-
肾病综合症患者的饮食
肾病综合症的临床表现
常为“三高一低”，
肾病综合症患者住院
治疗期间的饮食非常重
要，关系到肾病综合症病情改善的速度和预
后，肾病综合症患者的饮食具体有以下要求：
1.
肾病综合症患者应限制食盐的摄入量
食盐的摄入量应根据患者水肿的程度而定。
高度水肿者、
轻度水
肿或水肿减轻但并未完全消退者应坚持低盐饮食，
即：
食盐每日
3
可
左右。如
果水肿完全消退，血浆白蛋白接近正常时可恢复普通饮食，
但也不可吃太咸的食品，
如腌菜等。
如果肾病综合征患者的肾功能已
经受损，在治疗期间应全程坚持低盐饮食。
2.
肾病综合症患者应限制蛋白质摄入量
肾病综合症患
者每天都有大量蛋白尿排出，
低蛋白血症使胶体渗
透压下降，<
/p>
从而使水肿尤其是高度水肿顽固难消
（详见上面的章节）
，
机体免疫力、
抵抗力也持续下降，
所以对肾病综合征病人的蛋白摄入
量具体要求如下：
肾功能没有受损的肾病综合症患者：
（
1
）
保证成人肾病综合征患者每
人每天
90-100
克左右的蛋白摄
入
量。
（
2
）
在患者食欲不振时，可按
1
克
/
公斤体重
/
日给予蛋白，同
< br>时还可请大夫开调理脾肾、
增进食欲的中药和在大夫指导下服用利尿
剂以减轻胃肠道水肿。
（
3
）
待食欲好转即可逐渐增加蛋白质摄入量，
< br>直至
1.5
克
/
公斤
体重
/
日。
（
4
）当患者食欲很好时
，允许自由进食，待血浆白蛋白提高或
接近正常时或水肿消退后改为普通饮食。
肾功能已经受损的肾病综合症患者：
要坚持低蛋白饮食
(0.65/
公斤体重
/
日
)
，
而且要均匀的分布在三
餐之中。
这里列举一些常见食物所含的蛋白量以供参考：
每
100
克
所含蛋白质（克）
牛奶
3.1
；
瘦猪肉
16.7
；
鸡肉
21.5
；
羊肉
11.1
；
鸡蛋
14.7
。
3.
肾病综合症患者脂肪摄入要求
<
/p>
肾病综合症患者常有高脂血症，
微小病变型患者因短时间内病情<
/p>
就可好转，故脂肪摄入可不受限制，
但对难治性肾病综合症，尤其
是
对膜性肾病等患者因长期高脂血症引起的动脉硬化应严格限制肥肉，
< br>及富含动物脂肪的食物。
4.
维生素、钙等微量元素的摄入
<
/p>
肾病综合症患者除了从尿中丢失大量蛋白以外，
同时还丢失与蛋<
/p>
白相结合的其他元素，可间接造成缺钙、缺镁、缺锌等，
可用药物
或
者食物进行弥补，
食物一般包括含维生素及微量元素丰富的蔬
菜、
水
果、杂粮、海产品等。
实施优质低蛋白饮食治疗均需防止营养不良的发生。
提倡粗纤维
食品，如糙米面、蔬菜等，以增加胃肠蠕动，延缓消化、吸收，有利
于
控制高血糖
,
选用鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、鸡肉、鱼等必需氨基酸
含
量高、生物利用率高、不加重肾脏高灌注的优质蛋白。
每天优质蛋白质的摄入需根据患者的公斤体重换算出肉、
蛋、
奶
的具体数量，以便病人参考
;
具体换算关系如下：
优质蛋白质含量：
1
个鸡蛋清≈6g
蛋白质，
1
两
(50g)
瘦肉≈10g
蛋白质，
100g
牛奶
≈3g
蛋白质。
肾病综合征病程长，
常出现反复水肿，以大量蛋白尿、低白蛋白
血症、高胆固醇血症为主要特征。此病常用的
药膳饮食疗法有：
黄芪赤豆粥
黄芪
(
研末
)20
克，赤小豆
30
克，鲜紫苏叶
10
克，
大米
100
克，鲜车前草
15
克。先将大米、赤小豆洗净，加水
800<
/p>
～
1000
毫升旺火煮，沸后加入黄芪末
及洗净的紫苏叶和车前草，慢火
再煮至大米烂熟，去车前草后分
2
次吃。可酌加红糖调味，忌加盐。
此粥有益气健脾、
利尿消肿之功效。
主治肾病初期及急性肾炎浮肿明
显者。
荷莲豆炖西洋鸭
西洋鸭
(
旱鸭
)
肉
250
克，
荷莲豆
(
又名串莲草、
水荷兰
)30
克。
二味药均洗净，
鸭肉切成小块，
加水适量，
慢火炖
1
～
2
小时。饮汤吃肉，一周或两周一次。能滋阴补肾，主治肾病浮肿消
退后蛋白尿日久不消者。
芡实莲子粥
芡实
20
克，
黄芪
< br>20
克，
莲子
20
克，
山药粉
30
克，
枸杞子
10
克。上药加水适量，煮成两碗粥，
每日分
2
次吃。无浮肿
者加少许食盐，
浮肿者加少许红糖调味。能健脾益气、补肾固精，主
治肾病蛋白尿长期不消、反复浮肿、
精神疲乏、怕冷、四肢不温、食
欲不振、大便溏烂等脾肾阳虚证。
枸杞山药粥
枸杞子
