-
骨科名词解释
2
Weak
up
test
；
；
Finkelstein
征又称为握拳尺偏试验：患者拇指屈曲握拳
,
将拇指握
于掌心内
< br>.
然后使腕关节被动尺偏
,
引起
桡骨茎突处明显疼痛为阳性
征
,
主要见
于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
Mills
征）又称为伸肌腱牵拉试验：
嘱患者
肘伸直，握拳、屈腕，
前臂旋前，
发生肘外侧疼痛为阳性，
或患者前臂旋前位，
作对抗外力
的旋后运动
，发生肘外侧疼痛为阳性。
；
Brodie
脓肿又称布罗迪骨脓肿
、骨骺端脓肿：由低毒力细菌感染所
致的骨脓肿，
好发于长骨干
骺端，
骨质呈粗糙圆形侵蚀，
侵蚀部分充
满
脓
液
或
结
缔
组
织
。
属
于
局
限
性
骨
脓
肿
。
Codman
’
s
triangle
Lasegue
’
s
test
；
直腿抬高试验，为神经
根受刺激的表现。
检查时嘱病人仰卧，
两下肢伸直，
医师一手置于膝
关节上，
使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起。正常人可抬高
80~90
度，如抬高不到
70
度，即出现由上而下的放射性疼痛，为直腿
抬高
试验阳性。
见于单纯性坐骨神经痛、
腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。
此时将伸直的患肢下落
5<
/p>
°，再将足背屈，如出现放散痛，则称为加
强试验（
Braqard
征）阳性。
Charcot
’
s
joint
；神经性关节
病关节逐渐
肿大、不稳、积液，关节可穿出血样液体。肿胀关节多无
疼痛或仅轻微胀痛，
关节功能受限不明显。
关节疼痛和功能受限与关
节
肿胀破坏不一致为本病之特点。
晚期，
关节破坏进一步发展，<
/p>
可导
致病理性骨折或病理性关节脱位。
Wallerian
degeneration
；
瓦氏变
性，又称
Wallerian
变性
(W
allerian
degenration)
。是指
轴突和髓鞘的分解吸收，
以及施万细胞增生等现象。
这一退变过程在
神经断裂后即开始，一般在神经伤后
8
周左右完成。
Otolani
’
s
sign
；外展试验（
Otolan
i
征）
将
小孩平卧，屈
膝、屈髋
90
°，医师面
向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展，正常
情况两膝可以放平而触及桌面。但髋脱位中一
侧不能到达
90
°，往
往是
65
°～
70
°之间，内
收肌明显隆起，称做外展试验阳性。有外
展至
75
°～
80
°之间有滑动或跳动感觉，
以后却可以更外展至
90
°，
称为
Otolani
跳动声，
是诊断上
一个重要依据。
检查中有时候髋臼内
外的弹响声，
彩关节的半月板跳动声必须分清，
不能相互混淆。
TINEL
征；
Tinel
征
是指叩击神经损伤或神经损害的部
位或其
远侧，出现其支配
皮区的放电样麻痛感或蚁走感
,
代表神经再
生的水平或神经
损害的部位
.
colles
；
Colles
骨折是桡骨远端，距关节面
2.5cm
以内的骨折，常
伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，
前倾角度减少或呈负角，
典型者伤手
呈银叉畸形。
Garden
力线指数；
股骨颈骨折复位评价标准
多用
Garden
对线指数
判断复位，
即根据正侧位
X
线
片，
将复位结果分为四级。
正常正位片
上股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈
160
°交角，
侧位片上股骨
头
轴
线
与
股
骨
颈
轴
线
呈
一
直
线
（
180
°
）
。
Galeazzi
’
s
fracture
；
Thomas
sign
；
CARRE
；
.
