肿瘤的表现。