< br>30
克，怀山药
20
克，黄芪<
/p>
15
克，黄精
20
克，麦冬
15
克，大米
30
克。上药加水适量，共煮成粥，分
2
次吃，
隔日一次。能滋阴补肾，主治激素治疗反应，症见头晕、眼涩、面色
潮红、心烦失眠或性急、手足心热者。
许多实验研究表明，<
/p>
黄芪可在基因转录水平促进肝脏白蛋白合成，
提高血浆白蛋白水平
［
1
］
，
并能下调
β
1<
/p>
整合素
mRNA
的表达，
减轻
肾小管间质损伤，减少肾小球细胞外基质（
ECM
）的沉积，从而减轻
肾小球硬化程度
［
2
，
3
］
。
同时通过增
强脂蛋白酯酶与卵磷脂胆固醇酰
基转移酶活性，上调低密度脂蛋白受体
< br>mRNA
表达，促进甘油三脂、
胆固醇降解和从循环中的
清除，起降血脂作用
［
4
］
。黄芪还能抑制
血栓素（
TBX
2
）的合成，调整
TBX
2
和前列环素的平衡，降低血液
粘稠
度，
且可显著改善肾病时下丘脑精氨酸血管加压素和其依赖性通
道水孔蛋白
-2
的变化，
提高肾小球滤
过率
［
5
］
，
起到利尿消肿作用。
治疗后治疗组
24h
尿蛋白、血胆固醇、血肌酐、尿
NAG
酶均有下降，
血清白蛋白上升，均与对照组有显著差异（
P<0.05
），说明在激素治
疗基础上加用
黄芪，既可促进蛋白质的合成，纠正脂质代谢紊乱，又
可以减轻肾小管间质损伤，防止肾
硬化的进展，具有肾脏保护作用，
且无明显副作用，是原发性肾病综合征的有效治疗方法
之一。
难治性
< br>肾病
是指
激素
抵抗，依赖，反复
发作，或因不能耐受激素副作
用而难以继续用药的
原发性肾病综
合征
［
1
］
<
/p>
。
笔者在西医治疗基
础上配合中医
益气
养阴法治疗难治性肾病取得满意疗效，现介绍如
< br>下。
1
资料与方法
1.1
西医诊断标准
按照中华
医学
会肾脏病专业委员会第二届肾
脏病会议修订的“
肾小球疾病
分型意见
”中
肾病综合征
的诊断标准
确诊为原发
性肾病综合征，
同时具备以下任何一项即诊断为难治性肾
病
［
2
］
<
/p>
。（
1
）激素初治
8
周无效或仅部分有效。（
2
）初治
8
周
有效，但复发后再治无效。（
3
）治疗过程中出现频繁复发（指半年
内复
发
2
次，
1
年
内复发
3
次）或皮质激素依赖者。（
4
）皮质激素
与
细胞毒药
物联合治疗无效者。
1.2
一般资料
本组
60
例，其中男
36
例，女
24
例，平均年龄
38.03±12.09
岁，平均病程
13.48±11.07
个月
，平均住院天数
49.12±21.76
天
;
治疗前激素最大用量
70mg/d
，最小用量
30mg/d
，
平均用量
52.26±15.94mg/d;60
例中激素依赖型
45
例，占
75.1%
，
激素抵抗型
5
例，占
8.3%
，反复发作型
10
例，占
16.7%
，无不能耐
受激素副
作用者
;21
例患者曾行肾活检，其中微小病变型
7
例，系膜
增殖型
10
例，
新月体形成型
4
例。
按随机化原则将
60
例患者分为
治
疗组和对照组各
30
例，两组在性别
、年龄、病程等方面无明显差异
（
P>0.05
）。
1.3
治疗方法
对照组方案
:
（
1
）
强的松
:
成人
1mg/
（kg·d），
晨起顿服，
6
～
8
周减量，
每周减量为每日原先
剂量的
10%
，
减至
< br>0.5mg/
（kg·d）后酌情延长疗程减量。
（
2
）在强的松原维持量基础上强化
治疗
:
①
甲基强的松龙
:1.0g/d
，连续冲击
3
天后，口
服强的松
0.5
～
1mg/
（kg·d）维持。
②
环磷酰胺
< br>:
每月
1
次，每次每天
0.4
～
0.6g
静<
/p>
滴，连用
2
天。用足
3
～
6
个月后依具体情况拟定具体
方案。③对症
支持治疗
:
给予
血小板
解聚药（
潘生丁
）、降脂药、抗感染、降压等
处理。
治疗组方案
:
在对照组基础上合用中药益气养阴剂，
每日
1
剂，
水煎分
2
次口服，组方如下
:
黄芪
30g
，
党参
、生地、
泽泻
、山萸肉、
茯苓
、<
/p>
山药
、
益母草
、
怀
牛膝
、枸杞各
15g
，
麦冬
、
川楝子
、丹皮各
10g
。
阳虚
加
肉桂
2g
，
仙茅
、
淫羊藿
各<
/p>
15g;
阴虚
有热加
知母
、
黄柏
各
10g;
阴虚
水肿
加
车前子
15g;
小便
短赤、
灼热
明显加
石韦
15g
，竹叶
10g;
水肿少尿甚者
