-
1.
真骨盆
：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上
缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。真骨盆又称小骨盆，是
胎儿娩出的骨
产道。
2.
骨盆底（
pelvie floo
r
）
：由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔
脏器（如内生殖器、膀胱及直肠等）
于正常位置。
3.
狭义会阴
：指阴道口与肛门之间的楔形软组织
，厚约
3
～
4cm
，由外向内逐渐变窄呈楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内
层为会阴中心腱，又称会阴
体。
4.
广义会阴
< br>：指封闭骨盆出口的所有软组织，前起自耻骨联合下缘，后至尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结 节
和骶结节韧带。
5.
围绝经期（
perimenopausal period
< br>）
：从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期。
<
/p>
6.
β
-hCG
：
hCG
是一种糖蛋白激素，
β
-hCG
亚基羧基端最后的
24
个氨基酸片段为
hCG
特有。
受精后第
6
天滋养细胞开
始分泌微量
hCG
，在受精后
10
日可自母血清中测出。着床后的
10
周血清
hCG
浓度达高峰，持续约
10
< br>日迅速下降。妊
娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生。
7.
子宫峡部
：宫体与宫颈之间
形成最狭窄部分称为子宫峡部，在非孕时长约
1cm
，其下端与
宫颈管内腔相连。
8.
黑加征
：
于停经
6
～
8
周行双合诊检查；
发现子宫稍大，
子宫峡部极软，
感觉宫颈与宫体之间似不相连，
称为黑加征
(Hegar
sign)
，是早期妊娠特有的变化。
9.
胎姿势（
fetal attit
ude
）
：胎儿在子宫内的姿势称胎姿势。正常胎姿势为胎头俯
屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢
屈曲交叉与胸腹前。整个胎体成为头端小、臀端大
的椭圆形。
10.
胎产式
：指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉成锐 角为斜产
式。
11.
胎先露（
fetal pres
entation
）
：指最先进入骨盆人口的胎儿部分。纵产式
有头先露或臀先露，横产式为肩先露。
12.
胎方位
：指胎儿先露部的指示点
(
枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨
< br>)
与母体骨盆前后
左右横的关系。
13.
性传播疾病（
sexually
transmitted diseases,STDs
）
：是
指通过性交行为传染的疾病，主要病变发生在生殖器部位。
1
4.
先兆流产（
threatened abortion
）
：指妊娠
28
周
先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后
出现阵发性腹痛或腰
背痛。妇检宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。
15.
难免流产（
inevitable abortion
）
：指流产不可避免。在先兆流产的基础上，阴道流血量增多，
阵发性下腹痛加剧，或
出现阴道流液（胎膜破裂）妇检宫口已扩张，有时可见胚胎组织或
胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符
或略小。
16.
稽留流产（
missed
abortion
）
：指胚胎或胎儿在宫腔
内已死亡，滞留在宫腔内未能及时自然排出者。诊断依据有早孕
反应消失，孕妇腹部不见
增大，原有胎动消失，妇科检查子宫小于停经周数，听不到胎心，
B
型超声检查可协助确诊。
17.
复发性流产（
recurrent spontaneous abortion
，
RSA
）
：指同
一性伴侣连续发生
3
次及
3
次以上的自然流产。
18.
异位妊娠（
ectopic p
regnancy
）
：指受精卵在子宫体腔以外着床。
19.
输卵管妊娠流产（
tubal
abortion
）
：多见于壶腹部黏膜皱襞内，以孕
8
～
12
周居多，胚泡
与管壁分离，整个胚泡剥离
落人管腔，并经输卵管逆蠕动，经伞端排出至腹腔为输卵管妊
娠完全流产，出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管
壁，形成输卵管妊娠不全流产可
致反复出血。
20.
输卵管妊娠破裂（
rupure
of tubal pregnancy
）
：多见于峡部黏膜皱
襞间，以孕
6
周左右居多．胚泡生长发育时绒毛侵
蚀管壁肌层穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂，出血多。短期内发生大量腹腔内出血导致休克。
21.