Monteggia
’
s
fracture
；
尺骨上段发生向前成角的斜行或蝶形的
骨折，桡骨小头向前外方脱位。
Volkmann
’
s
contracture
；
Dugas
’
sign
；
bone
morphogenetic
protein(BMP)
；
Osgood-
Schlatter
disease
跳跃者膝，
又称髌腱末端病、
髌腱炎。
Schmorl’s<
/p>
nodule
Bryant
’
s
triangle
Bryant
三角
即布瑞安三角，髂前上棘重垂线
与经过股骨大转子水平线所形成的三角。
病人仰卧沿髂前一上棘作一垂直线，
在从大转子尖端画一水平线，
即
成一三角形。测其底
线，与健侧对比，大转子上移时，此底线较健侧
为短。
Volkmann
’
s
contracture
Nelaton
’
s
line
；
Vater-Pacinian
Corpuscle
；
Ward
’
s
triangle
；在股骨
颈那呀，
从
X
线片上看，
压力骨小梁与二个张力骨小梁所形成的三角
形区域就是
War
d
三角
Dugas
’
s
sign
；
Lumbar
disc
protrusion
；腰椎间盘突出
Mucopoly
saccharoidosis
；
Spondyloschisis
；
腰
椎
滑
脱
Painful
Arc
Syndrome
；
.Neurapraxia
：神经失用症
Sprengel
’
s
shoulder
；先天性高位肩胛是怎么回事？
高位肩胛
是指肩胛骨处于高位，
往往发
育差，
形态异常。
本病首先由
Eule
nberg
报道，
以后
Sprenge
l
作了详细介绍，
故又称
Spreng
el
畸形。
先天性
高位肩胛较少见，发
病多为单侧，左侧多见，双侧十分罕见。高位肩
胛常伴有其他先天性异常，
如颈肋、
肋骨形成不良及颈椎异常等。
先
天
性
高
位
肩
胛
表
现
又
是
怎
么
样
的
？
有
什<
/p>
么
特
殊
的
症
状？
Arthrogyposis
；
CE
angle
of
wiherg
；
Snapping
hip
；
Osteogenesis
imperfecta
；
Buttonhole
deformity
；
Tirol
’
s
sign
；
Brown-sequard
syndrome
；
Coxa
vara
；
Adson
’
s
test
Hangman
骨折
急性骨萎缩；１．
sudeck
骨萎缩是一种由于外伤导致的反射性交感
神
经
营
养
不
良<
/p>
综
合
征
。
又
称
创
伤
后
骨
萎
缩
。
腕
关
节
和
手
掌
多
见。
２
．临床表现是手指、手腕的肿胀疼痛，僵硬，皮肤红而
变薄，骨的普遍脱钙、疏松、普遍
萎缩。有时是突然发病。本病的发
生
有
时
是
突
然
的<
/p>
，
但
常
常
是
骨
折
后
未
能
积
极
主
动
锻
炼
所
致。
３．
x-p
显示严重的骨质疏松。
４．治疗：局部制
动可以缓解症状，保守治疗无效可以行交感神经阻滞术
应力遮挡；骨筋膜室综合征；骨折
延迟愈合；二期愈合组织学；功能
复位；下肢力学轴线；生物降解；骨化性肌炎；生物学
固定机理；病
理骨折；疲劳骨折；交锁髓内针；骨折的生物学固定；
Volkmann
挛
缩；
BMP<
/p>
；张力带固定；肥大型骨不愈；静力锁钉；应力遮挡；应力
缓冲效
应
桥接接骨板；脂肪栓塞综合症；
骨传导；骨诱导；弹性模量；骨折一
期愈合；延期愈合；
病理脱位；解剖复位；疲劳性骨折
；
再灌注
损伤；
组织工程；
挤压综合征<
/p>
青枝骨折；
盖氏骨折
< br>（
Galeazzi
’
s
）
；
腱袖；
Pilo
n
骨折
腱
鞘巨细胞瘤；
骨肿瘤的广泛性切除；
