医院感控工作计划

4

、做好医务人员的职业防护工作。各科室及时将职业

暴漏及损伤的人员上报感 控科，感控科做好登记。保护易感

人群，有效控

制医院感染。

5

、

每月对 重点科室进行环境卫生学监测，

包括手术室、

供应室、产房等重 点科室按要求定期检测。

6

、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和

《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求。对手术

器具的清洗消毒和保 养工作进行监测检测。做好目标性监测，

严格《医院手术室管理规范》执行，进行手术切 口监测。发

现问题及时处理，防止出现医院内感染爆发。

7

、对使 用的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。每

月检查紫外线灯使用情况。

院感科每月将上述监测 结果及时反馈至相关科室，并督

导整改，

通过对数据的分析，< /p>

为临床控制医院感染提供依据。

三、加强环节质量控制，避免医院感染暴发事件的发生

1

、根据 医院感染质控检查标准，每周对全院涉及医院

感染管理的科室、部门进行检查，每月汇总 ，并与绩效考核

挂钩，以提高医院感控的执行力。

2

、充分 发挥三级感控管理体系作用，特别是科室监控

小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标 准和医院感染控

制与预防制度的培训，认真落实消毒隔离制度、医院感染病

例报告和监测制度，避免医院感染暴发事件的发生。

3

、落实 医院感染管理会议制度，每月召开院感管理小

组会议，讨论质控检查中发现的问题，制定 整改措施；至少

每半年召开一

次医院院感管理委员会会议，讨论解决我院院感管理中

遇到的疑难问题。

4

、每周对净化系统的维护和保养进 行督查，对存在问

题要求相关科室及时整改。

5

、在本 年度根据医院感染发病情况，计划择期进行全

院住院患者医院感染现患率调查。由感控科 主持，各科共同

参与，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全

院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院

各科现患率，部位 感染率。从而掌握全院及不同科室医院感

染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对 高发科室和

高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施。

四、做好医疗废物的管理与监督工作。

严格医疗废物的分类、收集、运送，储存。

< br>杜绝泄漏

事件。

医疗废物按要求分类放置，

密闭运送。

包装袋有标识，

出科有登记，

送医疗废物暂存处集中放置，

4 8

小时内转送至医疗废物中转站。交接有记录。

五、医院感染知识和技能的培训

1

、根据医院感染控制的培训计划， 组织全体医、护、

技、药、行政后勤人员学习院内感染管理知识和技能，培训

存档。

2

、医院感染科专职人员积极参加上级医院感染培训班，

不断提高管理能力和知 识水平。

六、重点规划的专项工作

1

、项目名称：以“感染控制，

‘手’当其冲”为主题，

开展手卫生宣传活动。

2

、项目意义：通过手卫生宣传活动，提高我院医务人

员手卫生意识，力争全院医护人员人 人掌握、人人过关，从

而更好的预防和控制医院感染，确保医疗安全。

< br>

3

、实施方案：

第一阶段：拟定手卫生宣传活动计划书。

第二阶段：组织全院科室感染管理 小组成员进行培训，

讲解活动内容、流程，布置工作任务。

第三阶段：完成前期准备工作后， 开展为期一周手卫生

宣传活动。

第四阶段：进行活动效果评价。

感控科

XX

年

1

月< /p>

篇二：

XX

年 医院感染管理工作计划

XX

年医院感染管理工作计划

为进一步搞好医院感染管理工作， 保障医疗安全，认真

落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》

，在主

管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、使用中的紫外线灯管强度监测 ：每半年对各科室使

用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理：根据 我院“抗菌药物合理

使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”

， 对抗菌药物实行

分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗

菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。

规范外科围手术 期预防用药。

< br>三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，

提高医务人员院感意识，进 行分层次医院感染知识培训。主

要计划培训以下内容：

1

、院感相关知识及个人防护知识；

2

、对护 理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗

废物管理等；

3

、对全 院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴

露防护；

四、强化手卫生管理

根据《医务人员手卫生规范》

，加强各级医务人员手卫