早产（
preterm bir
th
）
：指妊娠满
28
周至不足
37
周间分娩者。
22.
妊娠期肝内胆汁淤积症（
int
rahepatic cholestasis of pregnancy,ICP
）
：是妊娠期特有的并发症，临床表现主要为瘙痒
（无皮肤损伤的
瘙痒是
ICP
的首发症状）、黄疸，皮肤抓痕，少数可有消化道
症状。
23.
小于孕龄儿（
small
for gestation age
，
SGA
）
：指出生体重低于同胎龄应有体重第
10
百分位数以下或低于其平均体重
2
个标准差的新生
儿。
24.
胎儿生长受限（
fetal
growth restriction
，
FGR
）
：指无法达到其应有生长潜力的
SGA
。
25.
巨大胎儿（<
/p>
macrosomia
）
：指胎儿体重达
到或超过
4000g
。
26.
胎儿窘迫（
fetal dis
tress
）
：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康
和生命的综合症状。
27.
多胎妊娠（
multiple
pregnancy
）
：一次妊娠官腔内同时有两个或两个以上
胎儿时称为多胎妊娠。
28.
双胎输血综合征（
twin
to twin transfusion syndrome,TTTS
）
：是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘
间的动静脉吻合支
，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，造成供血胎儿贫血、
血容量减少、脱水及羊水量少，可因营养缺乏而死亡，受血胎儿血量增多，心脏肥大，出生后常死于 先天性心力衰竭。
29.
前置胎盘<
/p>
（
placenta previa
）<
/p>
：
胎盘的正常附着部位是子宫体部，
若妊
娠
28
周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，
称为前置胎盘。阴道流血的特点：妊娠晚期无痛性反复阴道流血。在妊娠晚期或分娩开始时，出血时止
时流，反复发生。
出血症状与出血量成正比，严重时可引起休克。
30.
凶险性前置胎盘
（
pernicious placenta previa
）
：
指前次有剖宫产史，
此次妊娠为前置胎盘，
发生胎盘植入的危险为
50%
。
31.
胎盘早剥（
placental
abruption
）
：妊娠
20
周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，
< br>称之。典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，严重时可出现休克、
DIC
。威胁母儿生命。
32.
子宫胎盘卒中（
uteroplacental apople
xy
）
：胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之
间，由于局部压力
逐渐增大，血液侵入子宫肌层，致使子宫肌纤维发生分离、变性、断裂
，甚至波及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫蓝色瘀
斑，称为子宫胎盘卒中，又称库弗莱尔<
/p>
(couve
—
laire)
子宫。
33.
未足月胎
膜早破（
preterm prematrure rupture of the m
embranes,PPROM
）
：指在妊娠
< br>20
周以后，未满
37
周胎膜在
临产前发生的胎膜破裂。
34.
围产期（
perinatal
period
）
：指从妊娠满
28
周（即胎儿体重≥
1000g
或身长≥
35cm
）至产后
1
周。
35.
胎心率基线（
FHR-base
line,BFHR
）
：在无胎动、无宫缩影响时，
10
分钟以上的胎心率的平均值称为胎心率基线。
36.
加速（
acceleratio
n
）
：指宫缩时胎心率基线暂时增加
1
5bpm
以上，持续时间＞
15
秒。<
/p>
37.
变异减速（
variable
deceleration,VD
）
：胎心率减速与宫缩无固定
关系，下降迅速且下降幅度大（＞
70bpm
），持续时
间长短不一，但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。
38.
晚期减速
（
late deceleration,LD
）
：
特点是
FHR
减速多在宫缩高峰后开始出现
，
即波谷落后于波峰，
时间差多在
30
~60
秒，下降幅度＜
50bpm
，胎
心率恢复水平所需时间较长。一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。
39.
无应激试验（
NST
）
：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎
儿的储备
能力。
40.
