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什么是抗
ENA<
/p>
抗体,有何临床意义
ENA
(
extractable
nuclear antigen
)的中文名称是可提取的核抗原,它不含组蛋白,可以
溶于盐水而被提取,针对
ENA
的抗体
即称抗
ENA
抗体,它与疾病的严重程度或活动性无
明显相关。
(
1
)抗
nRNP (nuclear
RNP)
抗体
以抗核内的核糖核
蛋白而得名,由于其富含尿嘧啶
(
U
)
,通常又把
nRNP
称之为
U
1
RNP
。具有抗原性的
U
1
RNP
其分子量有
70kD
、
30kD
和
p>
22kD
。
U
1<
/p>
RNP
抗体在混合性结缔组织病中几乎均为阳性,
且其滴度很高;
在其他结缔组
织病中阳性率低且滴度低
;它是区分结缔组织病和非结缔组织病的有力指标。抗
U
1
p>
RNP
抗
体阳性的病人,常有双手肿胀、雷
诺氏现象、肌炎和指(趾)端硬化。有人认为抗
U
1
RNP
抗体阳性,则肾病发生率较低;如果抗
ds
DNA
、抗
Sm
抗体同时存在,则发生
狼疮性肾炎
的可能性较大。
(
2
)抗
Sm
抗体
p>
以病人名字(
Smith
)命名。已知
Sm
是核内小核糖体蛋白(
snRNP
)。
其抗原决定簇主要在于
U
1
、
U
2
、
U
4
~U
6
RNA
连接的
B
和
D
蛋白多肽上,已知
蛋白多肽的
分子量
B
(
29kD
)、
B’
(
28kD
)、
D
(
p>
16kD
)。抗
Sm
抗体的蛋白多肽有较高特异性的为
B
和
D
带。国际上通常用对流电泳和免疫双扩散法检测抗
Sm
p>
抗体,其阳性率在
SLE
中为
30
%左右,
抗
Sm
抗体对早期、
不典型的
SLE
或经治疗缓解后的
SLE
回顾性诊断有很大帮
助。
从理论上讲,测得抗
Sm
抗体的同时,多可测得
U
1<
/p>
RNP
,但抗
U
1
RNP
抗体阳性,则抗
Sm
抗体可为阴性。抗
U
1
RNP
抗体在系统性硬化症伴多发性肌炎的重叠综合征中频率较高。银
< br>屑病及雷诺现象的病人也可呈阳性。
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