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随着年龄的增长,老年人的基础代谢以及机体细胞、组织、
器官功能等都
会有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能
,
直接影响人体的
营养状况,从而影响到老年人的身体健康
等。针对老年人所特有的生理特点,从人体所需要的营养素
出发,提出老年人健康的合理膳食。
正常老年人营养需求
一蛋白质
蛋白质在人体中发挥着重
要的生理功能。如构成和修复机体
组织、免疫保护作用等。但是由于老年人分解代谢大于
合成
代谢,故在体内容易出现负氮平衡。长期的负氮平衡将直接
导致人体营养不足。但是如果过多的摄入蛋白质,蛋白质代
谢分解将会产生大量的含氮化
合物,从而加重机体肝脏及肾
脏的负担。因此,尽管老年人容易出现蛋白质的摄入不足,
但是仍要控制蛋白质的摄入,而不应该一味寻求数量。建议
老年
人多食优质蛋白
,
大豆可以是首选,另外可以选食牛奶、
蛋类、瘦肉等。
二、脂肪
脂肪为人体提供必需的脂
肪酸、参与机体内分泌。由于老年
人胆汁分泌量减少,脂酶活性降低,从而脂肪代谢减慢
。因
此,一般而言,脂肪在老年人体内不会缺少。而如果过多的
脂肪摄入,将会引起心血管的堵塞、消化系统负担加重等从
而易引起老年性疾病。因此,
老年人在平时应该要尽量多食
用富含不饱和脂肪酸的植物油,如花生油、豆油、菜油等,
而少吃猪油等动物性脂肪。
三、碳水化合物
< br>碳水化合物是主要的供能物质,由于平时膳食中的主食谷
类、
薯类等都富含碳水化合物,
因此,
老年人一般不会缺乏。<
/p>
碳水化合物分解产生的葡萄糖醛酸在肝脏中可以与多种有
害物质结
合,发挥解毒作用,对老年人生理有利。但是由于
老年人激素分泌减少,器官功能减退,
因此如胰岛素分泌量
减少且随血糖的调节能力低,容易出现血糖升高。因此,在
碳水化合物的摄入中,应该适量减少糖、甜食等含糖量高的
食品,多吃新
鲜蔬菜水果;另外选用粗粮而不是精加工过的
大米等,将会更有利于老年人对营养素的吸
收利用。
四、矿物质
不同的矿物质在机体中
发挥不同的重要作用。由于老年人机
体功能的减退,对矿物质的利用和贮存能力降低。老
年人特
别容易造成缺乏的是钙。钙主要构成骨骼与牙齿、参与凝血
过程等重要作用。由于中老年骨吸收大于骨生成,极易造成
骨质疏松。另外磷、钾、钠
等常量元素,铜、碘等微量元素
也应该引起关注。针对老年人常出现的钙缺乏现象,老年
人
可以食用牛奶,其含钙量高且易于吸收,另外多接受阳光照
射
,促进钙吸收。不同的矿物质来自不同的食物中,针对不
同老人所缺乏的矿物质进行必要
的补充。
五.维生素
维生素是维持身体健康
、促进生长发育和调节生理功能所必
须的小分子有机化合物。虽然人体需要量很少,但是
一般机
体是不能合成或者合成极少,因此主要是从食物中摄取。不
同的维生素来源于不同的食物中,新鲜的水果蔬菜、动物性
食品中富含有不同的维生素
。
维生素
A
主要来自于动物肝脏、
p>
禽蛋类以及深色蔬菜水果中;维生素
C
来自
于新鲜水果蔬菜
等。在摄取维生素方面,可以根据老年人身体所需,选择合
适的食物以补充相应的维生素。从营养素方面看,老年人的
合理膳食应当是低
热量、充足的优质蛋白、少量脂肪、多种
维生素和无机盐的平衡膳食。膳食平衡则需要不
同食物多营
养素的合理搭配,即粗细搭配。另外还应引起注意的是,由
< br>于老年人牙齿脱落退化以及肠胃消化吸收功能减弱,因此应
该适当延长烹饪时间,
以利于老年人对营养素的吸收与利
用。
正常老年人营养素需求量
一.热能
随着年龄的不断增长,老年人的活动量逐渐减少,能量消耗
降低,机体内脂肪组织增加,
而肌肉组织和脏器功能减退,
机体代谢过程明显减慢,基础代谢一般要比青壮年时期降低
约
10
~
15
%,
75
岁以上老人可降低
20
%以上。因此,老年
人每天应适当控制热量摄
入。
45
岁以上老年前期热能供给标
准
依据劳动情况不同,
男性为每日
9240
~
12600
千焦
(
2200
~
3000
千卡),
女性为
7980
~
10080
千焦(
1900
~
24
00
千卡)
不等;
6
< br>0
岁以上老人,
男性
8400<
/p>
~
10500
千焦
(
2000
~
2500
千卡),女性
7140
~
8
820
千焦(
1700
~
2100
千卡)
;
70
p>
岁
以上老人,男性
7560
~
8400
千焦(
1800<
/p>
~
2000
千卡),女
< br>性
6720
~
7560
千焦(
1600
~
18
00
千卡);
80
岁以上老人,
男性
6720
千焦
(
1600
千卡)
,
女性
5880
千焦
(
1400
千卡)
。
老年人热能供给量是否合适,可通过观察体重变化来衡量。
一般可用下列公式粗略计算:
男性老人体重标准值
(公斤)
=
[身高
(厘米)
-
100
]
×
0
.