缩宫素激惹试验（
OCT
）
：原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷
变化，测定胎儿的储备能力。
41.
中骨盆平面（
mid
plane of pelvis)
：为骨盆最小平面，是骨盆腔最狭窄部分，呈前后径
长的纵椭圆形。其前方为耻骨联
合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
42.
生理缩复环（
ph
ysiologic retraction ring
）
：临
产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌
壁被牵拉越来越薄
，子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，就是生理缩复环。
43.
衔接（
engagement<
/p>
）
：指胎头双顶径进入骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到
坐骨棘水平。经产妇多在分娩开
始后胎头衔接，部分初产妇可在预产期前
1
～
2
周内胎头衔接。
44.
内旋转<
/p>
：胎头围绕骨盆纵轴向前旋转，使其矢状缝与骨盆出口前后径相一致的动作称之。
45.
先兆临产（
t
hreatened labor
）
：指分娩发动前，出现预示
孕妇不久将临产的症状。
46.
胎头拨露（
head
visible on vulval gapping
）：
在
第二产程期间，胎头在宫缩时胎头露出于阴道口，宫缩间歇期，胎头
又缩回阴道内，随宫
缩进展露出部分不断增大，此现象称为胎头拨露。
47.
胎头着冠（
crowning
of head
）
：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎
头不再回缩，称为胎头着冠。
48.
急产（
precipitous
labor
）
：子宫收缩的节律性、对
称性和极性均正常，仅收缩力过强和过频，宫腔压力
>50mmHg
，
产道无阻力，宫口短时间内开全，总产程
<3
小时，称为急产。
49.
子宫痉挛性狭窄环（
constriction ring of uterus
）
：子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄，持续
不
放松，称为子宫痉挛性狭窄环。
5
0.
病理缩复环（
pathologic
retraction ring
）：
嵌顿性肩先露时，子宫收
缩继续加强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动
扩张越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄相差
悬殊，形成环状凹陷并随宫缩升高，甚至可以高达脐上，形成病理缩复环，是
子宫破裂的
先兆，不及时处理会发生子宫破裂。
51.
< br>持续性枕后位（
persistent occiput posterior
position
）
：在分娩过程中，胎头多为枕后位或枕横位
衔接，枕部在下降过
程中，向前旋转成枕前位，以最小径线通过产道自然分娩，若胎头枕
骨持续不能转向前方，直至临产后仍位于母体骨盆
后方或侧方，致使分娩发生困难者，称
之。
52.
潜伏期延长（
prolonged
latent
phase
）
：初产妇潜伏期正常约需
8
小时，最大时限
16
小时，超过
16
小时称为潜伏期
延长。
53.
活跃期延长（
protract
ed active phase
）
：宫口扩张速度初产妇
<1.2cm/h
，经产妇
<1.5cm/
h
，称为活跃期延长。
54.
活跃期停滞（
arrested
active phase
）
：进入活跃期后，宫口不再扩张达
2
小时以上称为活跃期停滞。
55.
第二产程延长
（
protracted second stage
）
：
第二产程初产妇超过
2
小时
（硬膜外麻醉无痛分娩时以超过
3
小时为标准）
、
经产妇超过
1
小时
尚未分娩，称为第二产程延长。
56.
第二产程停滞
：第二产程达
l
小时胎
头下降无进展，称为第二产程停滞。
57.
滞产（
prolonged l
abor
）
：总产程超过
24
小时称之。
58.
胎
头下降延缓（
protracted
descent
）
：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇每小时少于
lcm
，经产妇每小时
少于
2cm
，称为胎头下降延缓。
59
.
胎头下降停滞（
arrested descent
）：
活跃期晚期胎头停留在原处不下降达
1
小时以上称为胎头下降停滞。
60.
产后出血（
postpartum hemorrhage,PPH
）
：指胎儿娩出后
24
小时内失血量超过
500ml
，剖宫产时超过
1000ml
。
61.