加
赤小豆
、
大腹皮
各
15g;
易
感冒
者加
防风
10g;
感
受外邪者加用
银翘散
。
1
个月为
1
个疗程，共用
2
个疗程观察疗效。
1.4
观察指标
1.4.1
主要症状
神疲乏力、食欲不振、腰膝
酸痛、
腹胀
尿少、
恶心呕吐
、
水肿、
疮疖、
怕热
多汗
、
心悸失眠
、
咽部干痛、
头胀头痛
、
脱发、大小便情况。
1.4.2
实验室指标
24h
尿蛋白
定量（
24hupQ
）、肾功能［包括
尿素
氮（
BUN
）、
血肌酐
（
SCr
）
、
血尿
酸（
SUA
）］、
血浆蛋白
［包
括
白蛋白
（
A
）、球蛋白（
G
）］。
1.5
统计学处理
所有数据均以均
数±标准差（X±s）表示，采
用配对
t
检验及
X 2
检验。
2
结果
2.1
疗效观察
疗效判定标准
:
依据国家中医药管理局
1987
< br>年制
定的中药治疗
慢性肾炎
的临
床研究指导原则判定疗效
［
3
］
。
2.2
治疗结果
治疗组
30
例，完全缓解
5
例，占
16.67%;
基本
缓解
< br>8
例，
占
26.67%;
部分缓解
13
例，
占
43.33%;
无效
4
例，
占
13.33%
。
总有效率达
86.67%
。
< br>对照组
30
例，完全缓解
2
例，
占
6.67%;
基本缓
解
5
例，占
< br>16.67%;
部分缓解
11
例
，占
36.67%;
无效
12
例，占
40%
。
总有效
率达
40%
。两组结果比较差异有显著性（
u=2.04
，
P<0.05
）。
表
1
24h
尿蛋白、血浆蛋白、肾功能、血脂治疗
前后
比较
（略）
注
:
与治疗
前相比，
ˇˇˇ
P<0.001，
ˇˇ
P<0.01，
ˇ
P<0.05
经上述观察，
治疗组主要症状均有明
显改善，
副作用
发生
率明显
下降，激素平均用量减至
35.96±10.26mg/d，较采用本治疗
前减少
37.5%;
但可能由于观察疗程有限，治疗前后激素用
量差异无显著性
（
P>0.05
）。<
/p>
3
讨论
难治性肾病是原发性肾病综合征的
一种，
比例约占
50%
［
4
］
<
/p>
。
目前单纯西医治疗效果不理想，
众多学
者力求从中西医两方面探求病
因，寻找最佳结合方案来提高疗效。难治性肾病在祖国医学
属“水
肿”范畴，
多数学者认为脾肾两虚为其
< br>根本
，
邵朝弟教授多年临床探
索
认为，
必须根据所选西药寒热、温凉属性分析病情，通过中西药的
协同作用，
才能提高疗效。故
气阴两虚
为其主要特征。脾肾两虚，敛
摄无权，大量蛋白尿泄漏，造成
真阴
亏虚
;
肾虚脾弱，易感外邪，
外
感
之邪以
风热<
/p>
、
热毒
为多，热为
阳邪
，最易
伤阴
;
< br>脾虚
湿蕴，郁而
化
热
，
湿热
蕴结，伤及气阴
;
难治性肾
病大
多用激素治疗，激素为助
阳
生热之药，
久用易损真阴、
抑
真阳
，
导致气阴两虚，
长期大量利尿剂、
香燥渗利太过，
水分
摄入受限，
蛋白质
摄入乏源，进一步造成阴虚。
肝肾同源
，
肾水
亏损，
水不涵木
，或肝用过极，耗伤
肝阴
，日久可导
致肝阴
肾阴
亏损。
邵教授主张配合西医治疗基础上重用益气养阴，
从
肝、脾、肾三脏论治。
方中黄芪
补气
要药，又具利水祛湿之功，能实土封堤，防
精
微外
漏
;
党参补中益气，津生血复，与
黄芪相配，互相促
进，
增其补益之<
/p>
功。生地为“补肾要药，
益阴
上品”（<
/p>
《本草汇言》
），
滋水涵木
，
益精
柔肝
;
山萸肉补肝肾，
涩
精气
，<
/p>
固滑脱
;
山药
健
脾
益肾，
固精
缩尿
;
泽泻泄
肾浊虚火
;
丹皮凉血化瘀，
清
泻肝
火<
/p>
;
茯苓健脾利水。
麦冬润肺
复其治节，
清金
制木
;
枸杞养阴益血柔肝
;
川楝子“顺其条达之性
，
是
为滋
养肝阴
无上
良药
”，
疏肝解郁
，
平其横逆。益母草和营利水不伤
阴，行血祛瘀
;
怀牛膝善补肝肾，
兼有利尿、活血之效，
与生地相配，
增其益肾养阴之力。全方共奏气阴双补，活血利水之功。
< br>中西医结合
已成为治疗难治性肾病的发展趋势，
前景广阔
。
本研究提示一定要通
过中西药的协同作用，
< br>才能稳定患者病情，
减少蛋白尿，
改善肾功能，
减少激素用量，降低激素副作用从而提高疗效。
参考文献
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.