骨嗜酸性肉芽舯；
骨巨细胞瘤
骨水泥
；髋内翻与髋外翻；关节僵直；扁平髋；股骨颈内收骨折；第
三代骨水泥技术；新月征；
关节内游离体；
腰椎滑脱症；
；屈肘
位
瘫痪；胸腰椎的三柱理论（
Denis
）
；脊髓震荡；椎间盘源性腰痛；复
杂型腰椎管狭窄症；脊髓损伤的分型；脊髓震荡（休克）
；颈椎病；
< br>椎管狭窄症；
脊髓损伤三阶段；
脊柱侧弯；
腰椎滑脱症；
脊椎滑脱症；
颈椎综合征；直腿抬高试
验阳性；
Frank's
分型；
板机指；胸廓
出口综合征；肱骨外上髁炎；原发性骨质疏松；慢性骨髓炎；嗅
鞘细
胞；腕管综合征
骨髓炎；关节结
核；全关节结核；三关节融合术；
外翻；
肘内翻；仰趾外翻足；肩部撞击症；手部无人区；髌骨软化
症；马蹄内翻足的畸形；
仰趾外翻足；瓦氏变性；灼性神经痛；干脆
性骨骺炎；锤状指
Osgood-
Schlatter
’
s
disease
；
Garre
’
osteomyelitis
；
Risser
’
s
sign
；
Baker
’
s
cyst
Thomas
sign
；
Laseque
test
；
Codman
’
s
triangle
；
nel
aton
线
；
扁
平
髋
(
Perthes
’
disease)
柯
德
曼
氏
三
角
< br>
(Codman
’
s
triangle)
；
托马氏征
(Thomas
’
sign)
；
夏
柯
氏
关
节
(Charcot
’
s
joint)
畸
< br>形
性
骨
炎
(Paget
’
s
disease)
瓦
氏
变
性
< br>(Wallerian
degeneration)
布
乐
迪氏
脓
疡
(Brodie
’
s
abscess)
Mills
：
肱骨外上髁炎（俗称网球肘）
高尔夫球肘（
Golfer's
elbow
）
即肱骨内上髁炎，是由于肘部过度
活动引起肘部屈肌附着处疼
痛。
Cobb
角
Cobb
角是用来测量脊柱弯曲的度数。根据
< br>X
线片确立中立椎体后从
弯曲的上、下两端椎各画一条平
行于椎体终板的直线
,
再各画一条
垂
直于以上两条直线的第二条直线
,
此后两条直线的夹角即为<
/p>
Cobb
角的测量值。
DDD
（
degenerative
disc
disease
）
椎
间
盘
退
变
性
疾
病
是
指
由
椎
间
盘
退
< br>变
（
intervertebral
disc
degeneration,IDD
）引起的以颈肩腰腿
疼痛为主要表现的临床症候群
,<
/p>
包括颈、腰椎间盘突出症
,
颈椎病
,
退
变引起的椎间盘源性腰痛
,
退变性颈、腰椎不稳症和退变性颈、腰椎
管狭窄症等
手内肌阳性手
(intrinsic-plus
hand)
手内肌挛缩或作用增强
表现，
鹅颈畸形，
掌指关节屈曲，
近指
间关节
过伸，
远指间关节屈曲或过伸，
常见于类风湿关节炎，
脑瘫或者臂丛
神经损伤。
手内肌阴性征
(intrinsic-minus
hand)
尺神经损伤时出现手内
肌麻痹的表现，
爪形手，
掌指关节过伸，
指间
关节屈曲，手指不能内收外展。
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肩关节不稳定
(shoulder
instability
，
SI)
肩关节不稳定指创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后
下、后
方及前上方单向或多向脱位、半脱位。
手的功能位
腕背屈
20-35
，拇指外展、对掌，其他手指略分开，掌指
关节及近侧
指间关节半屈曲，
而远侧指间关节微屈曲，
相当于握小球的体位。
是
手能够发挥最大功能的
位置。
Ankylosing
Sp