胎盘滞留（
retained
placenta
）
：胎盘多在胎儿娩出后
15
分钟内娩出，若
30
分钟后胎
盘仍不排出，将导致出血。常见
原因有膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全。
62.
胎盘植入（
placenta
increta
）
：指胎盘绒毛在其附
着部位与子宫肌层紧密连接。胎盘绒毛黏着于子宫肌层表面为胎盘
粘连；绒毛深入子宫肌
壁间为胎盘植入；穿过子宫肌层到达或超过子宫浆膜面为穿透性胎盘植入。
63.
胎盘部分残留（
retained
placenta
fragment
）
：指部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔，影响子宫收缩而出
血。
64.
羊水栓塞（
amniotic
fluid embolism,AFE
）
：指在分娩过程中羊
水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、
DIC
、
肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
65.
产褥期（
puerperium
）
：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状
66.
产褥感染：
指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭
，引起局部或全身感染，常见病原菌为
β
-
溶血性链球菌。主要症状为
发热、疼痛、异常恶露。
67.
晚期产后出血（
late
puerperal
hemorrhage
）
：（
Late
postpanum
）分娩
24
小时后
，在产褥期内发生的子宫大量出血，
称之。以产后
1~2
周最常见。表现为产褥期发生阴道流血，常伴感染。
68.
双合诊（
bimanual <
/p>
examination
）
：是盆腔检查
中最重要的项目。检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部
配合检查，称之。<
/p>
69.
盆腔炎性疾病（
pelvic
inflammatory disease,PID
）
：指女
性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵
管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔
腹膜炎。
70.
子宫内膜异位症（<
/p>
endometriosis,EMT
）
：子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部分，称之。异位内膜可
侵犯全身任
何部位，但绝大多数盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，多发生于
25~45
岁育龄期女性，主要症
状为下腹痛与痛经、不孕及性交不适。<
/p>
71.
卵巢巧克力囊肿
：子宫内膜异位症于卵巢时的微小病灶型，位于卵巢浅表皮层的红色、紫蓝色或褐色斑点或数毫米大
的小囊，随病变发展，异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长、反复周期性出血，形成单个或多
个囊肿型的典型病变。囊
肿大小不一，直径多在
5cm
左右，大至
10~20cm
，内含暗褐色、似巧
克力样糊状陈旧血性液体，称之。
72.
子宫腺肌病（
adenomyosis
）
< br>：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称之。多发生于
30~50
岁经产妇，主要症状为
经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。
73.
子宫腺肌瘤（
adenomyoma
）
：少数子宫腺疾病病灶呈局灶性生
长形成结节或团块，似肌壁间肌瘤，称之。
74.
盆底功能障碍（
pelvic
floor dysfunction,PFD
）
：女性盆底支
持组织因退化、创伤等因素导致其支持薄弱，从而发生盆
底功能障碍。
< br>
75.
子宫脱垂（
uterine p
rolapse
）
：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐
骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口
以外，称之。临床表现为轻者无症状，重者可有
阴道内肿物脱出及脱出物溃疡、出血伴腰酸、下坠感等。
76.
压力性尿失禁（
stress
urinary incontinence,SUI
）
：指腹
压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或
膀胱壁对尿液的张力压所引
起。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。
< br>77.
子宫颈上皮内瘤变（
cervical
intraepithelial neoplasia,CIN
）
：是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，反映出
宫颈癌发展中的连续发展过
程，即由宫颈不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌的一系列病理变化。常发生于
2
5~35
岁妇女。一般无特殊症状。偶有阴道排液增多，伴或不伴臭味。
78.
宫颈微小浸润癌
：在
原位癌基础上镜检发现小滴状、锯齿状细胞团突破基底膜，浸润间质。微小浸润癌的标准是在镜
< br>下见可测量的病灶，浸润间质深度为≤
3mm
，宽度≤<
/p>
7mm
。