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衢
州
康
复
医
院
< br>上肢肌力评价表(
MMT
)
姓名
性别
年龄
科别
床号
病案号
MMT右侧(
R
)
部位
月
日
MMT左侧(
L
)
检查动作
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
前屈
后伸
内收
肩关节
外展
内旋
外旋
屈曲
肘关节
伸展
旋前
前臂
旋后
背屈
腕关节
掌屈
MP
屈曲
DTP
屈曲
MP
伸展
拇指
DTP
伸展
外展
内收
MP
屈曲
PIP
屈曲
四指
DIP
屈曲
MP
伸展
对掌
注:<
/p>
MP=
跖趾关节,
PIP=
近节趾间关节,
DIP=
末节趾间关节,
IP=
趾间关节
评价者:
1
、
2
、
3
、
MRC
分级法
分级
评定标准
0
无可测知的肌肉收缩
1
可触及肌肉收缩,但无关节活动
2
–
消除肢体重力影响时能活动,但活动范围在
50
%~
100
%之
间
2
不能抗重力,但在消除重力影响后能做全范围运动
2+
能
对抗重力,但范围小于
50
%
3
–
能对抗重力,但活动范围在
50
%~<
/p>
100
%之间
3
能对抗重力,
且能完成全范围的活动,
但不能对抗任何阻力
3+
情
况与
3
级相仿,但在运动终末能对抗轻微阻力
< br>
4
–
能对抗的阻力与
4
级相同,但活动范围
在
50
%~
100
%之间
4
能对抗阻力,
且能完成全范围的活动但阻力达不到
5
级水平
4+
活动的初、
中期能对抗的阻力与
4
p>
级相同,
但在末期能对抗
5
级阻力
5
–
能对抗与
5
级相同的阻力,但活动范围在
50
%~
100
%之间<
/p>
5
能对抗与正常相应肌肉相同的阻力,且能做全范围活
上肢主要肌肉
MMT
检查方法与评定
肌肉
1
级
2
级
3
p>
、
4
、
5
级
斜方肌
坐位,
臂外展放桌上,
试图使肩胛骨
同左,
使肩胛骨主动
内
俯卧,
两臂稍抬起,
使肩胛骨内
收,阻力
为将肩胛骨向外
菱形肌
内收时可触及肌收缩
收时可见运动
推
斜
方
p>
肌
下
俯卧,
一臂前
伸内旋,
试图使肩胛骨
同左,
可见有肩胛骨
部
内
收及下移时,
可触及斜方肌下部收
缩
收及下移运动
内
同左,
肩
胛骨内收及下移,
阻力
为将肩胛
骨上角向上外推
斜
< br>方
肌
上
俯卧,
< br>试图耸肩时可触及斜方肌上部
同左,能主动耸肩
部、
肩胛提
收缩
肌
坐位,两臂垂于体侧,
耸肩,
向
下压的阻力加于肩锁关节上方,
能抗阻力为
5
、
4
p>
级,不抗阻力
为
3
级
前锯肌
坐位,
一臂向前放桌上,
上臂前伸时
同左,
上臂前伸时可
见
在肩胛骨内缘可触及肌收缩
坐位,
上臂前平举屈肘,
上臂向
前移
动,
肘不伸,
向后推的阻力
加于肘部<
/p>
肩胛骨活动
三
角
肌
前
侧卧
,悬起上肢,试图前屈,能触及
侧卧,
受检上肢放于
部、
喙肱肌
三角肌前部有收缩
板上,
肩可主动屈曲
滑
坐位,
肩
内旋,
屈肘,
掌心向下,
肩屈曲,阻力
加于上臂远端
三
角
< br>肌
后
侧卧,悬起上肢,试图件后伸,可触
向对侧侧卧,
受检上
部、<
/p>
大圆肌
及大圆、背阔肌收缩
背阔肌
放于滑板上,
肩可主
动
肢
俯卧,肩伸展
30
~
40
,阻力加
于上臂远端
伸展
三
角
肌
p>
中
仰卧,
尝试肩外展时可触及三角肌收
p>
仰卧,
上肢放于床面
部、
岗上肌
缩
三
角
p>
肌
后
端坐,悬起上肢,试图水平后伸,在<
/p>
部
三角肌后部可触及肌肉收缩
