呼吸机通气模式全

1

、

胸廓肺组织的弹 性阻力，气体在呼吸道运动

产生的以摩擦力为主的非弹性阻力

2

、

间歇正 压通气：

（

IPPV

）

也称机械控制通气

CMV

是呼吸机最基本

的通气模式之一。此方式时，呼吸机不管病人自己呼吸的情况

如何，均按预调 的通气参数为病人间歇正压通气。主要用于无

自主呼吸的病人。

3

、

叹息的 应用（

SIGH

）

：在

IPPV

期间，每隔一定的

IPPV

< br>或时间，

供给一个

1.5-2

倍 的潮气量。

目的在于预防长期

IPPV

时肺泡凹

陷性肺不张。实际上是模仿人体在正常安静呼吸一段时间后有

< br>1-3

次深呼吸设计的。

4

、

同步间 歇正压通气（

SIPPV

）

：在于病人 自主吸气触发呼吸机供

给

IPPV

通气 。

5

、

< /p>

间歇指令性通气

（

IMV

）

：

在病人自主呼吸的同时，

间断给予

IPPV

通气，

即自主呼吸< /p>

+IPPV

。

自主呼吸的气流由呼吸机的 持续大流

量恒流供给。

IPPV

由呼吸 机按预调的频率、潮气量、吸气时间

供给。总分钟通气量等于机械

MV+

自主呼吸

MV

。

6

、

< br>分钟指令性通气（

MMV

）

;< /p>

在撤机过程中，自主呼吸不稳定的患

者，

IMV

并不能保证其获得恒定的通气，故设想研制一个每分

钟通 气量恒定的系统，以保证同期不稳定的患者在撤机的过程

中的安全。当患者自主呼吸降低 时，该系统会主动增加机械通

气的水平；相反，恢复自主性呼吸的患者，在没有改变呼吸 机

1

/

5

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参数的情况下会自动将通气水平越降越低。

7

、

呼气末 正压

(PEEP)

：吸气由病人自发或呼吸机产生。而呼气末< /p>

借助于装在呼气端的限制气流活瓣等装置，使气道压力高于大

气压 。

8

、

< /p>

持续气道正压

（

CPAP

）

：

是在自主呼吸条件下，

整 个呼吸周期过

程中气道内均保持正压的通气模式。

病人通过按需 活瓣或快速、

持续正压气流系统进行自主呼吸，正压气流＞吸气气流，呼气

活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力（多用对射气流或（和）

球囊活瓣）使吸 气期和呼气期气道压均大于大气压。呼吸机内

装有灵敏的气道压测量和调节系统，

随时调整正压气流的流速，

维持气道压基本恒定在预调的

CPAP

水平，波动较小。

9

、

压力支 持通气（

PSV

）

:

< br>自主呼吸期间，病人吸气相一开始，呼

吸机即开始送气并使气道压迅速上升到预置 的压力值，并维持

气道压在这一水平。当自主吸气流速降低到最高吸气流速的

％时，送气停止，病人开始呼气。

10

、

高频 通气（

HFV

）

:

通气频率超过呼吸频率

4

倍的机械通气，称

为高频通气。在成人＞

60

次／

min

者称之。

11

、

低频 通气（

LFV

）的概念：维持分钟通气量（

MV

）不变，减慢呼

吸频率

(2- 4

次／

min

）

，

延长吸气时间

（

6-20