ondylitis(
强直性脊
柱炎
)
是脊柱的慢性炎症，
侵及骶髂关节、
关节突、
附近韧带和近躯干的大
关节，
导致纤维性和骨性强直和畸形。
属于血清阴性反应的结缔组织<
/p>
疾病。
Apley
grind
test
(Apley
研磨试验
)
病人俯卧位，膝关节屈曲
90
度，检查者将小腿用力下压，并
且作内
旋和外旋运动，
使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，
若外旋产生疼痛，
提示为内侧半月板损伤。
此后将小腿上提，
并作内旋和外旋运动，
如
外
旋
时
引
起
疼
痛
，
提<
/p>
示
为
内
侧
副
韧
带
损
伤。
Brown-Sequard
syndrome
(
脊髓半切征
)
指损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，
对侧肢体痛觉和温觉
消失。
Codman
triangle
(comdan
三角
)
恶性骨肿瘤顶起骨膜，
在骨膜下产生
新骨，
这种
X
线片上见到的三角
形骨膜反应阴影称为
comdan
三角。
腕管综合征
(carpal
tunnel
syndrome,
CTS
）
是腕管内的正中神经受压所引起的症候群，主要表现为正中神经受
压，患手
3
个半指感觉异常、麻木或刺痛，严重时手指活动障
碍，鱼
际肌萎缩。病因有腕横韧带增厚、局部骨折脱位、腱鞘炎、类风湿性
关
节
炎
、
< br>结
核
、
腱
鞘
囊
肿
等
。
异
位
骨
化
(
heterotopic
ossification
,HO)
是指发生于肌肉或结缔组织中的非
典型骨形成的现象
,
它可发生于脊
髓、
大腿、肘关节损伤及全髋关节置换术后。
骨科损伤控制学（
Damage
control
of
orthopaedics,
DCO
）
此概念提出于
1993
年，旨在针对于
损伤的稳定和控制，减少外科手
术操作的额外负担，
避免患者因
为
“二次打击”
引起身体情况的恶化。
骨科损伤控制学强调使用微创手术操作理念，例如外固定支架固定，
有限切开内固定等。
另外，
骨科损伤控制学关注于出血的控
制，
软组
织损伤的处理，骨折的临时固定，从而避免对于患者造
成额外的损
伤。
Bohler
角
由跟骨结节与跟骨后关节突的连线与跟骨前
< br>-
后关节突连线形成的夹
角称跟骨结节关节角。正常时<
/p>
40
度。
McMurry-
Fouche
试验（麦氏实验）
<
/p>
用来检查内侧和外侧半月板，
病人仰卧位，
完全屈膝，
足后跟抵在臀
部，
检查者
一只手放在膝关节，
拇指及示指在关节线水平，
另一只手
内旋胫骨，
如果旋转时，
患者疼痛且伴卡拉声
，
则提示外侧半月板损
伤，同样外旋胫骨，检查内侧半月板。<
/p>
Froment
征
即示指用力与拇指对指时，
呈现示指
近侧指间关节明显屈曲，
远侧指
间关节过伸及拇指掌指关节过伸
、
指间关节屈曲，
以及手部尺侧、
环<
/p>
指尺侧和小指掌背侧感觉障碍，提示尺神经损伤。
Dugas
征
在正常情况下将手搭到对侧肩部，
其
肘部可以贴近胸壁，
称阴性。
有
脱位时
，将患侧肘部贴紧胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或相反，称
Dugas
征阳性。肩部撞击症
是肩
关节外展活动时，
肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、
撞
击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。
Ward
’
s
triangle
（
Ward
三角）
股骨颈做断层检查可见，