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病Ⅰ型
40
例
.
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1997
，
18
（
4
）
:153.
作者单位
:510620
广州市中医院肾内
科（
△
为指导）
药疗。根据人体肾气的盛衰、
气血的强弱、
肝肾阴虚的变化等方
面辨证用中药进行治疗
四、食疗。中
医有“虚则补之，寒则温之”的原则，注意养阳，
以滋补为主，多吃温性、热性、
特别是温补肾阳的食物进行调理。羊
肉、狗肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、鳗
鱼等都有补益肾阳的作用。此外，
小米、核桃、韭菜、虾仁、牛鞭、鹿鞭、鹿肉、带鱼、
海参、贻贝、
洋葱、香菜、粳米、糯米、小麦、南瓜、红枣、茴香、姜等皆具有温
阳补虚的功效宜多食。还可在中医指导下选用当归、鹿茸、紫河车、
人
参等补气、养血、壮阳之品组成药膳以食用。
五、药酒疗。在
肾病的恢复期和巩固阶段使用，能增强人体的免
疫功能和抗病能力，
防止病邪对人体的侵害，
还可以作为病后调养和
辅助治疗。
冬治的适应人群
< br>肾病综合征适合冬治，
其他的肾病缓解期、
脾肾两虚者，
如单纯
性血尿，
急慢性肾炎，
紫癜性肾炎，
乙肝肾，
狼疮性肾炎，
慢肾衰等，
以及一些畏寒肢冷、疲软无力、夜尿多、失眠多梦、口干、咽干
、眩
晕耳鸣等亚健康人群，运用冬治的方法同样可以有良好的效果。
最后，巴教授说，在严严冬日，
肾病冬治固然有效，但其
他保健
养生方法也不可忽视，
最好能与其他养生法结合起来，如
节房室、避
风寒、
调饮食，
坚持参加适
当的体育运动等，
这样有益于食补的吸收、
利用，相得益彰。<
/p>
专家小传
巴
元明，
湖北省中医院肾病内科主任医师、
教授、
硕士研究生导
师，
现任中国中医药学会肾病专业委员会
委员，
湖北省青年中医药分
会主任委员，擅长治疗慢性肾炎、肾
功能不全、尿路结石、泌尿系感
染等病症。
(
一
)
利水消肿食疗处方
1
、玉米须代茶饮
功能：利水消肿，减少尿蛋白。
用法：取干净玉米须适量，水煎取汁，当茶频饮。
2
、三皮饮
功能：淡渗利湿、利尿消肿。
用法：冬瓜皮、西瓜皮、葫芦皮等量，水煎取汁，当茶频饮。
3
、三豆饮
功能：清热利湿、排尿消肿。
用法：绿豆、黑大豆、赤小豆等量，水煎至豆粒开花，喝汤。
4
、赤小豆冬瓜煲生鱼
功能：健脾利水、排尿消肿、纠正低蛋白血症。
用法：新鲜生鱼
(
即黑鱼
)
一条，约
100
～
200
克，去鱼鳞和内脏，冬
瓜带嫩皮
500
克，赤小豆
6
克，加葱头<
/p>
5
根，清水适量，不加盐，煲
汤服食。<
/p>
5
、白茯苓粥
功能：健脾利水。
用法：白茯苓汤<
/p>
15
克，粳米
100
克、胡椒粉、盐、味精少许。先淘
洗干净粳米，与茯苓同放入锅内，加水适量，
用武火煮沸后，转用文
火烧至米烂，再加味精、盐、胡椒粉。一日<
/p>
2
次作早晚餐食用。
6
、车前子粥
功能：利水消肿。
用法：车前子
15
克、粳米
100
克。
淘净粳米。洗净车前子装布袋内，
水煎取药汁。
把药汁与粳米同放入锅内，
加清水适量，
用武火
煮沸后，
转用文火煮至米烂成粥。一日
2
次，早晚餐食用。
7
、黄芪茯苓鲤鱼汤
功能：补气健脾、利水消肿、增加血浆蛋白。
用法：鲤鱼一条，重
500
克，黄芪
< br>25
克、白术
15
克、茯苓
15
克、
砂仁
5<
/p>
克、生姜皮
5
克、苏叶
< br>5
克、陈皮
10
克。加水适量，
同熬，
取文火久煎，少加盐调味，服汤。
(
二
)
补肾固精食疗处方
1