胸大肌
端坐,
悬起上肢,
试图水平前屈在腋
体位
同左,
悬起上肢
主动水平后伸
能
体位同左,
悬起上肢
上,肩可主动外展
坐位,
屈肘,肩外展至
90
,阻
力加于上臂远
端
俯卧,肩外展
90
,屈肘,上臂
做后伸动作,阻力加于肘后向
下压
仰卧,肩外展
90
,做水平前屈
动作,阻力加于肘部向外拉
窝前臂可触及肌肉收缩
能
主动水平前屈
岗下肌
俯卧,肩外展
90
,屈肘,前臂在床
体位同左,
肩可主动
缘
外
体位同左,肩外旋,阻力加于
前臂远端
小圆肌
外下垂,
试图肩外旋,
在肩胛骨外缘
旋
可触及肌肉收缩
肩胛下肌、
俯卧,肩外展
90
,屈肘,前臂在床
体位同左,
肩可主动
大圆肌、
胸
缘
大肌
外下垂,试图肩内旋时,在腋窝前、
旋
背阔肌
后壁可触及肌肉收缩
内
体位同左,肩内旋,阻力加于
前臂远端
肱二头肌
坐位,肩外展,上臂放于滑板上,
位
置同左,
肘关节可
主
坐位,
上肢下垂,
屈曲肘关节,
阻力加于前臂远端。测肱二头
肌旋后位、测肱肌旋前位、测
肱
肌
试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉
肱桡肌
收缩
动屈曲
肱桡肌前臂中立位
肱三头肌
坐位,肩外展,屈肘,上肢放滑
体位
同左,
肘关节可
主
< br>俯卧,肩外展、屈肘,前臂在
床缘外下垂,伸肘关节,阻力
加于前臂远端
肘肌
板上,
试图伸肘时可触及肱三头肌活
动
动伸展
旋后肌
俯卧,肩外展,前臂在床缘外下垂,
体位同左,
前臂可主
动旋后
坐位,屈肘
90
,前臂旋前位,
做旋后动作,握住腕部施加反
方向阻力
肱二头肌
试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧
触
及肌肉收缩
旋前圆肌
俯卧,肩外展,前臂在床缘外下垂,
体位同左,
前臂可主
动旋
坐位,屈肘
90
,前臂旋后位,
< br>做旋前动作,
握住腕部施加反
方向阻力
< br>
旋前方肌
试图前臂旋前时可在肘关节下、
腕上
前
触及肌肉收缩
尺
侧
屈
腕
坐位,前臂中立位,固定前
臂,试图
体位同左,
腕可掌屈
肌
腕关节屈曲,
可在掌侧腕横纹触及肌
桡
侧
屈
腕
p>
腱收缩
肌
p>
坐位,前臂旋后位,
做屈腕动
作阻力加于掌
侧
尺
侧
伸<
/p>
腕
坐位,前臂中立位,固定前臂,试图
体位同左,
腕可背伸
肌
腕关节背伸,
可在背侧腕横纹触及肌
桡侧腕长、
坐位,前臂旋前位,
做腕关
节
背伸阻力加与手背侧
短伸肌
肉收缩
指总伸肌
试图伸掌指关节时可触及掌背的肌
坐位,前臂中立位,
手
伸掌指关节并维持指间关节
屈曲,
阻力加于手指近节
背侧
腱活动
掌垂直时
掌指关节
可主动伸展
指浅屈肌
屈近端指间关节时可在手指
近节掌
坐位,
有一定的近端
侧
指
屈曲近端指间关
节,
阻力加于
手指中节掌侧
触及肌腱活动
间关节活动
指深屈肌
屈远端指间关节时可在手指
中节掌
有一定的远端指间
侧
关节
固定近端指间关节,
屈远端指
间关节,
阻力加于手指末节指
腹
触及肌腱活动
屈曲活动
拇收肌
内收拇指时可于
1
、
2
掌骨间触及肌
有一定的拇内收动
作
肉活动
拇伸直,从外侧位内收,阻力
加于拇指尺侧
拇长、
短展
外展拇指时可于桡骨茎突远端触及
有一定的拇外展
动
肌
肌
作
拇伸直,从内收位外展,
阻力
加于第一掌骨桡侧
腱活动
拇短屈肌
拇伸直位,
做屈拇动作,
可触及肌肉
有一定的拇屈曲动
作
手心向上,拇指掌指关节屈
曲,阻力加于拇指近节掌侧
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