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【药品名称】
通用名称：头孢丙烯片
英文名称：
Cefprozil Tablets
汉语拼音：
Toubaobingxi Pian
【成份】
本品主要成份为头孢丙烯
【性状】
本品为白色或类白色混悬颗粒；味甜。
【适应症】
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：
1
、上呼吸道感染
< br>（
1
）化脓性链球菌性咽炎
/<
/p>
扁桃体炎。
注：通常治疗和预防链球菌
感染
(
包括预防风湿热
)
应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效
清除鼻咽部的化脓性链球菌
，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。
（
2
）
肺炎链球菌、
< br>嗜血流感杆菌
（包括产
β
-
内酰胺酶菌株
)
和卡他莫拉菌
（包括产
β
-
内酰胺酶菌株
)
性中耳炎和急性鼻窦炎。
2
、下呼吸道感染
< br>由肺炎链球菌、
嗜血流感杆菌
(
包括产
β
-
内酰胺酶菌株
)
和卡他莫拉菌
(
包括产<
/p>
β
-
内酰胺酶菌株
)
引起
的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作
。
3
、皮肤和皮肤软组织
金黄色葡萄球菌
(
包括产青霉素酶菌株
)
和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，
< br>但脓
肿通常需行外科引流排脓。
适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。
【规格】
（
1)0.125
克
【用法
用量
】口服，成人
(13
岁或以上
)
上呼吸道感染，一次
0.5
g,
—日
1
次；下呼吸道感染，一次
0.5g
，一日
2
次；皮肤或皮肤软组织感染，一日
0.5g
，分
1
次或
2
次服用，严重病
例一次
0.5g,
—
日
2
次。
2
至
12
岁儿童上呼吸道感染：按体重一次
7.5mg/k
g,
—日
2
次；皮肤或皮肤软组织感
染：
按体重一次
20mg/kg,
—日
1
次。
6
个月婴儿至
12
岁儿童中耳炎：按体
重一次
15mg/kg,
—日
2
次；
急性鼻窦炎：一般按体重一次
7.5m
g/kg,
—日
2
次；
严重病例，按体重一次
15mg/kg,
—日
2
次。
疗程一般
7
?
14
日，但
β
溶血性链球菌所致急性扁
桃体炎、咽炎的疗程至少
10
天。
肾功能不全
肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量：
肌酐清除率
(ml/min)
30-120
0-29*
剂量
(mg)
常用量
50%
常用量
服药间隔
常規时间
常规时间
*
血液透析可清除体内部分头孢丙烯，因此应在血透完毕后服用。
肝损伤
肝功能受损患者无需调整剂量。
【不
良反应】
1.
头孢丙烯的不良反应与其他口服头孢菌素相似，<
/p>
主要为胃肠道反应，
包括腹泻，
恶心，<
/p>
呕吐和腹痛等。亦可发生过敏反应，常见为皮疹，荨麻疹。儿童发生过敏反应较成人多见，
多在开始
治疗后几天内出现，停药后几天内消失。
其他不良反应较少，包括：
肝胆系统
：
AST(
谷草转氨酶
)
和
ALT(
谷丙转氨酶
)<
/p>
升高。
偶见碱性磷酸酶和胆红素升高。
胆
汁瘀积性黄
疸罕见。中枢神经系统：眩晕，多动，头痛，精神紧张，失眠。偶见嗜睡。所
有这些反应均呈可逆性。
血液系统：白细胞减少，嗜酸性粒细胞增多。
< br>
肾脏：血清尿素氮增高，血清肌酐增高。
其他：尿布皮炎样皮疹和二重感染，生殖器瘙痒和阴道炎。
<
/p>
下述不良事件，无论是否已明确其与头孢丙烯的因果关系，在上市后监测中均少见。包括过
敏，血管
神经性水肿，结肠炎（包括伪膜性结肠炎
)
，多形性红斑，发热，血清病样反应，
Stevens-Johnson<
/p>
综
合征和血小板减少症。
2.
头孢菌素类药物的不良反应除上述所列使用头孢丙烯发生的不良反应外
，
头孢菌素类药物尚有以下
的不良反应和引起实验室检查异常：
再生障碍性贫血，溶血性贫血，出血，肾功能不全，中毒性表皮
坏死，中毒性肾病，凝血
酶原时间延长，
Coomb
试验
阳性，
LDH
增高，全血细胞减少，中性粒
细胞减
少，粒细胞缺乏症。
有几种头
孢菌素药物与癫痫发作有关，特别是肾功能损伤患者未减少用药量时
(
< br>见用法用量
)
。如与药
物治疗有
关的癫痫发作，应停用药物，并根据临床表现进行抗惊厥治疗。
【禁忌】
禁用于对头孢菌素类过敏患者。
【注
意事项】使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有头孢丙烯和其他头孢菌素类药物、青霉素类及
< br>其他药物的过敏史。有青霉素过敏史患者服用本品应谨慎。凡以往有青霉素类药物所致过敏性休克史
或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生过敏反应，应停止用药。严重过敏反应需使用肾上
腺素
并采取其他紧急措施，包括给氧、静脉输液，静注抗组胺药、皮质激素、升压药及人
工呼吸。
几乎所有抗菌药物包括头孢丙烯长期使用可引起非敏
感性微生物的过度生长，改变肠道正常菌群，诱
发二重感染
,
尤其是伪膜性肠炎。因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发腹泻患者<
/p>