、莲子粥
功能：养心健脾、固肾摄精、消尿蛋白。
用法：莲子
20
克，
粳米或糯米<
/p>
100
克，
莲子磨成粉与米一起放锅内，
加清水适量，用武火烧沸后，
转用文火煮至米烂成粥。一日
2
次，作
早、晚餐食用。
< br>
2
、金樱子粥
功能：益肾固精、止遗尿。
用法：金
樱子
30
克、粳米
50
克，盐少许。洗净金樱子后，放锅内，
加清水适量，用武火煮沸后，转用文火煮
10
分钟，去渣，留药汁与
淘净的粳米
放入另一锅内，加清水适量，用武火煮沸后，
转用文火煮
至米烂
成粥，少加盐拌匀即成。一日
1
次，晚上睡前服用。
3
、莲肉糕
功能：益肾固精、减少尿蛋白。
用法
：莲子用温水泡后，去芯，粳米淘洗干净。先将莲子放入锅内，
加清水适量，煮至烂熟，
起锅，
放入盆内揉成泥。把粳米和莲实泥放
入搪瓷盆内拌匀，加
清水适量，上笼内用武火蒸
20
分钟，然后取出，
用洁净纱布压平，切成
5
厘米见方的块，撒上白糖即
成。
4
、党参芡实煮猪肾
功能：益气健脾、益肾固精。
．
用法：取党参
30
克、芡实
20
克、猪腰子
1
个，食盐、白酒适量。猪
腰剖开，用盐和
白酒搓洗去尿沫，与党参、芡实共煎，少放盐，每日
1
剂。
5
、高粱粥
功能：健脾肾、止遗尿。
用法：高粱
米
100
克、桑螵蛸
20
克。先将桑螵蛸加清水适量，煮沸
后倒出，再加清水煮，
这样反复
3
次，
过滤后收集药液<
/p>
500
毫升，把
高粱米淘洗干净，合桑螵
蛸药汁一起放入锅内，用武火煮沸后，
转用
文火煮至高粱米熟透
即成。
(
三
)
养阴滋肾食疗处方
1
、桑椹蛋糕
功能：滋阴补肾。
用法：把桑椹子
30
克、女贞子
20
< br>克、
旱莲草
30
克洗净，放入锅
内，
加清水适量，用武火煮沸后，再转用文火煮
20
分钟，去渣留汁。与
鸡蛋
500
< br>克、
白糖
300
克、
面粉
200
克，
一起放入
锅内，
加发面拌匀，
揉成面团。面团发酵起孔后，加碱水，做成
蛋糕，上笼蒸
15
分钟即
成。
2
、杞菊茶
功能：滋肾凉肝。
用法：枸杞子
30
克、菊花
10
克、泡水，当茶频饮。
3
、金髓膏
功能：滋肾益髓。
用法：将枸杞子<
/p>
250
克洗净，沥去水分，放白酒内浸泡
15
天取出，
再放入盆内研成浆汁。
将
泡过枸杞子的白酒与枸杞子浆汁一起倒入纱
布袋内，绞取汁液。再将枸杞子汁液放入锅内
，用武火烧沸后，
转用
文火煎熬，浓缩成膏后，停火，待稍凉盛
磁罐内备用。一日
2
次，每
次
1
汤匙，用白酒或黄酒冲服。
4
、磁石粥
功能：益肾补精。
用法：磁石
40
克、粳米
100
克、猪肾
1
只，葱、姜、盐少许。将磁
石捣碎，放入砂锅内，加清水适量。用武火煮
1
小时后，滤去渣
，留
汁与淘净的粳米、猪肾丁一同放入砂锅内，加葱、姜，清水适量，用
武火煮沸后，转用文火煮至米烂成粥。一般作晚餐食用。
(
四
)
温肾壮阳食疗处方
1
、枸杞羊肾粥
功能：补肾填精壮阳。
用法：枸杞子
30
克、羊肾
4
只、葱白
5
克、羊肉
250
克、粳米
250
克。先将羊肾洗净，切成细丁，
粳米淘净，再把枸杞子洗
净，装纱布袋内，扎紧袋口，连同上
药一起放入锅内，炖至肉熟米烂
成粥。
也可将枸杞子加清水熬汁
，
再将枸杞子汁与粳米等一起煮成粥。
一日
2
次，作早晚餐食用。
2
、肉苁蓉粥
功能：益肾壮阳。
用法：肉苁蓉
50
克、羊肉
1'00
克、粳米
100
克、盐、葱、姜少许。
洗净肉苁蓉放砂锅内，加清水适量，用中火煮沸，至
20
一
30
分钟，
然后去渣留汁，将汁与淘净
的粳米，切片的羊肉、葱、姜、盐，一同
放入锅内，
用武火煮沸
后，转用文火煮至米烂成粥。一日
1
次，
作晚
餐食用。
3
、杜仲腰花
功能：补肾强腰。