9
女性老人体重标准值
(公斤)
=
[身高
(厘
米)
-105
]
×
0
.
92
实测体重在上述标准值±
5
%以内属正常体重,超过
10
%为
超重,超过
20
%为肥胖,低于
10
%为减重,低
于
20
%为消
瘦,在±
5
%~±
10
%范围内为偏高
或偏低。流行病学调查
资料表明,体重超常或减重、消瘦的老年人各种疾病的发病
率明显高于体重正常者。因此老年人应设法调整热量摄入,
控制体重在
标准范围内,以减少疾病发生。
(二)蛋白质
老年人对蛋白质的利用率下降,维持机体氮平衡所需要的蛋<
/p>
白质数量要高于青壮年时期,而且老年人对蛋氨酸、赖氨酸
的需求
量也高于青壮年。因此,老年人补充足够蛋白质极为
重要,蛋白质对于维持老年人机体正
常代谢,补偿组织蛋白
消耗,增强机体抵抗力,均具有重要作用。我国规定老年人
每日蛋白质供给量一般不低于青壮年时期,依据劳动强度不
同,
60
~
69
岁老年人
,男性每日供给
70
~
80
克,女性
60
~
70
p>
克
;
70
~
79
岁老年人,男性
65
~
70
克,女性
55
~
60
克;
80
岁以上,男性
< br>60
克,女性
55
克。
大致相当于每日每公斤
体重供给蛋白质
1
~
1
.
5
克
,
蛋白质热量相当于总热能的
< br>12
~
18
%,而且要求蛋白质
供给中有一半来自优质蛋白,即来自
动物性食品和豆类食品蛋白质。
(三)脂肪
老年人脂肪摄入量一般以不超过总热能的
25
%为宜
。
适量的
脂肪供给可改善菜肴风味,促进脂溶性维生素的吸收,供给
机体必需脂肪酸,
为机体提供热量,是人体不可缺少的营养
素。但脂肪摄入过多,尤其是动物性脂肪摄入过
多,可引起
肥胖、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等。
故老年
人脂肪
摄入量一般应控制在每日每公斤体重
1
< br>克以下
,
除了各种食
物中所含脂
肪外,食用油的选择应尽量少用动物油脂,而食
用豆油、葵花子油、花生油等植物油。<
/p>
老年人还应少食
用含胆固醇过多的食品,如动物脑、肾、肝、鱼子等。一般
认为空腹血胆固醇水平在
正常范围内的老年人,
每日膳食胆
固醇以不超过
500
毫克为宜,
高胆固醇血症的老年人则应控
制在
300
毫克以内。
(四)碳水化合物
碳水化合物易于消化吸收,是人体最重要的能源物质,能为<
/p>
人体提供大约
70
%的热能。
老年人胰岛素对血糖的调节作用
减弱,糖耐量低,故有血糖升高趋势。而且
某些简单的碳水
化合物过多摄入,在体内可转化为甘油三酯,易诱发高脂血
症,所以老年人应控制糖果、精制甜点心摄入量,一般认为
每天摄入蔗糖量不
应超过
30
~
50
克
。碳水化合物主要来源
为淀粉,大部分可从粮食、薯类中
获取;其次也可食用一些
含果糖多的食物,如各种水果、蜂蜜、果酱等。
碳水化合物
的摄入量一般应占总热量的
50
~
60
%。
(五)膳食纤维
膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作用。因为老年人消化<
/p>
系统功能减弱,平滑肌紧张性降低、蠕动缓慢,故随着年龄
的增长
,老年人便秘的发病率增高。而适量的膳食纤维摄入
可刺激肠蠕动,能有效地防治老年性
便秘。同时膳食纤维还
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