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正畸名解
林爽
口腔正畸学（
< br>orthodontics
）
：
口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断
分析及其预防和治疗。
错牙合畸形（
malocclusion
）
：
儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾
病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合
< p>关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合< /p>
畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。
个别正常牙合（
individual
normal
< br>occlusion
）
：
轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，
都可列入正常牙合范
畴。这种正常范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称
~~
。
理想正常牙合（
ideal
normal
< br>occlusion
）
：
有
angle
提出的，保存全副牙齿，牙齿
在上下牙弓上
排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想
，称之为
~~
。
预防矫治
(preventive
orthodontics )
在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，
各种先天后天环境因
素均可影响其发育而造成错合畸形，
而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，<
/p>
是预防矫治
(preventive
orthodontics)
的主要内容。
阻断矫治
(interceptive
orthodontics )
当错合畸形发生的早期，通
过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发
育导向正常称阻断
矫治
(interceptive
orthodontics)
。
一般矫治
(corrective
o
rthodontics)
是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫
治
器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正
畸专科医师
进行。
外科矫治
(Orthognathic Surgery)
或外科正畸是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口
腔
颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨
< br>的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。
额外牙（
suprenumerary
tooth
）
：
它是由牙胚发生过程中的异常环境因素或是遗传因素所造
成的，
来自牙胚发育起源和增值阶段的异常，牙的数目比正常多者或成为额外牙。
先天性缺失牙：
（
congenital
missing
tooth
）
：
牙的数目比正常人少者称为
~<
/p>
，其主要来源于牙胚
发育早期阶段的异常，根据缺失牙的多少，可
以分为先天性无牙牙合与先天性个别或多数牙缺失。
覆盖下唇
/
继发性下唇卷缩：
由于口腔不良习惯或其他因素，造成前牙深覆盖，则下唇自然处于上
下前牙之间
，而被上前牙所覆盖，这种不正常的现象称为
~~
。
乳牙早失：
乳牙在正常替换前，因龋病、外伤、或其他原因丧失或拔除。
乳牙滞留：
个别乳牙逾期不脱落而继替恒牙已经萌出者。
恒牙早失：
青少年时期，因龋病、外
伤、炎症或医源性误拔，使恒牙丧失或拔除。
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正畸名解
林爽
<
/p>
假性近中错位
/
假性下颌前突：
在第一恒磨牙萌出之前，多数乳磨牙缺失，迫使患儿多用前牙咀嚼，<
/p>
下颌则可能逐渐向前移位，形成近中错牙合，久之可造成
~
。如乳磨牙全部缺失，则下颌必须前伸完
全利用前牙咀嚼，这样，日久
就形成真性下颌前突。
异位萌出：
恒牙牙胚位置的异常可能会导致恒牙在异常位置的萌出，这种情况称为牙的
~
，常发生
的部位是上颌第一恒磨牙。
中性错牙合（
neutroclusion
）
：
上颌骨及牙弓
的近远中关系正常，磨牙关系为中性关系，即在正中
牙合位时，上颌
6
的近中颊尖咬合与下
6
的近中颊
沟内，而畸形主要表现在牙弓前段。如果口腔内
全部牙排列整齐而无错位者，此时称之为
正常牙合；若磨牙为中性关系，而牙列中存在错位牙者，
称为
~
~
或第一类错牙合。
远中错牙合（<
/p>
distoclusion
）
：
上颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于远中位置，磨牙<
/p>
为远中关系；如果下颌后退
1/4
个磨牙
或半个前磨牙的距离，即上下
6
的近中颊尖相对时，称为
轻
度远中错牙合关系
/
开始远中错牙合
。若下颌及下牙弓处于远中关系，以至于上
6
的近中颊尖咬合于
下
6
与下
5
之间者，称为
完全远中
错牙合关系
。
近中错牙合（
mesioclusion
）
：
上颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于近中位置，磨牙
为近中关系；如果下颌前移
1/4
个磨牙或半个
前磨牙的距离，即上
6
的近中颊尖与下
6
的远颊尖相
对时，称为
轻度远中错牙
合关系
/
开始远中错牙合
。若下颌及下
牙弓处于近中关系，以至于上
6
的近
中
颊尖咬合于下
6
与下
7
之间者，称为
完全远中错牙合关系
。
< br>
记存模型（
study
model
）
：
是矫正前、矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙牙合状况的记录，
应制作精准，
长久保存。
工作模型（
job mo
del
）
：
是矫正装置制作及模型测量
分析的载体。
牙弓应有长度：
牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和。可用分规或游标卡尺测量每个牙冠的最大径。一般
测量下
5
前牙弓内各个牙的牙冠宽度，总和即为<
/p>
~~
或
必需间隙
。
牙弓现有长度
：
即牙弓整体弧形的长度。应用直径
0.5mm
的黄铜丝一根
，一般从
6
近中接触点沿
前磨牙颊尖（
上颌为牙合面）
、
3
牙尖经过正常排列
的切牙切缘到对侧
6
近中接触点。如全部切牙均
向唇侧或舌侧倾斜，应沿牙槽嵴顶进行测量，使黄铜丝呈一根弧线，再将其弄直后测量其长度，一
般测三次最后求均值，即为
~~
或
可用间隙（
space
available
）
。
牙弓的拥挤度：
牙弓应有长度与牙弓
现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为
~
。
正锁
he
：
后牙颊舌向错位严重，咬合时无
he
面接触而呈上
后牙舌面与下牙颊面接触。
反锁
he
：
上颌牙颊面与下颌牙舌面接触。
正常覆盖（
normal overjet
）
：
上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离在
3mm
以内。
前牙深覆盖
:
是指在正中合位时，自上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距
离超过
3mm
者。
反覆盖（
reverse over
jet
）
：
下前牙切端位于上前牙切端
之唇侧，常在严重的下颌前突、前牙反
he
时
< br>
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