用法：猪肾剖成两
片，去筋膜，切成腰花。杜仲
12
克加清水熬成浓
汁约
50
毫升，姜切成片。再将腰花放碗内，加白糖
、黄酒、淀粉和
盐适量，
杜仲汁拌匀，
即用武火烧热锅，
放猪油至八成热时，
放花椒、
腰花、葱、姜、蒜，快速炒散，再加醋、酱油、白糖、味精，翻炒即
成。
4
、核桃仁炒韭菜
功能：补肾助阳。
用法：核桃仁
50
克，放入麻油锅内炸黄，取出放冷，韭菜
250
克，
洗净切成
3
厘米长的段，烧热锅后，加麻油至九成熟，放韭菜下锅，
煸炒片刻，放盐、核
桃仁入锅拌匀即成。
(
五
)
益气补肾食疗处方
1
、黄芪山药粥
功能：益气健脾、补肾摄精。
用法：
黄芪
60
克、切成薄片，粳米
100<
/p>
克淘净，山药粉
60
克。先将
黄芪放入锅内，
加清水适量，
文火煮沸后，
去渣取药汁与粳米同放入
锅内，加清水适量，用武火煮沸后，转用文火
煮至米烂成粥，同时加
入山药粉，文火煮
15
< br>分钟；一日
2
次，早晚各服
1<
/p>
次。
2
、参芪核桃仁猪肾汤
功能：益气补肾。
用法：黄芪
15
克、党参
15
克
、核桃仁
50
克、猪肾
1
对，将猪肾剥
洗干净，
去筋膜切片，
同黄芪等药放铁锅内煮汤，
熟后去药渣调味服
食，隔日
1
次。
3
、枣柿饼
功能：健脾补肾、消尿蛋白。
用法：
柿饼
30
克去蒂，切成块，红枣
30<
/p>
克洗净去核，山萸肉
30
克。
共放盆内，拌匀，再放入锅内烘干，研成细粉，再加白面粉，清水适
量调和
，制成小饼。烧热锅，放少许植物油滑锅，将小饼放入锅内烙
熟即成。
< br>
(
六
)
滋阴助阳食疗处方
1
、虫草生地炖胎盘
功能：滋阴和阳、抗肾衰、治贫血。
用法：冬虫夏草
10
～
15
克、生地
20
克、鲜胎盘半个。先将胎盘洗净
切块，放蒸锅内与冬虫夏草、生地隔水炖熟服食，隔天
1
次。
2
、海参龟鹿丸
功能：滋阴助阳、补肾填精。
用法：
海参
500
克、地骨皮、巴戟肉、牛膝、龟版、鹿角胶
(
烊化
)
、
枸杞子各
200
克，羊肾
10
对
(
去筋膜
)
、盐水炒杜仲、菟丝子各
400
克
、核桃仁
100
克，猪脊髓
10
条。上述中药共研细末，用猪脊髓、
鹿角胶等和为丸，每次服
12
克，温酒送下，每天
1
～
2
次。
(
七
)
清热利湿食疗处方
1
、二子二仁粥
功能：清利湿热、补肾利尿。
用法
：炒车前子
12
克、韭菜子
6
克、核桃仁
3
个，薏米
30
克。韭菜
籽炒黄，与核桃仁、薏米、炒车前子加水煮成粥，
待温饮服，每天
1
次。
2
、荠菜鸡蛋汤
功能：清热利湿、凉血止血。
用法：
荠菜约
500
克，切碎，烧半熟，加入鸡蛋两个，清水适量，烧
滚后即可食用，不要加盐，
5
天为一个
疗程。
3
、二根饮
功能：清利湿热、凉血止血。
用法：
鲜芦根
15
克、鲜茅根
30
克，加清水适量，水煎代茶频饮。
4
、马齿苋凉拌菜
功能：清热利湿、解毒消炎。
用法：
马齿苋
500
克，洗净，开水烫过，大蒜汁及食盐调拌，即可食
用。
从以上列举的食疗方可以看出，中医在食疗方面具有丰富的经
验。常用药食如利水消肿的冬瓜皮、玉米须、西瓜皮、葫芦皮、赤小
豆、绿豆、黑大豆、车前子、茯苓、生姜皮、
桑白皮、
苏叶
、
白茅根、
鲤鱼、鲫鱼、黑鱼等，固摄精微的莲子、山药、金樱
子、芡实、覆盆
子、桑螵蛸等，养阴滋肾的桑椹、女贞子、旱莲草、生地、枸杞子、
猪肾、猪脊髓等，补肾壮阳的杜仲、山萸肉、韭菜、羊肾、羊肉、菟
丝子、核桃仁等，益气补肾的黄芪、党参、山药、白术、茯苓等，滋
阴壮阳的胎盘、冬虫
夏草、海参、龟版、鹿角胶等，以及清利湿热的
马齿苋、白茅根、大小蓟、扫帚苗、车前
子、赤小豆、蒲公英、银花、
竹叶、淡竹叶等，活血化滞的桃仁、当归、山楂、槟榔等，