骨小梁内侧群位于股骨颈后下部，
外侧群位
于前
上部，第三群骨小梁（粗隆间弓）在粗隆间区与外侧群相交，其
中心位于粗隆间线平面。
在股骨颈前、
后壁之间，
两个粗隆增厚
骨嵴
间
的
小
区
缺
乏
骨
小
梁
，
此
中
央
区
即
Ward
三
角。
Vater-Pacinian
corpuscle
（环层小体）
为感觉神经末梢，
具有感应力和振动
刺激的功能，
也可感受动静脉吻
合的压力而调节局部血流。
Nelaton’s
line
由髂前上棘至坐骨结节间的连线，
正
常时此线经过大粗隆。
骨折一
期愈合
一期愈合是指骨折两断端的骨单位直接愈合，
其特征为愈合过程中无
骨皮质区吸收，
因坏死骨在被吸
收的同时由新生的板层骨取代，
达到
皮质骨间的直接愈合，
哈佛系统重建一步完成，
髓腔通畅，
无或仅
极
少内外骨痂形成。
一期愈合多见于骨折行坚强内固定时。
骨折二期
愈合
在骨折采用保守治疗或未获坚强内外固定的情况下，
因骨愈合过程受
到各种因素干扰（如断端间活动）
，骨折端出现吸收，断端骨外膜和
骨内膜在应力作用下形成多量骨痂，
经过塑形改建而达到愈合，
这就
是二期愈合。
绝大部分骨折的愈合属于二期愈合。
其所以称为二期愈
< br>合，
是由于骨折间隙中先有过渡性的纤维组织或纤维软骨形成，
< br>以后
才逐渐被新骨替代。
Trendelenburg
sign
（单腿站立试验）
健侧单腿站立，
患腿屈髋屈膝抬起，
患侧臀部因健侧臀中、
小肌拉紧
而抬起
，以保持身体平衡。患侧单腿站立时，因臀中、小肌松弛，健
侧臀部不但不能抬起、反而
下沉则为阳性。
Ortolani
试验
检查者双手握患儿双下肢，
拇指放在
大腿内侧，
其它手指放在股骨大
粗隆处。保持双髋及膝屈
90
°，然后轻度外展髋关节，并用手指向
前方推顶股骨大粗隆，此时可感到股骨头滑入髋臼的弹动声，即为
Ortolani
试验阳性
Volkmann
’
s
Contracture
（福克曼缺血性挛缩）
<
/p>
是由于肢体严重
缺血，
造成肌肉坏死或挛
缩，
又因神经缺血和瘢痕压迫，
常有神经部
分瘫痪，
致肢体严重残废。
多发生于上肢肱骨髁上骨折或尺
桡骨骨折
后。
Legg-
Calve
’
-Perthes
病
扁平髋
、
幼年变形性骨软骨炎等，
是股骨头骨骺缺血性坏死引起的髋<
/p>
关节功能障碍。关节腔内压力高可能是发病的主要原因。见于儿童。
骨骺部分或全部无菌坏死。
Tinel
征
神经损伤后或损伤神经修复后，
在相
应平面轻叩神经，
其分布区会出
现放射痛和过电感，
这是由于神经轴突再生较髓鞘再生快，
神经轴突
外
露，被叩击时出现过敏现象。
扳机指
手指屈肌腱鞘发生狭窄性腱鞘炎，
手
指屈伸时有弹响发生，
严重时手
指交锁于屈曲位不能伸直。
组织工程
<
/p>
应用生命科学和工程学的原理与技术，
设计、
构建、
培育和保养活组
织，
研制生
物替代物，
以修复或重建组织器官的结构，
维持或改善组
织器官功能的一门新兴学科。
再灌注损伤
指组织缺血后由于恢复血流与分子氧的作用，
使正常或受损伤的细胞
遭受更严重损伤的现象。
骨诱导
指
通常无成骨性质的间充质细胞在各种内外因子的作用下分化为骨
形成细胞的过程。
Sprengel
’
s
shoulder
（先天性翼状肩胛畸形
,
先天性肩胛高位症）
先天性多关节挛缩症（
Arthrogryposis
Multiplex
Congenita
，
AMC)
广州市第一人民医院骨关节科覃健
先天性遗传疾病，表现为多个关节挛缩，肌肉发育不良。
Paget
病（畸形性骨炎）
临床表现为疼痛；畸形；血清碱性磷酸酶增高；神经压迫症状
；高排
出性充血心力衰竭；病理性骨折。
股骨距（
calcar
femorale
）
股骨距是位于小转子深部股骨颈、
体
