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血栓性微血管病(TMA).

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-02-12 06:17
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2021年2月12日发(作者:奋斗英语)


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TM A


的主要发病机制涉及微血管内皮细胞的损伤和遗传易感因


素, 致病因素包括细菌、内毒素、外毒素、自身抗体、免疫复合物、


病毒、药物等,且病因不 同其发病机制也不尽相同。



血栓性微血管病(


TMA


)是一组具有共同病理特征的急性临床病


理综合 征,


主要表现为内皮细胞肿胀脱落、


内皮下绒毛状物质沉积和< /p>


血管腔内血小板聚集形成微血栓、


血管腔内栓塞及红细胞碎裂等微 血


管系统异常。



临床上主要表现为血 小板减少、溶血性贫血和微循环中血小板血


栓造成的器官受累,其临床表现与

< p>
TMA


的病变范围和累及不同器官


造成的功能障 碍有关。



TMA


主要包括溶血性尿毒 症综合征(


HUS


)、血栓性血小板减少性

紫癜(


TTP


)、恶性高血压、硬皮病肾危象、妊娠相关的 肾脏损害、


移植相关的肾脏损害、人类获得性免疫缺陷病毒(


H IV


)相关肾脏损


害、肿瘤


/


化疗相关肾脏损害等,涉及的临床科室非常广泛,且目前


临床误漏诊严重 ,亟需国内外广大临床医师关注。



下面由北京大学第一医院肾 内科于峰副教授为大家全面介绍


TMA


的病因、临床表现、肾脏 病理特点、治疗及预后等内容。



血栓性微血管病的病因与发病机制



细菌感染


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