各类药食
的功用既有相通，
又有区别。
患者实际应用时，
应根据具体病情选方，
或在医生指导下进行辨
证用膳。如此，才能取得较好的疗效
药膳的主要原料之一是中药。目前临床应用的
5000
多种常用中
药中，
有
五百余种可作为药膳原料。
如
冬虫夏草
、
人参
、
当归
、
天麻
、
杜仲
、
枸杞子
等。这些
药物
在与食物
配伍
、
炮制和应用时
都需要遵循
中医理论，使它们之间的作用互相补充、协调，否则就会出现差错或
影响效果。因此，中国传统
医学
对药膳应用有严
格的禁忌。
< br>药膳的药物
配伍禁忌
，遵循中药本草学理论，一般参考“
十八
反
”和“
十九畏
”。“十八反”的具体内容是：
甘草
反
甘遂
、大戟、
海藻
、
芫花
；
乌头
反贝母、
瓜蒌
、
半夏
、
白蔹
、白芨；藜芦反人参、
沙参、
丹参
、
玄参
、
苦参
、
细辛
、芍药。“十九畏”的具体内容是：
硫磺畏朴硝，
水银畏砒霜，
狼毒
畏密陀僧，
巴豆
畏牵牛，
丁香
畏
郁
金
，
川乌
、
草
乌
畏犀角，牙硝畏
三棱
，官桂畏
赤石脂
，人参畏五灵脂。
以上配伍禁忌，可作为用药参考，
但非绝对如此。在古今配方应
用中也有一些反畏同用的，
如
党参
与五灵脂同用可以补脾胃、
止
疼痛
，
这些必须要在有经验的临床
医师
的指导下应用。
药物与食物配伍禁忌
药物与食物的配伍禁忌是古人的经
验总结，
后人多遵从于此。
其
中有些禁
忌虽还有待于科学证明，
但在没有得出可靠的结论以前还应
参照
传统说法，
以慎用为宜。
一般用发汗药应禁生冷，调理脾胃药禁
油腻，消肿
理气药
禁豆类，止
咳平
喘药禁鱼腥，止泻药禁瓜果。
这些
禁忌主要包括：猪肉反乌梅、
桔梗
、
黄连
、胡芡黄、
百合
、<
/p>
苍术
；羊
肉反半夏、菖蒲，忌铜、
丹砂
；狗肉反
商陆
，
忌杏仁；鲫鱼反
厚朴
，
忌
麦冬
；猪血忌
地黄
、
何首乌
；猪心忌
吴茱萸
；鲤鱼忌
朱砂
；雀肉忌
白术
、李子；葱忌
常山
、地黄、何
< br>首乌
、蜜；蒜忌地黄、何首乌；萝
卜忌地黄、何首乌；醋
忌
茯苓
；
土茯苓
、
威灵仙
忌茶等。这些可供临
床应用
参考。
食物与食物配伍禁忌
古人对食物与食物的配伍也有一些忌讳，
其
道理
虽不充分，
但在
药膳应用中可作参考。
这些禁忌是：
猪肉忌荞麦、
鸽肉、
鲫鱼、
黄豆；
< br>羊肉忌醋；
狗肉忌蒜；
鲫鱼忌芥菜、
猪肝；
猪血忌黄豆；
猪肝忌荞麦、
豆酱、鲤
鱼肠
子、鱼肉；鲤鱼忌狗肉；龟肉忌苋菜、酒、果；鳝
鱼忌
狗肉、
狗血；
雀肉忌猪肝；
鸭蛋忌
桑椹
子、
李子
；
鸡肉忌芥末、
糯米、
李子；鳖肉忌猪
肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋等，这些禁忌的应用主
要是宜使
人
气
滞、生风、生疮、发病等。
病人
忌口
忌口是中医理论与实践的一个内容
。
主要包括两类：
一是某种病
忌某类食
物。如：
肝病
忌辛辣；
心病
忌咸；
水肿
忌盐；骨病忌酸甘；
< br>胆病
忌油腻；寒病忌瓜果；疮疖忌鱼虾；
头晕
、
失眠
忌
胡椒
、辣椒、
茶等。
另一类是指某类病忌某种食物。<
/p>
如凡症见
阴虚内热
、
痰火内盛、
津液耗伤的病人，忌食姜、椒、羊肉之
温燥发热
饮食；凡
外感
未除、
< br>喉疾、目疾、
疮疡
、痧痘之后，当忌食芥、蒜、蟹、鸡蛋
等发风
动气
之品；凡属
湿热
内盛之人，当忌食饴糖、猪肉、酪酥、米酒等助湿生
热之饮食；凡
中寒脾虚
、大病、产后之人，西瓜、李子、田螺、蟹、
< br>蚌等积冷损之饮食当忌之；凡各种
失血
、痔疮、孕妇等人
忌食慈菇、
胡椒等动血之饮食，
妊娠期
禁用
破血通经
、
剧毒、催吐及辛热、<