连接部的内后方的致密骨板，
是
股骨体后内侧皮质向松质内的延
伸。有人把他描述为“真正的股骨
颈”
。
腘绳肌
腘绳肌包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头、大收肌坐骨部。是从臀
部到膝部走行于大
腿背侧的肌肉束，
腘绳肌与强有力的股四头肌相对
应。被称为腘
绳肌的条件：大腿后侧肌、起自坐骨结节，止于小腿，
跨越髋膝，作用为伸髋屈膝。
腱鞘巨细胞瘤
是一种起源于滑膜细胞或者趋向滑膜细胞分化的间叶细胞，
发生
在小
关节及腱鞘的滑膜层和滑囊内或沿腱鞘生长，为慢性长大
的软结节，
无压痛的良性肿瘤。
Dupuytren
挛缩
掌腱膜挛缩病是一种掌部腱膜遗传性纤维瘤样过度增生性疾病
,
表现
为逐渐加重的手掌腱膜挛缩
,
限制手指伸直活动。
属常染色体显性
遗传，成人男性多见。
槌状指（
mallet
finger
）
手指伸指肌腱在止点附近断裂，<
/p>
末节下垂不能伸直，
常合并末节指骨
背侧
的撕脱骨折。又称为“棒球指”
baseball
finger
。
棒球指（
baseball
finger
）
手指伸指肌腱在止点附近断裂，<
/p>
末节下垂不能伸直，
常合并末节指骨
背侧
的撕脱骨折。又称为“槌状指”
。
张力应力法则（
LTS
）
< br>俄
罗
斯
Ilizarow60<
/p>
年
代
发
现
张
力
应
力
法
则
（
LTS
：
Law
of
tension
stress
）
，即给活体组织持续稳定的缓慢牵伸，
使其产生一定张力，
可刺激组织的再生和活跃成长，
其生长方式类似
胎儿组织均为相同的细胞分裂，由此发展成为牵拉组织再生技
术。
无人区
屈
肌腱腱鞘区从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处，
在此段深、
浅屈肌
腱
被限制在狭小的腱鞘内伤后很易粘连，
处理困难，
效果较差，
故又称
为
“无
人区”
。
屈肌腱分为五个区，
深肌腱抵
止区
（Ⅰ区）
，
腱鞘区
（Ⅱ
区）
，手掌区（Ⅲ区）
，
腕管区（Ⅳ区）
，前臂区（Ⅴ区）
。
爪形趾
是指跖趾关节背伸，近侧趾间关节屈曲，远侧趾间关节屈
曲。<
/p>
Claw
foot
（爪形足）
一种足部畸形，
表现为足弓过高，<
/p>
跖趾关节过度背神，
趾间关节过度
跖屈，
与腓肠肌挛缩有关，
可分为先天性和获得性，
< br>由脊髓神经病变
引起。
槌状趾
是跖趾关节中立位，
近侧趾间关节中立位，
远侧趾间关节屈
曲的畸形
Hammer
Toe
（锤状趾）
畸形指跖趾关节背伸或着中立位，
近侧趾间关节屈曲，
远侧趾间关节
背伸
或者中立位。
BMP
（
bone
morphogenetic
protein
，
骨形态发生
/
形成蛋白）<
/p>
是具有诱
导成骨作用的生长因子，目前分为
20
多个成员
Cervical
spondylosis
（颈椎病）
颈椎间盘退变及其继发的椎间关节
退变致使其周围重要组织（脊髓、
神经根、交感神经及椎动脉）受累，并出现临床症状者
称之为颈椎
病。
LDH
（
Lumbar
disk
herniation
，腰
椎间盘突出症）
是指腰椎间盘发生退行性变以后，
在外力作用下，
纤维
环部分或全部
破裂，连同髓核一并向外膨出
.
< br>刺激或
压迫神经根、血管或脊髓等
组织所引起的腰痛，并伴有坐骨神经放射痛等症状为特征的一种病
变。
SIRS(sys
temic
inflammatory
response
syndrome
全身炎症
反应综合征
)
是由各种严重损伤引起全身炎症反应的一种临床过程。
是由感染与非
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