/p>
滑利
之品。忌口之说有些已被证明是有道理的，
< br>有些则不合实际，在药膳
应用中可资参考。
肾性水肿
1
、
楮叶<
/p>
50
克切碎，加水
1000ML
，煮取
500ML
，去渣，加米适
量煮粥，当饮食，
常吃勿间断。治慢性肾炎顽固性
水肿。
<<
肾炎尿
毒症独特秘方绝招<
/p>
>>
2
、
墨鱼
1
条，去内脏，冬瓜适量，共煮汤
服，勿加盐，可加其
它调料，每日一条
3
、
老母鸡
1
只。去内脏，加入黄芪。陈皮各
15
克，砂仁
6
克，
生姜皮
15
克，生山楂
30
克，
吃肉喝汤，治慢性肾炎水肿。
<<
肾炎尿
毒症独特秘方绝招
>>
4
、
黄芪<
/p>
30
克
(
有纱布
包好
)
，薏苡仁，赤小豆各
30
克，粳米
50
克，红枣
7
枚，加清水适量，熬成粥后食用，有助于补肾消肿。
<<<
/p>
肾病患者必读
>>
肾性血尿
1
、
荠菜
150--250
克
(
干荠菜花
50--100
克
)
，
红衣
(
花生米皮
)5
克。粳米
100
克。荠菜切细
(
若用荠
菜花干品时，可加水煎取汁。去
渣
)
，
和米，红衣加水常法煮粥，每日早晚温服，坚持
15
天。
<<
祝您
健康
20<
/p>
。
9
。
39>>
2
、
乌梅<
/p>
15
克，莲子
120
克，水约
1000
毫升，煎至
50
0--600
毫升，分三次服。有止血效果，出现血红蛋白尿，肌红蛋白尿，镜检
血尿时服之更合适。
<<
祝您健康
20
。
9
。
39>>
3
、
荠菜
200
克，冬笋
200
克
起油锅煸炒，并加少许盐。
味精
等调料，至菜熟后食用。本方能清热利湿，凉血止血，适用于慢性肾
炎有血尿者。
<<
慢性肾炎中西医防治
>>
4
、
黑木耳
5
克，
洗净浸泡半天
切碎，
同粳米
100
克，
冰糖适量，
同煮为粥。本品有凉血止血之功效，
可试
用于血尿者。
<<
慢性肾炎中
西医防治
>>
肾性蛋白尿
1
、
黄芪<
/p>
60
克，党参
50
克，粳米
100
克，红糖少许。参。芪切
薄片放锅内，加清水，用中火煮沸取汁，梗米加药汁，清水适量，武
火煮沸后。
转用文火煮至汁烂成粥。
每日
2
次，每次
250
克粥，
代
食
或佐食。治急。慢性肾炎蛋白尿。
<<
肾炎尿毒症独特秘方绝招
>>
2
、
老蚕豆
(
或虫蛀蚕豆
)200
克，红糖
100
克。加水煮成
500
毫
升。每天早晨空腹时服
100
毫升，并同时吃蚕豆，
5
天一剂，间隔
2
天后再服第
2
剂。坚持服
30
天。有消除蛋白，增加血红蛋白，血清
总蛋白，白蛋白的功效。
<<
祝您健康
20
。
9
。
39>>
3
、
芡实
15
克
茯苓
10
克
粳米
30
克，先将芡实。茯苓加水煮<
/p>
至软烂，
加入淘净之粳米共煮成粥食。
有
健脾固肾，
利水涩精之功效，
常用于脾肾两虚之水肿，小便不利
，
蛋白尿者。
<<
慢性肾炎中西医防<
/p>
治
>>
4
、
商陆地
10
克，
瘦猪肉
100
克，加水
500
毫升炖到
300
毫升，
弃去猪肉及药渣，为一天量，
分三次温服。用于慢性肾炎全身浮肿，
大量蛋白尿者。
<<
慢性肾炎中西医防治
>>
5
、
乌龟<
/p>
1
只
(500
克
左右
)
，猪肚
500
< br>克，洗净切成小块，置砂
锅内加水，
文火炖成糊状，早晚
各食一次，分二日食完，
隔日再食一
剂，
3
剂为一疗程，有助于消除蛋白尿。
<<
肾病患者必读
>>
肾性贫血
1
羊肾
4
个
，党参
500
克，熟地
300
克，红糖
1
公斤，先将新鲜
羊肾对半切开，去筋膜洗净，切成条状，和熟地。党参
(
均
以纱布包
好
)
加水常法煮取药汁。文火
炖
1
小时后取出滤液，余渣加水再煎，